北京大学人民医院
消化内科
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饮酒后呕吐是一种常见现象，因酒精会对胃肠黏膜造成刺激导致急性炎症，从而出现恶心、呕吐症状。如果呕吐剧烈，较频繁将胃内容物全部呕出后，随十二指肠逆蠕动会将十二指肠内胆汁逆流到胃内，随后吐出，这是一种常见现象，理论上不需要急救。随呕吐缓解，呕吐胆汁情况会随之缓解。
在治疗上可以考虑应用中和胆汁、保护胃黏膜的药物，因胆汁为碱性，胃内正常环境是酸性，碱性胆汁进入胃中，胆汁中含有强烈刺激性胆汁酸及胆盐等会对胃黏膜造成刺激。这种情况下可以应用铝碳酸镁等能中和胆汁的药物及促进胃肠蠕动的药物，如多潘立酮等。
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一次喝酒喝太多，常会引起呕吐，有的人把胃里的东西吐干净之后，开始吐黄水，黄水就是胆汁，胆汁从肠子里反流到胃里，然后被吐了出来。吐酒后吐黄水，急救时首先是要暂时禁食、禁水，很多人一喝、一吃，就会再次引起呕吐，如果家里备有胃复安、多潘立酮或者莫沙比利，可以任选一种，按常用量去吃，可以有效的缓解呕吐。呕吐停止以后可以再吃一些保护胃的药物，比如铝碳酸镁、奥美拉唑。如果连药都吃不下去，或吃下去之后很快又吐出来，可以去医院肌注或者是静脉推注胃复安来治疗。最主要的还是要节制饮酒，避免再次出现类似的情况。
潘永利│郑州人民医院
2020/09/28收听(30356)
"酒后吐黄水考虑是由于肠道液反流所引起的，因为酒精进入人体消化道后，对于消化系统组织的正常功能会造成失调性现象，酒精会对胃壁黏膜以及泌酸腺产生刺激性作用。胃壁黏膜受到酒精刺激后会出现痉挛性现象，还会导致泌酸腺分泌功能增强，胃部在以上因素影响下会出现胃酸液反流至食管道，从而引起饮酒者反射性呕吐症状。酒精对于消化系统中的幽门会产生麻痹作用，幽门是调节胆汁的主要器官，幽门出现功能失调现象后会导致部分胆汁反流至胃部，胆汁正常情况下是为金黄色液体，就造成饮酒者呕吐液呈现黄色的症状。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/11/14收听(89740)
"酒后吐黄水，有可能是酒后患者呕吐出胃酸的情况，也可能是呕吐出胆汁，就会出现酒后吐黄水的情况。导致患者酒后呕吐有可能是酒精刺激了胃黏膜，导致胃黏膜充血、水肿，也可能是患者喝酒过量，胃容量有限，导致反射性的呕吐发生。患者出现了酒后吐黄水的情况以后，可以适当的喝些温开水或者温热的米粥，以缓解以上的症状。严重的患者还需要使用解痉止呕的药物给予治疗，比如甲氧氯普胺，同时还需要积极的抑制胃酸的分泌、保护胃黏膜进行治疗。如果患者不能进食，还需要静脉输液治疗。"
吴海武│赣州市人民医院
2021/06/18收听(21294)
"酒后之后吐黄水是呕吐物里面伴有黄色胆汁，因此会出现黄水呕出的情况，发生的原因也是因为下面的两大方面：1、在喝酒之后酒精本身就具有一定的刺激性，就可能会导致胃部幽门出现明显肌肉松弛，也会导致肠胃运动紊乱，因此十二指肠内的胆汁就会出现明显的反流，一旦反流到胃内，自然就会出现吐黄水的情况。2、酒精本身就是一种化学性的刺激物质，在喝酒之后会导致中枢神经系统受到影响，会引起胃肠炎症、食管炎症，也可能会出现十二指肠炎症，这些炎症也属于外周的刺激，最终就会通过神经传导直接引发呕吐，会吐出明显的黄色胆汁内容物。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/07/07收听(12134)
"黄水、苦水是胆汁，正常情况下胆汁不应该出现在胃中，但患者如果出现剧烈的呕吐，将胃中的胃内容物吐干净后，随后会出现吐胆汁的情况。因为在呕吐的过程中，十二指肠向胃逆蠕动，将胆汁推送到胃中所导致的情况。不止是饮酒后，但凡剧烈的呕吐，最后都可能出现呕吐胆汁的情况。如果患者没有饮酒，或者其他能明显导致呕吐的疾病，仍然出现频繁吐胆汁的表现。此时需要考虑有无十二指肠乳头以远的梗阻性病变，导致胆汁不能传送到肠道的远处，只能反流到胃中，此时患者需要行胃镜以及腹部CT检查。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/20收听(51770)
"喝酒后一直吐黄水，与胃液反流、药物、胃部疾病等因素有关。大量喝酒后一直吐黄水，是指患者呕吐物里面含有黄色的胆汁，所以才会出现有黄水吐出，这种情况考虑和胃液反流有直接关系，过量饮酒会对胃部的黏膜造成伤害，还会加重胃肠道的负担。如果喝酒过多超出胃部所承受的范围，就会出现胃液反流的现象，患者才会有黄水吐出；部分人在喝酒前服用过消炎类药物，如阿莫西林，如果用药物后再喝酒，会导致患者出现恶心、呕吐等现象，情况严重时还会导致患者出现休克。另外，酒精本身是属于一种化学性的刺激物，能刺激人体脑部的中枢神经系统，引起患者出现呕吐的症状；胃部疾病的患者如胃炎、胃糜烂、十二指肠部的炎症，喝酒后酒精的刺激会通过神经传导进呕吐中枢，也会导致患者把胃脏里黄色的胆汁吐出体外。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/06收听(12293)
"当患者酒精中毒之后，应该及时的到医院进行处理，因为吐黄水有可能是胆汁，而且应该积极的进行输液治疗。同时还可以使用一些抑制胃酸分泌的药物进行处理，在这期间还应该鼓励患者到医院进行治疗，因为醉酒后还可以导致患者肝肾功能的损害，这种疾病也非常严重。同时还应该积极的监测患者血压、心率的变化，如果血压升高、心率增快，也需要处理，经过积极的输液治疗，患者症状都可以得到及时的好转。在饮食上还要建议患者多喝水，促进酒精的代谢，症状才可以得到缓解。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/01/18收听(56929)
喝酒以后呕吐黄水缓解方法如下：1、使用调节动力药物：如吗丁啉、马来酸曲美布汀、枸... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/07/07播放(54657)
喝酒以后呕吐黄水缓解方法如下：
1、使用调节动力药物：如吗丁啉、马来酸曲美布汀、枸...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/07/07播放(54657)
喝酒吐黄水是指患者的呕吐物里面含有部分黄色胆汁，因而表现为有黄水呕出，所发生的原因主要包括以下... 杜艳蕾│广州市第一人民医院 2019/07/22播放(85126)
喝酒吐黄水是指患者的呕吐物里面含有部分黄色胆汁，因而表现为有黄水呕出，所发生的原因主要包括以下...
杜艳蕾│广州市第一人民医院
2019/07/22播放(85126)
"酒后吐黄水一般不会引起死亡，可能是由于饮酒刺激到胃肠道引起的，不用特别担心，但是应当避免酗酒，呕吐时小心呛入气管引起窒息。酒后吐黄水是饮酒后引发呕吐，剧烈呕吐将十二指肠液呕出，十二指肠液中含有胆汁、胰酶。这些物质会损伤所经过的黏膜，包括胃黏膜以及食管黏膜。剧烈呕吐后可涌出胆汁，这并不是什么可危及生命的现象。但出现这种情况应当重视，应当减少酒精的摄入，避免酗酒，避免各种原因引发的剧烈呕吐。同时可以使用吸附胆汁的药物，如铝碳酸镁、蒙脱石散等黏膜保护剂。可以加用抑制胃肠蠕动，减少呕吐的调节动力药物，包括莫沙必利、吗丁啉、曲美布丁等。建议在吐黄水后清洗口腔，以免酒精的苦涩味道在口中残留时间过长，引起人体不适感。在喝酒吐黄水后也不建议立马洗澡，因为喝酒后人体本身会有醉晕感，而洗澡会加重醉酒的晕感，对自身健康不利。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/24收听(35103)
"喝酒之后吐黄水大部分都是因为酒精中毒所导致，也是胃部正常的一种反应，一般可以采取以下措施：1、如果意识比较清醒，也无需过于担心，选择适当性的休息，喝一些蜂蜜水或者糖水，多喝一些稀粥即可，近期不要喝酒，也不应该选择刺激性的食物，等待胃黏膜逐渐的恢复。2、如果在吐黄水之后意识不清楚，需要及时到医院留院观察，尽可能的补充维生素，同时也应该观察肝肾功能是否出现异常。3、如果每一次喝酒之后都存在吐黄水的现象，应该引起重视，也可能是肝功能异常或者胆囊炎的存在所导致，有条件的最好到医院接受全面的肝胆B超检查，发现异常也能够获得针对性的治疗，以免病情严重。"
2020/06/29收听(29487)
喝酒以后一直吐黄水，说明吐出的是胆汁。喝酒以后胃部不适导致恶心、呕吐，胃内容物吐干净后，十二指... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/07/07播放(75635)
喝酒以后一直吐黄水，说明吐出的是胆汁。喝酒以后胃部不适导致恶心、呕吐，胃内容物吐干净后，十二指...
2021/07/07播放(75635)
"一次喝太多的酒会喝醉，醉酒以后吐黄水如果吐得不是特别厉害，可以吃多潘立酮或者胃复安止吐，吐止住了以后吃些奥美拉唑一类的药护胃，再喝糖盐水补液。如果吐得比较严重，吃什么吐什么，喝水也吐，先不要吃也不要喝，暂时禁食、禁水，这种情况下吃药效果也不好，药吃了以后还没有吸收就会吐出来，可以到医院扎针输液，补液体、电解质，再用上护胃的药物，如奥美拉唑，肌肉注射或者是静脉推注胃复安止吐，很多病人往往很快就能缓解。喝酒伤胃伤肝伤身，能戒掉的最好戒掉，最起码也要节制饮酒，不要醉酒。"
2020/08/25收听(96005)
"喝酒之后吐黄水是有一定危险的，会加重食管损伤或引起误吸。喝酒后导致呕吐是饮酒过量的一种表现，酒精可以损伤胃黏膜、十二指肠黏膜和小肠黏膜。这种损伤会导致急性胃炎，部分患者甚至出现溃疡出血。很多人在饮酒之后因为腹部不适或者为了解酒而自行催吐，呕吐严重时可以出现呕出胆汁。呕出胆汁意味着发生了逆蠕动，将十二指肠内的胆汁呕出体外，在这个过程当中胆汁会经过胃和食道。胆汁是一种消化脂肪的物质，所以胆汁在经过食道时可以加重食管的损伤。酒后呕吐可服用热粥养胃或喝点蜂蜜水、牛奶，饮食宜清淡。如果酒后呕吐出现黄水或血液，应及时入院治疗，避免对肝脏和胃肠道造成损伤。"
2020/05/16收听(58937)
"饮酒之后由于酒精对胃肠黏膜有非常强烈的刺激作用，所以大多数患者会出现剧烈的恶心、呕吐。有一些患者会呕吐黄色的胃内容物，这个胃内容物是胆汁。特别是剧烈的恶心、呕吐，有一定的危险。因为酒精造成剧烈恶心、呕吐，有可能造成贲门撕裂综合征，就是胃肠黏膜的损伤，会导致出血，严重者可能会危及生命。所以对于饮酒之后呕吐黄水的患者，一定要注意给予干预，最好上医院用止吐的药物，避免贲门撕裂的出现。同时要给患者用保护胃黏膜的药物、补液，促进代谢的药物促进酒精代谢，这样才能够减轻患者胃肠黏膜的损伤。所以对于急性酒精中毒比较重的患者，还是建议上医院及时就诊，因为有些情况一旦发生，可能会对患者的生命造成非常大的危害。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/01收听(20289)
"实际上胃液正常状态下它基本上是无色的，但是很多人在生理条件下和病理条件下，都可能会混有少量的胆汁。有的人甚至是从十二指肠反流到胃内胆汁比较多，颜色就更深。所以如果吐黄水，往往是说明吐的就有胆汁成分。很多伴有呕吐的疾病都可能吐出来黄水，特别像大量饮酒后的呕吐、胃十二指肠运动障碍，这种病人可能吐黄水，所以吐黄水本身是里面有胆汁的缘故。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/05/06收听(83515)
"肚子疼、吐黄水与胆汁反流性胃炎、急性肠炎、肠梗阻等因素有关。当十二指肠压力增加时，十二指肠中的内容物会反流到胃中，诱发胆汁反流性胃炎。胆汁反流性胃炎不仅会导致胃部疼痛，同时还会出现恶心、呕吐的表现。由于呕吐物中会包含胆汁，呕吐出来的物质会出现颜色发黄的表现。急性肠炎在发出时，肠道黏膜又会存在有炎症，因此会出现肠道痉挛收缩，甚至导致肠道中的肠液排进到胃内，不仅会出现肠道部位疼痛，并且还会呕吐出黄颜色的肠液。部分人会存在肠梗阻现象，由于梗阻上方的内容物不能排除，导致肠壁过度扩张、内压增加，而出现呕吐现象。部分肠梗阻在患者在呕吐时，还会将肠道中已经消化的食物呕吐出，因此出现吐黄水等。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/04收听(49053)
"人死亡之前所吐的黄水一般是胃液和胆汁混合物，吐出来看似黄色水样物质。人死之前黄水的原因是由于人在去世之前可能出现脏器功能的全面衰竭，而且出现深度昏迷，失去意识。这时候胃内容物可以反流到口腔被吐出来。再加上人死之前可能很长时间没有进食，胃内就根本没有食物残渣。所以胃内容物反流的时候只是清水，而且，再加上混合有胆汁等液体，看上去就是黄色的水样物质。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/05/08收听(48704)
"呕吐黄水有可能和呕吐物中带有胆汁有关系，如果呕吐得特别厉害，频繁的呕吐，胃内容物吐完以后就会呕吐出胆汁，表现为呕吐黄水的症状。如果吐黄水而且有点发苦，应该积极的去医院治疗。频繁的呕吐，有可能和胃炎有关，也有可能和消化不良或者肠梗阻有关系，可以去医院的消化内科就诊，做胃镜、钡透等相关的检查，确定病因以后再选择合理的治疗方法。频繁呕吐很容易导致离子紊乱和脱水症状，可以输液治疗，如果有肠梗阻，也可以做灌肠和胃肠减压等治疗。"
2019/03/29收听(70602)
临床患者如果发烧，特别是高热，各种原因造成的高热，都有可能造成胃肠道反应，出现恶心、呕吐、拉肚子轻度的腹痛等情况，都是正常的。原因是由于发热，炎症介质释放对胃肠道刺激造成的，也属于正常现象。临床处理主要给予患者进行对症就可以，比如恶心、呕吐，可以用保护胃黏膜的药物。常用的是PPI，还可以选择胃复安、爱茂尔等药物止吐，也可以用维生素B6。临床上有患者是胃肠道疾病造成的发热，比如胆囊炎、阑尾炎、急性的胃肠炎，患者疾病本身就会造成恶心、呕吐。治疗就要针对胃肠道原发疾病，进行治疗，比如患者有胆囊炎，要积极的应用消炎药物，如果内科治疗不见好转，可采取手术根治。这样的患者发烧是病因，要采取治标的治疗，胃肠道疾病的治疗是病因治疗。
2019/07/24收听(97233)
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