孩子打过疫苗还有可能得肺结核吗

2021-05-08 13:21播放 :

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打过卡介苗有一定可能会得肺结核，卡介苗属于减毒活疫苗，主要预防严重结核感染，如粟粒性肺结核、结核性脑炎，打过卡介苗并不能完全阻止结核杆菌感染和发病。但并不是所有感染都会致病，有一部分感染可能通过自身免疫力作用不会发病，而且就算发病也有可靠药物治疗肺结核，肺结核治疗关键是早发现，早期规范、足疗程治疗。

如果孩子周围有结核感染者，特别是有开放性肺结核，建议进行结核筛查，如PPD(结核菌素试验)筛查、胸片检查，出现长期发热、咳嗽甚至合并咯血。经过普通抗细菌感染症状没有缓解，也要警惕结核感染，必要时要进行结核相关检查，进一步明确或排除结核感染。

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"打过疫苗的人群仍有可能感染肺结核，目前卡介苗是用于预防结核的疫苗，不过对它的作用及价值仍有争论。卡介苗预防肺结核的效果，在不同人群有很大差别。预防婴儿和儿童肺外血源播散性结核，例如结核性脑膜炎和粟粒性肺结核，效果可达80%，而预防成人肺结核效果差。对这种差别有以下两种解释：一、接种卡介苗后短期效果最明显，说明其诱导的保护性免疫力为暂时性；二、这种卡介苗不能预防毒力株结核分枝杆菌原发性感染，但能防止血源性播散。因此，卡介苗预防肺外血源播散型结核最有效，特别是儿童结核性脑膜炎及粟粒性肺结核。目前比较普遍的看法是卡介苗尚不足以预防感染，但可显著降低儿童发病及其严重性，并可减少内源性恶化的可能。所以仍应推行接种卡介苗病，并应做到早期接种。"

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被打过疫苗的狗咬了用打疫苗吗

"被打过疫苗的狗咬伤，需要根据其咬伤程度来选择接种疫苗。曾经接种过疫苗的狗，得狂犬病的风险要小于没有接种过疫苗的狗，但是风险并不是完全没有。如果被咬患者没有注射过狂犬疫苗，还是要引起注意，为了保险起见最好接种狂犬疫苗。狂犬病是致死性疾病，目前没有什么好的办法进行治疗，所以患者一定要做好预防工作，以备后患。如果伤口没有明显的破皮、出血，则为狂犬病的二级暴露，二级暴露只需要单纯接种狂犬疫苗就可以。如果有明显的伤口，伴随出血，则属于狂犬病的三级暴露，不仅需要打狂犬疫苗，还需要联合接种狂犬病免疫球蛋白。"

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被打过疫苗的猫抓伤要打狂犬疫苗吗

"被打过疫苗的猫抓伤最好是打狂犬疫苗，是由于猫和狗身上都极容易携带狂犬病病毒，一旦被抓伤或者是咬伤，病毒极有可能会传染给患者，而且狂犬病一旦发病，就是百分之百的死亡率。尤其是被抓伤之后，伤口伴有出血、伤口深度比较深等情况，极有可能会给病毒创造了良好的生活环境，使得狂犬病病毒能够更好的繁殖和生长，于是大大增加了患者感染狂犬病的风险，需要及时使用肥皂水对伤口处反复的清洗，可以当最简单的消毒处理。之后需要在24个小时之内的时间，及时去有资质的医院以及疾控中心进行狂犬病疫苗或者是狂犬球蛋白的注射，避免感染。"

语音时长01:15''

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打过卡介苗还能得肺结核吗

"接种过卡介苗的人群仍有可能患肺结核，卡介苗是用于预防结核的疫苗，不过对它的作用及价值仍有争议。卡介苗预防肺结核的效果在不同人群有很大差别，预防婴儿及儿童肺外血源播散性结核，例如结核性脑膜炎和数粒性结核，效果可达80%，而预防成人肺结核效果差，对这种差别有两种解释：一、接种卡介苗后短期效果最明显，说明其诱导的保护性免疫力是暂时的。二、接种卡介苗不能预防毒力株结核分枝杆菌原发性感染，但能防止血源性播散，因此卡介苗预防肺外血源播散型结核最有效，特别是儿童结核性脑膜炎及数粒性结核。因此，目前普遍的看法是卡介苗尚不足以预防感染，但可显著降低儿童发病及其严重性，并可减少内源性恶化的可能，因此仍应推行接种卡介苗，并应做到早期接种。"

语音时长01:27''

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打过卡介苗还得肺结核吗

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打过卡介苗还会得肺结核吗

"接种过卡介苗，还会有得肺结核的风险。目前接种卡介苗只能部分地预防肺结核的作用，可以减少结核性脑膜炎的发生率，它不能完全地预防肺结核。所以对于肺结核的预防，主要还是控制传染源和切断传播途径。所谓的控制传染源，是对所有的肺结核患者需及时的、正规的进行抗结核治疗。切断传播途径则是肺结核患者需要隔离治疗，并需要注意痰液的管理，不能随意乱吐痰，要吐在密闭的容器中，并需要佩戴口罩，防止交叉传染。经过抗结核治疗2个月左右，基本就会没有传染性。"

语音时长01:12''

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打过狂犬疫苗后发热正常吗

接种完狂犬疫苗后出现发热是比较正常的，这是由疫苗的接种反应所导致的。一般来说多数患者都表现为低热，体温不会超过38℃，通常不需要特殊处理，只要适当休息、多喝温开水，在3天内症状就会减轻并消失。另外，有些患者同时可能会有全身乏力、头痛、眩晕、关节痛、肌肉痛、呕吐、腹痛、腹泻，以及注射局部出现红肿、疼痛、瘙痒等，这些都是比较常见的一些不良反应，多数表现轻微，在3天左右也会消失。少数患者发热体温会超过38.5℃，可适当应用物理方法降温，并配合服用解热镇痛药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚等。不过如果发热时间超过3天以上或出现异常的高热，不排除出现了继发感染的可能，患者应及时到医院请医生进行诊治。

语音时长01:16''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

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水痘打过疫苗还会得吗

打过水痘疫苗之后，就不会再得水痘。水痘是一种急性传染病，是由水痘-带状疱疹病毒所引起，会导致全身的斑疹、丘疹、疱疹，以及结痂等症状。此病儿童多见，到一定阶段可以自然停止和治愈。水痘传染性极强，但结痂后就没有传染性，多数患者恢复后可以在体内形成抗体，不再感染水痘，但体内潜伏的病毒日后被激活后，可以引起带状疱疹。中老年人接种带状疱疹疫苗，也可以预防降低晚年患有带状疱疹的风险。水痘的易感人群是免疫功能低下的人，如艾滋病人、糖尿病人、应用免疫抑制剂的人，以及中老年人等免疫低下的人。

语音时长01:10''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

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水痘疫苗打过还用打吗

打过水痘疫苗就不用再打了，另外患过水痘的病人也不需要再打疫苗，因为患完水痘之后可获得抗体，达到持久的免疫，再次患病极为罕见。但是潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒，可以被日后激发，激活之后可以引起带状疱疹。水痘是通过呼吸道传播的疾病，主要通过呼吸道飞沫传播，一年四季都可以发病，但是以春季为主。所以在疾病高发季节，对于易感人群，尽量不去人群密集的地方，以避免感染水痘。接触水痘病人时，应该保持一定的距离，佩戴口罩，做好自我防护，学龄前儿童是高发人群。

语音时长01:08''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

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打过肺炎疫苗会发烧吗

"打过肺炎疫苗以后可以发热，平常如果是小孩打肺炎疫苗后，部分人可出现发热，这正常反应。如果体温不超过38.5℃，可以给小孩多饮水、物理降温、多休息就行了。体温超过38.5℃可以物理降温，口服布洛芬等退烧药，持续高烧不退应该到医院进一步的检查，做一些相关的化验，明确是否有其他原因引起的发热。"

语音时长01:08''

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打过狂犬疫苗能洗澡吗

"打完狂犬疫苗后暂时不能洗澡，因为注射完狂犬疫苗后，其注射的针口还没有完全闭合，有可能与软组织是相通的。这时如果洗澡，洗澡的污水通过伤口进入到皮下组织，有可能会导致皮下软组织出现感染，轻者会出现局部的红肿、疼痛，重者还有可能会出现流脓的表现。另外，如果少部分人对狂犬疫苗有不良反应，例如出现头晕、恶心、呕吐或者伴随发热，甚至全身出现风团样的荨麻疹等过敏性表现。如果马上洗热水澡会促进全身血液循环，有可能会加快其副作用的出现，或者本身已经出现了副作用，有可能会令情况加重，严重时可能会导致过敏性休克，发生生命危险。"

语音时长01:29''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/10/24收听(17703)

水痘疫苗打过还用打吗

"打过水痘疫苗的患者，很可能不需要再打水痘疫苗，因为很可能已经产生了相应的抗体。水痘疫苗仅注射过一次之后，身体所产生的抗体一般不会持续特别长的时间。仍然有很大的一部分人，打过一次水痘疫苗之后仍然会长水痘。所以，建议打一针水痘疫苗的患者，再进行一次加强注射。对于儿童，在12-15个月注射完第一针水痘疫苗之后，建议在四岁之后再注射一针，才能让相应的抗体维持更长的时间。如果是成人或者青少年，注射一针水痘疫苗之后，第二针可以在一个月之后进行注射，注射两针水痘疫苗，能让人获得更为持久的针对水痘-带状疱疹病毒的抗体，从而让免疫力持续更长的时间。"

语音时长01:20''

历见伟│日照市中医医院

2019/05/30收听(44710)

水痘打过疫苗还会得吗

"水痘打过疫苗之后，是有可能预防不了水痘的情况。因为水痘疫苗只打一针，在一年之内的保护力，还是非常不错的，能够达到百分之百，但是随着时间延长，水痘疫苗的保护作用会逐年下降。如果超过了六年的时间，一个人再次接触水痘，或者带状疱疹的患者，还是有可能被传染上水痘的，所以打完水痘疫苗之后，有些人还是会得水痘。如果想要打了水痘疫苗之后，得水痘的概率进一步下降，可以加强注射一针水痘疫苗，也就是总共打两针水痘疫苗，这样能够让绝大部分的人不再得水痘。如果打了两针水痘疫苗之后，再得水痘，一般水痘的症状，比不打水痘疫苗也要稍微轻一些。"

语音时长01:10''

历见伟│日照市中医医院

2019/07/25收听(86647)

打过狂犬疫苗会发烧吗

"狂犬病疫苗比较安全，所以绝大多数人打狂犬病疫苗之后，都不会出现发烧的症状。但有一些人确实可能出现相应的不良反应，发烧就是其中一个不是特别常见的症状，因为它属于全身的不良反应，所以出现的概率要稍微小于局部的不良反应。发烧的时候，相应的体温一般也不会太高，可以伴随着一些头痛、乏力或者食欲下降的不舒服，但这些症状一般也不是太严重。所以当体温不高、这些症状也不重的时候，只需要进行休息，并不需要做特别积极的处理，如果发烧的程度能够在1-2天或者3-4天之内逐渐降到正常，就没有什么问题。但如果发烧的程度特别高，伴随症状特别严重，就说明疫苗的不良反应比较厉害，这种情况是很少见到的，如果出现了这些情况，也会考虑合并感染的可能。"

语音时长01:18''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/01收听(78193)

人打过狂犬疫苗管几年

如果全程规律的接种完狂犬疫苗，一般来讲有效的保护期是半年到一年。但是，这种保护期也并不是绝对安全的，因为人体内的狂犬病的抗体虽然是有效的水平，但是当遇到进入人体的病毒特别多的时候，即便是看起来足够的抗体也可能并不够用。所以如果出现了特别严重的狂犬病病毒的再次暴露，比如头部、面部、手部，多处同时被携带病毒的动物咬伤，这个时候还是应该加强接种狂犬疫苗，因为毕竟狂犬病的病死率几乎接近100%。

语音时长01:13''

徐京杭│北京大学第一医院

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