首都医科大学附属北京世纪坛医院
妇科
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白带似豆腐渣，一般可以诊断为VVC，也就是念珠菌性阴道炎，做白带的化验一般会提示患者有念珠菌感染。如果患念珠菌感染，这个病特别顽固。如果化验没有问题，也没有症状，还是应该巩固治疗。药物治疗是一方面，生活方式也很重要。平时不要随便做阴道冲洗，也不要没有任何指征的吃头孢等广谱抗生素。治疗一定要规范，一定要足够疗程，否则容易复发变成重复或难治性的念珠菌性阴道炎，给治疗带来很大的难度。
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豆腐渣白带往往伴有外阴瘙痒，它同时是存在的，这说明一般是霉菌感染。正常阴道内就有霉菌，这个真菌... 张毅│北京医院 2017/07/07播放(59376)
豆腐渣白带往往伴有外阴瘙痒，它同时是存在的，这说明一般是霉菌感染。正常阴道内就有霉菌，这个真菌...
张毅│北京医院
2017/07/07播放(59376)
"一般出现豆渣样的白带，就是念珠菌感染所导致的。出现这种白带是女性患有念珠菌阴道炎的典型症状，念珠菌阴道炎又叫做霉菌阴道炎，经常会伴有严重的外阴瘙痒或者灼痛。自己不要乱用药，可以采用小苏打水清洗外阴，用制霉菌素阴道栓来局部治疗，还可以内服酮康唑和克霉唑。但是治疗中一定要禁止性交，内裤要每日更换，洗净以后煮沸消毒，最好男方也应该同时治疗，口服制霉菌素片一周。鞋袜与内裤一定要分开洗，否则就非常容易复发。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/22收听(98589)
"白带出现豆渣样，同时伴有外阴瘙痒或者外阴灼疼，可能得了霉菌性阴道炎。但是有的人在排卵以后，阴道的分泌物变得比较黏稠，有时候也可以表现为豆渣样，但是没有任何症状，是乳白色的，没有外阴瘙痒，也没有外因灼痛，是正常的生理现象。所以自己观察到豆渣样的白带，不一定就是有疾病，要根据病人自身的症状决定。如果没有任何不舒服的感觉，就是正常现象，是不需要治疗的。如果出现霉菌性阴道炎的症状，必须尽快到医院做阴道检查，并且化验一下白带，根据化验的结果进行用药治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/12/16收听(27200)
"白带像豆腐渣一样，如果伴有外阴瘙痒，这种情况在临床上常常是由于念珠菌感染所导致，可以表现为外阴瘙痒，阴道豆腐渣样分泌物，有人会出现外阴红肿等过敏反应。可以阴道塞达克宁软胶囊进行治疗，直到症状消失为止。如果白带像豆腐渣一样没有外阴瘙痒，也不会引起尿频、尿急，只是白带增多、性状发生变化，常常是由于大肠杆菌感染所导致，建议可以先用30%的洁尔阴将阴道内的分泌物冲洗干净，然后在阴道内塞入复方甲硝唑栓进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/01/05收听(51522)
"豆腐渣样白带多是因为存在着假丝酵母菌的感染，也叫外阴阴道假丝酵母菌病，是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，主要为内源性传染。假丝酵母菌作为机会致病菌，除阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道，这三个部位的假丝酵母菌可以相互的传染，也可通过性交直接地传染。外阴阴道假丝酵母菌病主要的表现为外阴阴道的瘙痒、阴道分泌物增多，阴道分泌物的特征为白色稠厚，呈凝乳状或豆渣样改变。妇科检查可见外阴红斑、水肿，可伴有抓痕，严重者可以看见皮肤皲裂、表皮脱落，确诊是在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/27收听(60129)
"白带出现豆腐渣样改变，这是不正常的，出现这样的情况，多数考虑阴道炎，一般情况下，白带豆腐渣样改变常常提示霉菌性阴道炎，具体是哪种阴道炎，需要进一步化验白带常规检查确诊，确诊感染类型以后再考虑用药。霉菌性阴道炎，一般需要制霉菌素胶囊或者克霉唑栓塞药治疗，而且需要用碱性液体冲洗阴道，塞药加上冲洗，治疗效果更佳，一般情况下需要1-2周可以治愈。霉菌性阴道炎和身体抵抗力差有关，所以平时需要注意多喝水，提高抵抗力，必要时可以考虑用增强免疫力的药物。"
张婷│中南大学湘雅三医院
2018/11/02收听(66090)
"白带呈豆渣样改变，可能是存在者外阴阴道假丝酵母菌病，需要到医院进行白带常规的检查。白带常规检查发现假丝酵母菌的芽生孢子，或者假菌丝就可以确诊。正常的白带是呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠、量少、没有腥臭味，这种叫做生理性的白带。女性一定要注意观察自己白带的变化，如果白带的数量增多，而且性状有改变，一定要到医院进行相应的检查。因为不同性状的白带，它预示着疾病是不同的，比如灰白色、鱼腥味的白带，常见于细菌性阴道病，豆腐渣样的白带是常见于外阴阴道假丝酵母菌病。"
2020/11/25收听(10909)
"一般出现豆渣样的白带，是念珠菌感染所导致的。出现这种白带是女性患有念珠菌性阴道炎的典型症状，念珠菌性阴道炎又叫做霉菌性阴道炎，经常会伴有严重的外阴瘙痒或者灼痛，自己不要乱用药，可以采用小苏打水清洗外阴，用制霉菌素阴道栓局部治疗，还可以内服酮康唑和克霉唑。治疗中一定要禁止性交，内裤要每日更换，洗净以后煮沸消毒，最好男方也应该同时治疗，口服制霉菌素片一周。鞋袜与内裤一定要分开洗，否则非常容易导致复发、交叉感染。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/28收听(59675)
白带像豆腐渣样提示念珠菌性阴道炎，主要由念珠菌感染引起，以阴道白色分泌物增多为特征的常见外阴阴道炎，又称为是外阴阴道假丝酵母菌病。主要表现为外阴瘙痒，严重时坐卧不安。部分女性出现白带明显的增多，呈白色稠厚凝乳或者豆腐渣样，伴外阴灼痛、性交痛及尿频、尿急及尿痛。白色念珠菌为条件致病菌，有10%-20%的非孕女性和30%的孕妇阴道里面都存在白色念珠菌，因其菌量少，呈酵母相，无症状。在全身和阴道局部细胞免疫力降低时，念珠菌大量繁殖，阴道内微生物之间相互制约关系被打破而导致菌群失调，由芽生孢子转变为假菌丝，继而引发临床症状。常见的诱因有妊娠、糖尿病、长期大剂量使用广谱类的抗生素、肾上腺皮质激素及免疫抑制药。此外，高剂量的雌激素避孕药也有利于促进念珠菌的生长与繁殖。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/28收听(51925)
"白带豆腐渣一般出现在患有霉菌性妇科炎症的女性身上，这类患者除了会有白带增多，还会有外阴部瘙痒以及灼烧样的疼痛感。霉菌性的妇科炎症经常发生在孕妇和糖尿病人身上，因为他们的身体免疫力低下，因此容易引起霉菌感染。要想预防霉菌性妇科炎症，应该注意个人卫生，适当的锻炼身体，增强身体的免疫力。正常的白带会从女性的生殖器官里流出来，是一种带有黏性的白色。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/29收听(15538)
"如果白带像豆腐渣一样，在临床上往往还伴有外阴的瘙痒，或者外阴出现红肿的现象，常常是由于白色念珠菌感染所引起的外阴阴道假丝酵母菌病。这种情况在临床上建议用5%的碳酸氢钠，或者10%的洁尔阴冲洗阴道。将阴道内的分泌物冲洗干净，然后在阴道内可以塞入制霉菌素栓进行治疗。如果是霉菌素栓过敏，建议可以用达克宁软胶囊塞入阴道进行治疗，连续用药7天，或者直到症状完全消失为止。如果阴道有豆腐渣分泌物，建议在日常生活中不要吃酸辣刺激性的食物，并且在治疗期间不可以有性生活，因为念珠菌通过性接触可以交叉感染。"
2019/03/06收听(97885)
"白带呈豆腐渣样改变考虑是出现了妇科炎性疾病反应，有很多种情况会导致此种现象发生，具体如下：第一、可能是出现了阴道炎问题，当外阴、阴道受到念珠菌感染之后会导致这种症状发生，它是一种霉菌性阴道炎疾病，同时还会伴有外阴瘙痒、尿痛、性交痛等各种症状表现，部分患者阴道分泌物会逐渐增多，产生白带异常等问题；第二、可能是平时不注意自己的个人卫生，经常不清洗阴部导致阴道壁覆盖一层白膜物质之后，而呈现的白带豆腐渣样；第三、有可能是其他疾病导致，比如子宫内膜炎、盆腔炎等各种疾病，都可能会产生此种现象，建议及时去医院进行检查治疗，平时要注意个人卫生，避免出现疾病反应。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/08/06收听(68989)
"出现白带呈豆渣一样，最常见的原因是得了霉菌性阴道炎，但是霉菌性阴道炎在出现豆渣样白带的同时，会表现为外阴瘙痒或者外阴烧灼疼，有的人还会出现外阴水肿、有抓痕，这就是得了霉菌性阴道炎。如果单纯看到豆渣样的白带，外阴没有不舒服的感觉，不一定是得了阴道炎，因为在排卵以后白带变的比较黏稠，呈乳白色，有时也会呈块状，这也是一种正常的现象。只要外阴部没有不舒服的感觉，白带是乳白色的，没有异味，说明是正常的。"
2019/01/03收听(15874)
豆腐渣样白带属于霉菌性阴道炎的典型特征。霉菌性阴道炎是妇科最为常见的一种阴道炎症，其发病原因主... 康楷│沃医妇产名医集团 2017/03/22播放(98797)
豆腐渣样白带属于霉菌性阴道炎的典型特征。霉菌性阴道炎是妇科最为常见的一种阴道炎症，其发病原因主...
康楷│沃医妇产名医集团
2017/03/22播放(98797)
"白带跟豆腐渣一样，是典型的霉菌性阴道炎的特征。对于霉菌性阴道炎，一般情况下需要进一步检查阴道分泌物化验。如果阴道分泌物提示霉菌阳性，则霉菌性阴道炎诊断成立。对于霉菌性阴道炎的患者，需要注意外阴的清洁卫生，禁止食用辛辣刺激性食物，注意勤换洗内衣、内裤，开水烫洗内衣、内裤。阴道局部用药：咪康唑栓剂、制霉菌素栓剂、克霉唑栓剂。对于反复发作的霉菌性阴道炎患者，可以考虑口服抗真菌药物治疗：一般情况下是氟康唑150mg，顿服。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/01收听(40626)
"白带像豆腐渣考虑是阴道的假丝酵母菌病。正常情况下，阴道内的乳酸杆菌会占有一定的优势，抑制其他细菌的生长。当长期使用广谱抗生素或者机体的免疫力下降或患有糖尿病的时候，阴道内的糖原增加，酸度增高，乳酸杆菌会受到抑制，阴道内的假丝孝母菌会大量的繁殖，并且会转化为菌丝相，其分泌的产物就会出现凝乳状或者豆渣样。同时还会表现为外阴的瘙痒、灼热、疼痛，性交之后会加重。"
汪鸣华│重庆市长寿区中医院
2018/12/13收听(96442)
"豆渣样白带是典型的真菌感染，导致的阴道炎的白带。真菌感染导致的阴道炎，称作霉菌性阴道炎，通常是由于白色念珠菌感染导致，出现这类阴道炎的患者，可以出现外阴部的奇痒而且反复发作，可以出现外阴、阴道的灼痛，白带呈豆渣样且量多，可以呈坨排出。检查时可以发现阴道壁的红肿，白带附着于阴道壁黏膜上，刮除白带可以出现黏膜的渗血。出现霉菌性阴道炎必须及时正确治疗，慢性迁延可以反复发作，而且容易产生耐药。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/30收听(46300)
正常的白带常常是白色、乳白色、透明或者微黄色，白带的性状可以是糊状或者水样，有时有小的块状，而如果出现白带豆渣样，常常是霉菌性阴道炎的表现。当霉菌及白色念珠菌感染了阴道后，常常会出现外阴瘙痒、白带增多的现象，检查时可以发现大量的豆渣样白带附着于阴道壁，刮去这种白带可以出现黏膜充血，甚至出血的现象。这常常是霉菌感染导致霉菌感染，可以有多种原因导致，外用广谱抗生素或者卫生习惯不好导致霉菌感染。有些人长期使用避孕药、免疫抑制剂或者妊娠期都容易出现霉菌感染的现象，一旦出现霉菌感染应该正规治疗，避免反复发作。
2020/07/17收听(18821)
豆腐渣白带往往提示有霉菌性阴道炎的感染。霉菌性阴道炎是白色念珠球菌的感染，在女性朋友当中是非常常见的一种阴道炎症。它的主要原因是阴道菌群失调。我们的阴道里面不是无菌的，阴道里面往往都会有各种各样的细菌，它就像一个热带雨林一样，有一个生态平衡。比如说滥用抗生素、糖尿病或者有些女性朋友特别爱干净的，总是用一些洗液在里面洗。这样对阴道里面的生态环境来说，就像一场暴风骤雨，破坏了生态平衡以后，本来处于弱势的一些细菌，比如说我们的白色念珠球菌，就可能在这种情况下被激发出来。怎么治疗呢？非常简单，首先选用局部用药，如果局部用药不好的话，可以再考虑是不是有糖尿病。因为有糖尿病的时候，可能会出现反反复复霉菌性阴道炎感染。顽固性阴道霉菌阴道炎可以考虑全身用药。但更重要的是需要在治疗之后进行一个植树造林，比如说不要再随便滥用抗生素，可以用一些乳酸杆菌活胶囊放在阴道里，疗程10天，这样的话阴道里又会恢复一个正常的生态平衡，减少复发。具体用药情况还需临床医师面诊决定。
2017/07/10收听(50804)
"女性白带呈豆腐渣样，临床上最常见于霉菌性阴道炎。患者除有白带豆腐渣样外，伴有白带增多，以及外阴和阴道的红肿、瘙痒。妇科检查时可见到阴道壁和宫颈充血，阴道壁上会有大量的白色状物质，比较粘稠，擦拭后见到明显充血的阴道壁。这种情况患者必须要做妇科内检、白带化验，确定是霉菌，就可以按照霉菌性阴道炎进行治疗。即使做白带检查后没有检查到霉菌，患者最好还是按照霉菌性阴道炎进行治疗。做妇科检查、白带化验确定霉菌，主要判断患者是否有混合性的阴道炎症，比如霉菌合并细菌性炎症，或者霉菌合并支原体感染。如果是混合性的炎症，则要根据情况另确定治疗方案。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/04收听(67511)
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