慢性咳嗽的诊断方法

2023-09-11 16:20播放 :

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慢性咳嗽一般指超过2个月仍然无法明确原因的咳嗽，当出现慢性咳嗽时，好需到医院呼吸科进行诊断与治疗。引起慢性咳嗽的较常见原因是哮喘，称为咳嗽变异性哮喘。也可能是由于患者的咽喉部、喉咙、咽部、鼻部病变导致，称为上气道咳嗽综合征。部分情况下并非呼吸系统疾病导致，而是胃食管反流引起的慢性咳嗽，此时患者需治疗胃食管反流。

患者需通过检查明确诊断，有时甚至要多学科，进行消化科、耳鼻喉科、呼吸科甚至放射科共同诊断。当明确原因后，患者才可进行下一步治疗。

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慢性咳嗽的诊断方法

"慢性咳嗽有很多的病因，最为常见的几大种有咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽、嗜酸细胞增多咳嗽，另外还有上气道咳嗽综合征。要完善的检查就是围绕这几类疾病。临床常见的检查包括过敏原、肺功能，皮肤过敏原点刺检测或者是抽血血清过敏原检测，另外还有血常规，看嗜酸性粒细胞增多不增多等等，评估咳嗽到底属于哪一类，最不要忘记的检查就是胸部ct。\r"

语音时长01:02''

季坤│北京中医药大学东方医院

2017/07/04收听(84378)

慢性咳嗽的诊断方法

"咳嗽时间持续在8周以上，无明显肺部疾病证据的咳嗽称之为慢性咳嗽，咳嗽往往是患者唯一就诊症状。咳嗽是呼吸道常见的临床症状之一，慢性咳嗽的三大病因包括咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、反流性食管炎等。因此要完善肺功能及舒张激发试验、鼻咽镜、24小时食道压力及PH监测等检查。"

语音时长00:46''

祝勇│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/20收听(73321)

01:38

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"诊断慢性咳嗽，是要通过询问病史和详细的体检来考虑可能是哪一类疾病，需要做相应检查。首先是影像学，就是胸片或者CT，先排除肺的实质的疾病，肺结构的病变。第二、要做肺功能检查，对于诊断慢性咳嗽第二常见的疾病就是咳嗽变异性哮喘，非常重要。第三、可以做一些胃酸的，就是食管24小时PH测定，这对于帮助判断有没有胃食管反流疾病引起的咳嗽有一定的意义。第四、还可以做一些血液的检查，包括血常规，包括IgE，判断有没有变异性咳嗽、过敏性咳嗽这一类的疾病。还有这些检查都未发现异常，可以考虑做支气管镜检查，支气管镜可以发现气道内细微的病变或者说影像学上未被察觉的一些病变，包括支气管内膜结核、支气管气管骨化病等。"

语音时长01:39''

沈凌│杭州市第一人民医院

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吴西玲│浙江大学医学院附属儿童医院

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慢性咳嗽的治疗方法有哪些

"慢性咳嗽的治疗方法分为中医治疗和西医治疗。西医治疗常常用糖皮质激素、β受体激动剂、抗组胺药物、抑制食道反流药物，还有抗生素等。中医治疗，常常根据病人症状进行辨证分型治疗，根据痰热、痰湿、肝火、燥邪等，并且不同的特性，会选用半夏厚朴汤、小青龙汤、麦门冬汤、御寒汤等，临床上还常常会配合一些中医理疗，效果非常好。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长00:59''

庞志勇│河南省中医药研究院附属医院

2018/07/04收听(60633)

慢性咳嗽的治疗方法

"不同疾病治疗方法是不一样的。咳嗽变异性哮喘主要以吸入性激素为主；上气道咳嗽综合征常用抗组胺药或者鼻冲洗等，中成药可选用苏黄止咳胶囊等中成药进行治疗；反流性食道炎要用抑酸性药物及生活调理为主。"

语音时长00:34''

祝勇│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/20收听(33361)

01:45

慢性咳嗽的检查方法有哪些

慢性咳嗽的检查方法具体情况如下：

1、影像学检查，通过X线明确是否存在支气管扩张、...

毕伟博│北京中医药大学第三附属医院

2018/03/23播放(56526)

04:10

慢性咳嗽的检查方法

慢性咳嗽的检查方法包括：

1、影像学检查：如胸片、CT、高分辨CT、增强CT；

王海彤│北京中医药大学东直门医院

2018/06/14播放(91798)

慢性咳嗽的治疗方法

"慢性咳嗽的治疗方法就是因病种而异了，首先要确定诊断，一般中医讲理法方药，中医讲的就是要辨病辨证，然后来进行治疗，西医的原则其实是差不多的。首先要诊断清楚什么病因引起来的咳嗽，针对病因来治疗，这是治本的办法。还有要需要注意就是镇咳，就是因为有的时候咳嗽比较剧烈，我们会用镇咳药，这个时候我们就需要分析，比方有感染性的问题，排痰比较多，即使也这个时候咳嗽不很剧烈的时候，我们慎用镇咳药主要对症治疗的原则。"

语音时长00:42''

毕伟博│北京中医药大学第三附属医院

2018/06/27收听(48542)

慢性咳嗽的治疗方法

"咳嗽是呼吸系统最常见的症状之一。慢性咳嗽是指咳嗽时间持续在三周以上，没有明显肺部感染的证据。咳嗽往往是患者唯一或者是最主要的就诊症状。慢性咳嗽的原因中以咳嗽变异性哮喘最为多见。临床特点缺乏特异性。其他的引起慢性咳嗽的原因可以有鼻后滴流综合征、嗜酸性细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽，以及结合性胸膜炎，其他的还可以有心理性的咳嗽。出现了慢性咳嗽的症状之后，建议行胸片、血常规、呼出气一氧化氮的检测。明确咳嗽的原因，根据病因行相关的治疗。要注意休息，预防受凉，避免接触油烟等刺激性的气味。"

语音时长01:23''

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/05/21收听(16250)

慢性咳嗽的治疗方法

"慢性咳嗽病因不同，治疗方法也不一样，比如咳嗽变异性哮喘，就是按照哮喘的方法来进行治疗，口服或吸入糖皮质激素，甚至也有的患者在急性期的时候用静脉激素进行治疗；如果是嗜酸粒细胞增多性，支气管炎这一类的疾病，对支气管扩张剂是不敏感的，甚至要用激素来进行治疗；如果是胃食管反流性咳嗽，就要纠正胃食管反流，进行纠正咳嗽的治疗。所以还是一句话，咳嗽要找到病因，病因明确，针对性治疗，方案也不一样。\r"

语音时长00:49''

季坤│北京中医药大学东方医院

2017/07/03收听(35387)

慢性咳嗽的预防方法？

"首先还是要把握住环境和生活护理几大方面。环境室内要多通风，避免冷空气的刺激，吸入有害的物体，或者是有害的气体等等。尤其职业因素，比如在工作期间，避免吸入粉尘、碎粉、碎屑等等这一类的物质，还有不能吸烟，对吸烟的人群要远离。避免接触易引起过敏的尘螨、花粉、皮毛，还有家中的宠物等等。生活上要注意饮食要清淡，勤洗手，多食用含有复合维生素的食物和水果，保持一定的睡眠，适当的体育活动，避免剧烈的运动，提高机体的免疫力。\r"

语音时长01:07''

季坤│北京中医药大学东方医院

2017/07/04收听(36226)

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