湖北省第三人民医院
儿童康复中心
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手足徐动型脑瘫在大脑分型里较常见，最常出现胆红素脑病后遗症，即严重的黄疸脑病导致的后遗症，这样的儿童，其突出表现是姿势不对称，有多余、不能控制的动作，如喜欢头侧向一边，张嘴不停晃动，这是自己不能控制的。这样的儿童还有一个特点是其早期很小时会很软，肌张力很低，这样的儿童一般智力发育比其它类型脑瘫要好，其走路年龄又会晚些，因为其平衡功能较差，另外儿童说话会吐词不清、流涎。
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"手足徐动型脑瘫主要指患儿先天或者围生期，由于不同原因造成中枢神经系统的损害。患儿表现为手足徐动，主要是患儿以出现不随意运动为主要特征，全身的肌肉活动难以用意志控制，包括颜、面部肌肉在内。患儿还可以出现发音、构音器官受累的表现，可以伴有语言障碍，有的新生儿还会出现窒息或者核黄疸等。手足徐动型脑瘫，上肢比下肢损害重，主要以大脑深部的基底核以及锥体外系受损为主。手足徐动型脑瘫的患儿，治疗上要加强患儿的护理，药物可以给予促进脑代谢的神经营养剂。还可以给予患儿手术治疗，进行选择性脊神经后根切除来治疗肢体痉挛等，同时也要给予患儿康复治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/11收听(12921)
"手足徐动型脑瘫是脑性瘫痪的一种类型，是由基底节区损伤引起运动障碍或运动失调，表现为难以用意志控制的不自主运动，当进行有意识、有目的的运动时不自主、不协调，产生无效运动增加，多发生在手指、嘴等部位，偶尔可见足趾，属于非自主性运动。\r"
王东│中国医科大学航空总医院
2017/09/15收听(12859)
若以脑瘫症状进行分类，椎体系表现为痉挛型脑瘫，椎体外系表现为手足徐动型脑瘫，即手脚不自主乱动，... 李云林│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/07/09播放(81807)
若以脑瘫症状进行分类，椎体系表现为痉挛型脑瘫，椎体外系表现为手足徐动型脑瘫，即手脚不自主乱动，...
李云林│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/07/09播放(81807)
手足徐动型脑瘫属于脑性瘫痪的一种类型，患儿多表现为不对称的、不自然的姿势，患儿出现动作欠灵活、不完整，表现意图相反的不随意运动，可扩展到全身。婴儿期全身肌肉无紧张的患者，又称为非紧张性手足徐动型。对于手足徐动型脑性瘫痪的病变，主要以大脑深部基底核、椎体外系为主，临床上来大约能占脑性瘫痪患儿的1/5。一般手足徐动型脑性瘫痪患儿智商相对较高，但是由于肢体运动障碍和语言障碍，独立生活比较困难，对于脑性瘫痪要给予患儿积极配合康复治疗。
2020/04/30收听(15765)
脑瘫是在新生儿或胎儿围产期过程中不可逆的脑损伤所出现的一类疾病，表现较多，其中20%-30%患... 史良│北京积水潭医院 2021/07/05播放(74423)
脑瘫是在新生儿或胎儿围产期过程中不可逆的脑损伤所出现的一类疾病，表现较多，其中20%-30%患...
史良│北京积水潭医院
2021/07/05播放(74423)
手足徐动型脑瘫是一类疑难杂症，目前医疗情况无法达到彻底治愈。但目前医疗办法可以减轻或缓解患者或... 史良│北京积水潭医院 2021/07/05播放(68702)
手足徐动型脑瘫是一类疑难杂症，目前医疗情况无法达到彻底治愈。但目前医疗办法可以减轻或缓解患者或...
2021/07/05播放(68702)
眨眼是眼睛受到异物刺激之后的一种反射性保护机制，如果频繁出现异常眨眼的情况，医生先会除外是否有器质性病变，如眼睑倒睫、内翻、角膜异物等因素，刺激患者出现眨眼的情况。除外了上述疾病，医生会检查结膜是否有结石、滤泡或者乳头，结膜炎也会引起患者频繁眨眼。如果盯电脑、手机时间过长，眼睛出现干涩、酸胀等症状，同样会出现眨眼现象。总之，需要根据患者的不同病因，对因治疗解决眨眼的情况。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(65804)
如果孕妇出现流血块的情况，绝大多数考虑流产，或有先兆流产情况。正常情况下，如果先兆流产情况，流血量少，色黑，伴有腹痛，如果出现流血快，且量比较大，这种情况说明已经流产，是自然流产。这个时候必须到医院做相关检查，如果流产比较完整，出血量不是很多，可以观察。如果是不全流产，流血量多，可以做清宫处理；如果有血块，但量较少，胚胎在宫内发育还可以，可以采取药物的方法保胎治疗。所以，怀孕流血块考虑自然流产、先兆流产或难免流产，必须到医院做相关检查后，根据检查结果采取相应处理方法。如果出现血量多，基本胚胎难保，考虑清宫处理。
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/07/10收听(71436)
"想了解血气不足，先得了解血和气是什么概念。所谓的气是指使人体器官发挥机能的动力，在生理上具有保持活力、温暖人体、防御外邪的功能。所谓的血，中医有两层含义，其一是指西医讲的流动在脉管中的血液，具有营养和滋润全身的生理功能，其二，是与气同在的运行载体。中医有句话叫做气为血之帅，血为气之母，气推动血的运行，血濡养气的充盛，气血不足即中医学中讲的气虚和血虚。气血不足的结果会导致脏腑功能的减退，引起早衰。气虚及脏腑功能衰退，抵抗病邪能力差，气虚则畏寒，肢冷、自汗、头晕、耳鸣、精神萎靡、疲倦无力、心悸气短、发育迟缓，血虚可见面色无华、萎黄，皮肤干燥，毛发枯萎，指甲干裂、视物昏花、手足麻木、失眠多梦、健忘、心悸、精神恍惚等等。气血不足属于气血同病，气血亏虚则使形体失养，可以见到神疲乏力、气短懒言、面色淡白或者萎黄、头晕目眩、唇甲色淡、心悸失眠，舌淡脉弱等等症状。"
赵欣│北京中医药大学东方医院
2017/06/21收听(13168)
"厌氧菌是下呼吸道感染中较为常见的病原体，通常所致肺部感染主要为吸入性肺炎，继而呈化脓性，最后形成肺脓肿或并发脓胸，临床上大多数吸入性肺炎系有厌氧菌所致。厌氧菌是一类在无氧条件下比在有氧环境中生长的更好的细菌。厌氧菌是人体正常菌群的组成部分，广泛存在于人体皮肤和腔道的深部黏膜表面，在组织缺血坏死或者需氧菌感染的情况下，导致局部组织的氧浓度降低，才发生厌氧菌感染，由厌氧菌感染所致的肺炎叫做厌氧菌肺炎。\r"
温绍惠│北京中医药大学东方医院
2017/07/03收听(35966)
"半月板损伤多由急性剧烈运动所致，尤其当踢足球的时候或打篮球的时候，当膝关节处于极度扭转、暴力的情况下，容易导致半月板损伤甚至破裂。伤后膝关节可以出现急性疼痛、肿胀、活动受限，多数情况下患者走路的时候，会突然出现膝关节“交锁”，就像关节内有东西卡住一样，动不了。经过自己轻轻活动以后可以解索继续行走。这种情况下就考虑半月板有损伤。一般可以做膝关节的核磁共振检查，来做出明确诊断。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/05收听(53234)
"牙龈出血一般由局部因素和全身因素引起，局部因素有几种，第一个因素是牙菌斑、牙结石的局部刺激，这是最常见的因素。当牙齿表面有牙菌斑和牙结石附着时，这时会导致牙龈的发炎引起水肿、出血；第二个因素是局部的刺激因素，包括补牙时的不良修复体、不良充填体，这些都会引起牙龈的局部发炎，导致一些增生性的牙龈炎和牙周炎，也容易出血；还有一种是局部的组织过敏，当牙龈和口腔黏膜局部接触过敏原时，也会发生变态性过敏反应，累及牙龈导致牙龈的出血；还有是全身的因素，全身的因素最常见的就是内分泌的改变，比如说一些孕妇经常会发生牙龈的出血，这是由于孕妇的孕激素水平是增高的，在孕激素的刺激下牙龈会引起增生、炎性渗出增多，容易导致牙龈出血；另外一种全身的因素就是全身的疾病，像血液病，最常见的就是白血病、糖尿病、全身血小板减少性的疾病，这些都会导致身体的免疫力的下降、凝血时间的延长，在炎症的刺激下、在伴发炎症的情况下都会引起牙龈出血；此外，现在随着老年人越来越的增多、心血管病患者也越来越增加，他们常常服用一些口服的抗菌药物，像阿司匹林、波立维、华法林等的药物，这些都会导致局部的牙龈的出血。"
吴军楼│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/07收听(78376)
"一般来说，牙齿的寿命可以达到80岁，如果正常使用的情况下，可事实上我们到了40岁左右，就会出现牙龈萎缩，最后导致牙齿的松动和脱落，这是什么原因？牙龈萎缩最常见的原因？包括几种，第一个是牙周病这是最常见的，大多数人都患有牙周病，牙周病一般发展非常缓慢，最开始的时候是牙龈发炎，偶尔刷牙时候出血，当这种牙周病不被控制的时候就会出现牙龈的退缩，牙周反复出现脓肿，牙齿松动、牙缝越来越大，最后牙齿会发生脱落；第二个原因是刷牙的方法的不当，不正确的刷牙方法不但不能保护，还会破坏牙周的组织和牙齿，比如过硬的牙刷，还有像拉锯式的刷牙，都可能会导致牙龈的退缩；第三个是不良修复体和不正确的矫正牙齿。如果说我们补牙的时候，补牙方法不当，造成了一些不良的修复体。还有的在镶牙的时候，以至于修复的时候，做的假牙不好，也会导致牙龈的萎缩；还有一个原因是随着年龄的增长也会或多或少的发生牙龈萎缩、牙根暴露，这个叫生理性的萎缩；另外，还有一个原因就是过度的咬合力和不正确的咬合力，如果咬合力的方向不正确，这也会导致牙龈的萎缩，牙齿的松动。"
2017/07/07收听(45855)
"中医认为气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质,当这种维持人体生命的最基本物质的功能减退或者不足的时候，就叫做气虚。中医认为气包括先天的精气和后天的精气，气的功能可以推动人体的脏腑功能，温驯人体的气血经脉，防御人体遭受外界的侵邪，风寒暑湿燥火，对其气候的防御和适应能力，以及气本身可以固摄人体的气血津液，不至于流散于外，和本身人体的物质间的转化，中医称之为气化功能。气虚就是这些气的功能，包括推动、温驯、防御、固摄和气化功能的减退或者不足。因为临床上的气很多，包括元气、中气、味气，同时还包括脏腑：心、肝、脾、肺、肾、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，它的功能的不足都称之为气虚。临床中泛泛的表现，都表现为身体的虚弱，脸色是苍白的，呼吸是短促乏力的，四肢表现的是没有力量，头是昏沉的，一活动就出汗，说话声音低微，中医都称为气虚。其原因多为先天的不足，后天的营养不良，或者是老年的虚弱，或者是长期的久病未愈以及手术以后、及过度疲劳以后导致的气机的损耗，这是导致气虚的常见原因。"
王春勇│北京大学第三医院
2017/07/08收听(36701)
踝扭伤是指踝的外侧有三个韧带固定前距外侧韧带、腓跟韧带和后距腓韧带。踝扭伤时前距腓韧带首先断裂，韧带断裂之后，腓跟韧带才分开，如果前距腓韧带断裂，必须检查有无伴随的外侧腓跟韧带断裂，64%病例前距腓韧带单独受伤，17%同时损伤外侧腓跟韧带，后距腓韧带很少断裂。韧带松弛者其距下关节内翻的范围较大，常较易发生足内翻，腓侧肌腱薄弱引起者偶见，可伴有椎间盘疾病，前足外翻使前足部在步伐周期中处于外翻状态，而致距下关节产生代偿性内翻，是发生踝扭伤的一个因素。某些人有形成距下关节内翻的遗传倾向，也是踝扭伤的一个因素。
王剑│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(30432)
"膀胱是囊性器官，膀胱损伤主要是由于受到刀刺或者医源性的损伤导致膀胱破裂，临床上经常看到，比如打架斗殴的时候锐器通过下腹部刺入体内，导致膀胱壁的贯通伤，使得膀胱内的尿液不能从正常的尿道流出来，而从破口流到腹腔或者其他地方。也有的时候是在做手术的时候，比如说做胃肠道手术的时候，因为粘连比较严重，部分膀胱组织损伤，这时候要对膀胱进行修复。"
胡万里│武汉大学中南医院
2017/07/10收听(22485)
"有些患者到门诊来问，得了白内障，到底是怎么回事？眼球内部有一个结构，这个结构从正面看是圆形的，从侧面看，是一个双凸形状的组织，这个结构医学上称为晶状体，晶状体应该是像水晶一样透明的。但是随着年龄的增长，以及各种致病因素的存在，晶状体逐渐失去了透明性，慢慢的变得越来越浑浊,就形成了白内障。白内障这个医学名词所涵盖的内容是非常丰富的。首先，白是指它的颜色，虽然临床上有很多病人的白内障颜色表现为黄色、棕色，甚至是黑色，但是大部分是以白为主，内是指它的部位是位于眼球的内部，障是障碍的意思，就是会阻碍光线进入到眼内，从而影响视力，这些就是白内障的主要特征。"
何渊│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/01/16收听(19933)
人工授精就是在预计排卵日将男方的精子取出以后，在体外优化洗涤处理选取，就是优质的精子，通过细管打入女性生殖道里。男性取精以后，通过在实验室试管里上游处理圈取优质的精子，然后再通过子宫宫颈进入宫腔，直接把精子打入到宫腔里。其实人工受精对精子提供了一个专车接送的贵宾服务，相当于直接把它们送到宫腔里，减少了精子在阴道和宫颈的损失，虽然我们的人工授精前面两个字叫人工，其实它是一种最接近自然的辅助生育手段，除了对精子进行优化处理以后，其它的后续的受孕包括精子和卵子的相遇、胚胎着床，完全是接近于自然的，所以它是一种非常简单有效辅助生育的技术手段。
李雁│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2017/07/10收听(30252)
脑梗塞实际上是一个病理的概念，什么叫脑梗塞呢？就是指供应脑组织的相应脑血管因为什么原因被堵塞以后，导致供血的脑组织缺血，所以脑组织缺血、坏死，成了软化灶，这个过程我们叫脑梗塞。当然这个病理下面藏着其实有不同的病因，也就是说为什么血管被堵住了呢？它可以是从远处供应我们脑血管的更大的、更粗的血管出现动脉粥样硬化，栓子掉下来，堵到这里。也可以来自于更远，比如来自于心脏，心脏在某些情况下会形成附壁血栓的，比如冠心病合并房颤，这时候患者就很容易在他的心脏瓣膜上有附壁血栓，附壁血栓在特定的情况下就会脱落，顺着血流来到神经系统进到脑组织里边，堵到特定的血管分支上，从而使远处的脑组织缺血、坏死。所以脑梗塞记住，它是一个病理的概念，它讲的是一个结局，但是它可能不代表是什么原因导致的这个结局。
乔立艳│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(63152)
过敏性紫癜本质上其实是累及小血管的皮肤血管炎，毛细血管受损伤后会有血液的外渗，然后到皮肤粘膜上，表现成出血点或者出血斑。过敏性紫癜比较常见的临床表现就是下肢伸侧，尤其是在小腿和关节周围会出现瘀斑、瘀点，有时候会出现溃疡、血疱的情况，严重的累及的范围会比较广，像四肢躯干甚至面部都会有。然后瘀点出现的时候，单个瘀点可能5-7天自己会消退，但是还会反复的出现。除了这种皮肤型的过敏性紫癜，它还可以累及内脏，像累及胃肠道、肾脏、关节，然后出现相应的临床症状，包括血尿蛋白尿、腹痛、关节痛。一般的单纯性过敏性紫癜治疗非常简单，口服药物就可以了，严重的需要住院积极治疗，为了预防并发症、合并症的情况，所有的患者在患病期间都是要避免剧烈活动，建议卧床休息。过敏性紫癜大多数有自限性，一部分会转为慢性，大约一半患者会有再次发生的情况。它跟通常意义上的过敏是不一样的，像抽血查的过敏原，包括点刺或者斑贴实验跟过敏性紫癜都不一样，因为过敏性紫癜是Ⅲ型的变态反应，所以是没必要去查过敏原的。
闫桢桢│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/10收听(22268)
浙江省儿童医院 姜丽华
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郑州大学三附院 袁俊英
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华北石油管理局总医院 宋冬梅
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