尿毒症用药

2022-05-06 15:06播放 :

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尿毒症患者的肾脏功能受到严重损伤,肾小球滤过率严重下降,而达到肾衰竭的终末期,药物治疗常见有以下几点:

1、针对原发病用药:导致尿毒症的原因多种多样,还有继发性原因导致的尿毒症,比如ANCA相关性小血管炎、狼疮性肾炎、骨髓瘤肾病等。此类患者需要继续应用治疗原发病导致的尿毒症药物,还需要积极控制原发病;

2、针对于并发症用药:尿毒症患者通常会合并肾性贫血、肾性骨病、电解质紊乱以及酸中毒等,此类患者还需要继续用纠正并发症的药物,比如促红素(促红细胞生成素)、钙片等。还包括因血压和血糖升高而应用的降压药和降糖药;

3、尿毒症的患者用药的禁忌:因为尿毒症后肾脏的排泄能力明显下降,所以应用肾毒性的药物时,需要格外谨慎,依据药物说明书以及对肾小球滤过率的要求选择合适的药物,以防应用药物不合适而出现肾脏加重损伤或因为肾脏损伤不能清除药物的代谢产物,导致代谢性脑病的发生。

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於文丽武汉大学中南医院

2022/02/14阅读(5029)

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