导致头疼伴有耳鸣的原因包括中耳炎、高血压以及神经疾病，具体如下：
1、中耳炎：存在中耳炎时会出现头疼并伴有耳鸣，中耳炎是中耳腔内的急慢性炎症。如果中耳腔内的黏膜发生炎症反应，可能会伴有脓液而造成头疼且伴有耳鸣。症状较轻时可以进行保守治疗控制炎症，中耳炎得到控制后，耳鸣的症状也可以得到缓解；
2、高血压：当患者血压较高时也可以出现头疼并伴有耳鸣，此时需前往高血压科进行血压的调整；
3、神经疾病：若患者存在失眠、精神压力较大或情绪焦虑、抑郁时，也可以出现神经方面的头疼并伴有耳鸣，应进行药物治疗以缓解症状。
