首都医科大学宣武医院
内分泌科
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孕期低血糖可能是孕妇怕血糖高,不敢吃东西,或者不敢吃碳水化合物,从而导致低血糖。另外一种情况是孕期有血糖问题,采用胰岛素治疗时,注射了胰岛素未按时吃饭,也会引起低血糖,胰岛素剂量偏大,吃饭又晚,孕妇也会出现低血糖的风险。对于孕期的血糖调控,建议不要过度控制饮食,可以适当分餐,根据自己的血糖水平、活动量,随时调节饮食,包括碳水化合物、蛋白质、脂肪的整体摄入量。
大多数孕妇怀孕之后,胎盘可能会分泌某些激素拮抗胰岛素的作用,因此孕期出现高血糖的可能性较高,是因为胰岛素的效价受到了影响。但是也有些孕妇在孕期不敢吃饭,严格控制饮食,这样也会影响到孕期血糖,出现低血糖的风险。如果进行不合适的治疗,包括胰岛素的注射剂量不合适或者没有按时就餐,饭量较少,也会导致孕期低血糖的发生。
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"孕妇低血糖应在饮食方面进行合理的调整,建议低血糖的孕妇应选择少食多餐的进食方式,由于妊娠的特殊性会出现孕吐、消化不良。少食多餐可为孕妇提供充足的营养,可以大程度的减少因体内能量不足引起的某些不良症状。建议低血糖的孕妇应选择食用含糖分较高的新鲜蔬菜、水果,新鲜的蔬菜、水果中的糖分能够会给孕妇提供充足的能量,使孕妇体内的血糖指标升高,新鲜的蔬菜、水果中含的维生素C、纤维素、微量元素使孕妇的身体素质提高,对孕妇的顺产有着积极作用。注意选择食疗的同时要避免凉性食物的过度食用,否则会对胎儿和孕妇带来不良的影响。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/06收听(19845)
"孕期低血糖有很多的原因,最主要的是由于怀孕以后新陈代谢加快,胰岛血流量比非孕期的时候增加,所以胰岛的生理功能非常旺盛。孕期女性血中的胰岛素水平偏高,容易导致孕妇低血糖发生,从而出现头晕、心悸、乏力、手颤的症状。此外,孕期,特别是怀孕初期,孕酮增多导致妊娠反应比较剧烈,孕妇进食偏少,身体消耗大,这样也会造成低血糖的症状。孕妇要防止孕期的低血糖,一定要注意均衡的饮食,不要因为胃口不好而挑食、偏食。而且要多吃高纤维素的食品,高纤维素的食品有利于稳定血糖的水平。还有就是少食多餐,孕妈妈一定要按时就餐,特别是早餐,一定要按时吃。因为孕吐会影响食欲,所以可以选择少食多餐的方法。随身携带一些小零食、水果,当肚子饿的时候就可以吃,避免低血糖的发生。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/03/25收听(77405)
"怀孕以后维持正常的血糖浓度,对于胎儿的正常发育是非常重要的,在产前半小时血糖需要维持在3.3-5.6mmol\/L,餐后2小时维持在3.3-6.7mmol\/L,夜间需要维持在3.3-6.7mmol\/L。如果低于上述的最低值,就会导致不良反应。孕妇可能会出现头晕、心慌、四肢无力、出汗等症状,会造成胎儿窘迫甚至胎死宫内。建议孕妇少吃多餐,增加优质蛋白质的摄入,比如瘦肉、鸡蛋、鱼虾、豆制品等。延长胃排空的时间,维持正常的血糖浓度。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/11/21收听(22438)
怀孕后特别在妊娠早期,由于妊娠反应孕妇出现恶心、呕吐、厌食等导致进水、进食量不足,容易发生低血糖。会产生心慌、胸闷、出冷汗、全身疲乏、无力、头晕、目眩等,严重者会出现低血糖昏迷。建议孕妇要少食多餐,吃清淡、易消化的食物,尽量保持血糖稳定性。如果血糖过低,特别夜间血糖过低易影响胎儿发育,甚至胎死宫内。在孕期要均衡饮食,饮食多样化,还要定期、规律做产检,控制血糖值不要太高,维持正常血糖值。
2020/04/28收听(70117)
孕期低血糖与普通人的低血糖一样,可以表现为头晕、心悸、乏力、手抖、出冷汗、饥饿、面色苍白、寒战... 王晓丽│浙江省立同德医院 2020/08/31播放(78723)
孕期低血糖与普通人的低血糖一样,可以表现为头晕、心悸、乏力、手抖、出冷汗、饥饿、面色苍白、寒战...
王晓丽│浙江省立同德医院
2020/08/31播放(78723)
"怀孕期间低血糖对胎儿是有影响的,因为血糖会影响人体能量的供应,会影响到胎儿的生长、发育,导致胎儿的能量供应不足,会导致胎儿生长发育迟缓,或者是导致胎儿发育畸形。如果在怀孕期间出现低血糖的现象,应该及时的补充营养,平时应该注意多吃牛奶、瘦肉、蛋黄,新鲜的水果、蔬菜,营养丰富的食物有利于增强体质,增强营养。如果血糖过低的时候,还可以用葡萄糖静脉推注,补充葡萄糖能够改善孕期低血糖的现象,或者平时适量的吃含糖量高的食物,来改善低血糖的症状。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/05/16收听(87097)
"孕期低血糖的症状表现,主要是会表现为心慌、手抖、出冷汗、强烈的饥饿感,另外有些患者可以出现头晕。孕期低血糖的症状表现与普通人群大多都相同,首先表现为低血糖以后诱发交感神经兴奋的症状,如上述的症状均可以出现。对于孕期低血糖,应该尽量避免它的发生,因为在孕期如果出现了低血糖,胎儿就容易出现能量供应不足,导致胎儿的营养发育受到阻碍。在孕期出现低血糖,有些是由于能量摄入不足,如蛋白质或者其他营养物质摄入过少。在孕期如果出现了妊娠糖尿病,在使用胰岛素时也容易出现血糖控制不平稳,导致低血糖的症状表现。如果孕期出现刚才所提到的低血糖症状,应该及时进行纠正并去除诱因。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/18收听(80907)
"首先要对孕期低血糖明确一下定义。因为在怀孕期间,整个孕期的血糖可能比正常人要稍微低一点。比如偶尔查一次,早上起来空腹血糖3-4mmol/L,一般情况下是正常的。再一个如果孕妇经常会出现频繁发作的低血糖,这个时候要对它的原因做一下鉴别诊断和明确,针对病因要及时给予相应治疗。如果孕妇经常出现严重的低血糖,由于胎儿可能得到的血糖糖分也是要变少,可能会对他的生长发育造成影响。所以,先到内分泌科去确诊一下,看看到底是不是有低血糖。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(36405)
当血糖下降的时候会出现低血糖反应,一般血糖<2.8mmol/L就会有低血糖的症状,通常表现为心... 杨建梅│北京大学第一医院 2019/10/22播放(89936)
当血糖下降的时候会出现低血糖反应,一般血糖<2.8mmol/L就会有低血糖的症状,通常表现为心...
杨建梅│北京大学第一医院
2019/10/22播放(89936)
在临床上低血糖会不可避免地出现,故应加强患者的宣教意识,应预防低血糖的发生,具体注意事项如下:... 黄虹│浙江医院 2020/03/05播放(80227)
在临床上低血糖会不可避免地出现,故应加强患者的宣教意识,应预防低血糖的发生,具体注意事项如下:...
黄虹│浙江医院
2020/03/05播放(80227)
"低血糖的病因有很多,有可能是由于摄入不足而引起的低血糖,比方饥饿、重度的营养不良、患有消化道疾病会引起葡萄糖的不足而发生低血糖。如果患者剧烈活动、重度腹泻或者合并恶性肿瘤,引起体内消耗葡萄糖过多而发生低血糖。如果患者出现糖原累积症以及肝病,或者升糖激素缺乏也有可能会引起低血糖。如果患者患有胰岛细胞瘤,有可能会出现Whipple三联征而发生低血糖。如果糖尿病的患者口服药物过量,或者皮下注射胰岛素过量也有可能会发生低血糖,所以低血糖的病因是有很多的。如果患者出现低血糖,需要明确病因再进行对症治疗。"
李鑫│东营市人民医院
2019/08/23收听(63906)
"突然低血糖的原因多种多样,其中糖摄入不足、生成不足、消耗过多、转化过多都可以导致血糖下降。糖摄入不足主要是包括经过肠道吸收入血的糖分少,无法满足人体的消耗,比如在饥饿、消化吸收不良,做完减肥手术的患者以及肠道切除的人群。糖生成不足主要是由于肝糖原合成减少或者是糖原分解障碍,主要见于肝病、糖原累积症的患者。糖消耗过多指的是消耗过多来不及补充糖分,比如在剧烈运动、发热、重度腹泻、肾性糖尿以及恶性肿瘤这种情况下,糖转化过多主要是由于胰岛素过多,使体内的糖被转化消耗。这会导致血糖下降,比如糖尿病、降糖药物使用过量的情况下以及胰岛素瘤的患者。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/22收听(84106)
"突然出现低血糖的原因很多,如进食少、糖摄入不足、消耗过快、用药不当等,都会出现低血糖。一个过度节食的人,因进食少,糖摄入不足,只要稍稍加大运动或劳累就可出现低血糖。运动强度过大,来不及进食,可突然出现低血糖。高热的患者食欲很差,进食少,而消耗大,会突然出现低血糖。糖尿病患者由于用药剂量过大,会引起突然低血糖,严重的会出现昏迷。另外,糖尿病患者在治疗期间饮食不规律,如推迟就餐时间,进食少或不吃,均会导致突然出现低血糖。糖尿病患者在使用降糖药的同时,又使用了喹诺酮类抗菌药,如左氧氟沙星等,此时要密切监测血糖,患者容易出现代谢紊乱,血糖可能突然升高,也可能突然出现低血糖。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2021/04/06收听(11564)
"低血糖临床称低血糖症,是一种因血液中葡萄糖降低,导致中枢神经系统缺乏葡萄糖而出现的临床综合征。目前临床诊断标准为血葡萄糖水平低于2.8mmol\/L,同时伴有低血糖症状,如饥饿感、出汗、面色苍白、乏力、颤抖、焦虑等,颜面和手足皮肤感觉异常,皮肤湿冷、心动过速等,并且在静脉补充葡萄糖后,症状迅速缓解,即可确诊。随着患者低血糖时间的延长和加重,可表现为大汗、头晕、头痛、行为异常、嗜睡,严重者可出现意识障碍、昏迷,最终可导致死亡。低血糖症可以由多种病因引起,如内分泌异常严重肝病、代谢酶缺陷、营养不足、药物中毒等。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(76659)
"引起低血糖有两种情况,如下:一、生理性,首先,过度节食减肥,食物摄入不足可以引起低血糖。其次,饥饿状态,身边没有食物无法获取能量,时间一长,超出身体承受范围,易出现低血糖。然后,剧烈运动,能量消耗过快而来不及进食,可出现低血糖。二、病理性,糖尿病患者使用降糖药剂量略大,可出现低血糖。糖尿病患者未按时进食或进食量减少,可出现低血糖。病人出现高热或急性腹泻,消耗能量大,而食欲差、进食少,易出现低血糖。还有其他疾病,如肝病,血糖生成不足也会出现低血糖。生活中如果出现头晕、心慌、冒汗、手抖等症状,要注意监测血糖,可能出现低血糖,要及时进食补糖,易出现低血糖的患者要做好防护措施,预防低血糖。"
2021/04/07收听(92362)
低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值低于3.9mmol/L即可... 郭启煜│中国人民解放军总医院第六医学中心 2017/04/05播放(99145)
低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值低于3.9mmol/L即可...
郭启煜│中国人民解放军总医院第六医学中心
2017/04/05播放(99145)
"低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值小于等于3.9mmol/L。反复发作的空腹低血糖常提示有器质性疾病,而餐后低血糖多见于功能性疾病。空腹低血糖可见有内源性胰岛素分泌增多,常见的有胰岛素瘤;药物性原因更为常见,比如注射胰岛素、口服磺脲类降糖药;重症疾病,如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良也会引起空腹血糖的降低;其他如胰岛素拮抗激素的缺乏,如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏;胰外肿瘤等等。餐后低血糖常见于特发性、反应性低血糖、糖类代谢酶的先天性缺乏(如遗传性果糖不耐受以及胃肠术后的倾倒综合征)。需要引起重视的是2型糖尿病患者早期可表现为进餐后的低血糖,应早做检查,及时治疗。"
刘琳│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/13收听(26226)
美国糖尿病协会和欧洲糖尿病学会将低血糖定义为血糖值低于3.0mmoL/L,严重低血糖者表现为无... 李全民│中国人民解放军火箭军总医院 2017/12/07播放(65770)
美国糖尿病协会和欧洲糖尿病学会将低血糖定义为血糖值低于3.0mmoL/L,严重低血糖者表现为无...
李全民│中国人民解放军火箭军总医院
2017/12/07播放(65770)
低血糖一般指低血糖症。血糖是机体的宝贵能源,正常人血糖在体内会维持在相对正常的范围,血糖过高、... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/04/15播放(99960)
低血糖一般指低血糖症。血糖是机体的宝贵能源,正常人血糖在体内会维持在相对正常的范围,血糖过高、...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/04/15播放(99960)
低血糖常见的原因可分为两种情况,一种是由于糖摄入不足所引起,另一种是由于消耗过多而引起。葡萄糖摄入不足,多见于长期饥饿、营养不良的患者出现的较多。消耗过多主要见于剧烈活动、高热、腹泻或患有某些疾病时,例如患有肝病、肾性糖尿病、恶性肿瘤或胰岛素应用过量时,都会引起低血糖症状。低血糖的主要症状表现为突然出现身体乏力、面色苍白、心悸大汗等症状。如果不及时调理治疗,可以引起癫痫、昏迷、甚至发生死亡等危险。当出现轻微低血糖的症状时,患者应该立即口服葡萄糖,或进食高糖食物进行缓解,在缓解症状后,应立即去医院做相关的检查后,对症进行治疗。
2020/01/14收听(98045)
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