中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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很多患者到医院查精液，发现精子密度比较低，对于此类患者建议进行有规律的用药治疗。建议患者采用中西药物治疗，西药主要是肉碱类药物，给精子提供足够的能量，帮助精子生成，或者帮助精子运动力更强，常用药物包括左卡尼汀口服溶液、勃锐精两类药物。此外，中医中药本身有优势，比如健脾益肾的中药，可以帮助患者提高精子质量、精子数、精子密度。
除此之外，建议患者改变生活方式，一日三餐，按时起居，少熬夜，避免压力，适当增加体育运动，改善作息习惯。
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"在临床上服用复方玄驹胶囊、生精胶囊等中成药，对治疗男性精子少是有一定效果的。优质蛋白和精氨酸的缺少，都可以引起少精症，要提高精子数量，可以通过服用含有优质蛋白质和精氨酸的食物如精瘦肉、牛羊肉、狗肉、鸡鸭肉、鱼虾、豆制品等等，鳝鱼、黑鱼和蹄筋等含有丰富的精氨酸，专业补充蛋白质的保健品也是可以选择的。矿物质和微量元素的缺少，不仅对人体机能有影响，对精子的数量和质量也是有一定影响的，所以合理补充锌和硒等元素，可以使男性精子数量增加，精子活动力变强。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/05收听(57461)
"男人精子正常数量是20000000-60000000\/ml以上，如果男人精子量过于少时，会出现生育障碍，所以男人精子多比精子少好。男人精子多，还需要精子质量好，如A级精子数需要大于25%，B级精子数需要大于25%时才容易怀孕。当男性A+B精子数大于50%以上，常常容易使对方受孕。除此之外，精子液化时间需要小于30分钟，精子畸形率最好低于30%，男人精子多比精子少好。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/27收听(59226)
"男人精子少跟泌尿系统感染、精索静脉曲张等疾病有一定的关系，男性患有精索静脉曲张的时候，可以看到阴囊有蚯蚓状的组织，精索静脉曲张会导致阴囊温度过高，从而直接影响到精子的存活率而出现少精。还有一部分患者有隐睾症，如果单侧出现隐睾，精子的含量比正常人就会少50%。另外男性自身的生殖系统如果患有炎症，比如睾丸炎、精囊炎等也会影响到生育能力，可以通过相关的检查来进行判断。除此以外还有自身的免疫问题、内分泌问题、甲状腺问题、染色体的异常等，都可能会导致少精，建议到正规的医院找到原发病，然后进行针对性的治疗。"
2019/11/06收听(86718)
男性精子少称为少精子症，少精子症的患者首先要寻找原因，比如可以进行阴囊彩超检查，明确有没有精索... 彭靖│北京大学第一医院 2021/04/28播放(60533)
男性精子少称为少精子症，少精子症的患者首先要寻找原因，比如可以进行阴囊彩超检查，明确有没有精索...
彭靖│北京大学第一医院
2021/04/28播放(60533)
首先，精子在肉眼下是看不到的，但是在显微镜下，可以发现精子像小蝌蚪状。一般来讲，刚排出体外的精... 焦拥政│中国中医科学院广安门医院 2018/11/08播放(81297)
首先，精子在肉眼下是看不到的，但是在显微镜下，可以发现精子像小蝌蚪状。一般来讲，刚排出体外的精...
焦拥政│中国中医科学院广安门医院
2018/11/08播放(81297)
"导致男人精子少的原因，主要是由于精子所形成的必需成分出现异常，从而引起男性的精子变少的情况。主要包括精氨酸以及锌离子，这时就可以通过补充这两种物质来增加男人的精子数量。建议患者可以通过多吃海产品以及肉类的食物来补充精氨酸，比如带鱼、海参、墨鱼、泥鳅和黄鳝，都具有一定的补充精氨酸的作用，同时山药、豆腐中精氨酸的含量也比较高。如果是缺乏锌离子而导致精子数量减少，这时则可以多吃牛肉、鸡肉、鸡蛋、猪肉以及花生米等，来补充机体所需的锌离子。还考虑是生殖系统疾病导致的精子少，这种情况靠食补没有作用，要查明病情后针对性治疗。比如泌尿生殖系统的炎症也可以导致精子变少，这时先应该及时抗感染治疗，可以有效控制炎症从而改善精子数量。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/16收听(19409)
男性精子偏少医学称为少精子症，2010年世界卫生组织第五版精液常规标准，若精液中精子少于1.5... 白文俊│北京大学人民医院 2021/09/14播放(67758)
男性精子偏少医学称为少精子症，2010年世界卫生组织第五版精液常规标准，若精液中精子少于1.5...
白文俊│北京大学人民医院
2021/09/14播放(67758)
男性出现精子量过少的常见原因有病理性因素，也有生理性的因素，比如性腺功能低下或者人体内分泌代谢出现紊乱的时候，会导致性激素产生不足，使人体性腺发育功能不全或者性腺功能下降，而导致精子产生的量降低。还见于生殖系统的炎症，比如有生殖系统感染的疾病，像精囊炎、输精管炎或者曾经有急性的睾丸炎、附睾炎病史，没有彻底治愈从而导致精子在排出的过程中受阻。有双侧输精管梗阻的男性几乎没有精子排出，射精的过程中只会出现少量的前列腺液，精液非常稀薄。肿瘤压迫了生殖道的时候也会导致精子排出量过少，比如有尿道狭窄也会引起精子排出出现梗阻的情况。还见于男性有频繁的手淫习惯或者性生活过于频繁，导致精子量不足以生成、储存到一定程度的时候就会排出到体外，也会出现精子量减少的情况。出现精子量少的时候建议男性进行精液常规的检查，明确是否精子在发育的过程中出现了问题。
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/09/11收听(10538)
"男性精子少主要指少精症，每毫升精液中精子的总数目少于两千万。临床形成少精症的原因比较多，比如泌尿生殖系统炎症、精浆生化成分异常、睾丸萎缩、睾丸发育不良、精索静脉曲张、鞘膜积液、激素水平缺乏、染色体畸形等，需要到医院进行详细的检查明确诊断，然后进行针对性的处理。临床检查的方法包括血常规、尿常规、彩超、精液常规、精浆生化检查、激素水平检测、染色体核型分析检查等，只有诊断明确了，才能进行针对性的处理。一方面可以应用中成药物提高精子质量，另一方面需要根据不同的病因制定治疗策略。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/03收听(77954)
精液量正常超过2ml，每毫升精液有2000万左右精子，正常精液包括正常精子和精子活动。不正常精... 王家骥│北京大学第一医院 2020/04/20播放(52357)
精液量正常超过2ml，每毫升精液有2000万左右精子，正常精液包括正常精子和精子活动。不正常精...
王家骥│北京大学第一医院
2020/04/20播放(52357)
"男子精子少也是可以怀孕的，但是怀孕的概率比正常人会小一些。男子精子少在临床上称之为少精症，如果想要判断精子的质量，建议可以及时到医院去做精液分析检查来明确诊断。精液分析检查是分析判断精液质量的重要指标，它包括有很多的项目，比如A级精子、B级精子、C级精子、D级精子、精子的液化时间、精子的畸形率等等。通过精液分析检查可以判断患者的精液是否正常，或者是否存在有少精症、死精症、弱精症、无精症等情况。如果确实精液存在有问题，建议需要进行积极的治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/18收听(86413)
"男性的精子数目比较少，结合精子总数以及精子活动率进行综合分析。精子数少并不代表绝对的不育，只是意味着受孕的几率相对较低。因此可以尝试正常的怀孕，先行简单、经济、方便、有效的家庭内治疗，比如饮食调节，适度的运动和合理的体育锻炼。不要穿紧身的内裤，避免久坐、热水坐浴、日光浴，戒除烟酒。并选择合适的性交时间和频率，来增加女性受孕的机会。对于少精子症患者，因为没有明确的病因，所以可以采用一些经验性的治疗方法，如以克罗米芬或人绒毛膜促性腺激素、少量雄激素、α-肾上腺素能受体阻断剂、抗氧化剂，改善睾丸血液循环的药物，并配合多种维生素，主要是维生素C、维生素E以及微量元素锌等进行处理，中药可以选择五子衍宗类药物进行治疗。通过生活治疗和药物治疗来改善生育能力，增加受孕的机会。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/14收听(30197)
男性经常射精并不一定要吃什么药，只要 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/31播放(91414)
2023/07/31播放(91414)
目前治疗男性勃起功能障碍，最常用的西药主要是5型磷酸二酯酶抑制剂，药物包括了西地那非、伐地那非和他达拉非。这些药物可以按需使用，也可以按疗程服用。勃起功能障碍也可以通过口服中药或中成药调理治疗，根据辨证的证型不同选择使用不同的药物，临床上常用的中成药包括复方玄驹胶囊、还少胶囊、疏肝益阳胶囊、巴戟胶囊等等。也可以采用西药和中药联合使用的方法来治疗男性勃起功能障碍。
李刚琴│无锡市中医医院
2020/07/02收听(54896)
"男性硬不起来，通常药物的选择是以PDE5抑制剂，或者中成药物以及雄性激素为主。当然，不同药物的选择，要根据勃起功能障碍的原因来进行选择，导致男性出现硬不起来，通常是由于多种原因造成，如心理、器质性的原因，均可以造成勃起功能障碍。心理性的疾病，如紧张、焦虑、压力过大、夫妻感情不和谐均可以造成，这需要心理方面的疏导。器质性的疾病可能跟原发性疾病，如糖尿病、高血压、中枢神经系统疾病、外周神经系统疾病、血管系统疾病、泌尿男性生殖系统疾病等具有一定的联系，性水平激素的异常也会造成勃起功能的障碍。这就需要在专业医生的指导下进行判断，来选择不同的治疗方式。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/21收听(75887)
引起男子精子过少的原因很多，通常可以造成男性的不育，包括一些内分泌的因素，下丘脑脑垂体睾丸性腺轴出现病变可能会干扰内分泌腺导致生精功能的减少。睾丸主要的功能是产生精子和分泌雄性激素，因此一些睾丸的疾病可以造成功能障碍、精子数量减少而导致不育。其原因通常包括局部的一些因素以及全身的因素，局部的因素包括先天性的睾丸畸形、隐睾、睾丸不发育或睾丸发育不全、睾丸外伤、睾丸炎症、营养状况不良或者影响睾丸的的热调节功能。工业的损害，如重金属，药物也可能会对睾丸生精功能造成一定的影响。过度吸烟、酒精中毒，也会导致睾丸生精功能的障碍。因此在临床上要针对性的完善检查，客观的寻找导致精液量减少的原因，对症采用一些治疗方案。
2020/05/26收听(50968)
"男性发生尿道感染时建议服用抗生素类药物。常见药物有诺氟沙星胶囊、多西环素片、头孢拉定胶囊、头孢克洛缓释片、头孢丙烯分散片、盐酸左氧氟沙星片、克拉霉素胶囊、泌淋颗粒、三金片、热淋清颗粒等，都是临床上治疗泌尿感染的常用药物，治疗效果较好。在正常情况下建议选择1-2种药物结合治疗，需要服用药物1-2周能够有效缓解症状，治疗期间要多喝水，多排尿，有利于炎症的去除。饮食上避免吃辛辣、刺激性食物，容易减轻药效，甚至加重症状，尿路感染时不能同房，容易导致尿路感染症状加重，甚至出现交叉感染现象，如果症状没有缓解要立即就诊，在医生指导下进一步治疗。"
2020/04/17收听(38403)
在性生活的时候，男性阴茎无法勃起，也就是男人硬不起来，这种情况被称作勃起功能障碍。勃起功能障碍是男性性功能障碍中比较常见的一种类型。对于男性勃起功能障碍，治疗的药物多种多样，主要有西药和中成药。男性勃起功能障碍常用的西药，主要有万艾可、希爱力等，此类药物一般在性生活前1-3个小时口服，起效比较快，疗效确切。而中成药物常见的有复方玄驹胶囊、疏肝益阳胶囊、麒麟丸等等，这一类的药通过调节作用，来改善勃起硬度不够和无法勃起。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/21收听(64459)
"正常成年男性一次的射精量大约为2-6mL，如果每毫升精液中精子的数量少于2000万个，或者每次射精精子总数小于4000万个，称为少精子症。如果精液多次检查没有精子，称为无精子症。如果精子的数量减少或者精子的活力降低，容易引起男性不育。精子的数量可以衡量睾丸产生精子能力，还有男性输精管道通畅的长度。如果是精子的数量比较少，一般是由于睾丸生成的精子量少，或者是男性输精管道阻塞所造成。精子数量减少常见的原因有精索静脉曲张、内分泌疾病、有害金属和放射性损害，还有先天性或后天性睾丸疾病，造成睾丸生精功能低下，以及由输精管道阻塞或部分阻塞等原因所造成。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/19收听(88243)
男人精子少具体会不会怀孕，要根据精子少的具体程度来进行判断。如果精子数目是非常少的，那么精子与卵子结合的能力和概率都是比较低的，怀孕的情况就很少出现。如果精子的数目仅仅是轻微的变少，那么仍然有可能出现配偶怀孕的现象。一般情况下，每毫升精液当中精子的数目少于两千万就属于少精症。除了精子数目减少之外，还要看精子的其他指标是否在正常范围之内，比如精子的密度、活力、存活率、畸形率等等，这些指标也有可能造成精子质量的异常，从而影响怀孕的概率，需要进行精液常规检查来明确诊断、判断病情。
2020/07/29收听(95291)
北京同仁医院 杨建林
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