北京大学人民医院
肝胆外科
手机浏览
小于1cm的肝癌根治后，患者往往能生存几十年，可获得临床治愈。患者的生存预期主要与确诊肝癌时患者的年龄有关，如果患者已经70-80岁，即使根治，预期生存时间可能也只有几年。但是如果是30-40岁的患者，可能会生存40-50年甚至更长时间。
肝癌患者手术后，主要将5年生存率和复发率作为预后判断。对于小于1cm的早期肝癌患者，5年生存率可以达到70%甚至更高水平，但复发率并不低，至少40%-50%的患者会复发。肝癌患者要想长时间生存，只靠外科手术通常不能实现，还需加强定期检查，及时发现肿瘤复发迹象。同时对于慢性肝病，如慢性乙肝、肝硬化，要及时、积极进行长期治疗。一旦复发，还可以考虑再次进行手术，并进行药物治疗，才有可能尽可能生存较长时间。
分享:
"小于1cm肝癌根治后最长能活多少时间因人而异，通常患者很有希望存活30年。小于1cm的肝癌一般属于肝癌早期，有治愈的希望，但也和是否积极治疗等因素相关。肝癌是一个很严重的恶性肿瘤，如果早期的肝癌病人能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除有可能彻底治愈。小于1cm的感染，根治后有可能不影响寿命，一般生存30年以上的希望较大。中期的肝癌病人进行积极的治疗控制病情，5年以上的生存几率只有40%左右。晚期的肝癌病人不积极治疗，生存的时间是3个月左右，积极的治疗有可能延长1-2年的寿命。对于癌症的治疗最好能考虑进行综合性治疗，如手术、化疗、放疗以及中药调理，这并非是哪一种方法就可以解决的，中药的使用也必须得先进行辨证，中药对于癌症的治疗主要是起一定的调理作用。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/08收听(21099)
临床通常采用肝癌巴塞罗那分期明确患者生存时间，分期越早患者存活时间越长，主要内容如下：...
临床通常采用肝癌巴塞罗那分期明确患者生存时间，分期越早患者存活时间越长，主要内容如下：
曾艳丽│河南省人民医院
2021/08/13播放(77972)
"对于肝癌患者的存活时间，主要取决于肝癌的分期，早期肝癌如果能获得根治性治疗，五年的生存率可以达到40%-80%，在肝炎、肝硬化等控制良好的情况下，预期寿命比较好。对于中期肝癌，根治性治疗后虽然容易复发，但是经过积极治疗，也能获得比较理想的效果。但是晚期肝癌的预后比较差，在不治疗的情况下，生存时间大约在3-6个月，而积极给予靶向治疗、免疫治疗，可以存活半年到两年不等的时间，随着靶向药物和免疫药物的开展，晚期肝癌的治疗效果越来越好。以上所说的主要是原发性肝癌，对于肝内胆管细胞癌、混合型肝细胞癌、肝转移癌，具体预后相差比较大，主要与肿瘤的大小和数目、有无血管侵犯、有无远处转移相关。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/08收听(34858)
肾脏有＜1cm的结石，首先不一定要去做手术。因为结石比较小，在临床上认定为属于一种微小结石，危... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/20播放(61823)
肾脏有＜1cm的结石，首先不一定要去做手术。因为结石比较小，在临床上认定为属于一种微小结石，危...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/20播放(61823)
"残留物＜1cm要看药流或者人流后的时间，如果是几个月一直没有来月经，最好抽血化验HCG。如果HCG降到正常可以用黄体酮催月经，如果是黄体酮用了之后还没有来月经，可能需要做宫腔镜下的清宫手术。如果是药流或者人流后一个月以内，残留物比较小，小于1cm，最好是抽血化验HCG。如果HCG不高，500mIU\/mL以下建议继续保守治疗，可以用益母草或者新生化颗粒促进子宫收缩。另外配合口服短效避孕药，如优思明、优思悦或者米非司酮片等，半个月后再复查，一般15-20天之内会来月经，月经干净后大部分会随着月经血一起排出来。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/06/14收听(35453)
"内膜息肉小于1cm，要根据自身的表现，才能判断严重不严重，有没有事。内膜息肉小于1cm的时候，没有出现异常的出血，假如没有淋漓不断的出血，或者月经周期的延长，月经量过大，可能不是特别严重。如果内膜息肉小于1cm，出现异常的表现，例如，月经的异常出血超过7天，或者月经周期延长，不能自动停止，并且月经量比平时要大，这个时候可能会比较严重，要进行手术的操作。内膜息肉小于1cm，建议要做宫腔镜的内膜诊刮术，帮助把子宫内膜的息肉刮除，以免长时间刺激内膜，引起宫腔内的感染，同时，可以诱发更多的内膜息肉。一般情况下要早发现、早治疗，避免长时间引起贫血或者影响身体健康。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/08收听(60358)
对于<1cm的甲状腺乳头状癌，这种癌没有突破包膜，也没有突破淋巴结的转移，也没有远处转移... 王天笑│北京大学肿瘤医院 2023/04/06播放(86866)
对于<1cm的甲状腺乳头状癌，这种癌没有突破包膜，也没有突破淋巴结的转移，也没有远处转移...
王天笑│北京大学肿瘤医院
2023/04/06播放(86866)
＜1cm的间质瘤是否高危并不绝对，只能说＜1cm的间质瘤，绝大多数不会是高危，但是有极特殊的情... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/04播放(88871)
＜1cm的间质瘤是否高危并不绝对，只能说＜1cm的间质瘤，绝大多数不会是高危，但是有极特殊的情...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/04播放(88871)
"宫腔内的残留小于1cm，清宫的效果要根据患者的情况而定。如果患者宫腔内残留小于1cm，残留的时间在半月内，患者不需要清宫。可以选择黄体酮药物性刮宫，能够清理干净。如果患者清宫，清宫的效果非常好，就能够彻底的将残留物清除。如果患者宫腔内残留小于1cm，但是残留的时间较长，超过一个月，甚至两、三个月。这种情况下残留物会激化，并与宫壁的关系非常致密，清宫的效果不是特别好，建议患者在彩超监测下清宫或宫腔镜检测清宫。如果能清除干净最好，如果清除不干净不能过度的刮宫，避免对子宫内膜造成过度的损伤，可以选择宫腔镜电切。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/11收听(54557)
无论是人工流产还是药物流产、自然流产，宫腔内残留<1cm是否需要清宫取决于流产的时间和种... 吴燕│北京大学人民医院 2021/02/22播放(64098)
无论是人工流产还是药物流产、自然流产，宫腔内残留<1cm是否需要清宫取决于流产的时间和种...
吴燕│北京大学人民医院
2021/02/22播放(64098)
"人工流产手术或者自然分娩、剖宫产分娩之后，有时宫腔内会有少量的蜕膜组织残留，这种情况要看超声下的表现。对于宫腔内残留组织较多，并且伴有血流信号的病人一定要进行清宫，否则会导致阴道持续出血，甚至阴道大出血，同时有可能导致滋养细胞疾病等。要根据残留物的大小，如果只是小于1cm的残留物，同时没有血流信号，或者只是子宫内膜有不均质的回声，这种情况可以暂时不要清宫，可以给予子宫收缩的药物或者活血化瘀的药物，如益母草等，来促进子宫收缩，帮助残留的蜕膜组织排出。一般可以观察1-2周的时间，让病人再做一次超声进行复查，如果宫内的残留物持续存在，或者阴道出血持续，淋漓不尽，那么需要进行清宫。"
毛滢│北京医院
2020/08/17收听(60762)
"如果宫内的残留组织物小于一公分的情况下，临床上没有引起症状，没有阴道出血、没有下腹部疼痛，并且没有感染的情况下也可以不用清宫。建议可以在来月经之前口服黄体酮，主要的目的是药物性刮宫。通过口服黄体酮之后使子宫内膜增厚，停药以后内膜失去外源性孕激素的支撑就会出现脱落而引起出血，有可能这种情况会将残留的组织物随着月经血一起流出，这就是药物性的刮宫。另外月经干净以后再做B超检查，了解宫内的残留物是否已经流干净。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/16收听(94783)
"通常药流以后如果存在小于1cm的残留，可以首先选用服药的方法来助残留排出。如果服用药物仍不能使残留排出，方可进行刮宫来使得这些残留彻底清除，一般小于1cm的残留物可以通过药物来进行清除。只有当清除不能或者组织机化，无法通过药物来清除的，这种情况下只能靠刮宫来解决问题，或者通过宫腔镜来解决问题。如果残留物机化、粘连于子宫壁，清宫和宫腔镜都有一定的难度，甚至容易出现子宫穿孔等情况。"
2020/04/09收听(59700)
肝癌形成所需要的时间因人而异，没有统一的标准，与肿瘤的生物学行为有关，短则几个月，长则几十年。... 刘杰│浙江省人民医院 2021/09/23播放(72272)
肝癌形成所需要的时间因人而异，没有统一的标准，与肿瘤的生物学行为有关，短则几个月，长则几十年。...
刘杰│浙江省人民医院
2021/09/23播放(72272)
"小于1cm的肺结节大部分都不会消掉，肺结节是个影像学的定义，就是在CT上发现类圆形小于3cm的病灶，可能原因就是感染或者良性新生物、恶性新生物等原因形成的。如果是感染引起的炎性肺结节，可能随着治疗之后就会消失，但如果是良性新生物，就是良性肿瘤是不会消失的，定期复查CT只要是不长问题就不大。如果是恶性的肺结节，不但不会消失而且还会随着时间的增长逐渐增加，发现肺结节不要紧张，定期复查CT就可以，或者去呼吸专科进一步检查明确诊断，听呼吸科医生的指导。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2020/01/14收听(75683)
"孕囊<1cm完全可以药流，而且<1cm的孕囊做药物流产，成功率是非常高。药物流产是早期妊娠终止妊娠的方法当中首选的，对于早期妊娠终止方法，原则是能选择药流尽量药流。因为药流与人流相比，对子宫和全身的损伤小。如果药流顺利实施，就相当于来一次月经，而不像人工流产，用器械通过负压吸宫的方法，把妊娠产物吸出体外。这个过程当中有可能会对子宫内膜产生损伤，导致宫腔粘连的发生。所以早期妊娠终止方法中，原则是能药流尽量药流，而且是需要尽快药流。药流针对的是停经49天以内的早期妊娠，在这个时间内尽快通过超声来确定宫内孕，然后再早吃药，这样保证成功率。对于孕囊<1cm来说，药流成功率可以是接近100%的。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2020/06/30收听(22600)
"孕囊<1cm也是可以进行药物流产的，但是首先要行彩超检查且提示宫内早孕，如果有停经史但彩超提示宫内无回声暗区，这样的情况相对来说不能确定是宫内早孕，还是建议等待5-7天再次行彩超检查，确诊是宫内早孕后才可以进行药物流产。一般情况下药物流产适用于停经49天之内的早孕，在进行药物流产前还有结合彩超检查确诊是宫内早孕后，要行肝肾功能检查、血常规检查，排除用药的禁忌后，可以给予口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/06/27收听(31186)
"肝癌和肝血管瘤在增强CT还有增强核磁共振的影像学检查下，一般是可以分辨清楚。但是1cm的肝癌属于比较小的肝癌，这种情况下，有可能与肝血管瘤等其他的肝脏良性肿瘤相混淆。所以如果没有取到明确的病理学检查，并不能完全凭影像学检查确诊肝癌。肝癌除影像学检查之外，还可以结合肿瘤标志物，比如甲胎蛋白AFP这个指标。如果原发性肝癌可能会升高比较多，比如大于400μmg\/L，连续一个月，结合影像学检查就可以作出肝癌的临床诊断。如果AFP大于200μmg\/L，连续两个月，结合影像学检查也可以做出肝癌的临床诊断。如果能手术治疗，术后病理也是确诊的依据。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/19收听(36436)
"肝癌是消化内科、肝胆外科以及肿瘤科的常见病和多发病，肝癌会有肝病的基础，比如乙肝、丙肝、酒精性肝硬化等等。肝癌具体能够活几年需要综合性的分析，而且临床上没有特别大样本的研究，但是现在普遍认为得了肝癌以后在半年到一年左右的生存期。肝癌是一种比较常见的肿瘤，而且现在的发病率也逐年增多，有的病人没有其他的肝炎、肝硬化等的病史而出现的肝癌，也可能与饮食、生活习惯以及环境都有一定的关系。所以肝癌能活几年，现在没有办法得到一个具体数字的确定，但是一般是在半年到一年左右的时间。针对不同的病人体质状况、治疗状况，以及其他的对于药物的反应性不同，所以肝癌具体能活几年，每个人不一样。"
张强│山东省立第三医院
2019/10/21收听(70195)
1cm的肝癌在有些情况下会被误诊为肝血管瘤，肝癌和肝血管瘤在增强CT、增强核磁共振的影像学检查... 张彧│山西省人民医院 2021/04/04播放(52368)
1cm的肝癌在有些情况下会被误诊为肝血管瘤，肝癌和肝血管瘤在增强CT、增强核磁共振的影像学检查...
张彧│山西省人民医院
2021/04/04播放(52368)
上海瑞金医院 刘静
播放次数：6.06万
北京地坛医院 黄容海
播放次数：8.19万
西安市第三医院 周长东
播放次数：2.52万
播放次数：3.94万
01:59
