中耳积液怎么治疗

2020-01-06 18:15播放 :

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中耳积液指的是分泌性中耳炎，见于小孩，小孩比成人有更多的中耳积液，继发于感冒，处理方法就是把感冒尽早处理好。如果感冒症状已经没有了，可以采用捏鼻鼓气的方法，深吸一口气，闭紧嘴巴、捏住鼻孔，用力往耳朵里面鼓气，只要空气能够进入到耳朵，耳朵里面的水分就容易自行减少，或者排出到咽鼓管进入口腔里面。气压的损伤，比如坐飞机、潜水之后，一部分患者的分泌性中耳炎没有得到及时治疗也会产生中耳积液，治疗方法一样。

还有一部分是因为肿瘤，比如鼻咽癌也会导致中耳积液。有了中耳积液，首先是要明确原因，治疗相对来说容易。成人如果是单侧中耳积液，要高度怀疑有没有鼻咽部肿瘤。如果鼻咽部有肿瘤，中耳积液很难治好。

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中耳积液是分泌性中耳炎引起。主要是因为鼻腔、鼻窦或鼻咽部的各种疾病，导致咽鼓管功能障碍，而引起中耳鼓室和外界的大气压失衡。在这种情况下，中耳腔内会产生负压，从而导致一系列的病理生理反应，出现鼓室积液现象。需要尽早治疗，改善鼻腔通气功能，用鼻腔减充血剂喷鼻、抗生素和激素抗炎及预防感染、黏液促排剂口服治疗。如果保守治疗无效情况下，需要进行鼓膜穿刺抽液，如果鼓膜穿刺抽液后复发，需要进行鼓膜置管治疗。

语音时长01:14''

李俊义│济南市人民医院

2019/06/29收听(75591)

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如何判断中耳无积液了

中耳积液的症状是出现耳闷、耳鸣、听力下降，经过药物治疗，如果耳闷缓解并且听力恢复正常说明中耳腔内积液已经消失。如果耳闷并且听力下降持续存在，中耳腔里应该还有积液。如果中耳腔里面有积液，首先可以用药物治疗，鼻腔黏膜收缩剂、口服抗生素、黏膜促排剂以及糖皮质激素联合应用一周以上。如果症状没有得到缓解，可以考虑进行耳膜切开把液体抽出来，这样可以立刻缓解中耳内有积液的情况。

语音时长01:13''

王琳│河南省人民医院

2020/11/10收听(30214)

中耳积液有什么症状

中耳出现积液会引起患者出现较明显的耳闷、耳堵感，以及明显传导性听力下降，甚至伴有一定程度的耳鸣。中耳积液主要是由于出现中耳负压所引起，多发生于分泌性中耳炎的患者，因受凉感冒、呼吸道炎症、感染性疾病等，造成咽鼓管功能发生障碍而引起中耳出现负压，导致积液渗出，检查时也能发现鼓膜有不同程度的内陷，部分患者可能会随着体位变化，听力状况、耳闷、耳堵感出现轻重不等的变化，主要是由于中耳腔内的积液水平面发生变化所导致。针对中耳出现积液的患者，需要积极采取抗炎、抗感染的药物治疗，需要结合使用鼻喷激素类药物治疗，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，必要时需要进一步做鼓膜穿刺抽液的治疗。

语音时长01:43''

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/10/27收听(65978)

中耳积液从哪里排出

患者如果得了中耳炎中耳腔里面会有很多积液，应用药物治疗后中耳腔里面的积液，从中耳腔里面沿着咽鼓管咽口排到口咽部，治疗期间患者的粘痰可能会比较多，属于正常的情况。中耳炎常用的药物是黏液促排剂，成人建议应用桉柠蒎肠溶软胶囊，孩子建议使用欧龙马滴剂，作用是相同的。用药期间患者一定要多喝水，促进药物的吸收与代谢。还可以应用抗生素，消炎的药物能够有效的促进炎症的吸收，临床上常用的是头孢丙烯片或者头孢地尼分散片，规律治疗后患者的病情会有改善。

语音时长01:12''

刘滢│北部战区总医院

2020/03/09收听(38813)

如何判断中耳无积液了

中耳积液是由于抵抗力下降所引起的上呼吸道感染，出现中耳腔内有积液多发生于儿童，成人如果有鼻咽部肿瘤也容易发生中耳腔积液。主要的治疗需要全身应用抗生素、糖皮质激素，鼻腔用黏膜收缩剂。用药1-2周后需要检查耳内镜看是否有耳内积液，如果有耳内积液在耳膜处可以看到液平面，做声导抗检查可以看到有负压，患者会感到耳闷甚至听力下降。所以判断是否还有积液，要看症状是否消失，是否有耳闷，听力是否正常。另外，做声导抗及耳内镜检查可以辅助判断中耳积液是否已痊愈。

语音时长01:23''

王琳│河南省人民医院

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分泌性中耳炎（中耳积液）的处理

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中耳积液怎么办

中耳腔有积液，需要到医院进行中耳穿刺灌洗，同时需要进行对症抗炎治疗。中耳腔积液一般是由于分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎而导致的，常常继发于急性上呼吸道感染。当炎症较重时，会引起咽鼓管逆行，导致中耳腔积液。用力捏鼻、鼓气时，可见中耳腔有气泡，穿刺可见淡黄色或者脓性分泌物。中耳腔积液需要对症抗炎，消炎药可以口服头孢克肟、阿奇霉素、罗红霉素，但最好能进行输液治疗，因为中耳的血液循环属于末梢循环，口服药效果较差，可以口服头孢唑林钠、头孢曲松钠以及头孢噻肟钠，大约一周可以缓解。

语音时长01:13''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/02/25收听(71931)

排出中耳积液的方法

排出中耳积液的方法有保守治疗、中耳鼓室腔穿刺治疗或鼓膜置管治疗。通常分泌性中耳炎也叫鼓室腔积液，在临床上主要继发于感冒后，其主要原因是咽鼓管不通，咽鼓管不通继而引起中耳腔负压、鼓膜内陷、中耳黏膜水肿，继而有积液形成。该病初期可保守治疗，口服切诺或欧龙马，鼻腔外用达芬霖喷剂，减轻咽鼓管黏膜水肿，积液可自行排出。如通过以上方法积液不能排出，且病程超过3周，可以局部中耳鼓室腔穿刺抽液，积液也可排出。如反复中耳抽液，液体仍然存在，需选择中耳鼓室腔置管，排出中耳腔积液。

语音时长01:09''

张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/03/25收听(20952)

中耳腔有积液怎么办

　　患者中耳腔里如果有积液形成可以考虑保守治疗，建议口服桉柠蒎肠溶软胶囊，再搭配抗生素，临床上常用的是头孢丙烯片、头孢克肟片，用药前需要明确过敏史，避免发生过敏反应。用药期间如果出现不舒服的情况，患者需要抓紧时间到医院就诊。　　如果保守治疗，患者中耳腔里的积液并没有消退，可以考虑行鼓膜穿刺手术或者做鼓膜置管手术。必要时还可以配合理疗，相对恢复更快，能促进患者中耳腔里的积液吸收。积极的对症处理后，患者中耳腔里有积液的情况应该会有明显改善，生活中一定要多锻炼身体，增强自身抵抗能力。

语音时长01:14''

刘滢│北部战区总医院

2019/12/16收听(86343)

排出中耳积液的方法

如果中耳腔内有积液，治疗如下：第一、分泌性中耳炎可以用黏膜收缩剂喷鼻，使鼻腔黏膜收缩、咽鼓管口打开，有利于积液从咽部管内排到鼻腔内，然后分泌物可以流出。第二、同时可以口服抗生素、黏液促排剂以及糖皮质激素联合应用，起到消炎、消肿、消分泌物的作用。第三、在治疗期间，如果充分用药，一般一周可以缓解症状，但如果积液比较多，需要连续治疗一个月，如果一个月依然没有缓解症状，需要切开耳膜进行中耳内积液抽出手术，这样可以缓解症状。

语音时长01:23''

王琳│河南省人民医院

2020/11/10收听(13502)

中耳积液如何快速排出

中耳积液主要出现于急性分泌性中耳炎，首先靠药物治疗，给予抗炎的药物和抗过敏的药物口服，然后局部给予鼻减充血剂，像麻黄素和达芬霖喷鼻，经过抗炎和抗过敏治疗，液体可以顺着咽鼓管排出来，如果用药之后效果不好，就要进行穿刺，用针直接穿过鼓膜将液体抽出。如果炎症没有完全控制，抽出液体之后很快中耳就还会有液体，就是因为中耳腔的负压没有解决。所以一般先用药物治疗，药物治疗抗炎一段时间之后如果还有液体，这时候再进行鼓膜穿刺。如果病程比较长，也可以用鼓膜置管的方式，使液体完全排出来，使中耳的压力呈正压状态。

语音时长01:27''

宋海涛│北京医院

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排出中耳积液的方法

存在中耳积液的患者可通过以下方法进行治疗：1、药物治疗：当中耳腔内出现积液后，患者可以使用鼻喷激素或...

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语音时长01:17''

李新平│鲁南眼科医院

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中耳积液一定要抽吗

中耳积液大部分是因为中耳炎诱发的耳膜积液，这种情况大多都是因为机械性原因，引起咽鼓管咽口堵塞而出现的，所以临床症状主要为耳闷、听力下降或者晃头时可出现水声响。此时个人建议主要还是以保守治疗为主，利用喷鼻药物辅舒良或者内舒拿改善鼻腔通气，尽量打开咽鼓管咽口，同时配合头孢类抗生素以及促排药物，如沐舒坦或者切诺，大部分的中耳积液都会慢慢吸收。如果时间超过两个月，此时可以考虑做中耳积液的穿刺，穿刺不一定1-2次就可以，而且穿刺有一定的风险性，毕竟属于有创操作。如果形成慢性的炎症反应，建议该穿刺还是要穿刺。

语音时长01:27''

白晓明│日照市中医医院

2019/01/31收听(71479)

儿童中耳积液能自愈吗

儿童中耳积液不可能自愈，因为中耳积液的原因是由于咽鼓管的功能障碍，而咽鼓管功能障碍又是由于鼻及鼻腔以及咽腔，鼻咽部这些地方黏膜急性或者慢性炎症，引起的咽鼓管功能障碍，治疗中耳积液的同时，就应该去除这些原发病，去除病因，才能尽快的改善中耳腔的压力。如果中耳能够进气，液体也容易往外排，如果不去治疗，中耳腔积液长期排不出去，时间长久了，积液就变得黏稠，最后呈胶冻状，就会使鼓膜和听骨包括鼓岬，粘连的一塌糊涂，听力就会永久性的受影响。要想治疗就必须手术才能恢复一部分听力，所以儿童的中耳积液应该积极的治疗。

语音时长01:45''

霍亚平│郑州颐和医院

2019/04/23收听(12097)

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