上海交通大学医学院附属瑞金医院
普外科
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痔疮是常见疾病，痔疮发病当中，男、女发病率差不多，过去的说法叫十男九痔，或者十女九痔。痔疮发病的原因很多，和饮食习惯、排便习惯有关，如排便时，长期久坐厕所，时间很长，盆腔痣静脉充血水肿，会引起便秘。女性得痔疮原因，常见分析如下：
1、月经期：盆腔充血水肿比较明显，易得痔疮；
2、妊娠：怀孕时间很长，也会盆腔充血，盆腔中脏器下垂，引起压迫局部，造成直肠、肛周的静脉回流障碍。
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女性痔疮的产生机制，可能较男性更复杂，包括妊娠期激素水平变化、腹腔压力增高等多种因素，具体如下... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/06/24播放(61728)
女性痔疮的产生机制，可能较男性更复杂，包括妊娠期激素水平变化、腹腔压力增高等多种因素，具体如下...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/24播放(61728)
"痔疮是一种比较常见的疾病，可以发生于任何年龄和性别，女人长痔疮常见的原因就是饮食不规律，饮食高油类、高脂肪的食物，从而导致便秘，痔核淤积肿胀，对痔核造成刺激。女人长痔疮的原因还有可能是长期久蹲久坐，使直肠静脉回流不畅，容易淤积，从而使痔核淤积肿胀形成痔疮。女性在怀孕期间或者生产时，增大的子宫会压迫直肠，从而使排大便受阻，排大便不通畅，会造成肛垫下移，从而导致痔疮脱出。增大的子宫压迫直肠还会使痔静脉回流不畅，痔静脉淤积肿胀，导致血管壁纤维化、脆化、变薄，从而使痔静脉曲张，造成痔疮，所以女人长痔疮的病因有很多。"
董典博│聊城市人民医院
2019/04/18收听(93749)
"痔疮是常见的肛肠疾病，通常是由于肛垫下移和静脉曲张引起的局限性增生性肿块，在临床上通常表现为便血和痔核脱出。不健康的生活方式，如熬夜、烟酒过度、过于疲劳或者久坐不起，以及不健康的饮食习惯，如辛辣、刺激食物摄入过多等因素，都可加重病情。因此痔疮患者应该注意养成良好的工作生活，作息习惯，避免不健康的饮食习惯。同时可以多做提肛运动，适当参加体育锻炼，对于病情康复都有一定好处。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/07/02收听(19705)
"痔疮是肛门部常见病、多发病，痔疮的诱发因素主要有以下几种：一、解剖学原因，站立或坐位时，肛门直肠受重力和脏器的压迫，静脉向上回流受阻，血液不易回流，痔静脉经过黏膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定，容易扩张、屈曲。二、职业关系，久站或久坐影响静脉回流，痔静脉过度充盈、淤血、扩张。三、局部刺激和饮食不洁，肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣刺激性食物，都可刺激肛门和直肠，使局部充血和血液回流。静脉壁抵抗力下降，痔静脉内压力增高。四、腹内压力增加，腹内肿瘤、妊娠、饮食过饱，或便秘蹲厕所过久等，都可使腹内压力增加，肛门静脉压力增高，妨碍静脉的血液回流。五、肛门部刺激，痔静脉丛反复充血、水肿，静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱，抵抗力不足，而致扩大、曲张，使静脉曲张逐渐加重，生成痔块。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/22收听(55924)
痔疮的发病率还是挺高的，基本人人都有，可能跟人的直立行走有关系，人直立行走会因为重力的关系导致肛门部位的循环压力比较大，所以很容易出现痔疮，但是大部分人都没有症状。生活中的不良习惯，比如辛辣刺激饮食比较多，喝酒比较多，蹲厕所时间比较长，也会使肛门部位的循环压力增大，会导致痔疮出现症状，比如便血、肿物脱出。如果出现外痔，还可能伴有坠胀性疼痛。所以，如果想预防痔疮，平常生活中要养成良好的生活习惯，多吃蔬菜、水果，保持大便的通畅，蹲厕所时间不要长。现在很多人蹲厕所玩手机、看报纸，都是很不好的习惯，一定要改掉不良习惯。
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/08收听(61044)
痔疮是常见病，其发病原因是多种多样的。一般年轻人的发病原因主要跟饮食、起居等各个方面不注意有关... 李辉│中日友好医院 2019/10/11播放(88241)
痔疮是常见病，其发病原因是多种多样的。一般年轻人的发病原因主要跟饮食、起居等各个方面不注意有关...
李辉│中日友好医院
2019/10/11播放(88241)
"痔疮产生的原因包括以下几点：1、遗传因素；2、饮食，大量的吃辛辣刺激性的食物和肥腻、油炸的食物；3、习惯性的便秘、排便时用力、排便时间过长，都会导致痔疮的产生；4、长期大量的饮酒，饮酒会加重痔疮血管淤血的状态，从而加重痔疮的症状；5、久坐、久蹲、久站；6、长期的作息不规律、熬夜、劳累等。针对于以上的这些原因，所以建议痔疮患者平时要清淡饮食，多吃蔬菜、水果等粗纤维的食物，保持大便的软化和通畅，便后注意肛门部的清洁，不要饮酒，作息规律，不要熬夜。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/12收听(17145)
"痔疮学说上发病原因有十几种理论。现在，大家一致能够接受的，还是肛垫下移学说。它的中心思想就是痔是一个正常组织、正常器官。在人体排便的时候，扩张溶血，把体腔内的粪便像传输带一样送到体外，送出去了以后它就回缩，通过肌肉韧带把它收上去。所以时间长了，长期蹲在里边或者腹泻，或者生完小孩的女性、老年人，就没有马上缩回去，就会产生痔疮。现在很多治疗方式也都围绕肛垫下移学说，还有静脉栓塞进入血管。好多孕妇为什么会引起痔疮？实际上就是子宫内的胎儿压迫了下腔静脉，使回流的血液受阻，也会引起痔疮。还有肛门相对的紧缩狭窄，使直肠内的压力升高。但是哪一个学说都不能一统天下，所以现在治疗方式也是多种多样。"
俞立民│武汉市第八医院
2018/02/24收听(97261)
痔疮形成的原因主要有以下三个方面：一、不良的生活习惯，主要是久坐熬夜、久坐排便，特别是久坐排便是痔疮发作最重要的原因，有些便秘的患者排便时间超过10分钟，甚至30分钟，长期久坐排便一定会导致痔疮发作，正常情况下排便时间应该控制在5分钟以内。二、不良饮食习惯，主要是辛辣刺激的饮食，或者饮食过于精细，容易导致腹泻或者便秘，无论是造成大便次数增多还是便秘，都是引起痔疮发作的重要原因。三、腹腔压力增大，例如孕妇怀孕中晚期很容易造成痔疮的发作，还有些腹水患者，比如肝硬化腹水也会造成痔疮发作，所以为避免痔疮发作，应该避免以上所说的导致痔疮发作的诱因才能远离痔疮。
左志贵│温州医科大学附属第一医院
2020/04/06收听(72969)
"痔疮的病因目前不是非常确切，大体与两个因素有关，或者说目前只是两种学说，第一个是肛垫下移学说，第二个是静脉回流障碍。第一、肛垫属于一种肛门控制大便的环状结构，里面有丰富的淋巴血管、结缔组织等，随着排便的舒张、收缩逐渐压力增大，肛垫松弛造成不断下移，形成的肛垫下移后迂曲、成团形成痔疮。第二、静脉回流障碍主要是由于静脉不断迂曲、成团形成，具体痔疮是什么原因造成的，建议到正规的专科医院进行咨询。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/06收听(90001)
痔疮是肛门部位的常见良性疾病，任何年龄都可能发病。大家经常会开玩笑的说“有痔不在年高”，其实随... 王丽丽│石家庄市中医院 2018/11/26播放(93383)
痔疮是肛门部位的常见良性疾病，任何年龄都可能发病。大家经常会开玩笑的说“有痔不在年高”，其实随...
王丽丽│石家庄市中医院
2018/11/26播放(93383)
"痔疮常见的原因有以下几种：1、长期的久坐、久站、久蹲，会导致直肠静脉回流受阻，导致痔疮形成；2、慢性便秘、大便干燥，二者相互影响，会导致排便过度紧张，会引起痔疮的发生；3、肥胖，会导致腹内压增高。同时肥胖经常合并有便秘、饮食结构不良等，会导致直肠静脉压力过大，出现痔疮；4、低纤维饮食，会导致大便过硬，不易排出大便，长期会导致慢性便秘，出现痔疮的可能。除以上原因，还可见于怀孕、排便时间过长、经常熬夜、饮食不规律等多种原因。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/21收听(88208)
痔疮的形成有两个方面的机理，肛垫下移和静脉曲张。在人体肛门直肠末端，肛门有三块组织，叫肛垫，由... 刘仍海│北京中医药大学东方医院 2018/04/24播放(66976)
痔疮的形成有两个方面的机理，肛垫下移和静脉曲张。在人体肛门直肠末端，肛门有三块组织，叫肛垫，由...
刘仍海│北京中医药大学东方医院
2018/04/24播放(66976)
"痔疮在中国属于常见疾病，病因尚未完全明确，可能与多种因素有关，绝大多数是由不良的生活习惯、饮食习惯较差造成。痔疮的形成首先和大便异常有关系，长时间的吃辛辣刺激性食物，如辣椒，低纤维饮食，都会出现大便过硬，排便时间过长，会引起慢性便秘，排便困难。长久以往就会形成痔疮。痔疮的形成与静脉丛的病理性扩张、血流淤滞有必然的联系，直肠肛管位于腹腔，可引起直肠静脉回流受阻的因素有很多，如长时间的站立、坐立、便秘、妊娠、前列腺肥大等。另外一个就是长期饮酒或进食大量刺激性食物，可使局部充血，肛周感染可引起静脉周围炎使，静脉失去弹性而扩张，营养不良也可使局部组织萎缩无力，以上因素都可以诱发痔疮的发生。所以在饮食上要注意以下几个方面：第一、食用大量的新鲜水果蔬菜和含高纤维的食物。第二、要改变不良的排便习惯，定期排便，排便时不要看书、看报、玩手机，要速战速决，适当体育锻炼、避免久坐对预防痔疮的形成也有一定的好处。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/19收听(48357)
"女人有痔疮也是根据痔疮的症状来采取相应的治疗措施。痔疮局部有血栓形成的，可以口服地奥司明片，外用马应龙痔疮膏，配合温水或者温盐水坐浴，消肿对症治疗。痔疮局部有感染的可以使用高锰酸钾溶液，按质量1:5000与温水配比坐浴，控制炎症，配合口服左氧氟沙星或者灭滴灵片抗炎对症治疗。痔疮出现便血，可以使用太宁栓塞肛门，外用马应龙痔疮膏，平时注意清淡饮食，保持大便的通畅。痔疮出现肛周局部瘙痒的，可以使用高锰酸钾溶液坐浴；局部有肛周湿疹产生的，可以用地奈德软膏外用。如果通过以上保守治疗，仍然无法控制痔疮症状的时候，需要考虑手术治疗。另外，在孕期的妇女如果出现痔疮急性发作，已经达到手术指征的，也应该采取保守治疗，因为在分娩以后，痔疮有可能会出现萎缩，症状也会随之减轻，就不需要手术治疗。"
2019/06/26收听(67749)
"女性同志的痔疮，也是根据痔疮的主要症状进行对症治疗，比如以便血为主，表现为手纸擦血，大便带血，血色鲜红，可以外用普济痔疮栓或者马应龙痔疮膏进行对症治疗。出血量大的，可以同时口服地奥司明片或者槐角丸。如果痔疮是以疼痛或者脱出为主，大便后用中药熏洗坐浴治疗。一般情况下3-5天症状是可以减轻的。治疗期间避免久坐久蹲，禁食辛辣刺激之物。如果用药3-5天，症状未见明显缓解，建议到医院就诊，必要时可采取手术治疗。"
许建成│河北省中医院
2018/11/10收听(33795)
"女性患有内痔会有肛门不适、排便带血的典型表现，尤其是便后滴血或者喷血，严重的内痔也会表现为大便不成形、大便有凹槽，甚至有排便困难的表现。内痔发生主要是继发于习惯性的便秘，严重的内痔也会出现嵌顿，表现为肛门口环状的肿物充血、水肿。急性期最有效的治疗办法是选择手术将内痔进行切除，平时也应该注意肛门周围的卫生，最好是坚持每天进行清洗和坐浴，改善不良的饮食结构，注意多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，多进食粗纤维的食物，能够改善便秘的症状，定期进行肛门镜的检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/25收听(40100)
"女人可以有痔疮。痔疮就是曲张的静脉血管团，女人如果腹压增加或者长期的便秘，会导致肛垫病理性的下移，从而导致肛周静脉病理性的曲张、淤积形成痔疮。女人腹压增加的因素很多，比如如果怀孕，子宫肿大会压迫直肠而导致痔静脉回流不畅，导致肛周的静脉淤积，从而形成痔疮。胀大的子宫可以压迫直肠，阻碍大便的顺利排出，使粪便储存在直肠内，这样在一定程度上，又加重了痔静脉回流的障碍。所以，女人可以有痔疮，尤其在怀孕时容易加重痔疮。"
2018/11/19收听(12326)
"痔疮是比较常见的疾病，一般女人得痔疮常见的原因有以下几种：第一、女性的肛门直肠位于人体的下部，在脏器或者重力的压迫下，直肠静脉回流受阻，直肠静脉缺乏分枝，缺乏静脉瓣，血液不易回流。如果存在便秘，长期饮食高油类、高脂类的食物，容易导致排便不通畅，粪块压迫直肠导致血液回流障碍，从而会形成痔疮。第二、如果女性在怀孕期间，胀大的子宫容易压迫直肠，从而导致痔疮产生。在怀孕期间胃肠蠕动比较慢，粪便不易排出导致腹胀，长期便秘会使直肠下段将水分吸干，使粪便更不易排出肛门。如果女性长期饮食辛辣、刺激的食物，也会出现痔核淤积肿胀，导致痔疮的产生。"
2019/05/16收听(83667)
"女性得了痔疮，要根据痔疮的具体临床表现，采取合理的应对措施。因为有些痔疮，如果没有明显的临床症状，则不需要进行治疗。如果痔疮的临床表现以便血为主，可通过保守治疗方案进行止血，可选择在肛门内纳入痔疮栓进行止血，同时注意软化大便。如果大便过于干结，会反复刺激到出血的部位，引起便血症状反复发作，可口服麻仁丸、槐角丸、乳果糖口服液等药物进行通便，同时改善饮食结构，避免食用辛辣、刺激的食物及煎炸的食物。如果痔疮有便血，还有肛内肿物脱出，同时伴有肛门疼痛等症状，还应使用温水或高锰酸钾水进行坐浴肛门，改善肛周的血液循环，疼痛可得到相应的减轻，如果疼痛难忍时，还可在肛内纳入双氯芬酸钠栓进行止痛。轻度的痔疮通过以上的保守治疗方案，可得到相应的缓解。而重度的痔疮，或采取以上保守治疗方法效果不佳，可通过手术进行治疗。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/18收听(27465)
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