右位主动脉弓是在发育的过程中，左侧第四腮动脉弓未发育完善，右侧腮动脉弓顶替发育，左侧直接退化消失，右侧顶替代偿。通常情况下，在临床上有可能压迫气管和食管，当主动脉弓血压增加导致压下气管，会突然感觉到呼吸存在问题，或者喘气、气道梗阻、肺病，压到食管吃东西咽不下去，有呕吐的表现。

右位主动脉弓这类病人需要到呼吸科或消化科就诊，通常容易诊断不清。右位主动脉弓最直接的诊断方式，是使用CTA血管造影。