北京大学第一医院
骨科
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手臂骨头疼痛常见的原因如下：
1、无菌性炎症：胳膊用劲太多、干活太多，导致在骨头上面肌肉的附着位置，出现无菌性炎症，如网球肘、肱骨外上髁炎、高尔夫球肘、肱骨内上髁炎等，都可能引起手臂的骨头出现疼痛；
2、骨头病变：如骨膜炎、原发性骨囊肿、骨巨细胞瘤等，也会引起骨头的疼痛，骨髓炎、化脓性感染也会出现手臂骨头疼痛；
3、神经性病变：神经性的病变，如颈椎病压迫支配手臂前臂的神经，也会引起手臂的骨头疼痛；
4、肿瘤：病理性转移性的骨肿瘤，甚至导致病理性的骨折，也容易引起手臂骨头疼痛。
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"手臂骨头疼痛，常见以下几种原因：第一、手臂骨折，如尺骨、桡骨骨折，病人会有明显的骨折移位、疼痛症状，同时会有肿胀以及活动受限，主要是旋转活动受限，拍摄X光片可以证实骨折的存在。第二、疲劳性骨膜炎，前臂骨骼、肌肉附着处受到长时间的牵拉，会引起骨膜组织松弛，骨膜淤血、水肿，血管扩张，还有细胞渗出，以及骨膜下出血。久而久之，骨膜下出血会发生机化，进而形成新生骨，对变弱的骨组织具有支持和保护作用，但是也同时发生了疲劳性骨膜炎，病人会表现为手臂骨头疼痛症状，及时治疗可以避免发生疲劳性骨折。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/17收听(67109)
"临床当中很多的患者都会抱怨自己的手臂出现骨头疼的情况，打个比方，人就像一条河一样，手臂就相当于河的下游，如果河的上游，中游出了问题，就会产生下游的症状，同样下游本身出的问题也会有一些不舒服。人体的上游对于手臂来说就是颈椎，比如有颈椎间盘突出的疾病，其中一种类型的叫做神经根型颈椎病，这一类疾病往往会引起颈椎向上肢的放射性疼痛。河的中游是外周神经，比如腋神经、桡神经、正中神经，还有尺神经，这些神经如果出现问题之后也会产生手臂的疼痛。河的下游本身就是手臂的骨头，比如有一些骨关节炎、肘关节炎有网球肘、肩关节炎有肩周炎，这些无菌性炎症同样会引起手臂的骨头疼，尤其是当我们出现了活动过度或者肌肉的过度劳损，还有一些无菌性炎症的时候，这些疼痛往往会加重。所以如果临床当中当患者出现手臂骨头疼的时候，在经过休息和一些保守治疗效果不好，还是建议到门诊找骨科大夫进行面对面的查体，要根据病史还有一些辅助学检查，才能明确诊断到底是什么原因导致手臂出现了骨头疼。"
李晔│北京协和医院
2020/04/07收听(88293)
"在临床上，能够引起手臂骨头疼痛的疾病并不多，患者如果出现疼痛剧烈，并且局部有肿胀伴随，而且疼痛没有办法通过休息缓解，有可能是因为骨折所导致的，一般见于外伤以后，患者会出现这样的症状，建议患者到医院采取X光片排查是否出现骨折。如果有骨折情况发生，可以通过保守治疗和物理治疗缓解症状。除了骨折能够引起类似的疼痛之外，患者的疼痛也可能是由于网球肘、肩周炎所引起的，这种疼痛的部位集中在关节处，并且也有活动障碍和类似于骨头疼的感觉。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/14收听(75736)
"手臂骨头疼，如果没有明显外伤，有可能是因为手臂软组织无菌性炎症、慢性劳损、颈椎病或臂丛神经病变等。临床上引起手臂疼痛的原因主要包括：第一、手臂软组织损伤、劳损，以及寒冷、潮湿诱发急性无菌性炎症等，多见于手臂在运动或由于提重物、干活等反复活动过程中，引起手臂软组织无菌性炎症所导致的疼痛。第二、慢性劳损，如肌腱炎、网球肘或腱鞘炎也会引起手臂骨头处疼痛。第三、手臂骨骼的外伤，如磕伤、碰伤等，或见于一些骨骼的原发性疾病，如手臂骨骼的良性肿物以及骨的破坏、炎症等。第四、颈椎病或臂丛神经病变导致神经因素的手臂骨骼处疼痛，主要由于颈椎退行性变或臂丛的损伤、炎症，造成支配手臂骨骼的神经出现病理性改变，从而导致手臂骨骼处疼痛。出现手臂骨头疼痛应立即就诊，查明引起疼痛病因，做出对应治疗。同时可以做热敷、针灸等辅助治疗，平时避免冷的刺激，注意保暖。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/25收听(21839)
"能够导致上臂疼痛的疾病有很多，常见的有以下几种：1、很多中老年人会患肩周炎疾病，肩周炎的典型症状就是肩膀的疼痛症状，还会伴随肩膀、手臂向各个方向的活动都受到限制的表现；严重的肩周炎患者因为局部软组织粘连而出现上臂疼痛的症状，更有甚者出现肘关节疼痛的感觉。2、有些患上臂筋膜炎的患者也会出现上臂疼痛的症状。在白天的时候疼痛症状不太严重，到了夜间或者早晨疼痛症状会有所加重，经过活动也可以使疼痛缓解。3、受到外伤，因为工作或者活动劳累，受凉等原因也会引起上臂的疼痛、不适感觉，患者都会有剧烈活动或者搬抬重物的情况。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(97778)
"小手臂突然疼痛：1、可能是因为颈椎病的急性期发作，脊髓受压刺激到神经根出现突然的疼痛。同时，还会有局部的皮肤感觉减退、肌肉力量减弱、手指灵活性出现下降等情况，可以采取保守治疗、颈托或围领固定，或者是用下颌带牵引，应用神经营养的药物进行缓解。2、小手臂突然疼痛也可能是由于过度劳累或者是突然的劳损，导致的小臂部位的肌肉出现突然的损伤，导致病人出现突然疼痛的状况，可以嘱咐病人立即停止劳动，在小臂处可以采用适当的冷敷进行消肿，或者是理疗烤电的办法进行缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/14收听(91493)
"小手臂里面出现疼痛，原因主要是四个方面：第一、小手臂部位由于提拉搬抬重物时用力过大，导致肌肉组织出现拉伤，或者撕裂，都会导致对周围产生刺激而出现明显的疼痛感，特别是淤血以及水肿逐渐形成之后，症状会更加明显。第二、小手臂位置出现劳损，比如进行频繁的小手臂位置肌肉的活动，肌肉持续处于疲劳状态，时间长久会逐渐产生劳损，形成炎症。对末梢神经出现刺激之后，就会导致小手臂里面疼痛的症状。第三、由于受凉引起的，因为受凉之后肌肉组织变得比较紧张，血液循环也会下降，所产生的代谢产物不能够及时有效地代谢掉就会出现堆积，产生炎症病灶之后同样会出现疼痛症状。第四、有可能是小手臂里面的肌肉组织出现了肿瘤，随着肿瘤瘤体的逐渐增大，也会对周围组织产生刺激而出现疼痛的症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/09/12收听(84794)
"上手臂疼痛的原因主要有以下几种：一、肩周炎症，多见于老年患者身上，肩膀疼痛是肩周炎的典型症状，发病时还伴有肩膀、手臂等各个部位的活动受到一定的限制，这是一种慢性疾病，病因较容易确定。二、臂筋膜炎，这种疾病的典型症状为患者上手臂的疼痛，白天较轻，在晚间或者在早晨疼痛的感觉较为明显，这种疾病的患者通过活动可以减轻身体的疼痛，三、外伤原因，患者往往在近期受到过外部较为剧烈的撞击，可以找到相对明显的原因，同时，患者因为受凉等原因，也可能导致上臂疼痛。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/11收听(93697)
小手臂出现疼痛的症状，可能与前臂的骨质病变，或者是一些神经方面的疾病有关，特别是骨囊肿以及神经鞘瘤、神经纤维瘤，都会引起小手臂疼痛的症状。还有可能是由于前臂的尺桡骨之间的骨间膜损伤有关，骨间膜是连接桡骨和尺骨的骨膜，一旦出现了劳损或者损伤之后，会导致小手臂出现明显的疼痛。所以出现了小手臂疼痛的症状，如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的检查，排除骨囊肿或者神经性的疾病，进而选择更加合理的治疗方法，让小手臂疼痛的症状得到及时、有效的缓解。
2020/09/24收听(60639)
上手臂疼痛在临床当中有几个常见病，具体如下：1、网球肘：即肱骨外上髁炎，在肘部位... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2020/05/16播放(70633)
上手臂疼痛在临床当中有几个常见病，具体如下：
1、网球肘：即肱骨外上髁炎，在肘部位...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2020/05/16播放(70633)
"手臂疼痛有很多原因，比如以下几种情况：1、最常见于外伤，手臂软组织损伤后破裂出血，或者擦伤、挫伤等，更甚至于导致手臂骨折，疼痛非常明显，需要进行积极完善的相关检查，明确外伤具体程度，看是否需要进行手术治疗。2、不良的生活习惯导致的酸痛，长时间保持一个姿势，比如趴着睡觉，过度劳作或者长时间重复同一个动作，都会引起手臂肌肉软组织反复被牵拉，局部充血水肿，长时间会导致肌肉软组织产生慢性劳损，从而引起手臂的疼痛。3、当患者患有颈椎病，神经根受到挤压时神经根异常放电，神经根异常放电时神经根支配范围的区域会产生放射性的酸痛、胀痛等，会累计手臂等。4、日常锻炼不当，会引起肌肉酸痛，可以通过正确的锻炼，多休息改善症状。5、见于某些内脏型疾病，比如心脏、肝肾脏发生异常时，可表现为神经传导性障碍，引起手臂疼痛症状。建议于医院就诊，积极完善相关检查，排除其他疾病的可能，经过有效治疗后改善症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/09收听(50513)
"上手臂疼痛的原因如下：第一、颈椎病：最多见的原因是颈椎病，特别是神经根型颈椎病。颈椎间盘突出压迫到了颈神经根，这个时候就会出现上肢的放射性疼痛，疼痛可以从颈部放射到肩部，一直放射到上臂外侧、肘关节前臂到手指，有时候还会伴有手指麻木。第二、肩周炎：考虑是肩周炎，也叫做粘连性肩关节囊炎。肩周炎的疼痛区域比较广，可以表现为颈肩部的疼痛、肩关节三角肌区域的疼痛，及上臂的外侧疼痛、上臂的内侧疼痛，但是肩周炎的疼痛一般不会超过肘关节。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/10收听(30457)
"手臂的地方骨头疼痛不舒服，可以选择止痛药如洛芬待因缓释片止痛，积极的寻找手臂骨头疼痛的原因，可能是外伤骨折，也可能是局部的地方骨髓炎，或者骨骼的肿瘤病变，如骨软骨瘤、骨肉瘤等。注意观察局部有无红肿，或者异常的包块，有助于辅助判断病情，手臂的地方常规完善X片，检查骨骼有无明显的异常，必要时，进一步CT、核磁共振检查，根据检查的结果，再做相应的后续处理。如果是手臂的骨骼炎症，可以选择头孢等抗生素消炎治疗，如果是骨软骨瘤等肿瘤病变，可以局部手术切除。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/08/08收听(84747)
"骨头疼痛的原因主要有以下这些方面：1、由于外伤导致骨折或者骨裂，骨折断端周围小神经损伤引起明显疼痛感，而且骨折断端出血、水肿压迫周围组织，也会导致明显的疼痛感。2、骨骼本身的病理性改变，比如骨肿瘤、骨坏死、骨结核，会对周围组织的神经造成损伤或者挤压，也有可能本身对骨质造成破坏出现疼痛。3、骨骼肌肉附着点的拉伤或者劳损导致的疼痛，由于用力不当或者长期劳损，导致局部组织损伤，反复牵拉引起疼痛感。4、中老年患者由于骨质疏松出现代谢性的骨病变，可表现为明显的骨骼疼痛，易发生病理性骨折。5、病毒感染或者特异性感染，比如登革热、全身发热时也会引起明显的骨痛。"
2019/12/20收听(43463)
患者左手臂骨头内痛的原因，主要有以下几种：1、外伤例如摔伤、撞... 高嵩涛│河南省人民医院 2022/02/14播放(97682)
患者左手臂骨头内痛的原因，主要有以下几种：
例如摔伤、撞...
高嵩涛│河南省人民医院
2022/02/14播放(97682)
突然右手臂疼痛可能有以下几种原因：第一、颈椎病，当颈椎病突出的间盘或者增生的骨刺压迫神经根时，就可以出现右手臂的疼痛，这时进行相关的查体及颈椎的X线片，核磁检查进行诊断与治疗。第二、肌筋膜炎常可以出现肩胛骨内侧的疼痛，同时伴有右手臂疼痛、麻木、无力症状，特别晚上睡觉受压或者劳累时疼痛明显，此时进行相关的查体于检查排除其他疾病进行诊断。第三、头部疾病，当头部的肿瘤压迫神经也可以出现右手臂的疼痛，此时应进行头部核磁检查进行诊断与治疗。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/12收听(59070)
手臂肌肉疼痛通常是手臂肌肉出现劳损，或者是肌肉临近关节部位出现劳损而引起的疼痛，具体如下： 陈建海│北京大学人民医院 2023/03/22播放(71925)
手臂肌肉疼痛通常是手臂肌肉出现劳损，或者是肌肉临近关节部位出现劳损而引起的疼痛，具体如下：
陈建海│北京大学人民医院
2023/03/22播放(71925)
"在临床上出现手臂麻木、疼痛的原因有很多，首先要到医院去，经过医生检查排除是否有颈椎病，因为颈椎病也会导致手臂麻木、疼痛，拍颈椎的核磁片，明确是否有颈椎病。在排除颈部病变以外，还要查肘关节局部是否有尺神经卡压，因为尺神经卡压也会导致手臂麻木、疼痛。如果排除肘部的病变，还要查腕关节是否有腕管综合征，出现腕管综合征后，也会导致手臂麻木、疼痛。但是不管由于什么病因导致，要看麻木、疼痛的程度，重的都要考虑手术治疗，轻微的可以考虑保守治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/10/25收听(57837)
"右手臂的疼痛主要是神经源性的疼痛，包括周围神经卡压综合征以及颈椎病等，其他因素还包括软组织性因素、血管性因素。临床上比较常见的还是神经根型颈椎病，主要是由神经根受到压迫产生的神经症状，治疗主要是采用保守治疗方案。当然也不排除手术治疗，但是手术治疗只占很小的一部分，可以卧床休息、头颅的牵引、颈背肌的功能锻炼，以及营养神经的药物、消炎镇痛药物口服。周围神经科卡压综合征可以先应用营养神经药物来治疗，如果效果不佳可以进行局部的神经松解。软组织因素包括肌筋膜炎或肌腱炎，可以局部进行封闭治疗。另外，如果是存在动脉的狭窄、上肢疼痛，必要的时候可以进行导管治疗，可以行导管支架手术等等。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/11收听(90938)
"人体的手臂肘关节有疼痛现象，导致的原因有很多，因为人体的上肢、前臂需要经常负重活动或受到寒冷因素刺激，可以导致前臂及肘关节部位的肌肉组织发生损伤，病人可以有疼痛表现，伴有肿胀，影响肘关节活动。病人患有肘关节部位的肱骨外上髁炎、内上髁炎或前臂的筋膜炎、局部的滑囊炎等病症，都可以产生疼痛表现。治疗时主要是采取对症治疗，要告诉患者减少前臂的负重活动，注意保暖，可以经常用骨科洗药熏洗或外敷万通筋骨贴、口服舒筋活血片，都可以缓解病人的疼痛情况。"
2020/02/29收听(56763)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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