什么是主动脉钙化

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

什么是主动脉钙化

2023-05-29 13:47播放 :

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视频内容

主动脉钙化是指主动脉壁，包括主动脉外膜和主动脉内膜，主要是这两处有钙盐沉积。钙盐沉积到主动脉壁上，导致在检查时，比如拍X光片，或者做胸部CT，或者腹部CT的时候，会发现主动脉上有高回声、强回声的斑块，像骨骼一样亮的颜色，这种就是钙盐沉积。

钙盐沉积在主动脉上，带来的直接结果就是主动脉钙化，其后果是主动脉硬化。主动脉内膜有钙化如果不伴有严重的动脉粥样硬化斑块，一般不会造成严重的动脉狭窄。

但是在相对小的血管，比如冠状动脉，可能因为内膜的钙化，再合并有少量的动脉硬化斑块形成，就可以引起狭窄。

主动脉钙化如果没有血管狭窄，就没有较好的治疗办法，也就是定期随访、观察。

主动脉钙化是什么意思

"主动脉钙化是动脉硬化的一个信号，它是由于人体机能老化、血管弹性降低和血管壁受损引起的，这种情况是人体衰老的标志。一般情况下，在60岁以上的老年人中，大约有20%的人都存在主动脉钙化的情况。所以这种情况要积极治疗，在饮食上要减少高脂肪的摄入，多吃新鲜的蔬菜、水果，适量运动，必要时可以在医生的指导下，针对具体情况做必要的检查。另外服用他汀类药物、非诺贝特类，以抑制胆固醇的合成，保护血管壁，改善动脉硬化。"

语音时长01:09''

肖明│山东省立第三医院

2019/03/01收听(28207)

主动脉钙化的危害性

"主动脉钙化的危害有可能会影响整个主动脉结构的稳定，包括内膜或者是中间的弹力层，会导致比如说像夹层类的疾病，增加疾病出现的风险。结构不稳定之后，血流有可能会冲到内膜、中膜中间去，形成夹层病变。另外，在钙化的基础上，有可能有不稳定的钙化病变，钙化病变会顺着血流冲到比如顺着颈动脉冲到大脑里造成脑梗，或者冲到肠道里的血管，造成肠动脉的栓塞，导致肠道缺血，或者冲到了更远端，冲到下肢血管里，动脉栓塞出现了远端的急性缺血，是斑块不稳定导致的。还有就是在斑块动脉硬化的基础上，在主要的主动脉分支，比如颈总动脉的开口、无名动脉的开口或者肾动脉的开口，容易形成严重的狭窄甚至闭塞。一旦出现了这些问题，往往动脉支配的器官会出现缺血，需要做外科手术来进行治疗。"

语音时长01:28''

郭建明│首都医科大学宣武医院

2020/03/25收听(10557)

主动脉钙化是什么意思

主动脉钙化又称为动脉硬化，是动脉硬化的血管病中最常见的一种。各种动脉硬化的共同特点就是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性，管腔变小。病变从动脉内膜开始，先后有脂质和复合糖类的寄居、出血、血栓形成、纤维组织增生、钙质沉着，并在动脉中层逐渐退化和钙化。由于在动脉内膜寄居的脂质外观呈黄色粥样，所以又称为动脉粥样钙动脉粥样硬化。病因是多元因素引起，以高浓度特异性的细胞分子反应为特征的慢性炎症过程，有代谢综合征或者血脂异常。高血压、吸烟、糖尿病和高胰岛素血症，还有年龄40岁以上的中老年人，还有性别、肥胖、遗传，都是它的发病因素。

语音时长01:25''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2018/06/27收听(90593)

主动脉钙化是什么意思

"主动脉钙化是动脉硬化的一个信号，它是由于人体机能老化、血管弹性降低和血管壁受损引起的，这种情况是人体衰老的标志。一般情况下，在60岁以上的老年人中，大约有20%的人都存在主动脉钙化的情况。所以在这种情况下，要积极的治疗，在饮食上要减少高脂肪的摄入，多吃新鲜的蔬菜、水果，适量的运动，必要的情况下，可以在医生的指导下，针对具体的情况做必要的检查，服用他汀类药物、非诺贝特类，以抑制胆固醇的合成，保护血管壁，改善动脉硬化。"

语音时长01:25''

郭桓│郸城县第二人民医院

2018/06/27收听(84174)

01:45

主动脉钙化是什么意思

主动脉钙化主要指主动脉上有不同程度钙质沉着，随时间延长血管壁出现退行性改变，长期动脉粥样硬化斑...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/07/05播放(71553)

02:13

什么是肺主动脉钙化

肺主动脉钙化是肺主动脉粥样硬化进展到一定程度的表现，老年人较常出现。

李英│河南省人民医院

2021/07/15播放(55123)

主动脉钙化怎么治

"主动脉钙化发生在老年人群体中，治疗方面优先选择的是药物保守治疗，首先要知道随着年龄的增大动脉血管会硬化，而且弹性下降，一些高血压患者动脉内壁长期承受过高压力可导致动脉内膜受损，最终会导致动脉钙化。主动脉钙化是不能逆转的，治疗原则是避免血管被进一步被破坏，药物上可以选择他汀类降脂药物，控制好血脂，常用的药物有阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。控制好原发病对治疗此病也是很重要的，高血压患者应控制好血压，除了药物外，饮食上要进低盐、低脂饮食，多吃一些新鲜的水果、蔬菜，比如含纤维素多的芹菜和含维生素多的橙子等。生活上患者可进行适量的体育锻炼，控制好体重，戒烟、戒酒。"

语音时长01:14''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/07/28收听(92356)

01:25

主动脉钙化怎么治疗

主动脉瓣钙化一般继发于其它情况，常见于老年患者，也见于先天性主动脉瓣二瓣畸形。先天性主动脉瓣二...

马立宁│海南省人民医院

2020/03/11播放(66164)

01:49

主动脉钙化如何治疗

主动脉钙化是动脉粥样硬化的一种表现，如果钙化在主动脉壁上发生，通常叫做主动脉钙化，且同时可以发...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/04/08播放(95383)

主动脉结钙化是表示什么

"主动脉结在主动脉弓上，肺动脉段位于主动脉结的下方。主动脉结钙化也是判断主动脉粥样硬化比较重要的一项指标，主动脉结的钙化主要是指钙的错误沉积，沉积是不可避免的，容易形成动脉血管的钙化。如果发展为主动脉瓣的钙化，就会出现主动脉狭窄或者关闭不全，进而出现心脏的增大，从而影响心脏的功能。所以平时在饮食上要减少脂肪类的摄入，多食用蔬菜、水果，适量运动，并且在医生指导下有规律的检查主动脉结或服用他汀类药物，来抑制胆固醇形成、保护血管、改善动脉粥样硬化。在治疗中也要限制钙的摄入，比如停止食用牛奶，可以改服用豆浆，一般主动脉的病变常见到的症状是劳累之后出现胸闷、心慌或者心绞痛。"

语音时长01:27''

赵志成│黑龙江省康复医院

2020/09/29收听(96017)

01:47

主动脉钙化严重吗

中国进入老龄化社会，所以老年病也将是心血管界面临的主要问题。老龄化的改变经常会累及瓣膜，而瓣膜...

朱航│中国人民解放军总医院

2019/11/13播放(69400)

主动脉钙化可以活多久

"主动脉钙化病情分期也是漫长的过程。有无症状期，就是隐匿期，这时候管腔没有明显的狭窄，因此没有器官和组织受累的临床表现。到了第二期的缺血期，由于血管变狭窄，器官开始缺血而产生。坏死期就是血管内血管内的血栓形成，导致管腔闭塞而产生组织器官坏死的症状。长期缺血就到了纤维化期，器官组织的纤维化，还有萎缩而形成的症状，不少患者一般不经过坏死期而进入纤维化期，这时候就出现严重的临床症状。所以临床表现的个体差异是很大的，而且还要看形成的部位。如果是主动脉或者冠状动脉，这种心脏上的有可能会发生急性的心肌梗死或者猝死现象，甚至脑出血、脑缺血的行为出现，都是因人而异的结果和预后。所以病变部位、程度、血管狭窄的发展速度、受累器官的情况和预后有很大关系。"

语音时长01:38''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2018/06/27收听(76846)

什么是肺主动脉钙化

"肺主动脉钙化，会通过CT检查发现，肺主动脉钙化是肺部主动脉血管有硬化的改变，随着年龄的增长，身体各个部位的血管都会发生硬化的情况。如果是轻度的肺主动脉钙化，则不会影响血流；如果肺主动脉钙化超过70%，则需要介入手术来进行治疗。因为这个时候，因为血流的问题容易引起肺动脉栓塞，会出现呼吸障碍、循环功能障碍，严重的患者还会有生命危险。肺主动脉钙化，属于动脉硬化的一种，因此跟老年人的三高、吸烟、饮食都有很大的关系。"

语音时长01:08''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/08/31收听(54453)

主动脉钙化是什么意思

主动脉钙化，指钙的沉积是主动的、随意的，即钙在错误的部位沉积是不可避免的。这种错误的钙沉积，是形成动脉血管钙化的基础。心脏主动脉钙化是动脉硬化的信号，如果发展为主动脉瓣钙化，会引起主动脉的狭窄或关闭不全，出现心脏的增大，从而影响心功能。主动脉钙化是不能逆转的，恢复到原来的状况是不可能的。但是，在临床上可以采取措施，阻止其发展。如饮食上应减少高脂肪的摄入，多吃新鲜的蔬菜、水果。适量的运动，并在医生的指导下针对具体情况，进行必要的检查和服用他汀类药物，抑制胆固醇的合成，保护血管壁，改善动脉硬化。维生素D中毒时，主动脉可有钙化斑，严重者全身受到损害。导致钙沉积、多尿，化验小便可见尿钙呈阳性，化验血可见血钙的增高，高于12ml，有高钙血症等。治疗时应限制钙的摄入，停吃牛奶，改吃豆浆。静脉的注射速尿，口服强的松，肌注降钙素。先天性的主动脉瓣病变，在幼儿时期可能无明显的症状。一般主动脉瓣病变的常见症状为，劳累后心悸、气急和心绞痛。重度的主动脉狭窄病例或主动脉瓣关闭不全的病例中，由于冠状动脉供血的严重不足，心绞痛尤为严重。

语音时长02:07''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/29收听(32983)

主动脉钙化什么意思

"主动脉钙化这个概念是在做X光线胸片检查时提到，提示在主动脉弓这个部位有高密度的沉积钙化斑，从影像上看很像是亮亮的乒乓球，实际上主动脉的钙化是一种人体衰老的标志之一，在60岁以上的老年人当中大约有20%的人存在主动脉钙化，因为主动脉弓是血管比较弯曲的地方，血流在此的冲击力也很高，主动脉弓受到血压的冲击较大，所以最常见、最快出现主动脉硬化的部分，就是主动脉弓的部位。主动脉钙化其实是血管壁粥样硬化的表现，除了年龄因素以外，和引起动脉粥样硬化的危险因素，比如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等有关系。尤其是长期高血压的患者血压控制不佳，出现动脉粥样硬化、钙化的情况就要更早，而且程度上会更重一些，如果单纯的主动脉钙化，不会引起临床的症状，有一部分的病人有发生主动脉夹层和主动脉扩张的可能。"

语音时长01:41''

张妮│北京医院

2020/06/30收听(23446)

主动脉钙化是怎么回事

主动脉钙化的特点，是主动脉壁增厚、变硬，主动脉失去了弹性和管腔缩小。其临床病变从内膜开始，先后有多种病变的合并因素存在，包括局部脂质、复合糖类聚集、纤维组织增生和钙质沉着，形成斑块，主动脉钙化在影像学上多表现为C型或者O型。其形成主要和年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病或者糖耐量异常、肥胖、家族史等相关。年龄和性别因素当中，多见于40岁以上的中老年人多见。女性患者在绝经以前，因为雌激素的保护作用，所以在绝经以前很少发生；在绝经以后，主动脉钙化相应的会有大范围的增长。

语音时长01:28''

罗艳君│佳木斯大学附属口腔医院

2018/11/04收听(84944)

02:04: 主动脉钙化可以活多久

主动脉钙化的存活时间不能简单判断，需要根据严重程度以及基础疾...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/07/07播放(81961)

01:31

主动脉钙化怎么回事

主动脉钙化往往是在做胸部透视或者拍胸部X光片时发现的。主动脉钙化往往是动脉硬化血管弹性降低所造...

吕俊伟│山西省心血管病医院

2019/12/21播放(88507)

01:36

主动脉钙化是什么意思

主动脉钙化指的是钙盐沉积到主动脉上，即主动脉钙盐沉积。表现为在拍X光片时，或者拍CT时发现主动...

李帮清│北京大学人民医院

2019/12/26播放(59626)

主动脉钙化是什么意思

主动脉钙化是指钙的沉积在主动脉，提示动脉硬化。继续发展会形成主动脉瓣钙化，会引起主动脉瓣膜关闭不全，影响心脏射血功能。主动脉钙化后不能恢复到原来，但是通过治疗可以阻止其进一步发展。如饮食上应减少油腻食物的摄入，多吃新鲜的蔬菜、水果，多做有氧运动。血脂升高服用辛伐他汀推迟血管内壁斑块形成，改善动脉硬化。维生素D摄入过多会导致钙质吸收增多，使主动脉出现钙化斑。尿化验可见尿钙阳性，血化验可见血钙的增高。主动钙化会影响心脏供血，常见症状有胸闷、气短。平时少吃牛奶、虾皮、骨头汤等含钙丰富的食品，可以喝豆浆等豆制品。

语音时长01:10''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/06收听(33836)

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