华润武钢总医院
妇产科
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正常月经在月经周期中期，也就是下次月经来前两周内称为排卵期。排卵异常受中枢性下丘脑-垂体-卵巢轴影响，不排卵见于下丘脑性闭经、垂体及卵巢原因。不排卵卵巢因素较多，如卵巢激素水平异常，常见多囊卵巢综合征，主要特征为不排卵。
还见于未破裂黄素化综合征，超声检查有正常卵泡生成，但到可排卵时卵泡不破裂，后期慢慢萎缩，称为不破裂黄素化综合征，全身性因素也可能导致不排卵。
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"女人不排卵常见于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱引起闭经，或无排卵型功能失调性子宫出血，具体如下：1、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱引起闭经：可用单纯孕激素治疗或者人工周期疗法，有助于改善症状；2、无排卵型功能失调性子宫出血：精神压力过大、脑部功能失调、高泌乳素血症、重度营养不良、甲亢、多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰及药物因素等所致，可以根据患者血红蛋白、年龄等自身情况选择治疗方法。如育龄期或青春期患者可以采用止血、调整周期或促排卵治疗，接近绝经期患者以减少月经量、预防子宫内膜病变为治疗原则。"
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/03/25收听(52657)
"对于生育期的女性来，如果长期不排卵，首先就应该考虑到多囊卵巢综合征，是一种最常见的妇科内分泌疾病之一。在临床上以雄激素过高的临床或生化表现，持续无排卵、卵巢多囊改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖，但是目前病因并不是十分明确，可能与某些遗传因素和环境因素相互作用所导致。多囊卵巢综合征主要临床表现包括月经失调、雄激素过多和肥胖，月经失调是最主要的症状，多表现为月经稀发或闭经，闭经前常有月经量的减少。在做超声检查时可以明显看到卵巢周围有一些有很多的卵泡，一般是在12个以上的卵泡，但是都没有排出去形成项链征，这种就叫做多囊卵巢。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/11收听(15241)
"女性朋友的怀孕，不仅要男性朋友的精子数量，同时女性朋友的卵子数量和质量也是非常重要的。但是有些女性朋友的排卵方面出现了问题，出现了不排卵的现象，影响到女性的怀孕。引起女性不排卵的原因也是非常的多的，最常见的是多囊卵巢综合征，常常表现闭经或者月经的稀发。长期的无排卵，雄激素过多，没有周期性的波动，是目前无排卵性不孕的主要原因。另外女性如果发生卵巢早衰以及卵巢对抗综合征，也会导致女性不排卵。发生在30岁之前的，由于卵巢功能衰竭所致的高促性腺现象，激素性闭经称为是卵巢早衰，而主要是一些大剂量外源性出血，性激素刺激呈低反应性，称为卵巢不敏感性综合征或者卵管对抗性综合征，主要的表现是闭经、无排卵。另外特纳综合征以及单纯性腺发育不全、染色体异常性疾病，都是以原发性闭经、无排卵为主要的临床表现。所以女性如果长期不排卵，应该到医院进行一些激素测定以及超声检查、腹腔镜检查等一系列的相关检查来明确病因。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/05/16收听(33703)
女人排卵是要下丘脑-垂体-卵巢轴衔接，所以不排卵其实有很多因素，具体如下：1、精... 林红│宜春市人民医院 2020/05/25播放(64677)
女人排卵是要下丘脑-垂体-卵巢轴衔接，所以不排卵其实有很多因素，具体如下：
1、精...
林红│宜春市人民医院
2020/05/25播放(64677)
排卵障碍是造成女性不孕的主要原因，可分为中枢神经系统性不排卵、下丘脑性不排卵、垂体性不排卵、卵... 刘彤│首都医科大学宣武医院 2018/08/23播放(76159)
排卵障碍是造成女性不孕的主要原因，可分为中枢神经系统性不排卵、下丘脑性不排卵、垂体性不排卵、卵...
刘彤│首都医科大学宣武医院
2018/08/23播放(76159)
"女性不排卵的原因很多，多囊卵巢综合征就是稀发排卵，或不排卵的疾病之一，卵巢功能减退也会出现不排卵的现象。当然目前比较多见的还包括子宫内膜异位症，子宫内膜异位症的患者可能因卵泡不破裂，而出现不排卵现象，这也是导致不孕的重要因素之一。临床出现不排卵必须寻找原因，不同情况其治疗方法不同，不是千篇一律的促排卵，就可以使排卵恢复。如果是多囊卵巢综合征，常常会出现雄激素增高，此时可以使用避孕药来缓解，同时加强运动减重，也是促排卵的重要因素。像子宫内膜异位症，通过治疗子宫内膜异位症，可以使排卵恢复，所以不同情况促排卵，或者改善排卵的方法各不相同。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/04收听(87028)
不排卵的原因：1、卵子实际上是在卵巢上面成熟的，卵巢的功能受到下丘脑-垂体的调节... 刘永林│三亚市妇幼保健院 2018/12/12播放(69376)
不排卵的原因：
1、卵子实际上是在卵巢上面成熟的，卵巢的功能受到下丘脑-垂体的调节...
刘永林│三亚市妇幼保健院
2018/12/12播放(69376)
"女性不排卵，可能是下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常导致的。由于垂体对促性腺激素释放激素的敏感性增加，分泌过量的促黄体素，刺激卵巢的间质，卵泡膜细胞产生过量的雄激素，卵巢内高雄激素抑制卵泡的成熟，不能形成优势的卵泡。促黄体素分泌的幅度及频率增加，呈持续的高水平，无周期性，不形成月经中期中的出LH峰，因此没有卵泡发现，雌激素又对促卵泡素分泌呈负反馈，使促黄体素和促卵泡数的比例增加，使卵巢内小卵泡的发育停止，没有优势卵泡形成，从而形成雄激素过多，持续无排卵的恶性循环，导致卵巢的多囊样改变。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/30收听(121)
在临床上引起不排卵的原因比较多。首先卵巢本身的病变，如先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰、功能性的卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位症，都可能会引起不排卵而造成不孕、不育。其次有些全身性的疾病也会导致不排卵，比如重度的营养不良，或者是甲状腺功能亢进都会出现不排卵的情况。如果发现没有排卵则建议针对不排卵的原因给予相应的治疗，如多囊卵巢综合症先将雄性激素降到正常，然后可以促排卵进行治疗。另外在促排卵过程中一定要做B超监测卵泡的生长情况，然后再指导同房，就会提高怀孕的几率。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/12收听(50827)
"正常性成熟的女性卵巢会发生周期性的卵泡的发育和排卵，它背后的一个系统的支持来源于下丘脑-垂体-卵巢的内分泌轴，所以说在下丘脑-垂体-卵巢的内分泌轴中的任何一个环节发生问题都会发生不排卵，如下丘脑性不排卵。下丘脑由于损伤或者是外伤、炎症甚至肿瘤，都会引起卵巢的不排卵、排卵障碍。发生在垂体的空鞍综合征、垂体肿瘤，还有垂体的一些内分泌疾病等等，或者是由于严重的产后出血引起的垂体功能下降，而产生的希恩综合征等等，都会引起不排卵和排卵障碍。发生在第三个环节中，卵巢环节的排卵障碍可以是卵巢肿瘤、卵巢囊肿、卵巢发育异常、多囊卵巢综合征等等这些发生于卵巢层面的障碍，也会发生卵巢的不排卵。不排卵还可以发生于其他的一些因素，比如说妇女精神压力大或者是精神焦虑，再有剧烈的运动、过度减肥和过度运动、接触有毒的药物和放射线、环境异常，比如环境、噪音的污染，或者是空气、水污染都会引起不排卵或者是排卵障碍。"
高珊│中日友好医院
2020/03/24收听(96349)
"无排卵有很多原因，具体如下：一、生理情况下，虽然正常来月经，但不是每个月都有排卵，有时就会有无排卵现象。二、病理情况下，一些特异的内分泌疾病会导致无排卵情况，比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等。患者要检查女性性激素六项和甲状腺功能以明确诊断，这些疾病有相应的各自临床特点和激素表达特点，需要做出鉴别和处理，比如最常见的是多囊卵巢综合征，一般表现为血雄激素升高或者促黄体生成素相对升高，而高泌乳素血症一般表现为泌乳素升高。"
赵晓东│北京医院
2020/07/22收听(87302)
女性不排卵的常见原因如下：1、卵巢功能异常：如多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、卵巢... 粟妤│长沙市妇幼保健院 2021/05/10播放(77874)
女性不排卵的常见原因如下：
1、卵巢功能异常：如多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、卵巢...
粟妤│长沙市妇幼保健院
2021/05/10播放(77874)
无排卵和稀发排卵约占女性不孕因素的40%，主要表现为月经不规律，如月经周期过短，低于23天；月... 毛增辉│长沙市妇幼保健院 2021/04/13播放(55296)
无排卵和稀发排卵约占女性不孕因素的40%，主要表现为月经不规律，如月经周期过短，低于23天；月...
毛增辉│长沙市妇幼保健院
2021/04/13播放(55296)
女性出现无排卵的情况，主要考虑两方面的原因：1、由于女性激素水平紊乱导致，比如女性有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能衰退或者甲状腺功能异常时，可以出现无排卵。女性的卵泡生长需要依靠卵泡刺激激素的作用，在卵泡刺激素作用下卵泡逐渐生长并分泌雌激素，当雌激素达到200pg/ml，并维持48小时的时候，会反馈作用于性腺轴，使得黄体生成素增高，共同作用于卵泡使得卵泡排出。当女性出现内分泌紊乱的时候，女性的激素水平就不会出现规律性、周期性变化，所以女性就没有正常的卵泡发育或者排卵的出现。2、女性的生殖器发育欠佳或者存在其他的器质性病变，比如没有卵巢发育或卵巢发育的比较小，或者出现过大出血，导致了脑垂体细胞缺血、坏死等，都可以引起不排卵的情况发生。
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/12收听(77565)
不排卵的常见原因如下：1、排卵障碍：定期做卵泡监测，如果卵泡监测发现卵泡逐渐增大... 赵晓东│北京医院 2021/07/26播放(55286)
不排卵的常见原因如下：
1、排卵障碍：定期做卵泡监测，如果卵泡监测发现卵泡逐渐增大...
2021/07/26播放(55286)
"造成女性不排卵的原因有很多，从全身性来说，比如营养不良、过度减肥女性容易导致内分泌失调而不排卵。还有长期服用某些避孕药物也会抑制排卵。如果女性的情绪处于过过分紧张、焦虑，也会导致不排卵。如果因为疾病因素，要考虑卵巢是不是有疾病，卵巢疾病也是会影响女性的排卵功能。这些影响有可能是暂时性的，也有可能是长期的，主要取决于身体和生殖功能是否正常。所以建议女性针对于自己不排卵的病因，及时到医院就诊，查明病因以后，采取相应的治疗措施达到排卵，促进女性的生育健康。"
2018/05/29收听(44499)
"在临床上引起不排卵的原因还是比较多的，第一个，卵巢本身的病变，比如先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征，还有卵巢功能早衰、功能性的卵巢肿瘤，以及卵巢子宫内膜异位症，都会导致卵巢不排卵。第二个，由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能发生了紊乱，引起无排卵性的月经，甚至临床闭经。第三个，由于全身性的疾病所引起的，比如重度的营养不良，还有甲状腺功能亢进等等，都会影响卵巢功能而导致不排卵的现象。"
2018/10/27收听(69406)
在月经规律的情况下，一般下次月经来潮之前十四天左右排卵。影响到排卵的主要器官是下丘脑、垂体和卵巢。引起不排卵的主要原因有：1、卵巢功能失调。 卵巢功能异常时会引起雌、孕激素等性激素水平异常，就可能引起卵泡发育不好以及不排卵；2、垂体瘤。有脑垂体瘤时会影响到性激素的分泌，可能会导致泌乳素分泌增多，引起不排卵；3、特纳综合征和单纯性腺发育不全染色体异常性疾病会引起不排卵；4、多囊卵巢综合症。会引起雄激素分泌过多，卵泡发育不好以及不排卵。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/05收听(50694)
"正常情况下，生育年龄的妇女每个月会排卵一次，一次只会排一个成熟卵泡，且两侧卵巢交替排卵，也有少数人一次排两个卵子或者多个，会有双胎妊娠和多胎妊娠的可能性。不排卵的原因，包括卵子没有办法发育成熟，或者有成熟的卵泡无法正常排出。卵巢排卵受大脑下垂体控制，如果内分泌失调，卵泡液中的雌激素和雄激素比例失调，可能会导致卵泡闭锁，不能排出体外，会导致不排卵。多囊卵巢综合征的患者因为促黄体生成素比较高，或者雄激素比较高，这些因素可以影响卵子的发育，导致没有成熟卵泡，也不会排卵，泌乳素升高也会导致不排卵。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/07/29收听(53258)
"女性排卵很容易出现小腹部疼痛和少量阴道出血症状，而且会出现基础体温升高等情况，这些都属于正常生理现象，不需要特殊处理，大概2-3天左右，症状会自然消失。因为女性在排卵期，卵巢内优势卵泡逐渐发育成熟，待卵泡发育成熟后卵泡壁破裂，排出卵子，因为体内雌激素分泌量会出现暂时性减少，导致子宫内膜脱落，出现少量出血和小腹部疼痛症状。同时，排卵期因为雌激素分泌量增多，还会引起白带分泌量增多，白带会变得稀薄呈拉丝状，排卵后随着体内孕激素分泌量逐渐增多，白带分泌量逐渐减少，而且会逐渐变得黏稠。"
2020/07/29收听(63236)
河北医科大学第三医院 李冬秀
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