河南省直第三人民医院
普外科
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术前2-3天,麻醉医师会探视病人,经常会发生,特别是儿童家长会询问,是否可以进食。但是麻醉医生会明确告知,这是完全不可以的,因为没有麻醉时,人类具有正常的咳嗽和吞咽功能。但在麻醉状态下,该功能会减弱,有的会丧失,所以麻醉插管或者手术操作本身会诱发患者胃内容物反流,即呕出或者吐出。
一旦胃里的食物、水呛咳到气管中,轻者会引起坠积性肺炎,重者会引起气道阻塞,导致窒息,直接危及患者生命。因此,必须严格遵照医嘱,术前6-8小时禁食、4小时禁水。随着ERAS理念,即快速康复理念的增加,禁食水的时间在缩短,但是手术之前绝对不能进食、饮水。
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手术之前麻醉医生至少在前一天去看第二天手术的病人,特别是小患儿的家长会问小孩有半夜吃东西的习惯... 冯驰│银川市口腔医院 2019/06/16播放(72390)
手术之前麻醉医生至少在前一天去看第二天手术的病人,特别是小患儿的家长会问小孩有半夜吃东西的习惯...
冯驰│银川市口腔医院
2019/06/16播放(72390)
腹股沟疝的诊断如下:1、临床表现:患者的下腹部腹股沟区,即大腿和腹部连接部位出现... 吴涛│西安交通大学第二附属医院 2021/02/03播放(82110)
腹股沟疝的诊断如下:
1、临床表现:患者的下腹部腹股沟区,即大腿和腹部连接部位出现...
吴涛│西安交通大学第二附属医院
2021/02/03播放(82110)
"腹壁疝一般是在腹壁的肠管向外渗出,或者是其他肠内容物、腹内容物向外渗出的情况。是腹外疝当中排除了腹股沟疝、股疝之外的其他疝气,一般占的比例在百分之十几。但是腹壁疝一般都是由于腹壁在薄弱的地方或者是有缺损的地方,向体表突出。一般情况下,原因都是由于之前做过手术,可能这个部位比较薄弱或者是在肚脐的部位、肌肉之间的部位、造瘘口、切口,这些部位都是容易形成腹壁疝的。"
林丽│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(22244)
"腹壁疝的形成主要包括两方面的原因:第一个,是先天性的;第二个,是获得性的,也就是后天性的。先天性的,如小儿先天性的脐疝,生下来就有脐疝。白线疝有些人是先天性的,由于腰三角的薄弱,腰疝也可以,这都是先天性的。更多的是后天获得的,如做手术之后,切口的裂开形成的疝,叫切口疝,如造瘘之后,形成的疝,叫造口旁疝。外伤之后也可以形成各种各样的疝气。疝气形成都和腹壁的薄弱、腹部内压的增加有关系。"
顾岩│复旦大学附属华东医院
2018/01/10收听(79009)
腹腔内的脏器通过腹壁缺损区域疝出来,叫腹壁疝。人正常腹壁分好几层,因为腹壁的缺损、刀口或者其他... 张金辉│南方医科大学深圳医院 2018/10/29播放(79670)
腹腔内的脏器通过腹壁缺损区域疝出来,叫腹壁疝。人正常腹壁分好几层,因为腹壁的缺损、刀口或者其他...
张金辉│南方医科大学深圳医院
2018/10/29播放(79670)
腹壁疝是人体腹腔内的某些脏器通过先天性或后天性腹壁的薄弱或缺损,从体内延伸至体外的疾病。腹壁疝... 李欣│北京大学第三医院 2021/07/23播放(91506)
腹壁疝是人体腹腔内的某些脏器通过先天性或后天性腹壁的薄弱或缺损,从体内延伸至体外的疾病。腹壁疝...
李欣│北京大学第三医院
2021/07/23播放(91506)
胃癌手术饮食根据病情决定,首先判断胃幽门有没有梗阻。有梗阻病人不能吃东西,术前3天洗胃、留置胃... 黎堃│宜春市人民医院 2020/04/17播放(87409)
胃癌手术饮食根据病情决定,首先判断胃幽门有没有梗阻。有梗阻病人不能吃东西,术前3天洗胃、留置胃...
黎堃│宜春市人民医院
2020/04/17播放(87409)
一般来说,局麻手术如果不影响胃肠道的功能,并且局麻能够维持整个手术过程,手术前可以吃东西,这时... 胡永初│上海长征医院 2023/05/08播放(90889)
一般来说,局麻手术如果不影响胃肠道的功能,并且局麻能够维持整个手术过程,手术前可以吃东西,这时...
胡永初│上海长征医院
2023/05/08播放(90889)
"清宫手术前能不能吃东西,取决于是做普通的清宫术,还是要做无痛清宫术,具体如下:1、不能吃东西:如果要做无痛清宫,就是无痛人流,要打麻醉,要术前空腹,而且术前一天晚上十点以后就不能吃、喝,一直到第二天手术的时候也不能吃、喝,直到手术完成,麻醉完全苏醒以后才能进食。2、可以吃同喜:做普通的清宫手术也不建议吃得过饱、过于油腻。因为在宫腔操作的时候,牵拉宫颈或牵拉子宫会引起胃肠道的反应,引起呕吐症状。所以即使是做普通的清宫,也是建议流质饮食和清淡饮食。因此,做清宫手术之前要跟手术医生问清楚,是做无痛的清宫,还是做普通的清宫手术。"
孙红艳│西安市第四医院
2021/06/19收听(48561)
腹壁疝是指发生在腹壁的腹外疝,是腹外疝的一种类型。一般来说,除小儿脐疝在一岁内不需要手术治疗以... 龙浩成│武汉市第三医院 2018/03/20播放(52809)
腹壁疝是指发生在腹壁的腹外疝,是腹外疝的一种类型。一般来说,除小儿脐疝在一岁内不需要手术治疗以...
龙浩成│武汉市第三医院
2018/03/20播放(52809)
"人流手术之前能否吃东西要根据患者选择的流产方式而定。如果选择无痛的人工流产手术,术前不能吃东西,要求空腹4-6小时,因为无痛流产需要打麻醉,在麻醉的过程当中如果患者吃饭出现呕吐,容易导致患者出现误吸,严重时可能会危及到患者的生命。所以建议患者空腹六小时,六小时之内不能吃饭,也不能喝水。如果患者出现低血糖或者比较饥饿,可以进行静脉输液,比如维生素C或者葡萄糖补充能量。如果患者选择一般的人工流产手术,术前可以吃东西。但是建议患者在术前1-2小时之前吃,手术开始之前1小时之内尽量的不要吃。因为疼痛可能刺激患者会出现呕吐,如果时间太紧,吃东西也容易导致患者出现难以忍受的呕吐或者误吸。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/02/26收听(68066)
"腹壁形成腹壁疝,第一、腹壁一定有一个孔隙,这是人体的先天条件决定了这个地方容易出现解剖上的薄弱。第二、因为年纪大,身体衰弱,做过手术,造成孔隙形成了窟窿,所以腹腔内的脏器才能够流到体外。腹压增加的情况下,腹腔内的脏器容易向腹壁薄弱的地方涌,最后突破薄弱的地方,涌到腹壁上,让人从体外看到像包块一样。做手术就是要减轻腹压、减少腹压。什么会造成腹压增加呢?比如有长期慢性咳嗽的历史、老年人长期的便秘、老年人长期的前列腺增生。所以凡是有便秘、有前列腺增生、有慢性咳嗽的,甚至由于肝脏不好引起腹水的患者都需要治疗这些原发病。即使做好疝气的手术,也要治疗这些原发病,不然复发率会增加。另外,即使这个部位不出现疝气,其它部位也容易出现新发疝,这是要注意的。"
张隽│北京大学第一医院
2018/02/05收听(83400)
腹壁疝手术是临床常见的一种手术,无论是传统无张力疝修补术,还是现在比较流行的腹腔镜下无张力疝修... 李贺│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/19播放(68311)
腹壁疝手术是临床常见的一种手术,无论是传统无张力疝修补术,还是现在比较流行的腹腔镜下无张力疝修...
李贺│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/19播放(68311)
传统腹壁疝手术是通过自身组织硬拉到一起,填充到腹壁缺损处。原来的腹壁疝手术,即传统手术,基本上... 杨志忠│河南省直第三人民医院 2020/01/02播放(66437)
传统腹壁疝手术是通过自身组织硬拉到一起,填充到腹壁缺损处。原来的腹壁疝手术,即传统手术,基本上...
杨志忠│河南省直第三人民医院
2020/01/02播放(66437)
"治疗腹壁疝的原则很简单,就是手术。腹壁疝是腹壁出现了薄弱的孔隙,肚子里的脏器往外突出,腹壁疝的手术就是在薄弱的地方打一个补丁,专业的名词叫作补片。腹壁疝光吃药是吃不好的。所以腹壁疝只有一个治疗方式就是手术治疗。不同部位的腹壁疝,它的手术方法会有不同,但是都需要手术。"
2018/02/05收听(91355)
腹壁疝特征性临床表现是腹壁出现肿块,肿块在站立以及增加腹压时会突然变大。早期患者平卧时会恢复。... 倪海滨│浙江省立同德医院 2020/04/12播放(90578)
腹壁疝特征性临床表现是腹壁出现肿块,肿块在站立以及增加腹压时会突然变大。早期患者平卧时会恢复。...
倪海滨│浙江省立同德医院
2020/04/12播放(90578)
"腹壁疝是临床常见的一种腹壁缺损病,近年来随着内镜技术的发展,腹壁疝的治疗逐渐由传统的开放手术向腹腔镜腹壁疝修补手术转变。通过腹壁疝手术可以获得更好的治疗,建议如果有类似的病人应该考虑腹腔镜疝修补术的手术。患者应该根据自己的情况决定及时到医院诊断,并根据缺陷区域和缺陷的大小决定使用合适的补丁,使用全身麻醉下腹腔镜腹壁疝修补。患者可以在术后短时间内出院,一般注意一段时间,避免暴力活动局部患者可以治愈。腹壁疝又称切口疝常发生于腹部手术后,腹部手术切口大患者肥胖或消瘦伴有营养不良,切口为化脓性感染,所以腹壁疝治疗方法需要根据具体情况选择。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/20收听(28936)
"腹壁疝的形成原因是由于腹壁的肌筋膜层组织的缺损,腹壁疝最主要的治疗手段是手术。但有极少部分的病人可以有自愈的可能,如先天性的脐疝,在1岁以内还有机会能够愈合。有一种对腹壁疝的治疗,就是病人的情况很差,不能够耐受手术,对于这种病人,只能选择用疝气带或者用腹带来缓解病人的症状,因为手术风险是极大的。但大多数的腹壁疝通过手术来治疗,传统的手术方式是把缺损缝起来,但缺损硬性地拉拢缝合之后,它是有张力的,这种对组织的缝合,复发率很高,甚至达到50%-60%。所以,现在对于腹壁疝的治疗,采用的是补片的方法,就是把缺损关闭之后,再放上一张大的补片,实现对腹壁缺损的加强修补,再复发的机会在10%以下。现在用补片(进行)腹壁疝的修补是全世界都在采用的腹壁疝治疗的主要手段。"
2018/01/09收听(46132)
"腹壁疝还需要根据患者的年龄以及类型来决定具体的处理方式,对于一岁以内的婴幼儿可以给予临床的观察。如果超过一岁,其疝不愈合应当考虑手术。而对于不能够耐受手术的老年患者,只能采用腹带的方式来缓解症状。而对于成人的腹壁疝,如果没有手术禁忌,还是应当考虑手术处理。对于缺损较小,小于2cm到3cm的小型腹壁疝,可以考虑行组织缝合修补,这种手术方式同时适合于小儿疝。而对于大部分的成人疝,比如中等以上的缺损,都应当采用材料修复,根据材料放置不同途径,修补的方式也较不同,包括损伤上方的online,缺损后方的sublime,以及确诊后方腹腔内的RPOM修复等等。目前发展比较快的是腹腔镜下腹壁疝修补,这种情况下不要进行开放性较长的刀口,一般通过3到5个穿刺孔即可完成手术。对患者的创伤小,恢复快。但是使用防粘连的腹片和腹腔镜设备费用较高,而且对医生需要较高的腹腔镜操作技巧。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/15收听(31707)
腹壁疝的临床表现主要是大腿根或者阴囊包块,女性一般在大腿根位置,男性完全疝掉入阴囊,不完全疝掉... 董泾青│广州市红十字会医院 2019/09/23播放(81209)
腹壁疝的临床表现主要是大腿根或者阴囊包块,女性一般在大腿根位置,男性完全疝掉入阴囊,不完全疝掉...
董泾青│广州市红十字会医院
2019/09/23播放(81209)
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