肺炎支原体阴性说明什么

廖海英
副主任医师

长沙市第三医院

老干科

肺炎支原体阴性说明什么

2020-12-22 15:39播放 :

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视频内容

肺炎支原体属于致病微生物，病原微生物感染后易引起上呼吸道或下呼吸道炎症性疾病，表现为咽炎、支气管炎、肺炎等呼吸系统感染性疾病。肺炎支原体检测呈阴性，属于正常范围，提示无支原体感染。

如果出现咳嗽、喘息，需考虑细菌或病毒等其它微生物感染所导致，应结合化验血常规、C-反应蛋白、胸片或肺部CT等检查综合分析。临床检查仅为辅助诊断，还需结合症状及其它检查综合分析。

临床中肺炎支原体血清实验室检测，主要为支原体抗体滴度，一般情况下人体在感染支原体后1周左右会产生抗体，即便患者血清学实验室检查呈阴性，如伴不适症状，则建议患者行动态检测，以免耽误病情。人体对支原体感染有自限性，但也需结合患者临床症状行相关治疗。

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肺炎支原体阴性是什么意思啊

支原体抗体的测定分为两种，一种是IgG抗体，一种是IgM抗体。IgM抗体往往是早期急性感染的诊断指标，IgG抗体往往是出现的比较晚，在发病2到4周以后可能会出现。一般的阳性指标应该是1:160。IgM抗体往往可能由于支原体抗体的潜伏期，一般可能是在1-2周或者2-3周，所以说往往出现了IgM抗体可能是能说明近期有感染。当然特早的发病过程也有可能IgM是阴性的，其实IgM阴性也不一定就不是支原体感染，我们还要观察IgG抗体，IgG抗体如果滴度进行性增高，对于诊断支原体的感染还是有非常重要的意义。

语音时长01:31''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/04/21收听(71228)

肺炎支原体阴性什么意思

"肺炎支原体呈阴性，提示为感染支原体，不是支原体感染引起的肺炎，考虑是其他微生物感染引起的肺炎，如鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等等。可以查血常规，病毒分离试验诊断。还有一种原因是细菌性感染，比如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等等，可以做血常规检查及细菌培养诊断。想要治好肺炎需要查明感染源，才能有效控制肺部炎症。肺炎患者一定要注意日常保养，多喝温开水，注意休息，保证良好的睡眠。"

语音时长01:12''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/09/05收听(66134)

肺炎支原体阴性怎么办

"肺炎支原体阴性说明患者的体内没有受到支原体感染，没有患支原体肺炎就有可能是其他细菌或者病毒引起的肺部感染，需要做进一步的详细检查来诊断。如果是病毒感染引起的可以口服抗病毒药物来进行治疗，比如奥司他韦。如果是细菌感染引起可以口服阿莫西林胶囊、克拉维酸钾或者头孢克肟等抗生素来进行治疗。除此之外患者还要注意保暖和休息，多吃富含丰富维生素的水果，多喝热水，加速身体的新陈代谢，对病情的恢复非常有利。"

语音时长01:10''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/09/26收听(12183)

肺炎支原体阴性是什么意思啊

肺炎支原体阴性，临床上可以除外支原体的感染，如果患者呼吸道症状较重，应进一步完善血常规、C反应蛋白、病毒抗体等相关的检查，评估可能感染的致病菌。除支原体外，常见的致病菌包括细菌、病毒等。如果患者的血常规、白细胞出现增加，中性粒细胞、中性粒细胞百分比也出现升高，C反应蛋白、降钙素原明显高于正常时，考虑为细菌性感染。此时可使用抗生素进行治疗，例如头孢克洛、头孢呋辛、头孢丙烯、阿奇霉素等。如果患者出现白细胞下降，单核细胞增加，病毒抗体阳性时，临床上考虑为病毒感染，可使用清热、解毒或者是抗病毒的药物。

语音时长01:13''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(29241)

肺炎支原体阴性什么意思

"肺炎支原体阴性，一般情况下是可以除外支原体感染的，如果患者是在近两日出现了支原体的感染，支原体抗体也可以是阴性的，需要再次复查，观察支原体抗体有无动态的改变。如果患者支原体抗体持续阴性，但患者仍有呼吸道的症状，例如咳嗽、咳痰、发热，需要进一步完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、病毒抗体等相关检查，评估可能感染的致病微生物，例如细菌感染、病毒感染等等。如果患者确诊为细菌感染时，需要使用抗生素进行治疗，常用的抗生素包括了阿莫西林、青霉素V钾片、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。如果患者为病毒感染时，可使用抗病毒的药物，例如奥司他韦、阿比多尔，同时给予对症的治疗。"

语音时长01:16''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/08/12收听(81987)

肺炎支原体阴性是什么意思

"肺炎支原体阴性提示体内不存在肺炎支原体的感染，作为一种特殊的病原体，支原体感染时可导致明显的发热、干咳等症状，并且持续时间相对较长。如果相应的检查提示肺炎支原体阴性，可以除外肺炎支原体感染对于身体带来的不良影响，因此病原学检查对于肺内的感染性病变，具有重要的提示意义。如果患者症状持续，则需要继续进行相应的其他病原体筛查，以进一步明确诊断。"

语音时长01:07''

张宗学│首都医科大学附属北京中医医院

2019/11/20收听(48499)

肺炎支原体阴性怎么治

"肺炎支原体阴性，则不考虑支原体感染所引起的肺炎，应该针对肺炎的其他病原学进行相应的筛查。一般肺炎的治疗应该根据病原学的明确诊断，并给予相应的处理，所以具体抗感染治疗措施，应该结合患者的自身的情况，进行综合的分析和判断。通过给药治疗以后，应该对于患者的病情进行评估抗感染的治疗效果，并根据整体状态进行方案的调整，以及其他的相应处理，需要结合患者的自身情况明确治疗方案。"

语音时长01:08''

张宗学│首都医科大学附属北京中医医院

2019/08/04收听(99205)

肺炎支原体阴性严重吗

"肺炎支原体阴性不严重，因为这是正常的，肺炎支原体阴性说明体内不存在着肺炎支原体感染。肺炎支原体是一种原核微生物，是一种特殊的病原菌，没有细胞壁的结构和成分，可以感染人体各个部位，感染呼吸系统可以引起支气管炎、支气管肺炎，以及肺炎，引起发热、咳嗽等临床症状，也可以感染泌尿生殖系统，引起尿急、尿频等临床症状。临床上，诊断肺炎支原体感染一般通过检查肺炎支原体的抗体来进行明确，比如肺炎支原体IgM抗体阳性，可以判断存在近期内的感染，结合临床症状就可以诊断。但是如果IgM抗体阴性，则说明体内存在肺炎支原体感染的可能性较小。"

语音时长01:23''

吴晓昇│南昌市第三医院

2020/12/23收听(21072)

肺炎支原体阴性正常吗

"肺炎支原体抗体分为IgM抗体和IgG抗体，IgM抗体阴性往往都是正常的，说明病人目前不在急性感染期，但如果仅仅是IgG抗体阴性，而IgM抗体是阳性的时候就属于异常，说明病人目前正处于感染期，可以诊断为支原体感染。当确诊支原体肺炎以后建议早期使用抗感染药物，例如阿奇霉素、盐酸莫西沙星、盐酸左氧氟沙星等。也可以根据痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素，同时针对病人的临床症状积极的对症治疗，从而达到使疾病治愈的目的。"

语音时长01:14''

杨峰│七台河市人民医院

2020/02/06收听(51669)

肺炎支原体阴性是什么意思

肺炎支原体阴性说明在对患者进行检查过程中，患者患有支原体肺炎的可能性降低。临床上需要进行定期的检测观察，以防止出现假阴性，对于疾病造成误导。对于某些患者出现的疾病症状，像咽喉炎，表现为咽部不适，其支原体肺炎也是阴性的，可以通过药物来进行对症治疗，像慢严舒柠颗粒、蒲地蓝口服液等等，进行合理的应用使症状好转。肺炎支原体检查在临床中非常多见，主要是用来排查支原体肺炎的出现，以及支原体的其他感染。临床上最好配合着痰结核菌涂片、药敏试验等等来对于疾病进行鉴别，提高病原体检测的准确性。

语音时长01:24''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/04/05收听(85090)

肺炎支原体阴性是什么意思啊

肺炎支原体阴性说明患者并没有感染肺炎支原体，肺炎的感染多属于细菌性，但也有部分患者会感染支原体或衣原体、军团菌等。不同的细菌或支原体感染所应用的药物也不同，所以要化验是否存在支原体感染，如果患者存在支原体感染，需要用抗支原体的药物如大环内酯类或喹诺酮类药物，如果肺炎支原体阴性不需要用此类药物。肺炎要明确是细菌性、真菌性或病毒性感染等情况，但绝大多数都见于细菌性感染，细菌感染也分为革兰氏阳性球菌或阴性杆菌感染，根据病原菌的不同选择有效的抗生素来治疗。

语音时长01:15''

张家丽│大连市中西医结合医院

2020/04/14收听(41563)

肺炎支原体阴性怎么办

"肺炎支原体阴性怎么办？肺炎支原体阴性提示没有支原体的感染，具体有没有肺炎，是哪一种肺炎要根据患者的症状、体征及相关的辅助检查做出明确的诊断。辅助检查包括胸片和化验室检查，化验室检查包括血常规和痰菌培养早期肺炎。胸片可以诊断出明确的肺部阴影确诊；化验室检查可以早期出现白细胞增高、细菌感染而引起；痰菌培养可以找到病原体，这些都有利于早期肺炎的诊断。要根据患者的症状、体征及相关的辅助检查，做出明确的诊断，做到病因治疗，选择合理适合的抗生素。"

语音时长01:18''

张威│衡水市人民医院

2018/05/15收听(69218)

肺炎支原体阴性是什么意思

"肺炎支原体阴性，也就是不考虑患者的肺部感染，是由支原体这一类原虫肝感染引起的，对于支原体阴性的肺部感染，要进一步完善细菌病原学，和肺部影像学相关检查。进一步从细菌学或者是影像学的角度，来评估患者肺部感染可能的病原学依据，可以完善胸部CT、肺炎病毒检查以及痰培养等相关检查，进一步明确患者肺部感染可能的病原学依据，根据不同的病原学，采取相应的抗感染治疗方案。对于细菌性肺炎，要给予抗菌药物治疗，如果是病毒性肺炎，要给予相关的敏感抗病毒药物治疗。"

语音时长01:16''

黄茂辉│上饶市人民医院

2019/10/16收听(58490)

肺炎支原体阴性怎么治疗

"肺炎支原体阴性，首先要知道它的原因是什么。肺炎支原体这种微生物和其它微生物是一样的，它进入人体内，人体会对这种微生物产生免疫反应。这类免疫反应会产生针对某一种微生物的抗体，抗体产生以后再召集其他的炎症细胞杀灭这些入侵物。肺炎支原体的抗体阴性，说明肺炎支原体在体内是不存在的，可能不需要针对肺炎支原体进行治疗，那么还需要具体的情况具体分析，看一下病人还存在什么问题，到底是以发烧、感冒，还是其他症状为主，不能一概而论，所以只是目前可以不针对支原体治疗，其他的治疗还需要结合情况才能决定。"

语音时长01:11''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/18收听(61722)

肺炎支原体阴性正常吗

"肺炎支原体检查阴性是正常的，说明患者没有被支原体感染。支原体感染在临床上很常见，临床症状较轻微，患者有咳嗽、咳痰、发热等症状，一般咳嗽时间较长，儿童较多见。在临床上如果遇到有发热、咳嗽、咳痰等症状的患者会检查肺炎支原体，如果检查为阴性就不需要用大环内酯类或喹诺酮类这类对支原体感染有明确作用的药物，根据患者的症状、体征及相关辅助检查来明确咳嗽、咳痰、发热的具体原因。咳嗽大部分是由细菌感染引起，也有病毒或其它因素引起的，要选择适当的抗生素以及止咳化痰等药物来对症治疗。"

语音时长01:12''

张家丽│大连市中西医结合医院

2020/02/10收听(92458)

肺炎支原体阴性怎么治

"肺炎支原体阴性说明病人不存在肺炎支原体的感染，所以不需要治疗。导致肺炎感染的主要病原体包括细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等，可以通过病人的临床症状、相关病原体抗体检测、痰液培养来明确病原体的种类，选择针对性的抗感染治疗方式，也可以根据病原体的培养及药敏试验结果选择敏感的抗感染药物进行治疗。为了预防肺炎的发生，在流感和肺炎的高发季节里尽量不要到人群多的场所，要保持室内通风、消毒，免疫力低下的人群可以提前注射肺炎疫苗用来预防疾病的感染。"

语音时长01:22''

杨峰│七台河市人民医院

2020/02/11收听(27378)

肺炎支原体阴性怎么办

肺炎支原体阴性，临床上可以除外支原体的感染。如果患者仍有呼吸道的症状，例如咳嗽、咳痰、发热，还需要进一步完善血常规、C反应蛋白、病毒核酸检测等相关检查。如果患者的白细胞出现增高，考虑为细菌感染，可使用抗生素进行治疗，轻症者可口服头孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星、莫西沙星等等，重症者可静滴头孢唑林、头孢地嗪、头孢呋辛等等。如果患者出现病毒核酸检测的阳性，此时考虑为病毒感染，可使用对症的治疗，出现呼吸道症状时要注意休息、避免受凉、多饮水，多吃新鲜的蔬菜。

语音时长01:12''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(31650)

肺炎支原体阴性怎么治疗

"出现肺炎支原体阴性说明身体并没有感染肺炎支原体。如果出现肺炎的症状，还有可能是病毒性的感染或者其他细菌性的感染，反而不是支原体造成的感染。首先检查血常规以及C反应蛋白，明确感染的类型进行针对性的消炎治疗。比如出现白细胞的升高或者中性粒细胞的升高，往往是细菌性的感染，可以静脉点滴头孢曲松或者头孢哌酮进行消炎的治疗。如果头孢类的药物有过敏的情况，成人还可以使用左氧氟沙星进行消炎的治疗。如果儿童可以使用阿奇霉素进行消炎的治疗，如果发生病毒性的感染，可以使用利巴韦林或者喜炎平进行消炎的治疗，效果比较好。出现肺炎的时候，往往咳嗽和咳痰也比较严重，最好在使用止咳化痰类的药物，比如氨溴特罗口服溶液。"

语音时长01:10''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/24收听(66028)

肺炎支原体阴性怎么回事

"外界的微生物侵入人体以后，人体免疫系统会对外界微生物发起抵抗反应，会产生针对某一种微生物的抗体，那么支原体也不例外，它进入人体以后，人体会针对支原体产生一种抗体，然后再召集其他的免疫细胞一同杀灭支原体这种微生物。如果用机器检测病人的血液里含有支原体的抗体，那么认为病人感染支原体，会报支原体抗体阳性。但是如果结果是阴性的，说明没有感染支原体，要从其他病原微生物的角度去考虑，是不是有细菌、病毒等原因引起的疾病。"

语音时长01:09''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/18收听(60037)

肺炎支原体阴性怎么治

"肺炎患者支原体检测阴性，说明此肺炎不是支原体感染引起，应该是细菌或者病毒等其他病原体感染引起肺部炎症，这种情况可以用罗红霉素抗病毒口服液等药物进行治疗。如果患者还有发热、畏寒、疼痛等情况，还需要配合服用布洛芬缓释片等药物进行治疗。注意治疗期间一定要做好生活的护理，避免受凉受风刺激，饮食一定要保持清淡。平时可以多吃蔬菜、水果以及枸杞山药粥、小米粥、鸡蛋羹、面条等好消化的食物，这些食物也很有营养，对于患者的恢复是很有帮助。另外，肺炎患者还需要平时加强身体锻炼，预防复发的情况。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:15''

张三军│焦作市人民医院

2018/05/17收听(60456)

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