陈思念主任医师
佛山市三水区人民医院
肾病及血液净化中心
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简介:陈思念,佛山市三水区人民医院,肾病及血液净化中心,主任医师,教授。1992年本科毕业于汕头大学医学院临床医学系,现担任广东医学院兼职教授,1995年至1996年在南方医科大学第二附属医院进修肾内科及血液透析, 1998年参加广州中医药大学第一临床医院中医内科学习班, 2002年任内科副主任医师,2005年任肾内科主任医师,2008年经过国家执业医师资格考试取得中医执业医师资格。从事内科临床工作20余年,有较丰富的临床工作经验,擅长肾脏病、风湿病、血液净化治疗以及诊治急慢性肾病、肾结石、腰痛、糖尿病肾病、尿路感染、风湿性骨关节炎、红斑狼疮等内科疾病。先后发表省级及国家级论文13篇,主持开展佛山市医学科研立项课题2项,佛山市科学技术局立项课题1项,指导参与佛山市医学科研立项课题多项。广东省医院协会血液净化中心管理专业委员会委员,广东省医师学会肾脏内科医师分会委员,佛山市医学会肾脏学分会副主任委员。
擅长:肾脏病、风湿病、血液净化治疗以及诊治急慢性肾病、肾结石、腰痛、糖尿病肾病、尿路感染、风湿性骨关节炎、红斑狼疮等内科疾病。
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陈思念医生的科普内容
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风湿病的检查方法都有哪些
风湿病检查的方法,首先是物理检查,物理检查就是医生给你做一些体检,看看你的关节有没有肿,皮肤有没有什么改变,有没有红斑,还可以做验血抽血的检查。另外就是可以验尿,还有照X光、B超,甚至做CT这些检查都可以。验血里面有很多特异性的指标,好比尿酸,痛风性关节炎的尿酸会高,如果是红斑狼疮,它的抗核抗体,还有DNA抗体、特异性的抗体都会升高,这就很容易发现疾病。拍X光片,可以看到关节有肿胀,有一些看到有些骨刺、关节积液,这都是风湿病的表现。
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12月02
风湿病是怎么引起的
风湿病引起的原因是有很多的,就好比感染、代谢,退行性的疾病都可以引起风湿病。代谢就是现在最常见的痛风,痛风引起的痛风性关节炎,感染可以引起反应性关节炎,还有免疫性的疾病,系统性红斑狼疮、原发性的干燥综合征、多发性皮肌炎、混合结缔组织病,这都是属于风湿病。如果病因是感染引起的,那就是感染性的反应性关节炎,如果是免疫性引起的,好比常见的系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、皮肌炎、混合结缔组织病,这都属于免疫性的疾病,一些代谢性的痛风性关节炎,年纪大了,骨关节炎属于退行性变,骨质疏松症也是属于风湿病的原因。
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07月26
风湿病的治疗方法都有哪些
风湿病的治疗方法:第一个,通过饮食、运动和休息,这些是一般治疗。第二个,药物的治疗,药物治疗就是长期用一些非甾体类的药物、激素等。第三个,辅助治疗,比如做康复的治疗,进一步可以做手术的矫形治疗。做手术一般就是针对那些关节变形得比较明显,或者关节积液有骨刺形成,可以做关节镜,把赘生物给清除掉,比较严重的可以做关节头的置换。
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05月28
风湿病可以治愈吗
风湿病有一部分可以治愈,有一部分治愈不了的。痛风可以把尿酸降下来,早期还是可以治愈的,但是狼疮引起来的免疫性结缔组织病是需要终身治疗。特别是有遗传背景的病,狼疮引起来的关节痛,引起肌肉疼痛,还有引起的并发症,是要长期用药的,它只能够控制不能够治愈。就像现在的高血压、糖尿病一样也可以控制,但是要终身治疗,不一定要终身吃药,如果病情稳定,主要观察就可以了,如果出现急性期的风湿病,可以用药。
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风湿病应该如何用药
风湿病的用药要根据病因的不同选择用药。如果是痛风引起的,就是要降尿酸,如果是狼疮引起的,就要用激素,用免疫制剂,如果是感染引起的,就要看感染。各个病因不同,所以用药也不同。现在最常见的,除了高血压、高血脂、高血糖,还有高尿酸,现在很多人都出现了痛风性关节炎。痛风性关节炎治疗就是要降尿酸治疗。降尿酸治疗有降尿酸的药物,就是抑制尿酸生成的药物,比如别嘌醇、非布司他。还有促进排泄的药物苯溴马隆,药物把尿酸降下来了,痛风性关节也会自然慢慢地缓解下来。这几种病因同时使用的药物一般就是非甾体类的止痛药,还有急性期的时候可以用激素,最常见的是这两个药物。
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04月28
风湿病的危害有哪些
风湿病的危害可轻可重的,如果一般的疼痛不适,这些危害算是比较小的,如果时间长的话,可以引起关节变形、活动受限,甚至日常的活动都会受到影响。还有一些危害到心脏、肾脏还有肝脏,会有比较严重的并发症,可轻可重,看病情的发展的情况怎么样。发展到严重的情况,最常见的就是出现了内脏器官的损害。关节损害,早期的时候只是疼痛的感觉,还有一些活动受限,晚期就会出现畸形,关节都动不了,就比较严重。另外一个严重的就是内脏的损害,好比出现心肌炎,还有肾脏的损伤,比说出现了肾脏损伤,严重的出现尿毒症的情况,心脏可以出现心肌炎、心率衰竭,这些都是很严重的表现。
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03月27
类风湿性关节炎的早期诊断都有哪些
类风湿性关节炎早期就表现出关节的疼痛,特别是早上起床时候,觉得关节好像僵硬了一样,又痛又僵硬,活动不是很方便,但是过了大概半个小时到一个小时之后,关节又慢慢活动开了,没那么痛了,这是最早期的关节表现。另外有一些就是觉得周身肌肉酸痛,觉得人很疲劳,这些都是早期的表现。如果发现了这种情况,有一些关节痛,好比类风湿性关节炎的疼痛,休息后就缓解了,活动之后加重了,休息后又缓解了。可以做验血的检查,特异性指标是很明显的,类风湿性因子是阳性的,抗CCP抗体也是阳性,可以早期诊断。
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02月18
风湿病的症状都有哪些
风湿病常见的症状就是关节痛,最典型的就是关节痛。一些人会出现乏力,浑身觉得好像不舒服,另外出现系统性的损害的时候,有相应的系统的损害。以前如果是损伤到心脏,就有心悸、气促,如果损伤胃肠道,那就有纳差,还有损伤到肾脏,那就有肾脏功能的损害,还是要看它损伤到哪些器官。关节痛,有时候是感觉四肢的关节疼痛,关节出现红、肿这些不舒服的症状,或者会伴有发烧,但烧的不是很高,就是37℃多、38℃,不是高烧,不像是感冒、感染出现的发烧。
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02月15
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