首都医科大学附属北京世纪坛医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻窦炎术后头痛多长时间缓解,根据不同的情况,可能的时间也是不一样的。有的人可能立竿见影就缓解,有的人可能2-3天以后,有的人甚至更长时间才能缓解。
这与手术之前头痛的严重程度有关,有的患者在手术前是剧烈头痛,通过手术把鼻窦里面的病变解除后,剧烈的头痛一下就解决了,而且可能有隐隐疼的时候,自己可能也无法感受到,这种患者手术以后的体验是最高兴的。
一般情况下,鼻窦炎手术后需要进行鼻腔填塞,一般要填塞48小时,在填塞过程中,疼痛可能照样存在,而且甚至有可能比术前的头痛还要重。这是因为术前是由于鼻腔堵,炎症刺激出现了疼痛,而手术由于鼻腔填塞,主要起压迫止血的作用,可能填的比较紧,就可能会感觉疼痛更明显。
当48小时后,把鼻腔填塞物去掉,疼痛也很快就会缓解,但是可能有部分患者还或多或少伴有些疼痛,随着时间延长,鼻腔炎症、术后炎症的反应减轻,鼻腔黏膜逐渐恢复,以及鼻腔通气逐渐改善,疼痛会越来越轻直至消失。
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"患者行鼻窦炎术后,一般情况下,一周左右疼痛就会消失。行鼻窦炎手术后出现头痛,主要有以下两个原因:1、鼻腔充填:由于鼻腔填塞后所引起的反射性头痛。2、大量积液:由于鼻窦内存在着大量的积液而引起的症状,患者也会出现前额部或后枕部疼痛。一般情况下,术后患者需要使用抗生素来避免局部感染,3-5天后可以撤出鼻腔填塞物,同时还需要进行鼻窦、鼻腔穿刺冲洗,把鼻窦内的异常分泌物完全冲洗干净,减少局部刺激,疼痛就可以逐渐消失。患者在手术后还需要定期复查,使用生理盐水进行鼻腔鼻窦反复冲洗就可以避免反复发作。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2021/07/07收听(67983)
鼻窦是位于颅骨内的含气空腔,具有减轻头部重量、保护头颅的作用,亦参与鼻腔免疫功能及声音的共鸣。... 刘学兵│天津医科大学第二医院 2018/09/10播放(75851)
鼻窦是位于颅骨内的含气空腔,具有减轻头部重量、保护头颅的作用,亦参与鼻腔免疫功能及声音的共鸣。...
刘学兵│天津医科大学第二医院
2018/09/10播放(75851)
"鼻窦炎临床上主要是急慢性鼻窦炎,也可以分为多种类型,如单纯性的、黏膜水肿性的,还有肉芽增生性的,还有其他滤泡性等多种,还有鼻窦炎伴有鼻息肉或者鼻窦炎伴真菌感染等多种不同的类型。临床表现主要表现为头痛、脓鼻涕、鼻塞、嗅觉减退。会引起头痛主要是以下几点:第一、鼻窦炎有大量的脓性分泌物,脓性分泌物会刺激头部引起脓毒性的头痛,叫脓毒性的头痛,是脓性分泌物刺激头部的血管扩张,炎性分子的刺激引起头痛。第二、鼻窦炎有一个自然的开口,分泌物正常的就从这个开口排出来,鼻窦炎的患者因为黏膜充血、水肿,窦口阻塞,窦内是负压的状态,负压的状态也会引起头痛,叫做张力性头痛。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/30收听(365)
"鼻窦炎术后20天,鼻腔内分泌物以及鼻腔填塞物彻底清除干净。但鼻窦炎术后完全康复,需要3-6个月的时间。鼻窦炎手术是通过内窥镜下鼻窦窦口开放,以缓解由于窦口堵塞所引起的窦腔内有分泌物储留的情况。所以做完手术以后在20天内,鼻腔内的各种填塞物可以清除干净。但是需要术后来医院定期检查,恢复快的患者3个月可以上皮化。但是对于合并有变态反应过敏性鼻炎的患者,彻底康复需要6个月的时间,不用过于担心。日常生活中建议患者术后坚持规范的药物治疗,包括糖皮质激素喷鼻、口服黏液稀释剂或者小剂量的大环内酯类药物。平常患者可用生理盐水进行鼻腔灌洗,避免感染。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/25收听(96501)
鼻窦炎手术后一般2-3天时,患者基本恢复正常,可以做轻体力的工作,比如学习等文案工作,鼻腔鼻窦... 陈福权│空军军医大学西京医院 2021/08/30播放(70709)
鼻窦炎手术后一般2-3天时,患者基本恢复正常,可以做轻体力的工作,比如学习等文案工作,鼻腔鼻窦...
陈福权│空军军医大学西京医院
2021/08/30播放(70709)
"鼻窦炎手术以后一定要去复查,一般在术后两周左右开始复查。复查的话,主要是在局麻下,用鼻窦内窥镜进行鼻腔的检查,清除鼻腔内没有吸收的填塞物以及鼻腔内的分泌物干痂。一般术后如果病人出现了流黄鼻涕、头疼等感染的症状,要提前进行复查,进行鼻腔的分泌物清理引流,同时,还要用药物进行治疗,比如激素类的药物,糠酸莫米松或者是雷诺考特等,如果病人鼻塞症状明显,也要给予鼻减充血剂麻黄素进行喷鼻治疗。病人术后复查第一次以后,一般第二次在术后一个月左右进行,主要是检查鼻腔是否有粘连,是否有分泌物的附着,清理分泌物主要是避免鼻腔内的粘连,直到鼻腔完全上皮化以后复查停止,有些病人如果鼻腔有一些水肿、囊泡等情况,就需要多次的复查。"
宋海涛│北京医院
2023/03/22收听(80730)
"手术后的肿块多久能消失,依据形成肿块的原因不同,消失的时间也有所差别。一,如果手术后,局部伴有少量的渗液和出血,形成的肿块。此时尽早的行创面的彻底引流,将积液和积血引流出,避免在创面内过多淤积,肿块可吸收消退较快,在7-10天左右,肿块可吸收完毕。二、如果手术后,肿块是局部的瘢痕组织增生引起。此时肿块的质地较硬,常伴有轻微的按压痛。通过局部的艾条熏蒸,活血化瘀膏外涂等方法,可促进肿块较快的吸收,需要3-6个月的时间,完全吸收消退。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/24收听(94486)
鼻窦炎其中有一个比较突出的症状是头疼,根据鼻窦炎的不同类型,头疼表现形式也不一样。有的患者是早... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/10/25播放(79006)
鼻窦炎其中有一个比较突出的症状是头疼,根据鼻窦炎的不同类型,头疼表现形式也不一样。有的患者是早...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/25播放(79006)
鼻窦炎手术是将鼻窦口引流系统打开,帮助性分泌物引流,同时切除病变组织,保留大部分鼻黏膜,因此术... 王天友│东部战区总医院 2018/04/20播放(59020)
鼻窦炎手术是将鼻窦口引流系统打开,帮助性分泌物引流,同时切除病变组织,保留大部分鼻黏膜,因此术...
王天友│东部战区总医院
2018/04/20播放(59020)
"鼻窦炎头痛的缓解包括以下:1、药物治疗,临床上鼻窦炎主要是因为炎症刺激、感染导致的,所以抗生素治疗占有很重要的地位,通过抽血查血常规,根据炎症的程度可以选择口服,或者静脉应用抗生素进行治疗,炎症控制好了,头痛才能够缓解。如果疼痛难以忍受,也可以短期服用止痛药物进行对症治疗、处理,同时可以口服鼻窦炎的中成药制剂,常见的有鼻渊通窍颗粒、苍耳子鼻炎滴丸等等药物,对缓解头痛也具有很大的帮助,部分患者也可以选择应用鼻喷激素,以及抗组胺的鼻喷剂进行喷鼻治疗。如果严重,也可以短期口服激素治疗,对减轻窦口黏膜的水肿也有很好的效果。2、如果患者存在解剖结构异常,或者药物治疗效果不好,头痛总是不缓解或者反复出现,临床上可以考虑做鼻内镜下鼻窦手术,通过手术来缓解头痛。"
石彬│北部战区总医院
2020/03/07收听(29807)
鼻窦炎引起的疼痛有共同特点,比如感冒时加重,鼻塞越重,脓鼻涕越多,疼痛也就越厉害。当然也有各自特点,比如急性上颌窦炎是面颊部发胀、疼痛,上列磨牙有麻胀的感觉。急性额窦炎的时候,开始为全头性头疼,以后逐渐表现为眶上角以前额部的疼痛,一般早上起床后不久开始疼痛,症状逐渐加重,一般在中午12-3点,这段时间内疼痛达到高峰,下午之后慢慢地开始缓解。急性筛窦炎的疼痛常发生在内眦和鼻根部之间,这种疼痛引起眼球转动时疼痛就会加重,个别患者的疼痛发生在颞侧一些区域,并有压痛的感觉。急性的蝶窦炎长伴有头昏、头晕的症状,患者常有外物摇动,走路时头重脚轻的这种表现。
李新平│鲁南眼科医院
2019/12/25收听(48953)
鼻炎和鼻窦炎包括有急性额窦炎、急性蝶窦炎、急性筛窦炎、慢性鼻窦炎等,好发部位主要位于额部、颞部... 杨瑞瑞│山东省立医院 2018/09/13播放(81302)
鼻炎和鼻窦炎包括有急性额窦炎、急性蝶窦炎、急性筛窦炎、慢性鼻窦炎等,好发部位主要位于额部、颞部...
杨瑞瑞│山东省立医院
2018/09/13播放(81302)
"由鼻窦炎引起的头痛,都会伴随鼻塞、流脓涕、嗅觉减退的鼻部症状,而且头痛位置相对固定,具有时间规律性,在休息、使用滴鼻药物和蒸气吸入的方法时,头痛症状有所减轻,在咳嗽、低头时,症状会有所加重。治疗时主要以药物为主,需要使用抗生素,主要是针对上呼吸道感染常见的致病菌,最好是阿莫西林克拉维酸钾和第二代头孢,使用周期大概在两周左右。局部使用糖皮质激素类鼻喷剂,具有良好的抗炎作用,而且与全身应用的抗生素结合,能够提高疗效,缩短病程。配合短期的黏液促排剂,有利于分泌物流出。可以使用负压置换疗法或者鼻窦穿刺冲洗的方法缓解症状,辅助生理盐水冲洗鼻腔,有利于分泌物流出,也能促进黏膜功能的恢复。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/23收听(98833)
鼻窦炎患者经常头痛时,需要做鼻窦CT,检查鼻窦炎的程度,如果症状并非特别严重,只是单纯鼻窦黏膜... 王琳│河南省人民医院 2023/06/05播放(67100)
鼻窦炎患者经常头痛时,需要做鼻窦CT,检查鼻窦炎的程度,如果症状并非特别严重,只是单纯鼻窦黏膜...
2023/06/05播放(67100)
"鼻窦炎在临床上会引发患者出现头痛,而且一般鼻塞越严重,头痛更明显。鼻窦炎可以分为急性额窦炎、急性上颌窦炎、急性筛窦炎或急性蝶窦炎等,每种鼻窦炎头痛都有具体的部位。如额窦炎患者一般表现为眉弓处疼痛,急性上颌窦炎一般患者在面颊部有肿胀,甚至伴有牙疼,额窦炎常出现头昏、脑胀,一般觉得脑后有不适感,走路的时候还有头重脚轻,筛窦炎一般是患者在眼睛中间的地方不适,有时眼睛会出现疼痛感。不管是哪种类型的鼻窦炎,都需要积极抗炎,患者头痛情况才会有改善。"
刘滢│北部战区总医院
2020/05/25收听(70823)
鼻窦炎如果引起头痛需要引起重视,及时治疗,治疗主要包括保守治疗和手术治疗。如果鼻窦炎症状较轻,... 楚士东│杭州市红十字会医院 2021/09/05播放(90442)
鼻窦炎如果引起头痛需要引起重视,及时治疗,治疗主要包括保守治疗和手术治疗。如果鼻窦炎症状较轻,...
楚士东│杭州市红十字会医院
2021/09/05播放(90442)
鼻窦炎通过药物治疗不好的病人,主要是通过手术的治疗。手术以后大家需要注意一点,手术是治疗的一部分,不等于手术完了就万事大吉了。手术以后一定要坚持定期到医院复查,定期进行清理,有的时候手术以后,鼻腔里面很快又长出一些囊泡样的东西。如果不去清理它,又变成息肉,然后又会堵塞鼻腔,会变成鼻窦炎再犯。所以一定要定期到医院进行清理,不要怕麻烦,清理过程要持续几个月。另外,手术以后鼻腔冲洗和鼻子喷的雷诺考特类的物质还是要坚持用。
吴园丁│北京大学第一医院
2017/07/10收听(76933)
鼻窦炎手术是治疗疾病的一部分,患者在术后需要注意定期去医院复查,防止鼻腔内息肉的生成,并及时进... 吴园丁│北京大学第一医院 2016/08/02播放(88876)
鼻窦炎手术是治疗疾病的一部分,患者在术后需要注意定期去医院复查,防止鼻腔内息肉的生成,并及时进...
2016/08/02播放(88876)
鼻窦炎导致的头痛,主要是由于鼻窦内较多脓液无法通过自然开口排出,或者在排出的过程中导致窦腔内负压,引起的真空性头痛,以及脓液中细菌会分泌较多的内毒素,引起的神经性头痛,所以治疗的基本原则是保持鼻腔鼻窦的通气引流。急性感染期以药物治疗为主,需要使用抗菌素、黏液促排剂以及短期的鼻腔血管收缩剂,必要时可以将脓液送细菌培养以及做药敏试验,选择最敏感的药物。如果一般症状较重,比如反复的发热、恶心、呕吐等,最好是能够通过静脉途径用药。对于经过药物治疗效果欠佳的慢性鼻窦炎患者,手术是最佳的治疗方案,手术的目的也是开放鼻窦的自然开口,使脓液顺利的流出。手术以后一定要定期复查和鼻腔用药,这样才能有效的预防复发。
2018/12/20收听(67586)
"鼻窦炎会引起头痛,如果患者窦腔里面的分泌物很多,就会引起患者出现明显的头痛,一般是钝痛,有一定的时间性。如果患者出现鼻塞、流黄脓鼻涕、头痛的情况,可以考虑鼻窦炎。但是如果想要确诊,最好拍鼻窦的冠状位CT,能够清楚的观察到患者各组鼻窦里面的情况。在药物方面可以应用抗生素消炎,临床上常用的是头孢丙烯片,用药之前需要明确过敏史,避免发生过敏反应,同时搭配桉柠蒎肠溶软胶囊口服,能够有效减轻患者头痛的情况,积极治疗之后鼻窦炎引起的头痛会有明显的改善。"
2020/01/05收听(58938)
北医三院 王雪梅
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