北京大学口腔医院
儿童口腔科
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儿童牙齿缝隙变大时先应明确年龄，若是5-6岁还没有换牙的儿童，牙缝逐渐变大是正常现象。牙齿自从萌出之后大小固定，没有生长发育的可能，但是儿童的颌骨会生长发育，导致牙缝增大。
通常恒牙比乳牙大，如乳牙间没有间隙，乳牙脱落恒牙萌出就会造成牙列拥挤、牙齿不齐。门牙替换时有2-3mm的间隙可以观察，若间隙较大或牙齿不齐，需检查排除两颗牙之间有无多生牙的存在。如果恒牙的根尖有多生牙，就会造成牙齿间隙较大，这时需要处理，是一种病理表现。
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"门牙缝隙变大有很多原因，最有可能导致门牙缝隙变大的原因就是牙周炎的发生。有些患者发生牙周炎以后，牙齿开始慢慢的稀疏，特别是门牙之间的牙槽骨发生吸收，门牙缝就越来越大，同时伴有牙龈的萎缩。门牙随着牙龈萎缩和牙槽骨的吸收，位置可能也发生了改变，因此门牙缝隙就会变大。这种情况，应该及时到正规医院的口腔科或者口腔医院，找牙周科的医生进行仔细地检查，根据不同程度的病变进行相应的治疗。例如龈上洁治和龈下刮治，有的甚至需要配合正畸治疗，进行门牙缝隙的关闭。另外还有一种原因就是不良的口腔习惯造成，例如有些人喜欢用手掰门牙，还有些人喜欢用舌头顶门牙，天天顶、天天掰，有可能门牙缝隙会变大，要克服不良的口腔习惯，门牙缝隙变大可能会得以改善。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/04收听(46980)
"门牙中间有缝隙主要有以下几种原因：第一、先天发育所致，有的人天生牙齿比较稀疏，牙缝间存在散开的缝隙。第二、龋坏造成两个门牙的邻接出现缺损，进而形成缝隙。第三、牙周病，牙周病的晚期会造成牙齿出现移位，造成上下前牙牙弓外扇，导致牙齿间出现缝隙。由于牙列不整齐造成的牙门间有缝隙，可以通过正畸治疗的方法，关闭门牙间散在的缝隙；对于龋坏造成的缝隙，需要去除龋坏腐质，用树脂充填或者瓷贴面的方法，恢复天然牙外形和邻接关系；由于牙周炎造成的牙间缝隙，需要做系统的牙周治疗，病情严重的通常还要做牙周夹板或者纤维带，进行多颗牙齿的固定。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/05/29收听(90049)
小孩门牙缝隙太大的原因如下：1、牙齿先天性发育畸形，门牙为锥形牙或过小牙时，可在门牙中间形成较大的缝隙。2、X片显示门牙中缝处的颌骨内埋藏有1-2颗，甚至多颗多生牙时，可挤压两颗门牙的牙冠向远中倾斜移动，从而出现较大的缝隙。3、上颌唇系带或下颌唇系带附着部位过低时，粗大纤维组织会妨碍牙齿中缝的关闭，因而出现门牙间隙过宽。4、先天性缺失牙齿时，牙列中形成多处间隙，有时会在门牙中间出现较大的缝隙。
王惠│济南市中医医院
2021/04/29收听(34089)
两个中切牙之间有缝隙，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查。如果是儿童或者青少年，可以先拍摄X线片，看看两个中切牙之间是否有多生牙。然后进行临床检查，看看唇系带是否附丽过低。如果有多生牙，需要尽早进行拔除，如果唇系带附丽过低，也需要进行手术延长舌系带。然后可以进行正畸治疗，通过正畸治疗可以关闭两个中切牙之间的间隙，恢复正常的外观。如果是成年人，两个中切牙之间有间隙。如果是年轻人，也可以进行正畸治疗，如果年龄比较大或者不想进行正畸治疗的话，也可以进行修复治疗。目前由于修复技术的提高，不需要完全制作烤瓷冠来进行修复，可以进行烤瓷贴面进行修复，关闭中切牙之间的间隙。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/29收听(65418)
"门牙缝隙是临床上非常常见的症状，针对门牙缝隙，要看发现门牙缝隙的时机。如果是青少年乳恒交替时期的门牙缝隙，可以暂时观察，因为随着牙齿的萌出，尤其是第三颗尖牙的萌出，很多门牙缝隙会自然关闭，不用做特殊处理。如果已经成人后发现门牙仍然有缝隙，建议在门牙上方拍摄牙片，查看门牙之间是否有多生牙的存在，如果有多生牙建议先拔除多生牙，再关闭缝隙。如果没有多生牙，关闭缝隙的办法有两种：一种是修补法，门牙缝隙如果不是很宽，可以通过在门牙缝隙两侧，各修补一层树脂填补缝隙；另一种是运用正畸的方式修补缝隙。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/20收听(25763)
门牙有缝隙可以进行正畸治疗，或者是做贴面，或者是做牙套等治疗。具体分析如下：1、... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2023/05/12播放(72164)
门牙有缝隙可以进行正畸治疗，或者是做贴面，或者是做牙套等治疗。具体分析如下：
1、...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2023/05/12播放(72164)
在日常生活中，成人和儿童都能出现门牙中间有缝隙的情况，但二者的治疗方案不一样。儿童正处于换牙时... 黄谢山│海口市人民医院 2021/02/22播放(71734)
在日常生活中，成人和儿童都能出现门牙中间有缝隙的情况，但二者的治疗方案不一样。儿童正处于换牙时...
黄谢山│海口市人民医院
2021/02/22播放(71734)
"如果门牙有缝隙，修复的过程为先用手动器械刮除门牙侧面附着的色素及软垢等，使用75%的酒精棉球消毒，用大量清水冲洗，干燥后在邻面釉质表层涂抹35%的磷酸，45秒后加压冲洗，吹干牙面。此时牙釉质表面呈现白垩色，可以用小毛刷涂抹粘接剂，光照20秒后于门牙邻面放置成型片，使用树脂充填，分别照射20-40秒使复合树脂固化，修整外形，去除多余材料，防止刺激牙龈乳头，最后进行抛光。"
2020/08/08收听(33237)
"门牙中间如果出现缝隙，可以考虑两种方法进行治疗：第一、通过正畸的办法，可以佩戴正畸矫治器。要由医生进行设计方案佩戴矫治器，一般需要一年左右的时间。可以通过正畸力量将牙齿的缝隙关闭，损伤比较小，但是周期比较长。2、通过修复的办法，如果缝隙比较小，可以考虑制作贴面进行恢复。如果缝隙比较大或者是牙齿存在倾斜，需要更改牙齿方向，可以考虑制作烤瓷牙。上述两种方法都是通过修复的办法将原先的牙齿变大，将缝隙关闭。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/04/02收听(89760)
门牙缝隙是牙列畸形当中的一种，属于间隙较大的牙列畸形。间隙较大通常会通过正畸矫治装置收紧这些间... 周炼│北京协和医院 2019/10/29播放(84460)
门牙缝隙是牙列畸形当中的一种，属于间隙较大的牙列畸形。间隙较大通常会通过正畸矫治装置收紧这些间...
周炼│北京协和医院
2019/10/29播放(84460)
门牙之间在正常的生理条件下存在一定缝隙，应用牙线进行剔牙的时候可以稍有阻力的通过，这样的缝隙属于正常。如果门牙之间缝隙明显变大，影响美观，可以考虑应用两种办法进行恢复。第一种办法，配戴正畸矫治器，应用正畸的办法将牙齿的缝隙关闭，这种方法历时比较长。第二种方法，通过修复的方法，可以在缝隙比较小的时候进行局部的贴面修复，缝隙比较大的时候进行烤瓷牙修复。这两种办法都是要制作假牙，将假牙粘接在原来的牙齿表面，这样做时间比较短。
2019/05/09收听(42821)
"门牙缝隙大要分析病因是什么，如果天生的牙间隙比较大，它只是间隙大，但牙周是健康的，没有牙齿的缺损，这种时候的治疗方法比较多，可以根据情况采用正畸，就是矫正的方法来关闭这个牙间隙，可以看到很多小朋友都在做这种矫正，但是现在成年人做得也越来越多了。由正畸医生检查一下你的情况是不是符合正畸的适应证，然后通过正畸的方法来关闭间隙。如果觉得这个方法时间比较长，也可以考虑瓷贴面的方法来恢复这个间隙，但肯定还是要由修复医生进行相应的检查，然后告诉你大概的美学修复效果，然后再选择是不是选择这种治疗方式。如果间隙是由于牙周炎产生的，比如说原来没有间隙，由于牙周炎或者其他原因，导致牙齿逐渐的出现这种扇形的移位，然后出现间隙，这种时候可能会麻烦一些，首先，要做的是把牙周炎控制住，做基础牙周炎的治疗和护理，然后让牙齿逐渐的恢复，然后再通过正畸或者说是修复的方法，关闭牙齿的间隙，这样才能有比较稳定、可靠的效果。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/05/27收听(45245)
"门牙之间有缝隙，在临床上有很多种情况，如果是儿童在替牙期门牙之间有缝隙，一般情况下是不用处理的，因为随着后面第3颗尖牙的生长，很多前牙的缝隙就会逐渐关闭。如果在青少年时期门牙之间有缝隙，可以考虑通过正畸治疗来关闭缝隙，同时调整整个牙列的状态，是比较完善的治疗方案。还需要注意的是如果缝隙较宽，需要查看上颌是否有埋伏的多生牙，有时埋伏多生牙，也是门牙之间有缝隙的原因，需要拔除这颗多生牙再进行下一步处理。如果是成人的门牙缝隙，除了可以通过正畸外，也可以通过修复的方案进行解决。"
2019/11/15收听(58002)
"牙缝也就是牙间隙，实际情况中我们最常见的牙间隙是牙颈部，牙和牙之间的自然间隙，健康情况下，这种牙间隙是有牙龈覆盖的，但是当牙龈退缩或者是牙齿移位的时候，牙龈组织不再能够覆盖间隙，本来的自然间隙就会显露出来影响美观。这种问题其实是没有办法解决的，它是一种衰老的表现。另外还有一种情况就是不止是牙颈部有间隙，是整个牙齿和相邻牙齿完全没有接触，显得牙齿稀少，牙缝很大，从健康角度来说，牙缝大的牙齿，只要合理的使用牙线或者是牙缝刷，保持局部的清洁，不要让食物残渣停留太久就可以。除此之外，如果希望美观，可以通过以下两种方法来改变：第一个是牙齿矫正，无论是采用传统的钢丝托槽的方法，还是采用隐形牙齿矫正都可以把牙缝完全的关闭，或者是把牙缝集中到某一个位置之后制作假牙把这个较大的间隙充填起来。还有一个方法，就是直接进行烤瓷冠的修复，把牙冠做得大一些，把多余出来的牙缝隙占据，解决美观问题。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/07/30收听(76193)
"牙缝是牙颈部，牙和牙之间的自然间隙。在正常的情况下，这牙间隙是有牙龈覆盖的，所以当牙龈退缩或者是牙齿移位的时候，牙龈组织不能够再覆盖住间隙，本来的自然间隙就会显露出来，第一是营养美观，第二是影响健康，这个问题其实没有办法解决，这是一种衰老的表现。另外，还有一种情况不止是牙颈部之间有缝，是整个牙齿和相邻牙齿完全没有接触，显得牙齿稀少，牙缝很大。从健康角度，只要注意口腔卫生，是没有任何问题的。如果希望在美观上有所改进，可以有两个方案来解决，一个是牙齿矫正。另外就是用口腔修复的方法来解决，就是做大点的烤瓷牙，把牙缝覆盖住就可以了。"
2018/08/10收听(16907)
"宝宝是有年龄阶段的。如果是0-6岁的学龄前的儿童，门牙门缝大以及其它牙的缝隙也很大的话，表明牙槽骨有足够的空间容纳替牙期间所换的新牙。这对于学龄前的儿童来说是一件好事，这代表宝贝后期换牙之后牙列可能会排列比较整齐。但是如果门缝出现发黑或呈新月型的缺损，这说明门牙可能已经变虫牙，就是所谓的龋齿，这个时候如果有疼痛，或者其他酸痛等不适，请及时就诊，必要实行相应的充填治疗或根管治疗。"
王键│宜昌市中心人民医院
2018/06/02收听(77035)
"门牙在医学上也称为中切牙，如果中切牙之间有缝隙，建议尽早到正规医院的口腔科，或者是大型医院的口腔正畸科就诊，由医生进行详细的临床检查，看看两个中切牙之间的牙颈部是否有附丽过低的唇系带。如果唇系带附丽过低会影响两个中切牙萌出，使中切牙之间有间隙，可以到口腔颌面外科进行手术，使附丽过低的唇系带回到牙槽嵴顶的上方，可以避免在正畸过程当中影响治疗效果。如果已经进行唇系带的手术，或者唇系带附丽没有过低就可以直接进行正畸治疗，通过配戴托槽和弓丝将中切牙进行移动，达到两个中切牙直接可以接触，消灭中切牙之间的缝隙达到美观的效果。如果移动中切牙时有困难，有的可能还需要拔牙然后再进行关缝。"
2019/09/25收听(42936)
如果门牙存在缝隙，主要的处理方法如下：1、去除病因： 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/27播放(91299)
如果门牙存在缝隙，主要的处理方法如下：
1、去除病因： 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/27播放(91299)
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/27播放(91299)
"牙齿缝隙变大，有许多种疾病以及一些生理变化都可以会引起。当出现牙齿缺失时缺牙间隙两侧的牙齿就会发生倾斜，久而久之其他牙齿之间缝隙就会变大，这个时候可以考虑进行修复或者是正畸治疗。另外如果出现局部的牙齿邻面龋坏，也有可能会导致单个的牙齿缝隙变大，这个时候要进行龋坏的充填术。另外一些生理的情况也可能会引起牙齿缝隙变大，比如在乳牙期存在生理性的灵长类间隙。这种情况会随着恒牙慢慢替换，间隙慢慢的就会消失，属于正常的生理现象。"
2019/04/18收听(74555)
"根据患者的情况决定，如果患者为乳牙列，有可能是颌骨的生长导致乳牙的缝隙越来越大，以容纳日后换牙后恒牙的位置，这是生长发育正常情况。如果患者为成年人，门牙的缝隙越来越大，甚至有前牙的唇侧移位，有可能是牙周炎的原因。牙周炎症导致牙槽骨吸收和改建引起牙齿移位，需要去医院拍局部的牙片，然后牙周的治疗。待牙周治疗稳定后，牙周组织不再进一步被侵袭，咨询正畸是否能进行正畸的复位。"
孙莹│邯郸市中心医院
2019/03/09收听(32317)
中南医院 吴剑波
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北大口腔医院 秦满
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