北京积水潭医院
呼吸与危重症医学科
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打鼾严重首先建议到医院进行多导睡眠监测检查，明确诊断及病情严重程度分级。大部分睡眠呼吸暂停综合征由于上气道狭窄或梗阻导致，如肥胖、小颌畸形、扁桃体肥大、鼻中隔偏曲等，针对病因治疗才能获得较佳治疗效果。
如果为重度睡眠呼吸暂停综合征的患者首选呼吸机治疗，如果存在某部位明确狭窄或梗阻可以考虑手术治疗。治疗同时需要改变不良生活习惯，包括减肥、加强锻炼、戒烟、戒酒及采取侧卧位的睡眠姿势等。
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打鼾很严重的治疗方法主要为手术治疗以及佩戴正压通气呼吸机，具体如下：1、手术治疗... 王琳│河南省人民医院 2021/07/07播放(74427)
打鼾很严重的治疗方法主要为手术治疗以及佩戴正压通气呼吸机，具体如下：
1、手术治疗...
王琳│河南省人民医院
2021/07/07播放(74427)
"打鼾很严重，如果不伴随有憋气的情况，是可以保守治疗的，比如睡眠时尽量侧躺着；睡前不要吃特别油腻的食物，不要抽烟、喝酒。而如果是肥胖的情况，可以考虑配合减肥治疗，这在临床上是引起打鼾最常见的原因。如果出现鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、腺样体肥大、扁桃体肥大、舌根后坠、舌体肥大等阻塞上呼吸道的原因引起打鼾症状，如果伴随有憋气的情况，则需要采取以药物治疗为主、手术治疗为辅助的方案。"
白晓明│日照市中医医院
2019/01/15收听(72071)
怀孕以后随着子宫的增长，腹部会逐渐膨大，体重也会随着孕期的发展而增长。若孕妇的体重增长较快，原... 马靖│北京大学第一医院 2021/02/24播放(57412)
怀孕以后随着子宫的增长，腹部会逐渐膨大，体重也会随着孕期的发展而增长。若孕妇的体重增长较快，原...
马靖│北京大学第一医院
2021/02/24播放(57412)
如果是单纯打鼾，只有鼾声，没有伴随呼吸暂停、低氧血，相对好一些，可能通过减轻体重、改变体位姿势... 刘洋│中日友好医院 2021/02/01播放(99423)
如果是单纯打鼾，只有鼾声，没有伴随呼吸暂停、低氧血，相对好一些，可能通过减轻体重、改变体位姿势...
刘洋│中日友好医院
2021/02/01播放(99423)
"一般人们随着年龄的增长都会有打鼾，但是轻重差异却特别大。有些人身体肥胖，气道比较狭窄，打鼾的程度就特别的严重。会出现呼吸暂停暂停甚至一分钟左右，这样就比较危险，很有可能引起心跳骤停。所以严重鼾症的人应该到耳鼻喉科行舌咽成形术，做手术把咽腔和气道扩大，以至于不会出现呼吸暂停而危及生命。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/04/03收听(62565)
打鼾处理方法包括以下几点：1、病因治疗：如果由于甲状腺功能减退、心功能不全、脑血... 程洋│北京积水潭医院 2021/02/24播放(96542)
打鼾处理方法包括以下几点：
1、病因治疗：如果由于甲状腺功能减退、心功能不全、脑血...
程洋│北京积水潭医院
2021/02/24播放(96542)
"正常的打鼾不需要特殊治疗，如果打鼾症状比较严重，甚至会出现睡眠憋醒、呼吸暂停的症状，则需要及时加以注意。如果打鼾比较严重，建议到正规医院耳鼻喉科做呼吸睡眠监测，通过监测可以判断打鼾是属于中枢性病变，还是属于周围性病变。一般周围性病变较为多见，属于耳鼻喉科疾病，通常由于肥胖、扁桃体肥大、咽腔狭窄、舌体后坠等原因而形成。可以采取减肥控制饮食，加强运动，甚至包括鼻中隔偏曲矫正术、扁桃体切除、颚咽成形以及佩戴正压呼吸机等方法进行治疗。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/10/30收听(29363)
"打鼾也就是平常说的睡眠时打呼噜的现象。分儿童睡眠打鼾和成人打鼾两种情况。小孩的睡觉打鼾，多见于鼻腔的阻塞或者口咽腔平面的阻塞为主。多见于腺样体肥大或者扁桃体过度肥大，从而引起了鼻腔和口咽腔通气的障碍，引起的睡眠时候打呼噜或者偶有气憋的这种现象。如果这种病史时间比较长，超过了3个月到半年。建议先行保守治疗，如果保守治疗无效，还是要考虑手术切除肥大的腺样体或者肥大的扁桃体。对于成人的打鼾，叫做阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。这种情况下，首先要做睡眠多导的监测，了解打鼾的性质是中枢型的，还是阻塞型的，或者是混合型的。判定治疗方式都是不相同的。如果是中枢性的或者混合性的，可能要考虑呼吸机治疗为主，或者积极治疗原发病为主；而对于阻塞为主的睡眠打鼾，要先寻找狭窄平面，是否可以考虑进行手术解除狭窄平面的问题。如果手术效果不好，也是要建议先行佩戴呼吸机治疗。这种情况是比较多样的，要根据具体情况，具体安排。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/12收听(54583)
"打鼾的治疗：1、减肥。因为体重增加后呼吸道变窄，呼吸变得不顺畅，容易出现打鼾。2、积极的检查鼻腔是否有鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大，引起鼻塞、鼻腔通气差、夜间张口呼吸、打呼噜。如果有这种情况，要积极治疗鼻腔疾病，行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术、下鼻甲部分切除术。如果是因为悬雍垂肥大、软腭肥厚引起的咽腔狭窄，可以行全麻下悬雍垂-腭-咽成形术，改善咽腔狭窄的状况。如果是因为舌体肥大、舌根后坠引起的呼吸道变窄，可以行等离子下舌体部分消融术治疗。打鼾严重时会出现呼吸暂停，一定要认真对待，积极治疗。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/28收听(27297)
"打鼾怎么治疗才有效。首先要知道打鼾的原因是什么，打鼾多数情况下与肥胖，尤其是脖子的肌肉和脂肪分布太多，引起的呼吸道狭窄和梗阻有关系。另外，与年纪大了以后，颈部和口咽部的肌肉松弛也有关系。还有一类的打鼾，它是由鼻炎引起，鼻甲或者鼻中隔偏曲，气流进入鼻子就会有呼噜声，最有效的方法就是手术治疗，切除一部分多余的肌肉，恢复正常的呼吸道。当然也有的患者打鼾比较轻，如肥胖引起，通过减肥控制体重，打鼾就能够缓解，不一定非要去做手术，只有严重的病人做手术比较好，而且非常有效。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/19收听(83392)
打鼾没有特意的治疗打鼾的口服药，现在医学治疗手段对打鼾的治疗，有以下几种：1、生... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/05/06播放(91615)
打鼾没有特意的治疗打鼾的口服药，现在医学治疗手段对打鼾的治疗，有以下几种：
1、生...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/05/06播放(91615)
"治疗打鼾的方法有很多，比如减肥、侧身睡眠、佩戴阻鼾器或者带呼吸机，甚至手术治疗，但是具体用什么方法要看是哪种打鼾。如果单纯打鼾，又不想影响到其他人，可以不用处理，也不用治疗。但是如果伴有睡眠呼吸暂停，要根据是哪种类型的打鼾再进一步治疗。伴有呼吸暂停的打鼾分为几种类型，比如阻塞型、中枢型或者混合型，如果是阻塞型或者混合型为主，要看是哪个位置堵塞，比如鼻腔的堵塞、咽腔的阻塞或者舌根的堵塞，现在治疗上主要是以解决鼻腔和咽腔的阻塞为主。需要检查鼻腔是不是有鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等等，如果有，可以先解决鼻腔堵塞的问题，看呼吸暂停是否缓解。如果咽腔有扁桃体肥大或者腭弓肥厚，可以做腭咽成形术治疗。如果是中枢型的睡眠打鼾，要考虑佩戴呼吸机治疗，手术效果可能不会特别好。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/04/09收听(48368)
睡眠打鼾会是上呼吸道任何一个部位发生塌陷引起的症状，主要是以口咽部、鼻部、鼻咽部、下咽部的狭窄为主。肥胖、上下颌骨的发育异常、甲状腺功能低下等，也会造成这种症状。首先要完善睡眠呼吸监测，明确是中枢性还是周围性，如果是中枢性的，主要是以正压呼吸机治疗为主，同时要积极的治疗脑部疾病。如果是周围性的，可以选择减肥的方法，同时结合手术治疗，改善狭窄的空间，一般治疗效果都比较好，手术后要注意饮食，不能增重过快，很有可能会导致症状的复发。打鼾的治疗并不是以消除鼾声为主，而是以改善睡眠呼吸暂停为主，避免发生低氧血症，导致高血压、糖尿病等全身性症状。
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/17收听(61846)
"严重的打鼾，如果是中枢神经系统引起的打鼾，要戴人工呼吸机正压通气，改善打鼾症状。如果是因为肥胖引起的打鼾需要减肥治疗，减肥后呼吸道变得宽敞，打鼾症状好转或治愈。如果是因为咽腔狭窄、悬雍垂肥大、软腭肥厚、扁桃体肥大引起的打鼾，需要行全麻下悬雍垂腭咽成形术来扩大咽腔，治疗打鼾症状。如果是舌体肥大、舌根后坠引起的打鼾，可以行等离子舌体消融术，使舌体变小治疗打鼾。如果是鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉引起的鼻塞、呼吸不畅，而引起张口呼吸、打鼾，要行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术，鼻内镜下下鼻甲部分切除术，鼻内镜下鼻息肉切除术，通过治疗鼻部疾病治疗打鼾症状。"
2019/01/14收听(34982)
"打鼾是否需要治疗，需要进行多导睡眠监测，来评估是否符合阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断。这一疾病是指睡觉的时候上呼吸道坍塌、阻塞，引起呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾，睡眠结构紊乱和频繁发生血氧饱和度下降，并出现白天嗜睡等症状。明确诊断后，可以考虑几方面的治疗：主要包括手术治疗以及呼吸机辅助呼吸。手术治疗是解除上气道存在的结构性狭窄因素的一种方式。术前要根据个体的不同，制定阻塞部位特殊的手术方式。如果是多平面狭窄，可以分期进行手术。对于重度的患者，术前要进行镇压通气，术后需要定期随访到一年以上。如果复查多导睡眠监测，症状基本消退，可以判断为治愈。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/22收听(75734)
"打鼾窒息在临床上应该叫阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，主要是由于气道狭窄、呼吸不畅引起的打鼾，严重的出现呼吸暂停、憋醒、窒息等症状。治疗上主要是解除各个梗阻平面、改善气道，比如最常见的是行悬雍垂腭咽成形术，手术切除双侧扁桃体，切除腭帆间隙内的肥厚脂肪，部分切除肥大的悬雍垂，向两侧加宽，向上加高咽腔，使得咽腔更加通畅。如果有慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉，引起鼻腔狭窄、鼻塞，需要行鼻内镜下手术治疗，改善鼻腔通气。如果是因为舌体肥厚、舌根后坠引起的气道梗阻，可以行全麻下等离子舌体部分消融术，使舌体变小，改善气道。如果是中枢性引起的打鼾窒息，只能用人工呼吸机辅助呼吸，改善乏氧症状。"
2019/01/22收听(72447)
"打鼾的治疗办法可分为保守治疗以及手术治疗，但前提是需要弄清楚打鼾的性质。打鼾俗称打呼噜，在临床上称之为睡眠呼吸暂停综合征，它分为中枢型以及阻塞性。中枢型的患者常常是由于头部外伤、颅内肿瘤以及相关的免疫性疾病而引起打鼾。在治疗上，它可以通过正压呼吸机进行治疗。而阻塞性是由于鼻部疾病或者咽喉疾病而导致的阻塞，引起患者呼吸不畅导致睡眠时打鼾，常见疾病包括慢性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔纤维血管瘤、鼻咽恶性肿瘤、腺样体肥大、鼻咽部的肿瘤、扁桃体肥大、软腭肥厚、过度肥胖导致的软腭下垂、舌根较高、下颌骨畸形，这些疾病都可能引起阻塞性打鼾。患者需要到医院检查一下电子鼻镜以及电子喉镜，诊断后并进行相关的手术治疗才能够治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/20收听(96050)
"宝宝在正常呼吸的时候是安静无声的，但是由于宝宝本身的特殊性，如呼吸道、鼻孔、鼻腔、口咽部比较狭窄，稍有分泌物或者是肿胀就会导致阻塞，就会引起宝宝睡觉打呼噜，还有宝宝睡觉姿势不好的时候，也会导致宝宝打呼噜，这种情况只是暂时的。如果宝宝长期睡觉打呼噜，就要多注意了，可能是扁桃腺或者是腺样体肥大，就要做相应的检查，做鼻部CT或者是其它检查。还有就是宝宝体型过于肥胖，也可能和遗传有一定的关系，可能和后天的营养也有一定的关系，这时候父母也要多注意。但是怎么样来改善这种情况呢？首先，宝宝在临睡以前，给宝宝清理鼻腔的分泌物。最好给宝宝采取侧卧的方法，双手不要压在胸口，盖被子的时候要适当，过冷、过热都可以导致宝宝睡觉打呼噜，而且家里一定要开窗通风。发现宝宝打呼噜的时候，大人可以适当的推推宝宝，让宝宝变换睡觉的姿势，或者是枕头不要太高，就可以缓解。而且对于过于肥胖的宝宝，大人们一定要适当的多注意，可以给宝宝采取适当的减肥方法，只要减肥了，身体对氧气的消耗率比较减少，呼吸也就变得顺畅。如果严重就要带宝宝去耳鼻喉科检查确诊。最严重的情况下就要采取手术治疗，比如腺体肥大或者是扁桃体肥大，但是一定要在医生的指导下争取给宝宝选用手术的治疗方案。"
冯海桃│天脊医院
2018/05/10收听(74585)
"当发生阻塞性鼻部疾病时，会导致上气道的空间塌陷、阻塞，引起睡眠打鼾。对于症状较轻的，可以选择药物治疗，一般是以糖皮质激素类的鼻喷剂为主，由于这类药物具有良好的抗炎、抗过敏作用，而且是直接作用到鼻腔黏膜表面，不会产生全身副作用，也不会影响身体的发育，可以放心使用一个月左右。同时结合生理盐水冲洗鼻腔，有利于鼻腔分泌物的流出，也能够促进鼻腔黏膜功能的恢复。对于时间较长而且是长时间的鼻塞，并且合并有鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构性异常时，手术治疗是最佳的方案，手术后一定要定期的复诊和鼻腔用药。同时要结合减肥，才能够有效的缓解打鼾症状。"
2018/12/08收听(73477)
睡觉打鼾首先要明确在睡觉期间有没有夜间觉醒，也就是有没有憋气的情况出现。若没有这种情况，可能临... 刘洋│中日友好医院 2020/04/01播放(78954)
睡觉打鼾首先要明确在睡觉期间有没有夜间觉醒，也就是有没有憋气的情况出现。若没有这种情况，可能临...
2020/04/01播放(78954)
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