首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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尿急、尿失禁最常见的原因称为急迫性尿失禁。在临床上，急迫性尿失禁相对而言也是比较常见的一种泌尿系统疾病，主要可以分为以下情况：
1、急迫性尿失禁：由于泌尿系感染导致尿频、尿急，引起急迫性尿失禁。建议患者多休息以提高自身抵抗力，适当多喝水，用增加的尿量去冲洗尿道，同时口服抗生素配合治疗；
2、膀胱过度活动症：膀胱过度活动症又称为OAB，也可以导致急迫性尿失禁，但并不属于泌尿系感染。所以针对OAB引起的急迫性尿失禁，可以应用特定药物去治疗。
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"尿急是指患者出现尿意的时候，在通往卫生间的路上就有尿液流出到体外的情况，这种尿液的流出是不自主的、无法控制的。如果患者出现以上的情况建议患者检查尿流动力学，常见引起尿急的原因有严重的泌尿系统感染、神经源性膀胱、前列腺增生导致尿潴留、尿道狭窄或者膀胱功能性疾病，比如膀胱过度活动症以及膀胱内的黏膜病变，比如有腺性膀胱炎以及膀胱的肿瘤有合并感染出血的情况下，都会出现尿急的现象。患者有这种情况的时候应该及时的进行检查，同时明确是否有其他伴随症状，比如有尿痛、血尿、尿频、尿不尽、尿滴沥、下腹部坠胀感都可以协同尿急判断泌尿系统疾病的具体原因。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/18收听(86469)
"产后尿失禁是指产妇分娩后，无法靠自己的意识控制小便尿液会不自主地流出。很多产妇生完孩子后都会出现尿失禁的状况，发生尿失禁的症状与以下因素有关：1、怀孕时身体会分泌松弛素，而这种激素的主要作用就是能够促使骨盆肌肉和韧带松弛，为分娩时产道变形做准备。而且孕晚期子宫重量增加，骨盆底肌肉比较薄弱，在子宫较长时间的压迫下盆底肌肉更加松弛。2、分娩时盆底组织受损伤，肌肉和韧带在分娩的过程中产生过度伸张，或者应用臀位牵引、产钳、抬头吸引等，可能会直接损伤盆底软组织影响产后的恢复，容易发生产后尿失禁，建议要及早去医院做康复治疗。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/02/27收听(12304)
导致尿失禁的原因很多，尿失禁主要分为四种类型，即持续性尿失禁、充溢性尿失禁、急迫性尿失禁和压力性尿失禁。持续性尿失禁的原因主要是外伤、手术或者先天性疾病，引起膀胱颈和尿道括约肌损伤，最常见的是前列腺手术引起尿道括约肌损伤，或者妇科手术、产伤导致膀胱阴道瘘。充溢性尿失禁是膀胱过度充盈，主要就是慢性尿潴留导致，常见的有前列腺增生。急迫性尿失禁主要是神经源性膀胱，各种膀胱炎导致膀胱出口梗阻，导致急迫性尿失禁。压力性尿失禁主要是咳嗽等导致腹压增大，导致尿液流出，这种情况主要是盆底肌肉松弛导致。
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/15收听(69186)
"女性尿失禁有不同的原因，其中50%为张力性尿失禁，其次为急迫性尿失禁或混合性尿失禁，具体情况如下：1、张力性尿失禁：又称为压力性尿失禁，其危险因素主要包括年龄、生产次数的增多、盆腔脏器脱垂、肥胖、吸烟、种族和遗传因素等等；2、急迫性尿失禁：由突发的、不可抑制的逼尿肌收缩而导致强烈的排尿欲望并发生漏尿，常见于急性膀胱炎、膀胱结核、膀胱过度活动症；3、真性尿失禁：主要是尿道括约肌损伤引起尿液持续从尿道流出，常见于外伤、手术或者先天性疾病引起的尿道括约肌障碍；4、充盈性尿失禁：指膀胱功能完全失代偿，膀胱过度充盈而造成尿液溢出，常见于各种原因所导致的慢性尿潴留，比如神经源性膀胱，脊髓、盆腔手术损伤到神经等等。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/24收听(85710)
"女性如果年轻的状态下出现尿频、尿急，甚至尿失禁的现象，主要原因是由于比较严重的泌尿系统感染。比如有急性出血性膀胱炎，或有放射线接触的患者，比如放射性膀胱炎都会导致这种情况，患者检查尿常规，判断是否有尿路的感染，同时结合既往的病史，判断膀胱粘膜以及整个尿道是否有病变的情况。如果有异常的情况，进行干预治疗，能够恢复或缓解。如果是老年女性出现尿频、尿急，甚至尿失禁的现象。应该判断是否有泌尿系的梗阻，比如有尿路狭窄或膀胱颈的病变，导致的尿液潴留在膀胱内，形成急性的尿潴留。因此患者在出现症状的时候，检查膀胱彩超发现膀胱内有大量的尿液存留在内部，当尿液达到一定程度的时候，膀胱无法再承受压力，就会出现尿液的漏出而导致尿失禁。但实际是一种假性的尿失禁，也会伴有尿频、尿急的症状。患者应该进行检查之后，再选择合适的治疗方式。"
2019/09/02收听(24542)
出现尿频、尿急，不一定会发生尿失禁。但是症状严重的话，可以表现为尿失禁，即急迫性尿失禁。正常人... 吕坚伟│上海浦东新区公利医院 2017/01/03播放(81797)
出现尿频、尿急，不一定会发生尿失禁。但是症状严重的话，可以表现为尿失禁，即急迫性尿失禁。正常人...
吕坚伟│上海浦东新区公利医院
2017/01/03播放(81797)
尿频、尿急，它不一定发生尿失禁。尿频、尿急严重的可以表现为尿失禁，我们称为急迫性尿失禁。这些病的病因是什么？就是由于病人的膀胱比较兴奋、比较敏感。正常人的膀胱容量能够接受400mL，甚至更多的尿液的储存，然后再兴奋传给大脑，而大脑发挥指令让小便。但是病人往往是膀胱的感觉非常敏感，不到400mL，甚至100mL、200mL的时候就把兴奋传给大脑，然后不停地要想小便，但是尿量又并不是非常多，所以临床就表现为尿频、尿急的症状。当这些症状比较顽固或者严重到一定程度的时候，膀胱的收缩力非常厉害，能够把尿液逼出尿道口，这种情况就称为急迫性尿失禁。尿频、尿急，如果严重可能会发生急迫性尿失禁的症状。
2017/07/10收听(53037)
产生男性尿急的直接原因，就是出现膀胱不自主的收缩。在储尿时膀胱应该处于放松、休息状态。如果在这... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/26播放(93453)
产生男性尿急的直接原因，就是出现膀胱不自主的收缩。在储尿时膀胱应该处于放松、休息状态。如果在这...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/26播放(93453)
男性仅出现尿急，主要有以下几种情况：1、泌尿系统炎症：包括膀胱炎、尿道炎或前列腺... 黄钟明│北京协和医院 2023/04/28播放(68947)
男性仅出现尿急，主要有以下几种情况：
1、泌尿系统炎症：包括膀胱炎、尿道炎或前列腺...
黄钟明│北京协和医院
2023/04/28播放(68947)
引起尿频、尿急可能的原因如下：第一、急性泌尿道感染，这时会出现明显的尿频尿急，这是因为尿道黏膜出现充血、水肿，故而敏感性增强、刺激性增强，出现明显的尿路刺激症状，需要进行尿常规检查和尿培养检查来确诊。第二、存在有泌尿道结石，尤其是输尿管下段或者末端的结石、膀胱结石，都可以引起强烈的尿路刺激症状，出现尿频、尿急症状。膀胱结石还可以出现排尿中断现象，输尿管结石可以引起腰、腹部的疼痛，需要进行泌尿系统的B超检查来进行明确诊断。第三、如果存在有内分泌的疾病，如血糖过高，也可以出现尿频、尿急，并且排尿量增多。这是因为血糖升高，进而发生尿糖升高，出现渗透性利尿的作用，导致尿频、尿急，需要进行血糖和尿糖的检测来明确原因。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/09收听(71729)
尿急、尿痛是泌尿系感染比较常规的、比较典型的临床表现。除了尿急和尿痛以外，感染性患者往往还会有... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/11/16播放(85134)
尿急、尿痛是泌尿系感染比较常规的、比较典型的临床表现。除了尿急和尿痛以外，感染性患者往往还会有...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/16播放(85134)
"男性如果有尿急的症状，最常见的病因是慢性前列腺炎以及前列腺增生。对于中青年男性以慢性前列腺炎为主，老年男性以前列腺增生为主。慢性前列腺炎主要是分为慢性细菌性前列腺炎以及慢性非细菌性前列腺炎。慢性细菌性前列腺炎由于毒力较弱的细菌感染前列腺之后，导致的慢性炎症。而慢性非细菌性前列腺炎，目前来说病因还不明确，主要考虑可能与患者久坐、憋尿、过度频繁的性生活相关。前列腺增生是老年男性的常见病、多发病，在60岁以上的男性，50%以上都会出现前列腺增生症状。对于慢性前列腺炎以及前列腺增生的患者，如果有明显的尿频、尿急症状，建议患者服用坦索罗辛或者多沙唑嗪3个月以上，同时可以使用中成药物治疗，比如前列倍喜、前列回春等。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/06/06收听(33541)
"患者出现尿频、尿急，首先考虑可能是由于存在泌尿系统的感染所导致，特别是下尿路的感染，比如膀胱炎症、输尿管炎和下尿道炎症，男性患者前列腺炎症也可以引起出现尿频、尿急，甚至可以导致患者出现尿不尽、尿痛的情况。所以，建议患者出现这种症状的时候，最好到医院进行相关检查，比如做尿常规检查，可以明确这种具体的诊断，然后在医生的指导下进行治疗。当然，患有泌尿系统的结核也可以导致出现尿急和尿频，因为由于结核杆菌刺激可以导致出现这种症状，也要及时进行检查来明确诊断。还有可能是女性处于孕晚期，这时由于子宫体积明显增大，导致膀胱明显受压，可以导致膀胱的容积明显下降，从而可以引起女性出现尿急和尿频，这属于正常，不需要进行特殊的处理。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/07/30收听(62807)
尿急、尿频一般考虑是泌尿系统感染所导致的病症。泌尿系统感染包括肾盂肾炎、膀胱炎、输尿管炎、前列腺炎、尿道炎等炎症性疾病。这些炎症疾病往往是细菌感染引起，刺激尿路黏膜和神经会使患者出现尿急、尿频的情况。除了炎症性疾病之外，非炎症刺激也可能会导致患者出现尿急、尿频的情况，比如输尿管结石、膀胱占位性病变、膀胱结石、膀胱过度活动症等疾病，通过刺激膀胱黏膜或减少膀胱容量造成尿急、尿频的发生。同时也需要考虑患者是否精神长期处于高度紧张状态或者患有癔病，甚至当患者长期处于疲劳状态，可能是由于精神神经性尿频、尿急。除了上面列举原因如果患者大量喝水，尿量也会随之增加，排尿的频繁程度自然也会增加。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(11865)
"女性尿急指的是患者一旦有尿意，必须要马上排尿。导致女性尿急的原因，最常见的是尿路感染、膀胱炎，患者往往会有尿频、尿急、尿痛、尿泡沫增多等现象，有时还可能会出现肉眼血尿。患者需要查尿常规，如果尿常规中有白细胞，基本就可以确诊。如果尿培养中有细菌生长，更可以明确诊断。除此以外，泌尿系统结石也有可能会引起患者出现尿频的症状，个别患者可能并没有实质性病因，与长期的焦虑、抑郁等心理、情绪因素有关系。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/01/18收听(30940)
尿急、尿痛是很常见的临床症状，引起尿急尿痛原因很多，比如急性膀胱炎，是引起尿急、尿痛常见的原因。其主要的致病因素是细菌感染引起，其中最常见的致病菌是大肠埃希氏菌，一般女性患者发病率较高。另外尿频、尿急还可见慢性的前列腺炎，慢性前列腺炎常见于男性患者，主要是前列腺部尿道压力增高造成尿液逆流，长期刺激会引起男性的前列腺炎。另外一些其他的疾病也可以引起尿急、尿痛，比如膀胱结核、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎等特异性的膀胱炎症，也会造成尿急、尿痛的症状。患者往往需要检查，明确具体病因。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/26收听(63507)
"男性出现单纯尿急，有可能是由于存在尿路感染、前列腺炎引起的膀胱刺激症状，也有可能是原发性膀胱过度活动症所导致，最好能够进一步检查尿常规、尿培养、前列腺液常规、尿流动力学检查，以明确诊断，然后再针对性的治疗。如果存在尿路感染或者前列腺炎，应该持续口服一些抗炎的中成药，比如前列安通片、三金片、热淋清胶囊、八正胶囊对症治疗，炎症好了以后，尿急的情况也能得到有效的缓解。如果通过检查明确是由于原发性膀胱过度活动症导致的症状，一般需要持续口服一些稳定膀胱功能的药物，比如托特罗定片、索利那新片、米拉贝隆缓释片，对症治疗一段时间，尿急的症状也能够完全好。"
张骁│杭州市中医院
2021/07/05收听(42285)
尿急又尿不出来，即尿潴留，需要立即去医院就诊，需要先行导尿操作，常见原因如下：1... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/30播放(57606)
尿急又尿不出来，即尿潴留，需要立即去医院就诊，需要先行导尿操作，常见原因如下：
1...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/30播放(57606)
男性尿频、尿急的原因，通常有以下几点：1、炎症因素：例如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎... 白文俊│北京大学人民医院 2021/08/17播放(85436)
男性尿频、尿急的原因，通常有以下几点：
1、炎症因素：例如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎...
白文俊│北京大学人民医院
2021/08/17播放(85436)
女性尿频、尿急发生的原因，有生理性的原因，也有病理性的原因，具体分析如下：一、生... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/11播放(54124)
女性尿频、尿急发生的原因，有生理性的原因，也有病理性的原因，具体分析如下：
一、生...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/11播放(54124)
北医三院 王雪梅
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