中南大学湘雅医院
胰胆外科
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通常患者进行胆囊息肉手术，不会出现疼痛等不适感。通常胆囊息肉手术需要全麻，患者处于完全麻醉状态，同时手术时间较短即10-20分钟，且出血较少为5mL左右，术后患者康复较迅速，并不会出现较大影响，主要内容如下：
1、摘除胆囊：胆囊息肉本身为胆囊壁，如同胆囊腔局限性隆起性病变，到达1cm或患者出现腹痛、腹胀等症状，建议进行腹腔镜胆囊切除手术；
2、保留胆囊：如果患者年龄较小，胆囊息肉个数为1个左右且体积较小，可通过保胆摘除息肉方法进行治疗。
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胆囊息肉有可能引起疼痛症状，但是在临床上非常少见。绝大多数胆囊息肉的患者，并没有任何临床症状，胆囊息肉是在进行胆囊B超检查时才被意外发现的。胆囊息肉出现疼痛很有可能是胆囊炎所造成的，这时胆囊息肉直径可能较大，也有可能是胆囊息肉的位置较为特殊，位于胆囊颈部或者胆囊管处。胆囊息肉疼痛主要位于右上腹，大多数的患者疼痛为隐痛、钝痛或者胀痛，极少数的患者有可能出现绞痛的症状，这有可能和胆囊梗阻有关。在出现疼痛的同时，患者还有可能表现为右肩背部放射痛，伴有发热、恶心、呕吐，甚至食欲减退的症状。少数患者还有可能出现梗阻性黄疸、胆道出血，甚至诱发胆源性胰腺炎。对于临床有症状的胆囊息肉，还是建议及时进行手术切除。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/31收听(41589)
" 胆囊息肉引起的疼痛主要是右上腹的隐痛不适，有些病人可能会有右侧肩背部的胀痛，可能会有恶心、呕吐等症状。这种症状和胃病的症状比较类似，所以会将两者混淆。 做肝胆胰脾的彩超明确是不是胆囊息肉导致的胆囊炎，如果胆囊息肉小于1cm，可以口服消炎利胆片等对症的治疗缓解症状。如果息肉大于1cm，建议积极的手术治疗，因为大于1cm的胆囊息肉，恶变的概率会增加，所以建议需要手术，目前手术也是非常的方便，都是微创胆囊切除术，这种手术创伤小、住院时间短、病人术后恢复迅速。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/17收听(94602)
"胆囊息肉手术是非常安全的。一般胆囊息肉手术分为两种，常规的开腹手术现在已经逐渐被摒弃了，因为它的创伤性比较大，伤口比较深。所以现在提倡腹腔镜下胆囊切除术，因为腹腔镜伤口非常小，出血量很少，术后基本上1-2天患者就可以自由的下地走路，不影响正常的生活状态。所以现在推荐采用腹腔镜做胆囊切除手术。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准!"
刘传新│南方医科大学中西医结合医院
2018/07/06收听(46379)
胆囊息肉随着近些年体检普及，发现率较高。胆囊息肉的发生从病理学角度来讲，比较难治的是腺瘤性息肉... 胡立明│北京中医药大学东方医院 2020/03/31播放(84291)
胆囊息肉随着近些年体检普及，发现率较高。胆囊息肉的发生从病理学角度来讲，比较难治的是腺瘤性息肉...
胡立明│北京中医药大学东方医院
2020/03/31播放(84291)
胆囊息肉手术到底复不复杂，主要取决于术中病理的结果是什么。因为胆囊息肉有一定的癌变几率，所以在... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(93973)
胆囊息肉手术到底复不复杂，主要取决于术中病理的结果是什么。因为胆囊息肉有一定的癌变几率，所以在...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/21播放(93973)
"如果胆囊息肉在1cm以上，通常建议手术。如果在1cm以下，可以建议患者暂时观察，定期做胆囊超声或者CT等相关的检查，来了解胆囊息肉的大小，看其是否会增长，或者看其大小变化的快慢。胆囊息肉是一种良性的病变，手术的主要目的是防止胆囊息肉发生恶变。因为如果胆囊息肉长时间没有进行检查，可能会进一步发展成胆囊癌。通常在1cm以上单发的胆囊息肉，发生恶变的可能性明显增加，所以建议患者要做手术治疗。另外，如果患者胆囊息肉本身合并有慢性胆囊炎症等情况，也要做手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/07收听(35441)
胆囊息肉手术非常安全，胆囊息肉属于良性疾病。目前资料表明，如果胆囊息肉合并胆囊结石或者直径＞1... 苗青旺│太原市中心医院 2020/01/06播放(82858)
胆囊息肉手术非常安全，胆囊息肉属于良性疾病。目前资料表明，如果胆囊息肉合并胆囊结石或者直径＞1...
苗青旺│太原市中心医院
2020/01/06播放(82858)
"胆囊息肉的手术并不大，可以考虑行腹腔镜的胆囊切除手术，手术切口小，术后恢复快，手术顺利的话一般半小时即可，术后恢复顺利1-2天即可出院。但具体也要取决于胆囊的情况，如果某些胆囊息肉是合并有严重的胆囊炎症，此时手术的难度大，有可能无法行腹腔镜的微创手术，需要行开腹的手术。这个时候手术时间就会明显的延长，具体要取决于术中分离的情况、出血的情况。此外，胆囊息肉如果出现了癌变，手术就会明显的增大，需要行胆囊癌的根治手术，其手术属于大型手术，手术相应的步骤更多，并发症也有可能发生更多。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/07收听(32215)
"胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。非肿瘤性息肉又叫做良性胆囊息肉，包括胆固醇性息肉、炎性息肉、胆囊腺肌瘤，这些非肿瘤性息肉不会发生癌变。而腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关。对于直径小于1cm，没有临床症状的胆囊息肉，可以定期行超声复查，如果发现异常，则预防性手术切除。反之，胆囊息肉直径大于1cm，年龄大于50岁，单发，息肉为广基以及合并胆囊结石，已经被认为是胆囊息肉恶变的危险因素，具有这些危险因素的患者建议手术治疗。"
王艳丽│浙江大学医学院附属第一医院
2019/04/05收听(67073)
在临床上胆囊息肉是比较常见的疾病，大多数的胆囊息肉是需要进一步处理的，因为许多胆囊息肉都会引起比较严重的临床反应，包括右上腹部的疼痛不适，影响食欲以及患者的消化功能等。如果这些临床症状比较明显，患者需要手术治疗的。虽然没有明显的临床症状，但是患者的胆囊息肉比较大，例如超过1厘米，还有如果患者的胆囊息肉呈多发的状态，将来也会有不同比例的恶变风险，为了完全杜绝这种恶变，患者还是应该尽早进行手术切除手术，以腹腔镜胆囊切除为主。除此以外，伴有结石的胆囊息肉都需要进行手术。没有临床症状的非常小的胆囊息肉，比如小于0.5厘米以下的，只要不继续发展，往往不需要手术。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/31收听(36980)
"胆囊息肉指向胆囊腔内突起的一类疾病，可以分为炎性息肉、胆固醇性息肉、增生性息肉和腺瘤性的息肉。临床上绝大多数的患者息肉都是＜1cm，平时也没有什么症状，这种情况不需要特别的治疗。如果息肉＞1cm，就建议需要手术治疗，手术就是将胆囊切除。胆囊息肉的患者平时饮食要注意清淡，不要吃太油腻的食物，同时一日三餐要规律的饮食，不要暴饮、暴食，不要抽烟、喝酒，保持良好的饮食习惯和生活习惯来预防息肉的增大。如果在复查的过程中发现胆囊息肉增大或者反复伴有胆囊炎的症状，这种情况也需要行手术治疗。"
2020/03/01收听(62206)
胆囊息肉手术，如果术中快检并没有发现癌变，在这种情况下，往往只需要做单纯的胆囊切除即可，手术也... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(94108)
胆囊息肉手术，如果术中快检并没有发现癌变，在这种情况下，往往只需要做单纯的胆囊切除即可，手术也...
2023/04/21播放(94108)
胆囊息肉的手术并不复杂，一般是行腹腔镜下的胆囊切除手术。手术要先找到胆囊三角的胆囊管、胆囊动脉，予以结扎、切断，然后分离胆囊与肝脏的粘连，整个胆囊就已经切除完了。部分的患者会行保胆取息肉的手术。这类手术方式与切除胆囊类似，但并不切除胆囊管、胆囊动脉，而是在胆囊底部切开，将胆囊内的息肉取出，然后再经过胆道镜及相关的检查，确认胆囊内已经没有息肉的残余，再把胆囊底的切口缝合，即完成了手术。
2020/04/21收听(74088)
胆囊息肉手术的主要原因是考虑到息肉可能发生恶变，造成胆囊癌，是手术的最主要适应症。不是所有的息... 杨涛│浙江省立同德医院 2020/06/06播放(63884)
胆囊息肉手术的主要原因是考虑到息肉可能发生恶变，造成胆囊癌，是手术的最主要适应症。不是所有的息...
杨涛│浙江省立同德医院
2020/06/06播放(63884)
"很多胆囊息肉患者都是在体检当中发现有胆囊息肉，平素并没有明显的临床症状。至于胆囊息肉需不需要手术，什么样的胆囊息肉需要手术切除，可以从以下几个方面考虑。首先是大小，如果息肉大于1cm，恶变几率明显上升，建议手术治疗，息肉在短期内有迅速增大的可能也建议手术，短期增大是一般半年大于2mm，甚至3mm，1年大于5mm，这些都需要建议手术。胆囊息肉不论大小，合并有胆囊炎需要手术切除，胆囊息肉不论大小，合并有胆囊结石也是手术指征，出现严重并发症的情况下也可以做手术切除手术，一般采用腹腔镜下胆囊切除术。"
魏房│中国医科大学附属第四医院
2019/08/05收听(20071)
胆囊息肉是否需要手术，主要取决于胆囊息肉的性质以及相关临床症状，所谓胆囊息肉是指附着在胆囊壁，... 王东│北京大学人民医院 2021/03/15播放(50537)
胆囊息肉是否需要手术，主要取决于胆囊息肉的性质以及相关临床症状，所谓胆囊息肉是指附着在胆囊壁，...
王东│北京大学人民医院
2021/03/15播放(50537)
"胆囊息肉这是一个形态学的名词，根据病理类型分成真性息肉和假性息肉。真性息肉就是肿瘤性或者非肿瘤性的息肉，而假性息肉主要是指胆固醇单水结晶或者结石的前体。胆囊息肉采用手术治疗的手术指征，主要包括以下几点：1、胆囊息肉持续增大，怀疑有恶变的可能。2、胆囊息肉引起胆囊炎反复发作，影响工作和生活者。对于胆囊息肉，采取的手术方式通常是腹腔镜下胆囊切除，与胆囊结石的手术方式一样。但是腹腔镜胆囊切除治疗胆囊息肉，主要适用于直径小于2cm以及大于1cm的情况下，可以采用腹腔镜胆囊切除。如果胆囊息肉直径超过2cm，怀疑有恶变的可能时，应该开腹行胆囊切除手术。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/12/07收听(88472)
" 胆囊息肉是临床上比较常见的一类疾病，大多数胆囊息肉的患者没有症状，都是偶尔体检中发现。临床上针对胆囊息肉的治疗遵循以下原则，一、如果胆囊息肉小于1cm没有疼痛的症状，可以考虑定期观察一年复查一次胆囊的彩超，动态观察息肉大小的变化。二、如果胆囊息肉大于1cm或者反复导致疼痛，建议需要手术治疗，目前手术治疗的方式主要是微创胆囊切除术，这种手术目前开展的非常广泛技术也非常成熟，其优势在于创伤小、恢复快，病人术后并发症非常少，已经成为胆囊切除一个比较常规的术式。所以，如果胆囊息肉反复导致疼痛在临床上建议需要手术治疗，平时要清淡饮食，避免油腻食物的摄入，适当锻炼、戒烟戒酒，预防胆囊息肉的进一步增大。"
2019/12/10收听(46303)
"发生了胆囊息肉的疼痛应立即去医院就诊。因为胆囊息肉会并发急性的腹膜炎，如果不及时就诊，可能会有比较严重的并发症发生。如果只是单纯的疼痛，吃消炎止痛类的药物，例如消炎利胆片或者非甾体类的药物，临时用阿托品进行止痛。如果是比较剧烈的疼痛，合并了腹膜炎的症状，要用到抗生素的治疗和对症治疗。所有的用药都要在医生的指导下，由专业正规的医生进行指导用药。"
2018/07/06收听(85999)
"胆囊息肉大部分没有任何症状，如果胆囊息肉有出现疼痛的症状，则需要进一步的检查，具体如下：第一、检查是否有合并胆囊炎急性发作，如果胆囊息肉合并胆囊炎急性发作，会出现右上腹闷痛、胀痛或者绞痛的症状，此时需要给予口服消炎、解痉、对症的处理。同时也要排除是否有其他的疾病引起疼痛，胆囊息肉同时合并其他引起腹痛的病因。第二、当胆囊息肉如果出现癌变时，也有可能出现疼痛的症状，此时主要是以不可缓解的隐痛、钝痛为主。所以，胆囊息肉一定要定期的复查、随访。如果超过一厘米建议早期手术治疗，因为超过一厘米的胆囊息肉癌变的概率明显增加。"
2020/06/09收听(54370)
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