先天性心脏病最晚多久发现

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

先天性心脏病最晚多久发现

2023-06-13 10:55播放 :

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视频内容

先天性心脏病有一些特别轻，有的到70-80岁才发现，比如很小的房间隔缺损，其实不大影响病人的生活质量和寿命，是因为其他的疾病，做心脏彩超的时候发现有房缺。但房缺非常小，分流非常少，仔细听见杂音，有时候都听不到。

意思就是非常小的先天性心脏病，有非常轻的先天性心脏病。有的就可以长期的存活，也不去看心脏病，只有在某一天做心脏超声心动图检查，操作系统的检查医生才发现有房缺，而且是经过仔细检查才发现。

因此先天性心脏病轻重差异特别大，有的先天性心脏病小孩生下来以后，2-3个月可能就出现心衰，比如先天性完全性的心内膜间隔缺损，生下来2个月病人就可能出现心衰。

因此3个月之前要做手术，这比较严重。像小房缺就是轻的，像此类人群到50-60岁，甚至60-70岁才发现，而且还有不少病例是这样。

宫外孕最晚多久能发现

"宫外孕跟受精卵着床的时间有很大的关系。最晚一般在50天是可以检测到是否为宫外孕的。因为宫外孕主要是通过B超来检查，这个时候只要受精卵着床之后开始了发育，就可以判断是否存在宫外孕。一般做B超，B超会显示附件区域内可见包块。这个时候就可以基本诊断是否存在宫外孕，而且宫外孕早期会引起腹痛，左腹部或者右下腹部隐隐作痛，而且阴道会出现不规则性出血。同时HCG值会偏低，升高比较缓慢，这些都有助于最初的诊断。要确诊主要是采取B超检查，最晚一般50天，这个时候是可以检测到的。"

语音时长01:13''

梁云云│南昌市第三医院

2018/05/19收听(83739)

宫外孕最晚多久能发现

"宫外孕出现症状的早晚，跟受精卵着床的位置和时间有很大的关系，最晚是在50天，可以检测到是否为宫外孕。因为宫外孕主要是通过B超检查，只要受精卵着床之后开始发育，则可以判断是否存在宫外孕。做B超会显示附件区域内可见包块，结合宫腔内无孕囊和血HCG数值情况，可以基本诊断是否存在宫外孕。宫外孕早期会引起腹痛，左下腹部或者右下腹部隐隐作痛，阴道会出现不规则出血，HCG值会偏低，升高比较缓慢，这些都有助于宫外孕的辅助诊断。要确诊主要是采取B超检查，若无特殊情况，最晚50天左右可以检测到。"

语音时长01:07''

张富斌│宁波市第一医院

2019/01/08收听(64340)

宫外孕最晚多久能发现

"女性宫外孕最晚多久能够发现，取决于孕卵在宫腔外着床的部位。受精卵在输卵管峡部着床发育的情况下，最晚会在6周前后就会发生破裂出现临床症状。如果受精卵着床的部位是在输卵管壶腹部，通常情况下会在8-12周的时候可以发现。如果是在间质部妊娠发现的会晚一些，因为这个部位有子宫肌层包绕，最晚可以到胎儿发育到3-4个月的时候，才会出现临床症状而被发现。宫外孕的危害是比较大的，严重威胁着孕妇的健康，女性一旦出现停经、恶心、呕吐的症状以后，应该及时到医院进行B超的检查。如果宫腔以内没有发现孕囊，这时候就要高度怀疑是宫外孕，需要结合其他的检查来确诊并且要及时进行手术治疗"

语音时长01:20''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/11收听(98181)

01:42

先天性心脏病出生多久能发现

先天性心脏病出生多久能发现要根据先天性心脏病的类型来决定，如果是复杂性的先天性心脏病，比如大动...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/03/23播放(71311)

01:55

儿童先天性心脏病多久可以发现

患儿先天性心脏病发现时间，主要取决于先天性心脏病类型及先天性心脏病严重程度，具体如下：

...

应力阳│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/07/14播放(54017)

怎样发现先天性心脏病

"先天性心脏病可以通过症状、查体以及辅助检查来发现。首先症状包括年龄增长以后会出现劳力性呼吸困难以及心律失常等等，严重病人可以出现右心衰竭、青紫等等症状。其次是查体和辅助检查，例如房间隔缺损，在查体上心脏听诊方面，在肺动脉瓣区听诊可以听2-3级的收缩期喷射样杂音。最后辅助检查的心脏彩超上就可以发现肺动脉增宽，右房和右室出现增大，并且在心脏彩超的四腔心页面上可以见到房间隔的缺损，以及部位还有大小、血流分流等等这方面的表现。"

语音时长01:19''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2020/01/10收听(93394)

01:20

如何发现胎儿有先天性心脏病

先天性心脏病最早可在胎儿阶段发现，母亲产前3-4个月时可通过超声检查发现。患有先天性心脏病的新...

白希玲│河南省胸科医院

2018/05/11播放(99948)

如何发现胎儿有先天性心脏病

"胎儿的先天性心脏病一般是通过孕中期B超筛畸发现，通常在孕22-24周要进行B超筛畸检查，筛查胎儿全身各系统、各脏器畸形。心脏畸形比较难以识别相对复杂，有时需要专业的心脏B超医生进行专业检查才可以发现。心脏畸形如果比较严重，常常需要引产终止妊娠放弃胎儿。如果并不严重，有时是胎儿染色体异常的软指标，如果有多项胎儿染色体异常、软指标阳性，比如鼻骨缺失、心脏畸形、脑室增宽、股骨长度缩短等，需要进一步除外胎儿染色体异常，这时要进行胎儿无创DNA检测或者羊水穿刺的检查。"

语音时长01:33''

赵晓东│北京医院

2020/04/04收听(44289)

03:34

如何早期发现先天性心脏病

早期发现先天性心脏病的方法如下：

1、观察儿童脸色：若哭闹或饮用牛奶时出现口唇及面...

唐超│成都市第三人民医院

2018/09/03播放(94823)

先天性心脏病多大能发现

"先天性心脏病在出生后就能够发现，一般出生后的婴儿会在1个月之内进行全面体检，体检的时候可以通过听诊器听到心脏的杂音，这时带孩子做心脏彩超及关于心脏方面的评估，就会发现是否有先天性心脏病。先天性心脏病一般分为房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭以及复杂的先心病，如法洛氏四联症、大动脉转位、肺静脉异位引流等等，都属于先天性心脏病。通过心脏彩超可以全面评估类型、缺损和畸形的大小，制定下一步的治疗方案。一般先天性心脏病需要通过外科手术来进行畸形矫治，达到患者康复的目的。"

语音时长01:15''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/24收听(58543)

男性染上淋病最晚多久能发现

"急性淋病一般2-10天左右会发病，潜伏期长短每个人也不一样，长的也可以达到10天以上。淋病是由淋病双球菌感染所引起的一种常见的性传播疾病，淋球菌主要是侵犯泌尿生殖系的黏膜，引起化脓性的炎症感染。对男性而言，主要是引起淋菌性的尿道炎，通常在感染之后3-5天就会出现明显的症状，如尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿、有脓液分泌物出现。这种症状很典型，所以很容易发现，但是也有特殊情况，比如患者在感染淋球菌之后，因为其他的原因吃了一些抗菌素，比如头孢、喹诺酮类抗菌素等，这样可能对淋球菌感染的症状产生抑制作用，使患者症状不典型，可能会较晚确诊淋病。平时积极关注健康教育、洁身自好、性生活时使用安全套、避免不洁性行为可以有效预防淋病。被淋病病人污染的物品，包括被褥、衣物等应及时消毒。"

语音时长01:45''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/05/28收听(64375)

呆小症最晚多大能发现

"呆小病又称先天性甲状腺功能减低症，症状出现的早晚及轻重程度与残留甲状腺组织的多少及甲状腺功能低下的程度有关。先天性无甲状腺或酶缺陷的患儿，在婴儿早期即可出现症状。甲状腺发育不良者常在生后3-6个月时出现症状，偶有数年之后才出现症状的，其主要特点有三个：智能落后、生长发育迟缓、生理功能低下。新生儿期患儿常为过期产，前、后囟大，胎便排出延迟，生后常有腹胀、便秘、脐疝，易被误诊为先天性巨结肠。多数先天性甲状腺功能减低症的患儿常在出生半年以后出现典型的症状，包括特殊面容和体态。神经系统症状比如智能发育低下，表情呆板、淡漠，神经反射迟钝，运动发育障碍；生理功能低下表现为精神差、安静少动、对周围事物反应少、嗜睡、纳差、声音低哑等。"

语音时长01:40''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/10/14收听(31498)

先天性心脏病为什么二十几岁才发现

"先天性心脏病在20几岁才发现，是由于先天性心脏病的畸形并不明显，所以在心脏彩超的动态观察过程中，并没有发现明显器质性改变，另外患者的症状也并不明显。先天性心脏病包括左向右分流型先天性心脏病、右向左分流型先天性心脏病，以及无分流型先天性心脏病。其中右向左分流型先天性心脏病患者症状最明显，往往可通过心脏彩超等检查来明确诊断。对于20多岁发现先天性心脏病，也可能与检查手段的不匹配相关。对于复杂的先天性心脏病，往往需要进行螺旋CT，必要时进行影像学检查来判别和诊断。"

语音时长01:15''

刘涛│武汉市第四医院

2021/05/10收听(40812)

01:24

最晚多久能人流

段微│首都医科大学北京妇产医院

2021/05/27播放(79797)

最晚多久能人流

"做人工流产手术，最晚不能超过70天，人工流产手术适用于停经70天之内的宫内妊娠。如果怀孕的时间过长，孕囊过大，会导致在手术操作的过程中，容易发生吸宫不全，还有大出血。如果子宫收缩不好，会导致流血比较多，影响术后恢复。所以，对于确定不想要宝宝的女性，可以在停经45天-50天左右，就去进行人工流产手术。在这个阶段，子宫并没有特别明显的增大，做完手术之后，恢复起来会快一些，流血的时间也没有那么长。同时，在手术之前一定要先做B超，确定是宫内妊娠才可以进行手术。"

语音时长01:12''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/03/30收听(38733)

乙肝疫苗最晚多久打

"乙肝疫苗的注射，只要在没有被乙肝病毒感染之前都可以。即使在暴露于乙肝患者的血液或者体液的当时，也可以注射乙肝疫苗，也有可能能够预防感染。所以对于每一个人来说，乙肝疫苗最晚打的时间都不完全一样。建议乙肝疫苗尽早的打，这样能够获得对乙肝病毒的免疫能力，这样就不怕再得乙肝了。所以乙肝疫苗并不建议到最晚的时间打，而是建议在比较合适的时机，自己确认自己没有被感染上乙肝，并且也没有相应免疫能力的时候，就可以进行注射。注射要尽量的完整注射三针，这样才能够让抗体升到比较高的水平，并且维持十多年的时间。"

语音时长01:13''

历见伟│日照市中医医院

2019/06/25收听(70378)

宫外孕多久能发现

"一般女性受孕后，受精卵并不是已经在宫内了，而是经过输卵管的输送到宫内，所以宫外孕多是输卵管妊娠，因为有一段距离，所以在孕早期做B超检查，很可能不能在宫腔里边看到胚胎，不过受精卵经过一段时间的行走，会到宫腔内，最长的时间是1个月，所以宫外孕的发现一般在受孕1个月以后，最晚是2个月。女性宫外孕以后，一般会出现腹痛、阴道流血的症状，其中腹痛是宫外孕最典型的症状，女性最好在受孕1个月后做B超检查，以确定胚胎是否在宫腔内。此外，平时要注意自己的身体变化，以便及时的就诊，避免导致很大的危害。"

语音时长01:14''

杜瑞霞│安阳市人民医院

2018/03/08收听(50001)

得了艾滋病多久能发现

"感染艾滋病到检查出艾滋病抗体，一般需要2-3周左右的时间，长的可能能达到3个月左右，短的可能1周左右就可以检测出来。所以对于高危人群而言，如果怀疑可能感染了艾滋病病毒，一般建议在3个月以后去查艾滋病抗体。如果艾滋病抗体是阴性的，就排除感染艾滋病病毒。如果艾滋病抗体是阳性的，就需要进一步做确诊试验。如果确诊试验是阴性的，考虑假阳性的可能，如果确诊试验是阳性的，就可以明确诊断。"

语音时长01:11''

邓项俊│六安市人民医院

2019/02/13收听(41023)

宫外孕一般多久能发现

"宫外孕也是一种怀孕，也会出现停经的现象，但是宫外孕会有停经和阴道的不规则出血。有的人以为月经就是推迟了几天，但是还来了，不去查就不知道怀孕。如果去医院做检查的时候，可能35天以后查血HCG再去复查，也能够发现宫外孕。因为宫外孕的血HCG上升比较慢，如果是宫内孕，血HCG是48小时倍增的，如果是宫外孕上升的比较慢。另外如果是按症状，宫外孕最早应该是大概5-7周左右会有腹痛，可能促使去医院检查才有可能发现。"

语音时长01:18''

周丹│北京医院

2019/09/03收听(24421)

乳腺癌一般多久能发现

"一般情况下，乳腺癌在病情发展三个月或者是半年左右的时候就能够发现，当然，如果有一些患者能够定期对乳腺进行体检，有可能在乳腺刚开始有包块的时候就容易发现。因为刚开始乳腺出现恶性肿瘤的时候，肿瘤的体积比较小，有可能在0.5cm以下，也有可能是在1cm左右，有很多的患者平时不对乳房进行自我检查，就有可能发现不了乳腺的病变。如果能够进行自我检查，有可能就会发现有病变。另外，建议有一些患者也需要定期到医院做乳腺超声的体检，因为超声对乳腺内部的一些包块诊断率更高，敏感性更高，所以，假如患者乳腺出现恶性肿瘤，在做超声检查的时候，大部分都是能够有提醒作用。"

语音时长01:13''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2021/06/08收听(88709)

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