首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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乙肝大三阳无任何症状，只是病毒感染的一个标记。乙肝感染后出现肝炎，才会有症状。感染乙肝病毒后可有急性肝炎，也可是慢性肝炎。如是急性肝炎，患者在早期时可有消化道症状，如恶心、呕吐、厌食等，后期病情好转后，症状消失。如是长期感染乙肝病毒，患者可能症状不明显，也可能患者会有乏力、腹胀等症状。乙肝病毒感染通常情况下多数是慢性感染，慢性感染后它可发展为肝硬化和肝癌，所以乙肝病毒感染后，需进一步检查。
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"乙肝大三阳，如果肝功能正常，腹部彩超正常，一般是没有症状的。肝脏本来就是一个沉默的器官。如果肝功能明显的不正常，腹部彩超提示有肝纤维化，或者是有肝硬化，这种情况可能会出现乏力、纳差、厌油、恶心、腹胀等不舒服。不管怎么样，乙肝病毒携带者不能依赖于临床症状，一定要进行定期的随访，定期的检查。如果出现了肝脏功能明显不正常，或者是已经符合抗病毒治疗的指征，是需要进行积极的、规范的抗乙肝病毒治疗。如果抗病毒治疗符合干扰素抗病毒治疗，则需要进行规范的干扰素抗病毒治疗的。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/05/16收听(38308)
"乙肝大三阳的患者病毒量比较高、传染性比较强，但是肝功能正常的患者，肝病的症状一般都不典型，个别会出现厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状，还可以出现肝区的不适、肝肿大、压痛等等。部分人也可以出现脾肿大、肝掌、蜘蛛痣或者是肝病面容，有些患者会出现神经系统症状，比如乏力、萎靡、头晕、失眠。如果肝功能显示转氨酶反复或持续升高，上述症状会加重，个别患者达到肝硬化，会出现腹水等表现。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2018/10/25收听(39897)
"乙肝大三阳的症状和乙肝患者肝功能的情况有关系。一种情况是肝功能正常，此类人群就是乙肝携带者，没有任何不适症状。还有一种情况是肝功能不正常就是乙肝患者，乙肝患者的症状还是和肝功能的损害程度有关系。如果转氨酶是轻度偏高，患者一般可能就是有轻微的乏力症状。如果肝功能损害比较重，患者的临床症状可能也会比较明显，如有纳差、乏力、腹胀、厌油、恶心、呕吐的症状，还有可能会伴有皮肤黄染、小便黄染等临床表现。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/11收听(26713)
甄真│河北医科大学第三医院 2021/08/24播放(73537)
甄真│河北医科大学第三医院
2021/08/24播放(73537)
"乙肝大三阳早期没有症状，乙肝大三阳包括两种情况：一种是乙肝病毒携带者；另一种是乙肝病人。乙肝病毒携带者因为转氨酶正常，所以不会有任何的症状。乙肝病人可以出现转氨酶的升高，早期也没有任何症状，逐渐进展之后可以会出现乏力、腹胀、食欲不振、尿黄等症状，逐渐进展加重，还有可能会出现恶心、呕吐和其他的肝硬化的症状，乙肝病人需要进行抗病毒治疗。所以如果检查发现了乙肝大三阳，下一步还需要检查乙肝病毒定量和肝功能。只有通过肝功能检查，才能知道是不是有肝脏损伤，是不是需要进行治疗。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/02/16收听(56231)
大三阳就是表面抗原阳性，e抗原阳性，核心抗体阳性，这是乙型肝炎病毒在体内感染肝脏和其他器官的发展过程，一般开始的时候都是肝功能不正常。乙肝大三阳经过一段时间，前C区发生变异，很可能就变成小三阳。如果病毒阴性那是前C区没变异，如果病毒阳性可能前C区变异变成小三阳了，病毒还是阳性。这个大三阳就是比较早的阶段，比小三阳，但是对于DNA阳性的病人来说的。
郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/10收听(21599)
乙肝大三阳为受到乙肝病毒感染以后所呈现的一种疾病状态，具体指乙肝病毒血清标志物表现为乙肝表面抗... 胡小雄│宜春市人民医院 2020/08/07播放(87034)
乙肝大三阳为受到乙肝病毒感染以后所呈现的一种疾病状态，具体指乙肝病毒血清标志物表现为乙肝表面抗...
胡小雄│宜春市人民医院
2020/08/07播放(87034)
"乙肝大三阳的人大多数都没有什么症状，只有当大三阳出现急性的发作，或者乙肝大三阳是急性感染过程的时候，才会有明显的症状。症状主要是肝功能损伤出现，有乏力、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐，或者厌油腻，严重的还会出现黄疸。如果检查发现乙肝大三阳，还要查肝脏功能，以及肝、胆、脾超声、乙肝病毒定量，检查这些是为了判断肝脏是否有损伤。如果这些检查都正常，乙肝大三阳可能是一个乙肝病毒的健康携带者，不需要治疗，只有检查出现了异常才需要治疗。"
2021/02/25收听(31327)
乙肝五项检测时，如果病人表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性时，称为大三阳。相对而言，病人出... 兰海涛│郑州大学第五附属医院 2018/11/01播放(80595)
乙肝五项检测时，如果病人表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性时，称为大三阳。相对而言，病人出...
兰海涛│郑州大学第五附属医院
2018/11/01播放(80595)
"其实乙肝大三阳的最主要的来源是通过母婴传播，90%以上的乙肝大三阳都是通过母婴传播感染的。另外，不到10%的人群是通过水平感染，水平感染包括通过血液传播和不正规的机构进行有创的操作以及性行为而感染。现在预防乙肝有很好的手段就是非乙肝病毒携带者注射乙肝疫苗之后，产生的乙肝表面抗体，可以很好的预防乙肝的感染。乙肝大三阳的人群，需要定期的复查，充分的休息好，保证足够的睡眠。如果符合抗病毒治疗，需要进行积极的抗病毒等治疗。"
2018/12/21收听(93635)
"乙肝大三阳分为携带者以及肝炎发作的患者，对于携带者，没有肝功能的异常，也不会出现任何的症状。对于乙肝大三阳肝炎发作的患者，可以出现乏力、纳差、嗜睡、恶心、呕吐、厌油、肝区胀痛等症状。如果处于乙肝发作期，可以进行保肝及抗病毒治疗。有些乙肝大三阳携带者同时合并了肝硬化，还可以出现皮肤和巩膜黄染、腹水甚至消化道出血。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，对于乙肝大三阳携带者，建议每半年进行肝病体检。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/04收听(35609)
乙肝大三阳一般是指的乙肝五项的一、三、五项阳性，即表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性，一般... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/24播放(59006)
乙肝大三阳一般是指的乙肝五项的一、三、五项阳性，即表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性，一般...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/04/24播放(59006)
"乙肝，是比较常见的传染性的疾病，在我国以及亚太地区发病率比较高。大三阳是其中的一种类型，指的是表面抗原阳性、E抗原阳性以及核心抗体阳性。大三阳需要进行其他指标的检测，包括肝功能、病毒定量和肝胆彩超的检查，来全面的评估病情，明确是不是处于乙肝活动期。大三阳没有特殊的临床表现，只是在体检的时候偶然发现为乙肝病毒感染者。部分病人在乙肝活动期，可能会有非特异性的症状，比如乏力，尤其是活动以后乏力明显增加，还可以表现为尿黄、厌油、恶心。一部分人可能会出现比较明显的体征，比如肝病面容，主要表现为面色灰暗，出现肝掌、蜘蛛痣等。这常提示大三阳进入到乙肝活动期，也是治疗的最佳时机，应该给予正规的及时的治疗。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/04/28收听(27523)
"乙肝大三阳指的是乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性和乙肝核心抗体阳性。乙肝大三阳往往提示人体处于乙肝的免疫耐受期，病毒量往往会比较高。是否需要治疗，要联合肝功能、腹部彩超的肝脏形态结构、脾脏的形态结构，还有甲胎蛋白、血常规等这些指标进行综合的评估。如果肝功能正常、腹部彩超是正常的，暂时不需要治疗，充分的休息就可以；如果肝功能反复的不正常，或者已经出现了肝硬化，就需要进行规范的抗病毒治疗。乙肝大三阳，病毒量往往比较高，是有传染性的，但是乙肝的病情的严重程度和病毒量没有直接关系，主要看肝功能和腹部彩超。"
2018/09/20收听(50661)
乙肝大三阳是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标：即乙肝表面抗原（HBs... 郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院 2016/07/27播放(73024)
乙肝大三阳是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标：即乙肝表面抗原（HBs...
2016/07/27播放(73024)
"乙肝大三阳说明是乙型肝炎病毒携带者，而且乙型肝炎病毒复制比较活跃，传染性比较强。病情是否严重，要结合其他的辅助检查进行综合分析，如要结合肝功和肝脏彩超等进行综合分析。如果肝功化验中出现肝酶升高、胆红素升高、白蛋白下降等指标，都提示有肝脏的损伤。如果做肝脏彩超时出现肝硬化，甚至肝癌的表现时，更说明严重程度比较重。乙肝大三阳时，如果符合抗病毒治疗的条件，应该尽早进行抗病毒治疗。因为乙肝大三阳的人是肝硬化和肝癌的高发人群，所以如果能够抗病毒治疗，尽量把病毒降到最低。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/24收听(53548)
"乙肝大三阳代表患者体内有乙肝病毒，而且病毒的含量比较高，传染性比较强，严重与否需要看患者的肝功能以及肝脏的超声检查。如果患者的肝功能是正常的，超声检查也没有什么太大的改变，患者相对就比较轻，只需要定期复查超声以及肝功能就可以了。但是，如果患者的肝功能有异常或者肝脏超声提示有慢性弥漫性改变或者部分已经发展到了肝硬化的程度，这种情况就是相对严重的，必须要及时进行抗病毒治疗。乙肝患者建议必须定期到医院去复查大生化以及病毒含量。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/02/25收听(35194)
对于乙肝大三阳病毒携带者，需要进行肝功能的检测。如果肝功能完全正常没有肝炎的发作，就不需要任何治疗，是健康的携带者。如果出现肝功能异常，有肝炎的发作，就需要口服抗病毒药物进行治疗，一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦。对于乙肝大三阳健康携带者也建议每半年进行肝病体检，来随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。乙肝大三阳患者建议尽量不要喝酒，多吃维生素C和维生素B含量较高的食物，同时避免吃安眠药或者感冒退热药以免影响肝功能。大三阳患者要注意休息，保持充足的睡眠，有良好的抵抗力才能够抵御肝炎病毒的感染。
2020/09/11收听(75350)
"乙肝携带者包括乙肝大三阳、乙肝小三阳、乙肝小二阳等，无论是大三阳，还是小三阳，并不说明疾病的严重性，主要通过肝功能以及乙肝病毒DNA来评估疾病的严重性。乙肝病毒DNA越强，传染性就越强，而如果肝功能出现了损伤，也就是有肝炎的发作，就需要口服抗病毒药物来抑制乙肝病毒的复制。乙肝大三阳携带者或小三阳携带者通常都是属于终身携带乙肝病毒的状态。目前乙肝病毒没有治愈的药物，口服的乙肝抗病毒药物的作用主要是抑制乙肝病毒的复制，并且降低肝纤维化、肝硬化的风险，但无法彻底清除乙肝病毒，所以乙肝携带者建议每半年定期进行肝病体检，来随访是否有肝病的发生。"
2020/12/02收听(75713)
"乙肝大三阳是乙肝病毒感染的一种类型，乙肝感染包括乙肝大三阳、乙肝小三阳以及乙肝小二阳。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，而需要每半年定期进行肝病体检，如果体检当中发现有肝炎发作，就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。"
2020/10/22收听(93291)
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