风湿病的晚期治疗方法_有来医生

李玉慧
副主任医师

北京大学人民医院

风湿免疫科

风湿病的晚期治疗方法

2023-03-13 16:31播放 :

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视频内容

风湿病晚期仍然有较多治疗方法，需到专业风湿科医生进行问诊、查体、治疗。比如长期患有类风湿关节炎，可能出现关节残疾，其实长期患有风湿病破坏仍然并没有停止，可以进一步出现骨质破坏以及骨质疏松情况。所以无论何时治疗均不是晚期，医生有办法进一步控制病情，风湿病患者不同阶段有不同阶段治疗方法、手段，可以解决可能存在问题。

不同阶段有不同阶段目标，比如已经发生残疾病人，仍然全身疼痛且关节肿胀，应该较好控制风湿病，通过加用慢作用抗风湿药，使疼痛与关节肿胀停止，才有可能较好进一步减少残疾。比如系统性红斑狼疮可能30-50年后部分脏器受到严重破坏以及不能恢复，医生亦会评估病情是否仍然还有活动，进行疾病控制使疾病活动停止，保持身体机能良好状态。

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风湿病的晚期治疗方法

"风湿病的晚期治疗方法，主要是积极治疗原发病以及采取对症治疗的措施。当患者关节已经出现明显的畸形，或者导致强直、功能障碍时，可能只能通过外科手术治疗来缓解症状，进行矫形处理。另外也需要应用非甾体抗炎药来消肿、止痛对症处理，常用的有美洛昔康、塞来昔布、扶他林、布洛芬等。当存在系统脏器受累的时候还需要应用糖皮质激素，比如泼尼松或者甲泼尼龙，联合免疫抑制剂，比如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等进行治疗。当出现明显的脏器功能衰竭则需要应用对症处理的方案，比如出现严重的肾衰竭，甚至到达尿毒症期，需要通过肾脏替代治疗。"

语音时长01:18''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/05/07收听(40746)

风湿病晚期怎么治疗

"风湿病的患者晚期主要是要积极的治疗原发病，以及针对具体的症状，采取个体化的对症处理的治疗方案。如果出现关节肌肉病变的时候要应用非甾体抗炎药，比如布洛芬、扶他林、美洛昔康、塞来昔布等。当有系统脏器出现血管炎病变的时候，要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂，比如常用的有环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、雷公藤以及环孢素A、霉酚酸酯等药物进行治疗。当伴有肾功能损害要应用促氮排泄的药物，以及改善循环、扩张血管的药物对症治疗。如果伴有水肿，可以应用适当的利尿剂缓解症状。"

语音时长01:10''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/05/05收听(66373)

治疗风湿病的方法有哪些

"类风湿是一种免疫性的疾病，目前主要治疗药物分为三种，一是抗炎止痛的非甾体类药物，比如洛索洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等。二是抗风湿免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹、柳氮磺吡啶等。三是生物制剂，很多患者都是通过非甾体类的药物，配合二至三种免疫抑制剂来进行治疗。当通过非甾体药物无法快速消除炎症时，也可以选择使用激素类的药物，配合免疫抑制剂来快速缓解病情。在严重的类风湿关节炎患者，和伴有内脏受累的类风湿关节炎患者，也可以优先选择使用生物制剂来进行治疗。在治疗的过程中需要规范、规律用药，定期复查相关指标，比如血沉、C-反应蛋白、肝功能、肾功能等，以此指标来观察治疗的效果，以及可能导致的不良反应等。"

语音时长01:12''

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2019/12/03收听(31066)

风湿病的治疗方法

"风湿病的治疗方法，包括对患者进行健康教育、物理疗法、矫形治疗、体育锻炼和药物治疗，以及外科手术治疗等，其中药物治疗最为重要，包括非甾体抗炎药，可以用于各种关节肿痛的对症治疗。但是不能够控制原发病的病情进展，常用的有布洛芬、扶他林、美洛昔康、塞来昔布等。当出现脏器受累的时候，往往是需要应用糖皮质激素，联合改善病情、抗风湿药共同治疗。激素具有强大的抗炎和抗免疫的作用，可选用泼尼松、甲泼尼龙或者地塞米松等。改善病情、抗风湿药，常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、环孢素A、硫唑嘌呤、雷公藤等。"

语音时长01:10''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/05/05收听(44375)

治疗风湿病最好的方法

风湿病患者的治疗方式因病而异、因人而异，需根据患者的症状及类型选择治疗方案。患者可通过专业化、...

王培│河南省人民医院

2021/07/28播放(56641)

风湿病治疗的方法

"风湿病一旦诊断明确就要及早的开始相应的治疗，其治疗主要措施是对症治疗。因为风湿病大多数患者会导致全身多系统、多脏器受累的，而且通常是不能根治的疾病，所以要制定个体化的治疗原则。针对关节、肌肉病变，可以使用非甾体抗炎药来治疗，比如美洛昔康、塞来昔布或者布洛芬、扶他林等。另外也可以联合应用改善病情抗风湿药，这类药物起效较慢，但是具有控制和延缓病情进展的作用，常用的有羟氯喹、柳氮磺吡啶、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、来氟米特等。另外针对重要脏器出现血管炎的情况，可以使用糖皮质激素联合免疫抑制剂，如环磷酰胺等来共同治疗。"

语音时长01:11''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/05/04收听(57144)

风湿病治疗方法

"风湿病是风湿性疾病的简称，泛指影响骨、肌肉及其周围软组织，如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病，包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、风湿性关节炎、干燥综合征、炎性肌病等等，还有强直性脊柱炎、骨关节炎、骨质疏松等。风湿病的治疗方法包括一般性治疗、药物治疗、外科手术治疗、中医药治疗等等，其中以药物治疗最为重要，常见的治疗药物有非甾体消炎止痛药、慢作用抗风湿药、糖皮质激素、植物药制剂、免疫及生物制剂、中药等。其他治疗还包括物理治疗、康复、职业训练，以及心理治疗、心理干预等等，外科手术治疗包括关节置换、关节镜和滑膜切除手术等等。风湿病是一大类疾病，对于具体不同疾病的治疗，还是要到大医院的风湿免疫科以及相关科室，由医生根据病情及实验室检查，来制定具体的治疗方案。"

语音时长01:58''

杨铁生│北京大学人民医院

2020/03/22收听(57341)

风湿病的治疗方法有哪些？

风湿病包含的面很广，所以它的治疗方法也各不相同。其实整体上主要的还是这几个方面。一个是从中医的整体观念入手，运用中医辨证施治的方法根据不同的侧重来进行临床治疗，比如说风重，就疏风活血为主，比如说寒重，就温阳驱寒为主，比如说湿重，就健脾除湿为主。然后我国有一些专家总结出风湿病主要是三个方面，一个是虚，一个是邪，一个是瘀，然后根据三个方面不同的侧重，虚重的就以补为主，但是也要兼顾到祛邪和化瘀，然后邪重的以祛邪为主，但是同时也要扶正，然后瘀重的一般往往就是说疾病的后期，这样的话，在祛邪扶正的同时，要注重舒筋活络之类的治法，再就是要内治和外治同时进行，这种综合治疗可能是更好一些。

语音时长02:38''

张冷│清华大学玉泉医院

2017/07/10收听(26061)

风湿病的治疗方法有哪些

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张冷│清华大学玉泉医院

2017/03/10播放(63246)

风湿病的治疗方法都有哪些

"风湿病的治疗方法：第一个，通过饮食、运动和休息，这些是一般治疗。第二个，药物的治疗，药物治疗就是长期用一些非甾体类的药物、激素等。第三个，辅助治疗，比如做康复的治疗，进一步可以做手术的矫形治疗。做手术一般就是针对那些关节变形得比较明显，或者关节积液有骨刺形成，可以做关节镜，把赘生物给清除掉，比较严重的可以做关节头的置换。"

语音时长00:45''

陈思念│佛山市三水区人民医院

2018/04/12收听(12992)

中医治疗风湿病有哪些方法

从现在积累的经验来看，当然主要是以中药的汤药为主，因为中医治疗讲究的是整体的治疗，所以中药的汤...

巫桁锞│重庆市肿瘤医院

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男性风湿病的治疗方法

男性风湿病的治疗方法取决于是

李玉慧│北京大学人民医院

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风湿病康复治疗方法

"风湿病患者康复治疗的方法，首先是做好日常护理，并且在专业医生的指导下坚持做医疗体育锻炼。其次一定要注意生活要有规律，要适当的进行活动和户外锻炼，以增强体质。再次千万要注意劳逸结合，避免过度疲劳，也要避免熬夜。另外可以适当的做力所能及的运动，比如肢体伸展运动、散步、抓握活动等，以防止关节废用。此外可以选择合适的运动，比如练习瑜伽或者体操、柔软操、气功、太极拳等有氧运动，这些对于患者恢复都有一定帮助，也要坚持做深呼吸运动、扩胸运动等。另外注意当身体有任何不适的症状时一定要及时就诊，坚持正规、有效的治疗。"

语音时长01:18''

潘童│聊城市第二人民医院

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风湿病用艾灸治疗方法

"风湿病患者用艾条治疗的方法主要就是，可以用燃烧的艾叶或者艾条来刺激相应的受累关节的附近皮肤，以及周围软组织或者刺激相应的穴位来起到一定的治疗作用。艾灸是一种中医治疗的基本手法，也只是一种物理疗法。通过适当的艾灸确实可以起到一定的辅助治疗作用，可以促进血液循环以及舒筋通络，并且行气止痛，所以有一定的疗效。但风湿病也不能仅靠艾灸来治病，主要还是需要依靠正规、合理的药物来治疗。所以一定要根据病情选择适合的药物来进行治病，也要坚持随诊，密切监测相关的指标。"

语音时长01:14''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/05/06收听(70263)

产后风湿病的治疗方法

"产后风湿病一般归结到中医属于痹病的范畴，因为产后身体虚弱，风、寒、暑、湿、燥、火容易侵犯人体，出现痹阻不通的症状，一般出现腰酸背痛、肢体关节的疼痛、麻木。产后风湿病的治疗主要采用中医治疗为主，急性期可以采用消炎、止痛药控制症状。中医方面主要可以采用汤药的辨证口服，以及采用中医外治法，中药外敷、针灸、刺络放血、经络刮痧、穴位埋线、穴位注射等方法，可以起到疏通经络、活血化瘀、清热除湿的作用，能起到很好的治疗效果。"

语音时长01:21''

王新义│河南省中医药研究院附属医院

2019/09/11收听(88801)

月子风湿病的治疗方法

"月子风湿病的发病与产妇的精神状态有很大的关系。因此月子风湿病的护理是非常重要的，也是治疗方法中最重要的一项。一定要让患者保持心情舒畅、精神愉快，要释放压力，避免生气、着急，也要避免情绪抑郁、过度焦虑，适当的参加一些活动和体育锻炼，能够使病情很快的得到控制。当然也要注意保暖，另外室内既要通风，又不能让风直接吹到患者，也要避免居室的寒冷、潮湿。要保证充足的睡眠，饮食方面也要多吃一些易于消化又富含营养的食物，还要适当的进行活动。如果症状较重，则需要应用一些止痛药等缓解症状。"

语音时长01:16''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/03/18收听(82028)

风湿病康复治疗方法

风湿病康复分为患者自我康复及医院功能康复两个方面，具体如下：

1、自我康复：在回家...

李大可│山东中医药大学附属医院

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风湿病的症状及治疗方法

"风湿性疾病大多临床表现是比较复杂多样的，常见的临床症状体征有不明原因的发热、皮疹、口眼干燥、关节或者肌肉的疼痛、下腰痛、交替性臀区疼痛、足跟痛、口腔溃疡、双手遇冷变白变紫等。治疗的方法主要有一般治疗、药物治疗以及手术治疗等，急性期需要卧床休息，避免剧烈运动。药物治疗主要有非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情抗风湿药等，药物的选用需要在风湿免疫专科医师指导下进行。"

语音时长01:16''

史恒星│马鞍山市人民医院

2018/12/17收听(33480)

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