晕厥抽搐怎么办

2020-08-20 17:45播放 :

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晕厥和抽搐是两个不同的概念,晕厥通常是指一过性的意识丧失,晕厥的发病机制是由于大脑或者是脑干的血液低灌注所导致,其常见的发病原因有反射性晕厥,如排尿性晕厥、咳嗽性晕厥、吞咽性晕厥以及直立性低血压所导致的晕厥。还可见于心脏的疾病,如心动过缓、心律失常、心脏瓣膜病,以及冠心病、左房黏液瘤等均可导致晕厥发作。一过性的脑缺血发作以及高血压脑病、基底动脉型偏头痛,也可以产生脑源性晕厥。抽搐的原因较多,临床上常见癫痫发作所导致。颅脑血管畸形、脑外伤或者脑卒中的后遗症,以及系统性疾病,如高热、低血糖,明显的离子紊乱等,均可以导致抽搐的发作。
发生突然晕厥抽搐后患者本身没有意识,即使有少许意识,也控制不了自身的行为,因此身边的人帮助非常大。要及时拨打120,辅助患者让他平卧,防止跌伤或伤人,解开衣领、腰带,保持呼吸通畅,在关节部位垫上软物。不可强行压迫患者的肢体,以免引起骨折和脱臼。抽搐发作停止后要将患者的头部转向一侧,让口腔里头的分泌物自行流出,防止出现误吸所致的窒息。
大家需要了解有关急救的知识,以便身边有人发生突然晕厥的时候,不至于手忙脚乱或者采取不当的行为。另外,对于有癫痫或心脑血管疾病的患者,要注意遵照医嘱服药,尽量减少出现突然晕厥、抽搐的几率。    

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"房室传导阻滞引起晕厥时,需要植入心脏起搏器,否则患者会存在很大的风险性。房室传导阻滞会引起晕厥,多半是高度房室传导阻滞或者三度房室传导阻滞,这就意味着房室结部位发生了问题,窦房结冲动无法通过房室结传递到心室,导致心率非常缓慢,由此患者就会出现血流动力学障碍,而引起晕厥、眼睛发黑,这往往是非常危险的信号。对于正常健康人而言,在安静休息状态下,心率在60-100次 \/分,但是若患者出现了高度或者三度房室传导阻滞,心率会下降到40次 \/分,心率缓慢就会导致心脏发动机的功率明显下降,由此就会导致心脏向外泵血能力进一步降低,对于缺血最为敏感的就是大脑,大脑如果缺血六秒钟,就会出现黑蒙和晕厥。当出现心跳缓慢的时候,没有药物可以进行治疗,这时如果达到心脏起搏器植入的指征,例如黑蒙、晕厥,以及动态心电图检查提示两次心跳之间的间隔大于3.0秒,还有24小时动态心电图提示总心搏低于六万次,就可以进行心脏起搏器的植入,之后心率会提升到60次 \/分,这样就会提高患者的安全性,即心跳缓慢时,心脏起搏器就会开始工作,尽可能避免出现心脏发动机熄火。目前心脏起搏器的植入已经非常成熟,这是一个微创的介入治疗,植入的起搏器一般可以运转8-10年,如果使用频率较低,使用时间还可以超过十年。"

语音时长01:56''

吕永楠武汉大学人民医院

2023/03/23收听(63911)

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