中国中医科学院西苑医院
口腔科
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患者拔牙以后，为了保护血凝块，需要将棉花咬紧，尽量不要漱口。如果口水中有血丝，不要吐出来，尽量咽下去。拔牙24小时之内不要刷牙、漱口，因为反复漱口会在口腔内形成负压，可以导致血凝块脱落或者出血。拔牙第2天患者可以正常漱口、刷牙，但是需要注意拔牙的部位，不要将血凝块刷掉，防止拔牙部位感染以及愈合不佳。
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拔完智齿一般48h以后才可以刷牙，对于较高难度智齿拔除的患者，并且损伤较大的患者，甚至可以继续延长1-2天再刷牙更为稳妥，前几天主要以漱口为主。拔智齿以后有非常多的注意事项，就是拔完智齿24h以内不能漱口，更不能刷牙，48h以内可以轻微漱漱口，也就是24-48h可以开始漱口，但是刷牙一定是拔智齿以后48h才能刷牙。对于很严重的、难度大的智齿拔除，有可能出现翻瓣并且去骨，牙槽骨受到了一定的损伤，而且牙龈切开翻瓣，过早刷牙会导致伤口的疼痛，以及凝血块的脱落而出现出血等等不可预料的后果。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/30收听(33213)
拔智齿以后棉球30-40分钟后吐出，若出血过多者，可延长到1小时。拔牙后24小时内不能刷牙，不能漱口，勿用舌舔伤口，以免破坏牙窝内的血凝块，影响伤口愈合。不要反复吸吮拔牙窝，1-2天内唾液中混有淡红色的血水都是正常现象。术后麻药过劲以后方可进食，一般建议进食温凉细软的食物，不宜吃太热太硬的食物，而且避免用患侧咀嚼。如果伤口有缝线，术后5-7天拆线。术后如果有明显的出血、疼痛、肿胀、发热的现象，建议静滴抗生素和口服，预防感染，同时到口腔科及时就诊。拔智齿后并不能剧烈运动，因为剧烈运动以后，很有可能促进血液循环，造成张口受限的可能。如果拔牙3-4天以后产生剧烈的疼痛，需要进行搔刮牙槽窝，或者涂布碘仿和碘仿纱条处理，建议大家到口腔科进行治疗。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/07收听(16343)
"拔了智齿，24个小时以后才可以刷牙。因为刷牙、漱口的动作太大，会在口腔内形成快速的冲击，造成口腔内的压强增大，这样做有导致拔牙创内的血凝块脱落的可能，造成拔牙术后继发出血、血肿、感染等其他的并发症，加重患者的痛苦。但是，拔完智齿以后24个小时，拔牙创内的血凝块会相对稳定，开始发生血块机化，逐渐的会形成肉芽组织，此时刷牙是比较安全的，发生拔牙术后继发出血的可能性也会降低。但是，患者在刷牙的时候一定要注意，动作一定要轻柔，不能造成剧烈的冲击，否则还会有拔牙创内血凝块脱落的风险。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/02/15收听(19865)
"拔过智齿24小时之后才能够正常地刷牙、漱口，过早地刷牙和漱口会导致智齿拔牙伤口的感染，会引起拔牙窝内血凝块的脱落，由于血凝块是组织再生和愈合的基础，如果血凝块被刷牙刷掉，会导致拔牙创口愈合的延迟。拔牙24个小时之后才能够刷牙、漱口，在刷牙的时候不要力度过大，要用牙刷轻轻的刷拭牙体的各个牙面，漱口的时候也不能用力的漱口，以防止拔牙创口渗血，甚至血凝块的脱落，在拔牙之后还可以采用具有消炎功能的漱口水含漱，比如用替硝唑含漱液含漱来减少口内细菌的数量，来预防拔牙创口的感染。拔牙术后还要避免用拔牙侧来过早地咀嚼食物，以防止拔牙创口的肿胀和疼痛。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/08收听(71019)
"在拔智齿之后，一般考虑在24小时之内不能刷牙、漱口，大约一天之后可以进行较轻的刷牙，尽量不要用力的漱口，轻轻的漱口即可，是为了防止拔牙之后，拔牙窝内的血凝块脱落，血凝块是保护创口、防止感染、促进正常愈合的，如果导致血凝块脱落，就会有感染的风险，而且拔牙窝的愈合就会变慢。因此，在拔牙之后，24小时之内尽量不要漱口、不要刷牙，也不要用力的喝水，就是为了防止血凝块的脱落。在24小时，也就是一天之后，血凝块的局部会有改变，开始机化，这时脱落的风险减小，因此嘱咐患者在24小时内不能刷牙、漱口。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/04收听(10542)
"拔除智齿以后刷牙方法是正常的就可以，但是在拔除智齿24小时之内是严禁进行刷牙和漱口，这主要的目的就是因为拔除智齿以后，局部拔牙创会形成血凝块，血凝块在局部的阻挡，可以防止拔牙创的感染，促进局部愈合作用。所以，也是建议在拔除智齿以后，24小时以后才可以进行刷牙。刷牙的过程中，要尽量用温凉的水，不要用太烫的水，漱口也不要太用力，因为存在着拔除智齿以后出现继发性出血现象。也就是说拔除智齿以后24小时之内没有出血，24小时以后如果自己在家漱口的力度太大，也有可能导致智齿部位出现继发性出血现象。所以，在拔除智齿后，24小时后是可以进行刷牙的。刷牙的时候需要尽量避开拔除智齿一侧，进行轻轻的刷邻牙，漱口的时候避免用太大的力量来进行。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/25收听(25224)
拔完智齿后，要根据创伤情况来评估刷牙时机，一般情况下需要24小时以后才可以刷牙和漱口。拔智齿后，拔牙窝内会首先形成血凝块，血凝块能够减少渗血，保护创口，避...
蔡鸣│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/04/23阅读(3414)
一般情况下，拔完智齿建议24小时以后再刷牙。因为智齿拔除以后会有伤口，通常是希望有血进入伤口形... 隋文│南方医科大学深圳医院 2018/07/10播放(74405)
一般情况下，拔完智齿建议24小时以后再刷牙。因为智齿拔除以后会有伤口，通常是希望有血进入伤口形...
隋文│南方医科大学深圳医院
2018/07/10播放(74405)
"拔完智齿一般24小时以后可以刷牙，而且也要在24小时以后才能够进行漱口。因为24小时以内拔牙创还没有进行机化，血块还没有完全的进行愈合，所以需要在24小时以后才能够刷牙，避免凝血块脱落，如果脱落，拔牙创有可能会出现再次出血的症状。另外，在拔牙以后需要在麻药消退以后才能进食，不能吃过于辛辣刺激性的食物，可以吃温凉稀软的食物，而且不能够剧烈运动。一般建议在拔牙创表面使用喷雾剂类的药物，比如开喉剑喷雾剂或者西瓜霜喷雾剂等。在24小时以后，可以用漱口水进行漱口，能够抑制口腔内菌群的发展，例如使用复方氯己定含漱液或者复方替硝唑含漱液，有利于口腔伤口的愈合。"
2019/03/05收听(62695)
"拔智齿后24小时内不能刷牙、漱口，第2天以后刷牙、漱口也应该轻柔，防止刷去血凝块造成出血和感染。智齿冠周炎发作会经常表现为牙龈反复肿胀，因此需要拔除智齿。智齿拔除以后需咬纱布卷，半个小时以后吐掉。一般叮嘱病人24小时以内不要刷牙、漱口，这个方法的主要目的是需要在拔牙创表面形成一个稳固的血凝块，防止血凝块的脱落引起拔牙创的出血和感染。但是在第2天以后建议，如果拔除智齿后要刷牙，也是要轻轻刷拔牙侧，防止把血凝块刷掉。所以也不要“咕嘟咕嘟”的用特别大的力气去漱口，防止智齿拔牙创出现继发性出血的情况。因为可能拔智齿24小时以后才开始出血，这是由于病人自己回家后护理不到位造成。日常生活中患者拔牙后2天之内，建议避免进食太烫、太硬的东西。可以吃温凉、好咀嚼的食物，以保护拔牙创。如有不适，需及时就医。"
2020/05/07收听(29099)
"拔完智齿一般最好48小时以后才可以刷牙，因为拔完智齿以后牙的牙创就会形成血液，血液慢慢机化变硬，逐渐经过组织重建，底部牙槽骨的吸收和改建，才能够稳固。医学上经过临床研究发现，48小时以后，拔牙创的凝血块才能够得到彻底的机化和稳固。因此，拔完智齿以后最好48小时以后才可以刷牙。但是对于有高血压或者凝血功能不好的人，甚至需要3-4天以后才有可能可以刷牙。因为如果凝血块的质量不佳、愈合不好，太早刷牙可能会导致再次出血，引起非常严重的后果。"
2020/03/24收听(12358)
"在拔完牙的24h以后，可以刷牙，也可以漱口。但是，一定要注意动作轻柔，牙刷毛不要去刷创伤面。因为拔完牙以后，一些血凝块覆盖在伤口上，可以帮助很好的止血，也不要舔或者弄掉血凝块。不要吃需要费劲咀嚼的食物，要吃软的食物，像煮烂的面条、稀粥、嫩鸡蛋羹都可以。这主要是为了避免在咀嚼过程中对创面又造成影响，最后影响伤口的愈合。如果出现发热或者流血不止的情况，要立即前往医院就诊，不要耽误。切记不能喝酒，不能吃辣椒，注意休息，不能熬夜，不要参加剧烈的运动。拔完牙的第1天内，要吃凉的食物。因为凉的食物可以促进血管的收缩，有助于止血。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(33437)
"拔完智齿一天后如果没有血凝块脱落，则可以刷牙漱口，可以适量应用漱口水，以抑制口腔内细菌生长。一般在拔牙以后，医生会在创口上放上小棉球或者小纱布，让病人使劲咬住，这样可以压闭创口内的血管，使血管的远端形成血栓，堵住血管的破裂口，出血就可以止住。但是一天内血凝块还不够稳定，容易破裂，所以在一天内不能刷牙、漱口，刷牙或者漱口力量都比较大，有可能把血凝块刷掉或者漱掉。如果血凝块脱落或者破损，拔牙创口里面的骨壁会暴露在口腔当中。骨组织遇到口腔内的细菌，有可能发生感染，而出现剧烈的疼痛，在医学上称为干槽症。建议患者保持口腔清洁卫生，尽量不要用患侧咀嚼食物，如果出现食物嵌塞，需要将其漱出。建议患者拔完智齿后在医生的指导下口服抗生素类的药物，防止炎症感染。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/17收听(97477)
拔完智齿二十四小时之后才能够刷牙漱口，但是刷牙的力度不能过大，不能用力的漱口，以防止拔牙窝内血凝块的脱落和感染。拔完牙齿之后，特别是拔除智齿或者是比较难以拔出的牙齿，在拔牙术中会造成一定程度的组织损伤，拔牙术后会出现组织的肿胀和疼痛，因此不能过早地刷牙漱口，以防止拔牙创口局部出现感染，不利于拔牙创口的愈合。不能过早使用拔牙侧来咀嚼食物，建议当拔牙创口的软组织创面全部愈合之后，再用拔牙侧来咀嚼食物。拔牙两个小时之后可以吃东西喝水，建议以温凉、稀软的食物为主。如果是拔除智齿，引起比较大的组织创伤，在拔牙后当天建议以流食和半流食为主，也可以采用具有消炎功能的漱口水，来含漱来防止拔牙创口的感染。
2020/04/18收听(57440)
"智齿拔除以后，24h之内不可以刷牙和漱口，1天之后才可以进行刷牙、漱口等操作。24h之内如果刷牙很容易碰伤拔牙创，从而导致拔牙创出血，所以24h以后拔牙创的血凝块形成比较稳定，这种情况下刷牙不会导致术后的出血，可以进行口腔常规护理。刷牙可以保持口腔卫生，减少拔牙术后创伤的肿胀以及感染。所以智齿拔除以后1天不可以刷牙，24h以后可以刷牙。对于患者拔牙创肿胀比较严重，疼痛比较严重的情况，则可以服用抗厌氧菌的抗生素，例如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2020/01/13收听(97776)
"拔智齿是相对牙槽外科是创伤较大的操作，一般拔智齿的大夫会向患者交代，术后24小时才能进行刷牙和漱口，因为24小时内口腔的血凝块相对稳定，再刷牙及漱口出血的风险会明显减少。一般拔牙后的医嘱包括拔牙后咬压迫的棉球或者棉卷半个小时后吐掉，24小时不要刷牙、漱口、舌头舔吸吮拔牙创，同时需要进温凉的食物，不要进过硬的食物。拔牙后是否服药需要向拔牙医师咨询，如果创伤较小可以考虑不予服药，如果创伤较大可以对症应用预防感染的消炎药物，如头孢之类。"
石光│邯郸市中心医院
2019/11/29收听(74608)
拔智齿以后刷牙注意事项具体如下：1、24h以内：拔牙后的前40min用棉卷进行止... 张雷│北京大学口腔医院 2023/03/22播放(88943)
拔智齿以后刷牙注意事项具体如下：
1、24h以内：拔牙后的前40min用棉卷进行止...
张雷│北京大学口腔医院
2023/03/22播放(88943)
拔智齿后通常24小时内不刷牙，并且漱口应轻轻含漱，不可用力漱口。拔出智齿后5-6分钟，在拔牙窝... 孙强│郑州大学第一附属医院 2021/07/06播放(68840)
拔智齿后通常24小时内不刷牙，并且漱口应轻轻含漱，不可用力漱口。拔出智齿后5-6分钟，在拔牙窝...
孙强│郑州大学第一附属医院
2021/07/06播放(68840)
"拔完智齿以后，24小时以后可以刷牙。在拔完智齿以后，拔牙窝会出血，医生会在拔牙窝上放小棉球或者小纱布，让病人使劲咬住，一般在15分钟左右，出血就会初步停止，所以建议在半小时左右吐出小棉球或者小纱布。吐掉小棉球或者小纱布以后，可以看到拔除智齿的拔牙窝内有一个血凝块。在24小时内血凝块还不够稳定，这时不能刷牙。如果刷牙，会将还不够稳定的血凝块刷掉。如果将血凝块刷掉，牙槽窝的骨壁就暴露在口腔当中，口腔当中有很多的细菌，骨壁就有可能发生感染，而形成剧烈疼痛，在医学上称为干槽症。所以在24小时内不能刷牙，在24小时以后可以刷牙，而且要好好刷牙。因为拔牙创口要想愈合，首先不能感染，只有好好刷牙，保持口腔卫生，才能防止感染，让其正常愈合。"
2020/08/03收听(19467)
"拔智齿后24小时就可以刷牙，但是在刷牙时一定要小心，不要触碰到拔牙窝。在刷靠近拔牙窝的牙齿时，一定要轻轻去刷，注意手上的力量。拔牙24小时之内千万不可以刷牙和漱口，容易引起拔牙窝内的凝血块出现脱落，后期诱发感染和干槽症，甚至容易出现出血不止的情况。干槽症主要是因为拔牙时间较长，而且智齿萌出方向比较低，拔牙的整个过程很复杂，所以是非常高发的一种并发症。避免在刷牙的时候触碰到拔牙窝，就是为了要好好保护拔牙窝内的凝血块，只有存在凝血块，才会有正常的组织长入到拔牙窝，将拔牙窝完整的修复。拔完智齿3个月左右，拔牙窝就会完全的长平，这个时候就可以正常的进食。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/04/11收听(37522)
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