湖南省人民医院
消化内科
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20天未排便属于异常状况，通常由于以下原因所导致：
1、肠道疾病：如巨结肠、肠道肿瘤、炎症性肠病等，均可导致患者长时间无法排便；
2、其他疾病：如甲状腺功能减退、脑梗死、腰椎病变等也可导致患者出现便秘的症状；
3、应用药物：应用部分药物可以导致便秘，如精神病类药物、抗肿瘤药物等均可造成排便不畅的出现。
若出现20天未排便的情况，患者应及时前往医院消化内科就诊，需通过肠镜以明确病因并进行合理的治疗。
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"肠梗阻保守治疗20天后，大便突然变少是正常现象。因为肠梗阻的保守治疗主要的治疗方式就是禁食禁水、胃肠减压，必要时清洁、灌肠、通便、抗炎、解痉、止痛等，同时需要肠外营养支持，因为患者没有吃东西，所以大便变少属于正常的生理现象，就算肛门排气正常，患者进食流质或者半流质饮食，所产生的粪便残渣也会减少。只要患者排气排便正常，没有明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适症状，说明肠梗阻保守治疗有效。在肠梗阻的保守治疗过程中，饮食需要根据患者的恢复情况来决定，刚开始流质，慢慢过渡到半流质饮食，待肛门排气、排便正常以后恢复到正常饮食，但需要避免辛辣刺激的食物，避免饮酒，可以适当多吃新鲜的蔬菜和水果，保持大便通畅。"
朱纯超│镇江市第一人民医院
2023/03/23收听(97645)
20天的宝宝拉大便有酸臭味，提示消化不良。人乳喂养的宝宝大便是黄色或金黄色，均匀呈膏状，带少许黄色粪便颗粒，偶尔稍稀而略带绿色，不臭，有酸味，每日排便2-4次，一般在逐渐增加固体食物后大便次数减少。配方奶喂养的宝宝大便为淡黄色，较为干稠。大便有臭味表示蛋白质消化不良。带酸味，多泡沫，表示糖类物质消化不良。外观似奶油状，表示脂肪消化不良。粪便中的奶瓣，即乳凝块，多是未消化的脂肪与钙或镁化合成的皂块，如量不多，无临床意义。
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/09/20收听(38694)
本以为切完痔疮就啥事没有了，谁能想到切完痔疮后20天，解大便还是那么疼啊！这到底是咋回事呢？其实多半与切口还没长好、疼痛阈值较低以及大便干结、过硬等因素有关。首...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/02/19阅读(4320)
20天的宝宝，一天拉几次属于正常。每个宝宝的情况不同，有的宝宝可能一天拉4-5次，有的宝宝一天拉6-8次，有的宝宝2-3天拉一次。主要看宝宝的大便的形状，如果大便稀少，或者是成型、没有奶瓣，饮食、睡眠基本上正常，这个时候就没有必要担心。因为宝宝的消化功能不一样，如果消化功能差的，可能拉的次数就会多一点。如果宝宝的消化功能，特别是吸收功能比较好，可能拉大便的次数就会相应的减少。所以说不应该根据大便的多少，看宝宝是否正常。
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/13收听(36933)
"新生儿20天只尿不排便解决的办法，首先要看新生儿是否伴有腹胀，如果新生儿有腹胀，甚至听不到肠鸣音，也就是肚子有咕噜咕噜的声音，有时候甚至伴有呕吐或者是新生儿反应差、有体温的改变，如发热或者是体温不升，此时要及时就医，要排除肠道本身的病变。另外，新生儿只尿不排便，但是没有腹部相应的伴随症状，可以动态观察。如果24小时没大便，可以继续观察，如果超过24小时没大便，必要时可以用开塞露给进行通便。总之，不排便要看是否有相应的腹部体征，如果没有，可以动态观察，如果伴随腹部体征，要及时就医。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/06/29收听(79773)
"出生天数和年龄与大便次数没有直接的关系，关键要注意什么问题，母乳喂养的宝宝一般大便次数可能要比人工喂养的宝宝大便次数要多一点，会在2-4次左右，大便一般呈淡黄色大便、糊状的，或者稍微稀一些，一般大便中没有血丝、奶瓣、黏液。而人工喂养的宝宝大便相对要干一点，有时候会成糊状便，一般一天1-2次或者两天一次，都属于正常。所以，还与宝宝吃的多少有关系，有时候有些宝宝食量比较大，吃奶吃的多，大便次数也多。所以，是不是有腹泻，还是消化不好，大便正常不正常，关键要从次数上看，也要结合大便性质判断才比较合理。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/11/14收听(44991)
"生后20天的新生儿，每天排便的次数根据新生儿喂养方式的不同而不一样，具体如下：1、如果是纯母乳喂养，每天排便正常的次数可能会有7-8次，为黄色的糊状便，有少量的奶瓣属于正常。2、如果是人工喂养的新生儿，排便次数相对会比较少，有时候一天没有排便或者2-3天排便一次，期间新生儿有排气或者能听到肠鸣音，均属于正常的现象。3、如果是混合喂养，也就是母乳和奶粉共同喂养的新生儿，每天排便的次数可能会在3-4次，呈黄色或者绿色的糊状便均属正常。所以20天新生儿的排便次数，根据喂养方式的不同而不同。"
2021/05/02收听(91405)
"20天的宝宝如果吃妈妈奶，可以拉3-4次，甚至于五次还是正常的。还得看大便的性状，大便性状是黄色的、稀呼呼的、没有黏液、水分、奶瓣，都是正常的大便。虽然次数多一点，吃妈妈奶大便就是有点稀，次数偏多。假如如果吃牛奶的孩子，大便次数也就是一天三次左右，有时候大便就有点干、粘，如果大便次数再多了，如果大便里带着黏液和奶瓣，都说明消化功能不好，需要引起家长的注意。"
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/05/20收听(45733)
"正常情况下经期是3-7天，周期是30天。医学上规定月经提前错后在一周之内都属于正常，也就是最短的月经周期至少也得达到23天，23天-37天之内属于正常。如果月经20天来一次不正常，必须得到医院做相应检查。20天来一次是怎么计算的？正常情况下相邻2次月经的第一天开始算，如果确实是20天不正常，这种情况常见黄体功能不足，会出现月经提前10天来。月经周期短，治疗经过对症治疗，比如做内膜息肉摘除术或黏膜下子宫肌瘤摘除术，治好以后这个情况就能缓解。月经20天来一次不正常，常见疾病黄体功能不足、内分泌失调、内膜息肉、黏膜下肌瘤这些情况会出现这种情况，必须到医院做相应检查，根据检查结果采取相应的方法对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/06收听(73821)
"正常女性月经周期为28-30天，所以月经周期20天属于异常子宫出血，多见于黄体功能不足。在月经周期中，有卵泡的发育以及排卵，但是黄体期孕激素分泌不足，或者黄体的过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良，引起过早的脱落出血，使月经周期缩短。其发病原因主要是和卵泡的发育不良、LH排卵高峰分泌不足，还有LH排卵后低脉冲缺陷有关。其中卵泡发育不全是由于卵巢颗粒细胞的数目和功能分化缺陷，特别是颗粒细胞膜上的LH受体缺陷，引起排卵后颗粒细胞黄素化不良，以及分泌孕酮不足。另外，卵泡成熟以后，LH排卵分泌量不足，促进黄体形成的功能减弱，是黄体功能不足最常见的原因。临床表现主要为月经周期缩短，有时候月经周期虽然是在正常范围之内，但是卵泡期延长、黄体期缩短，在育龄期的女性中，可以表现为不易受孕或孕早期流产等情况。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/25收听(23023)
"正常的月经周期大约是28天左右，提前或推迟7天以内，也视为正常，如果月经周期为20天，偶尔发生一次，则考虑因近期的饮食过于贪凉、饮冷、过于营养、精神压力过大、休息欠佳等原因，导致一过性的月经失调，可以通过饮食、生活等调理予以缓解。如果长期月经提前，可视为月经频发，考虑有以下几种原因：第一、青春期女性，由于卵巢功能发育尚未完全，月经会出现失调而周期不固定。第二、考虑是更年期女性，由于卵巢逐渐萎缩，功能逐渐减退，体内激素分泌水平异常，也会导致月经或多或少，周期欠规律。第三、考虑是育龄期女性，由于黄体功能不全、妇科炎症等疾病引起。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/03收听(67808)
"当存在阴道淋漓不断出血20天的时间，这个时候存在异常，要引起高度的重视。因为有子宫内膜的肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜回声不均匀，包括宫颈管息肉的时候会造成淋漓不断出血20天。尽可能要去医院做彩超，判断一下子宫双附件有没有异常，根据情况需要口服止血药物进行处理。当存在内分泌激素失调的时候，例如雌激素和孕激素不足，伴随多囊卵巢、泌乳素血症，这个时候都会造成淋漓不断出血20天的时间。尽可能也要查内分泌激素，排除激素水平有没有异常，必要的时候要口服激素的用药进行针对性的处理，避免会存在持续性的出血。在下次月经来的第5天左右，口服短效的避孕药物进行周期调理，避免存在长时间的异常出血。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/16收听(32152)
20天来一次月经，属于月经周期缩短、月经频发，需查找原因，再给予处理。可与卵巢黄体功能不健全等... 赵晓东│北京医院 2021/06/19播放(51043)
20天来一次月经，属于月经周期缩短、月经频发，需查找原因，再给予处理。可与卵巢黄体功能不健全等...
赵晓东│北京医院
2021/06/19播放(51043)
"正常女性的月经周期是在21-35天，如果月经周期为20天就代表月经周期的缩短、月经频发。如果出现这种情况，要排除器质性的病变，比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉或者宫颈癌、子宫内膜癌，这些都可能会引起月经周期的缩短、月经的紊乱。如果排除了器质性的病变，则考虑月经周期的缩短是由卵巢功能的减退引起。月经周期的改变是评估卵巢功能一个最常见的指标，如果出现这种情况，则建议患者到医院进行相关女性基础内分泌检查以及AMH的检查，还有超声检查窦卵泡数，这样综合评估是不是存在卵巢功能减退的情况。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/08/16收听(13854)
肠梗阻保守治疗20天大便突然变少，具体原因如下：1、肠梗阻没有好转：出现大便突然... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/10播放(75957)
肠梗阻保守治疗20天大便突然变少，具体原因如下：
1、肠梗阻没有好转：出现大便突然...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/10播放(75957)
感冒20天都不好，一般来讲就是侵犯到更深的地步了，有可能侵犯到支气管甚至还有可能侵犯到肺。在这种情况多数是由于休息的不够，因为其实外感是病情从外面有浅入深、由表入里，是逐渐进来的。在这个期间会有一些身体的疲劳感，会有一些初期感冒的打喷嚏、流鼻涕或嗓子疼，甚至有点发烧这些不适，在这个时候都是在提醒外面来了敌人，这个时候要及时用一些感冒药把病邪驱出去，或者多喝水然后有足够的休息，机体的免疫力也会把它们驱出去。但是如果要感冒的时候没有注意休息，这样可能导致病邪不能及时地排出，然后免疫力也是一个比较低下的状态，就会导致感冒很多天都不好，甚至往里引发了更深一步的感染。还有一种情况就是在感冒的时候不忌口，该吃吃、该喝喝，吃香的、喝辣的，鲜、香、麻、辣这些东西对感冒的热邪是一种帮助、是一种促进，所以导致感冒时热不能从身体里清完，因为老是吃热性的东西给它补着呢。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(47753)
"高烧指体温超过39℃，高热不退时考虑由炎症感染或者病毒感染引起。这时建议可以化验血常规，以帮助判断。在临床体温超过39.1℃以上，则称高热。如果连续发热20天，应该寻找发热的原因。临床导致发热的原因非常多，常见于两种情况，即感染性发热、非感染性发热。感染性发热中包括细菌、病毒、支原体、真菌、结核等引起的肺部感染或者其他部位的感染，其他部位可累及神经系统、腹腔脏器、血液等。非感染性发热中包括几种原因，第一是恶性肿瘤导致的发热，如肝癌、肺癌、胰腺癌等。第二是血液系统引起发热，如白血病、淋巴瘤等。第三是结缔组织病引起的发热，如类风湿、皮肌炎等。第四是内分泌系统引起的发热，如甲亢等。第五是传染性疾病导致的发热，常见布氏杆菌感染及流行性出血热。所以，临床应该完善相关检查，寻找发热原因。日常生活中，高烧时的患者的食欲相对较低，应该少量多餐，宜选择清淡食物，可适当吃稀饭、面条、牛奶等。患者需要注意不要吃的太饱，以免加重消化道负担，引起恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/25收听(11381)
"怀孕20天的时候，出现肚子比较痛，引起的原因可能会比较多，例如当出现肠道功能混乱的时候，由于饮食的卫生没有注意好，或者吃辛辣气的食物，包括生冷的食物，可能会刺激胃肠道粘膜，可能会出现有腹痛的情况发生。并且可能会存在腹泻，一般情况下要去消化内科进行挂号，可以根据情况进行相对应的用药物进行处理就可以。同时，怀孕期间正常不会存在有肚子疼的情况，当出现孕酮比较低，包括HCG比较低的时候，可能会存在有先兆流产的可能。建议要去医院挂号产科抽血化验孕酮包括HCG，根据情况需要进行保胎的治疗，例如当出现有受精卵、胚胎有发育异常，也可能会提示有流产的几率，同样要进行抽血包括B超的检测，必要的时候也要根据情况进行适量的保胎治疗。"
2019/02/07收听(84452)
感冒20天不好，原因包括出现并发症、变异性鼻炎，具体如下：1、出现并发症：发生感... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/21播放(78738)
感冒20天不好，原因包括出现并发症、变异性鼻炎，具体如下：
1、出现并发症：发生感...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/21播放(78738)
人流后20天来月经对于大部分人不正常，如果患者的月经周期是22-23日左右，则20日来月经属于正常，但是大部分女性月经周期均为28日左右，所以20日来月经时间太短，此种情况应考虑可能不是月经来潮，也可能为子宫出血。由于人流后有胚胎组织残留在子宫腔，也会导致此种现象，所以如果女性平时月经是28日来1次，目前20日出血最好前往医院做B超观察子宫腔中的情况，观察有无胚胎组织的残留，如果残留组织比较多则需要清宫手术。
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/04/13收听(69965)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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