小孩吃得多但营养不良，主要有以下几个方面原因：

1、饮食结构不合理：部分家长搭配饮食不够营养，也就是糖、蛋白质和脂肪搭配不合理，比如膳食纤维摄入过多，但蛋白质摄入很少，过多的膳食纤维在肠道能增加肠道蠕动，影响营养物质吸收，从而导致体重增长较慢，营养不良；

2、疾病因素：比如胃肠道疾病，患儿经常腹泻，影响营养物质吸收。还有特殊疾病，比如糖尿病、甲亢患儿吃的很多，但身体消瘦，要注意排除这些疾病因素影响；

3、精神和心理因素：患儿进食较多，但是因为精神压力很大，导致营养吸收受到影响，出现营养不良的情况。