什么是宫颈癌FIGO分期

2021-06-15 09:50播放 :

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宫颈癌FIGO分期是现在世界上应用最广泛的宫颈癌分期方法。之所以用宫颈癌FIGO分期，主要基于世界各地经济发展水平不同。发达国家可能会以CT、磁共振、PET-CT等检查诊断为主；发展中国家，甚至比较贫困的地区，可能这些手段并不能够完全应用到每个患者身上。所以FIGO组织就制定了一个比较简单的分期手段，称为FIGO分期。

在早期依靠妇科医生的检查确定分期，2018年FIGO分期做了更新，最重要的一个改变是将三期宫颈癌做了一项添加。现在发展中国家大部分地区均已经普及CT、磁共振等检查，所以在这些影像学检查的帮助下可以较明确的看到盆腔或者腹腔的转移灶。

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"国际妇产科协会联合国国际妇科肿瘤协会，共同制定了妇科肿瘤的分期，为临床实践和质量提供了标准。那么宫颈癌的FIGO分级标准是什么？下面我们简单来了解一下，它可以分为零期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。零期就是指原位癌。Ⅰ期就是宫颈癌局限在子宫内，另外具体的Ⅰ期又可以分为IA期，是镜下的浸润癌；IA1期就是间质浸润深度4cm。Ⅱ期主要是肿瘤超越了子宫，但是并没有达到骨盆壁，或者是没有达到阴道下的1/3段。Ⅲ期就是肿瘤已经扩展到了骨盆壁，并且累及到阴道下1/3，引起了肾盂的积水和肾的无功能性。另外Ⅳ期就是指肿瘤侵犯到了膀胱黏膜或者直肠黏膜，超出了真骨盆。ⅣA、ⅣB期就是已经发生了远处的转移。"

语音时长02:14''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/04/17收听(21426)

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宫颈癌的FIGO分期，是宫颈癌分期应用较为广泛和权威的分期，根据分期能确定宫颈癌的治疗方案，以...

黄亮│首都医科大学北京妇产医院

2021/09/26播放(77765)

FIGO分期

"FIGO分期是国际妇产科学联合会对妇科肿瘤，包括宫颈癌、卵巢癌、输卵管、腹膜癌的分期标准。根据FIGO的分期标准通常将肿瘤分为Ⅳ期，零期是原位癌，也称为上皮内癌，Ⅰ期指的是肿瘤局限于外阴或会阴部位，病灶最大直径≤2cm，淋巴结没有转移。Ⅱ期指的是肿瘤局限于外阴或会阴，病灶最大直径＞2cm，淋巴结无转移。Ⅲ期无论癌症病灶的大小，如果肿瘤侵犯下尿道或阴道、肛门，或者出现单侧区域淋巴结转移的情况，都属于Ⅲ期。Ⅳ期指的是肿瘤侵犯尿道上段、膀胱黏膜、直肠黏膜、盆腔淋巴结，或双侧区域淋巴转移，或者出现远处转移的情况。"

语音时长01:28''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

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卵巢癌FIGO分期

卵巢癌FIGO分期一般分为四期，通常可分为以下情况：

1、Ⅰ期：指病变局限于卵巢，...

赵晓东│北京医院

2021/07/14播放(63159)

子宫内膜癌figo分期

"子宫内膜癌的分期现在还是手术病理分期，不是临床分期，以前的子宫内膜癌分期是临床分期和手术病理分期共存，但目前为止子宫内膜癌还是考虑它的FIGO分期是手术病理分期，因为子宫内膜癌无论是早期的还是晚期的，都是建议要做手术治疗的。当然，80-90岁的老太太子宫内膜癌，可能就不考虑手术了，这个时候可能还是要用临床分期。子宫内膜癌的手术病理分期主要分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅰ期就是局限于子宫体的癌，局限在子宫内膜，或者仅仅累及子宫的浅肌层或者深肌层，这就是子宫内膜癌的Ⅰ期。Ⅱ期子宫内膜癌，就是说肿瘤累及到宫颈，不是累及到宫颈的表面，是累及到宫颈的深处、宫颈的间质部，这就是Ⅱ期。Ⅲ期就是进一步的扩散出去，比如从子宫的深肌层再往外就是子宫的浆膜层，如果浆膜层受累，或者输卵管卵巢受累，这就是Ⅲ期子宫内膜癌。Ⅳ期的子宫内膜癌就是累及到膀胱、直肠这种脏器，或者累及到远处的脏器，比如肝脏的实质、肺脏，这些都属于Ⅳ期的子宫内膜癌。"

语音时长01:48''

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

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卵巢癌的FIGO分期主要分为4期，

周丹│北京医院

2022/05/23播放(61638)

卵巢癌figo分期是临床分期吗

"卵巢癌的FIGO分期不是临床分期，而是手术病理分期。在妇科恶性肿瘤中，三大肿瘤主要是宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌。其中宫颈癌由于可以选择手术治疗，也可以选择放射治疗，所以宫颈癌的分期目前仍沿用临床分期。因为放疗的患者没法做手术，分期只能用临床分期。子宫内膜癌和卵巢癌无论是早期的还是晚期的，都要先进行手术，手术之后可以选择放疗或者化疗。所以子宫内膜癌的分期和卵巢癌的分期，现在应用的都是手术病理分期。目前为止，FIGO分期中只有宫颈癌还保留着临床分期，剩余的子宫内膜癌和卵巢癌的分期，全部都是手术病理分期。相信不久的将来，宫颈癌的分期可能也会变成手术病理分期，我们拭目以待。"

语音时长01:42''

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/16收听(52611)

宫颈癌如何分期

"宫颈癌目前分为四期。Ⅰ期的宫颈癌局限在宫颈。其中Ⅰa期是肉眼都看不到的宫颈癌。因为现在筛查手段的提高，已经可以发现宫颈癌的癌前病变，甚至发现最早期的宫颈癌。它只在显微镜下才可以识别出癌细胞。这种情况，Ⅰ期的宫颈癌治疗效果还是很好的。Ⅱ期的宫颈癌，肿瘤组织可能已经超过了宫颈，但没有达到盆壁。可能累及到阴道，但没有达到阴道的下1/3。Ⅲ期的宫颈癌，肿瘤组织已经达到盆壁或者累及到阴道的下1/3，导致无功能肾的情况。Ⅳ期的宫颈癌已经发生远处转移、播散转移。"

语音时长00:51''

牛诤│杭州市第一人民医院

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实际上宫颈癌的分期关键是临床医生对病情的判断。按规定应该由两名有经验的医生来进行分期，根据病变...

周琦│重庆市肿瘤医院

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宫颈癌分期按国际联盟FIGO分期而定，由轻到重分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期：

1、Ⅰ期肿瘤...

高蕾│广东省中医院

2018/03/06播放(98760)

宫颈癌分期

"宫颈癌分为四期，一期是肿瘤局限在子宫颈分为1a期和1b期；二期是肿瘤超越子宫，但是没有达到骨盆壁或是没有达到阴道下1\/3。分为2a期和2b期。2a期是肿瘤侵犯阴道上2\/3，没有明显的宫旁浸润。2b期是有明显的宫旁浸润，但是没有达到盆壁。3期是肿瘤已经扩展到骨盆壁，在直肠指诊时，肿瘤和骨盆地之间没有间隙肿瘤累及阴道下1\/3，分为3a期和3b期。3a期是肿瘤累及阴道下1\/3，但是没有扩展到骨盆壁。3b期是因为肿瘤扩展到骨盆壁或者是引起了肾盂积水，或者是肾无功能。四期是肿瘤超出了真骨盆的范围，侵及膀胱或者是直肠黏膜。分为4a期和4b期。4a期是肿瘤侵犯邻近的盆腔器官，而4b期是有远处的转移。"

语音时长01:15''

郑莉莉│山东第一医科大学第二附属医院

2018/09/13收听(81242)

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宫颈癌临床分期常采用国际妇产科联盟FIGO分期标准进行界定，分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，主要根...

姚慧兰│江门市五邑中医院

2018/07/31播放(72114)

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宫颈癌分期

在

夏娜│湖北省妇幼保健院

2021/09/07播放(71788)

宫颈癌如何分期

"在临床上子宫颈癌分为五期。零期是指癌细胞仍然局限在子宫颈上皮区内，又称为原位癌；一期癌细胞是只局限在子宫颈的部位，而从第一期开始，癌症已经有开始有侵犯的现象了；二期癌细胞已经侵犯到阴道，但是没有达到阴道下1/3，或者是已经侵犯宫旁的结缔组织，但是没有达到盆壁；三期癌细胞已经侵犯到阴道的下1/3，或者是已经侵犯到了骨盆腔，并且发生双肾的积水；四期的癌细胞就已经突破生殖器官部位了，或者是已经超过了骨盆腔的范围，直接侵犯的直肠或者是膀胱，甚至发生远处的转移。"

语音时长01:11''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

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宫颈癌的分期

宫颈癌根据疾病发展可分为以下几期：

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浦红│江南大学附属医院

2018/07/20播放(64368)

宫颈癌如何分期？

"宫颈癌的分期一般是分四期的，就是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，逐步的加重。Ⅰ期就是宫颈癌的肿瘤局限在宫颈，子宫是由宫颈和宫体两部分组成的，所以局限在宫颈的时候，它可能也会去累及到宫体，但是不涉及到其他的地方。到Ⅱ期宫颈癌已经超出了子宫颈和宫体，它可能会向周边和向下累及到周边的盆壁，然后向下可能会累及到阴道，但是Ⅱ期不可能达到阴道的下1/3段，仅限于下1/3段以上的部位。到了Ⅲ期，肿瘤可能就扩散得更厉害一些，比如可以达到盆壁了，再或者已经累及到阴道的下1/3段了。到Ⅳ期就是比较晚期的了，它可能有远处的转移，可能超出了真骨盆的范围，或者侵入到膀胱和直肠粘膜地方。Ⅱ期本身向下有阴道的侵犯，但是没有达到阴道下的1/3段，但是它存在周边的侵犯，如果在子宫旁有侵犯，这个情况叫做Ⅱb期，Ⅱa期就是没有子宫旁的侵犯只是有阴道的累及。Ⅱa期和Ⅱb期，它的这个重要性在哪里？就是在于我们这个治疗方案上，如果你属于Ⅱa期以前比较早期的期别，可以考虑手术就行了，但是对于Ⅱb期及以后的晚期的患者，除了手术以外可能需要加放疗和化疗一些辅助的方案。"

语音时长01:56''

徐一玲│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

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宫颈癌如何分期

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杨小梅│广东医科大学顺德妇女儿童医院

2018/04/26播放(58962)

宫颈癌的分期

"宫颈癌一般采用FIGO分期，0期指的是原位癌，也叫上皮内癌；Ⅰ期指的是癌严格地局限于宫颈，Ⅰ期又分为ⅠA期和ⅠB期。ⅠA期是指宫颈癌的临床前期，只能在镜下诊断；ⅠB期指的是病变深度超过5mm，水平扩散超过7mm。Ⅱ期指的是癌扩展到宫颈以外，尚未达到骨盆壁，癌累及阴道，但未达到阴道的下1\/3。Ⅲ期指癌扩展到骨盆壁，直肠检查显示肿瘤与骨盆壁之间没有无癌间隙，癌扩展到阴道的下1\/3。Ⅳ期指宫颈癌扩展到真性骨盆外，或已有临床侵犯膀胱或直肠黏膜的症状。Ⅳ期又分为ⅣA期和ⅣB期，ⅣA期指的是宫颈癌蔓延到邻近器官，ⅣB期指的是宫颈癌发生远处转移。"

语音时长01:39''

王艳丽│浙江大学医学院附属第一医院

2019/03/04收听(31291)

宫颈癌如何分期

"宫颈癌的临床分期，需要医生根据妇科检查，连同相应的一些辅助学检查，包括B超、核磁等，去判断病人宫颈癌的分期。宫颈癌的分期相对比较复杂，对于老百姓来说，只要了解它分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，从最基本的了解就行。Ⅰ期主要是指肉眼不能够看到宫颈的病灶，而是在病理化验、组织切片下发现有宫颈癌变；Ⅱ期就可以明显看到宫颈有病灶，它可能侵犯宫颈旁的组织，或者是侵犯到上1/3的阴道；Ⅲ期可能会侵犯到骨盆，以及侵犯到阴道的下1/3。如果已经侵犯到其他周围的器官，我们就会把它分为Ⅳ期，临床的分期可以指导医生帮助病人制定个体化的宫颈癌治疗方案，决定是做手术还是做化疗放疗等。当然还有零期，也就是原位癌，目前来说已经没有提原位癌了。"

语音时长01:40''

李丹彦│中山市人民医院

2018/05/15收听(34462)

宫颈癌怎么分期

"宫颈癌是临床分期，也就是说在治疗前就已经确定是几期，治疗后不再更改。采用2009年国际妇产科联盟分期标准，宫颈癌临床分期分为4期。1期是指肿瘤局限在子宫颈，2期是指肿瘤超越子宫，但未达盆壁或者未达阴道下1/3。3期是指肿瘤已经扩展到骨盆壁。在进行直肠治诊时，在肿瘤和盆壁之间没有间隙，肿瘤累及阴道下1/3，由肿瘤引起的肾盂积水或肾无功能的所有病例，除非已知道由其它原因所引起。4期是指肿瘤超出真骨盆的范围，或者是侵犯了膀胱，或者是侵犯了直肠的黏膜。临床分期级别越高，病情越严重。"

语音时长01:14''

陈维梅│莒县中医医院

2018/05/18收听(38609)

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