北京中医药大学东直门医院
耳鼻喉科
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梅核气和咽喉炎是两个不同的疾病,但都有共同的症状。
梅核气的表现是咽部异物阻塞感,表现就是嗓子有东西,然后咯不出来也咽不下去,有异物感吃东西不受影响,一般跟情绪有关系,比如着急生气就容易加重,情绪好的时候也可能就正常了。检查看咽喉是未见异常,所以对于梅核气的诊断,要特别注意,除外器质性的病变、咽喉的肿瘤和食道的肿瘤。往往更年期妇女得病的比较多见,全身的伴有肝气郁滞的表现,有的患者会焦虑抑郁失眠等的,中医认为是肝气郁结所导致的或者痰气互结所引起。
咽喉炎部分患者也可以有咽部异物感,但是这种的患者检查有阳性体征,可以看到咽部黏膜暗红色或者是咽后壁黏膜增生肥厚,或者咽部黏膜干燥萎缩,或者病人有打嗝反酸的症状。反流性咽喉炎病人也会有咽部异物感,像这种的患者咽部异物感,可能会有痰,能咯出来少量的痰液。所以临床上,主要是根据检查来鉴别,症状基本上差不多。
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梅核气是中医的一个医学名词,与现代医学的咽异感症等同。咽异感症主要是指除了疼痛以外的咽喉部的各种不适感觉,比如梗阻感、灼热感、蚂蚁爬行的感觉等等。引起的原因有很多种,首先咽部疾病,比如咽部的咽炎、扁桃体炎、咽部的结石、咽部角化症、咽部黏膜的瘢痕等都会引起。还有咽部临近结构组织器官的疾病,比如茎突过长,咽旁间隙或颈部的肿块,还有一些关节炎,比如石骨与甲状软骨的关节炎等。还有远处的器官疾病也会引起咽喉部的异物感,比如胃病引起胃酸的反流,心血管的疾病比如心脏病、主动脉瘤,还有肺部疾病,甚至眼部的疾病,屈光不正、近视也会导致咽部的异物感,还有贫血、内分泌功能的紊乱都会引起。当然还有一种重要的因素会引起咽部异物感,就是精神心理的因素。精神心理因素,实际上在咽部异物感的发病当中占有很重要的地位,所以给病人解释的时候一定要谨慎小心,不能因为解释不到位,或者解释不当,引起病人心理上的负担感或是沉重感。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/02收听(80686)
梅核气是中医的一种说法。中医有一种说法描述了这样一例病人,他的咽腔有一个东西,就像梅干核骨头一样卡在脖子里面,咽喉里面,咳又咳不出来,吞又吞不下去,用中医的说法叫痰堵,当然还有其它一些辨证。但是从西医的角度来讲,它叫咽异感症,就是咽部的异常感觉综合征。咽异感症是由很多病因引起的,平常见的慢性咽炎也会引起梅核气,即引起咽异感症。其它的器质性病变,比如鼻炎、扁桃体炎以及消化系统的疾病,甚至肝、肾、胆,还有胃炎、胃溃疡都会引起这种感觉,所以我们把它叫做咽异常感觉综合征,也就是梅核气。
刘志奇│湖北省妇幼保健院
2017/10/18收听(72256)
梅核气是中医的一种说法,通常是描述患者咽腔内有异物,就像咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、... 刘志奇│湖北省妇幼保健院 2017/06/07播放(64453)
梅核气是中医的一种说法,通常是描述患者咽腔内有异物,就像咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、...
2017/06/07播放(64453)
"咽喉炎和中医的梅核气并不是一种疾病,咽喉炎主要是咽部受到炎性感染造成的慢性炎症,或者吃刺激性的食物造成的慢性炎咽部炎症,也有的是由于鼻炎或者胃炎反酸造成的刺激,引起咽部的慢性炎症。对于咽喉炎的治疗,可以通过服用银黄含化片或者咽炎片进行治疗。而中医的梅核气并不是咽喉炎,它是一种咽喉的神经官能症,也叫做癔球,主要是由于肝气郁结造成的,常会感觉到咽部如有梅核,吞之不下,吐之不出,可以通过服用加味逍遥丸或者柴胡疏肝丸等药物进行治疗。"
李华│辽宁省朝阳市中心医院
2019/12/20收听(71157)
根据中医古籍的记载:“梅核气者,喉中介介如梗状,窒碍于咽喉之间,咯之不出,咽之不下,核之状是也。”患者的咽部会有非疼痛的异物感,好像一个团块阻塞在那里,可以伴有烧灼感、痒感、黏着感等,既咽不下去也吐不出来。梅核气的典型症状是:一、咽部有黏着感、吞咽梗阻感、烧灼感、团块阻塞感、痒感等异常感觉,多在情绪激动的时候加重。二、在做吞咽动作或者吞咽口水时症状加重,但是没有吞咽困难,患者经常通过嗽嗓子、咳痰、吞咽、咳嗽等动作来试图解除上述症状。但是因为咽部频繁运动和吞入空气之后,实际上会使原有症状更为严重。部分患者会有咽部的紧迫感,觉得呼吸不畅,症状比较长的患者会伴有焦虑、急躁和紧张的精神症状。
刘震│北京医院
2020/04/22收听(88561)
" 梅核气是临床上常见的一种内科疾病,发病机理是肝郁气滞、痰气交阻,主要是由于肝脾失调造成的。临床症状主要表现为咽喉部位总感觉有东西堵着,吐之不出、咽之不下,但是不影响进食。 西医的很多疾病可以见于这种情况,比如慢性咽炎、反流性食管炎以及甲状腺疾病等。对于病情比较轻微的梅核气,对身体不会造成大的影响。对于比较严重的情况,长期得不到治疗会对患者的身心造成负担,由于久治不愈,患者会出现焦虑的情绪,甚至有些人会出现抑郁症等。梅核气也是食道癌等疾病的前期表现,要及时的进行治疗,及时到医院进行监测,防止病情恶化。"
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2019/12/16收听(16820)
"梅核气是指因情志不遂,肝气淤滞,痰气互结,停滞于咽所致。以咽中似有梅核阻塞,咳之不出,咽之不下,时发时止为主要表现的疾病。临床以咽喉中有异感,如痰黏感、蚁行感、灼热感、梗阻感、异物感等,但不影响进食为特征。检查上应该对鼻、眼、耳及颈部,全身各处做相关检查,必要时进行纤维喉镜、纤维食管镜等,以排除实质脏器的病变。治疗上,心理治疗对本症的治疗十分重要,解除思想顾虑,保持心情通畅,常可取得不治自愈之效。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/08/02收听(80075)
"梅核气的主要临床表现是觉得嗓子有痰,咳不出来,咽不下去。一般和情绪密切相关,近期情绪不佳、生气、着急症状会明显的加重。尤其是有时候和注意力、专注力相关,如果给予分散注意力的事情去做,这种症状就会减轻。梅核气相当于西医的慢性咽炎又不完全一致,治疗一般是疏肝理气、化痰,可以根据临床的表现分为脾虚肝郁。肝郁脾虚证一般会用逍遥散健脾、化痰、理气疏肝。如果是肝肾阴虚加上肝郁,可以滋养肝肾、疏肝解郁,用滋水清肝饮等方法来治疗。除了药物之外主要是调节个人的情绪,情绪稳定症状就会减轻。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/16收听(49664)
"梅核气是中医理论当中的一种疾病,多发于女性,病因都是由于情志郁结,肝气郁结,痰气凝滞,痰气凝结于咽喉,所以嗓子里像有梅核一样,阻塞着咳之不出咽之不下。相当于西医当中所讲的慢性咽炎,没有明显的器质性病变,症状也不影响进食,可以服用药物来缓解症状。例如加味逍遥丸、黄连上清片、柴胡疏肝丸、半夏厚朴汤以及润喉含片、金嗓子喉宝或者草珊瑚含片。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/15收听(87447)
"梅核气没有特别的危害,因为它不属于器质性病变,不是一种疾病,而且不影响进食,对我们的身体没有太大危害。梅核气是中医理论当中的一种疾病,多发于更年期的女性,都是由于心情压抑,精神抑郁,肝气凝结,痰气凝滞于咽喉就产生咽喉部有异物感,甚至是吞咽困难。像有一个梅核,咳之不出,咽之不下。类似于西医所讲的慢性咽炎,可以服用柴胡疏肝丸、逍遥丸、黄连上清片、半夏厚朴汤、草珊瑚含片来缓解症状。"
2018/06/19收听(32288)
梅核气的康复时间与所使用的药物长短及患者的的个人体质有关,如果治疗及时有效,短则3-2周即可痊愈,多则1个月左右可以痊愈,有的患者可能持续3个月以上。梅核...
何良志│中国中医科学院西苑医院
2020/04/23阅读(4476)
梅核气一般具有气滞、痰凝的表现,气滞一般指气机不畅,气不往下排而往上走,出现气上逆的表现导致打... 霍则军│北京大学第三医院 2021/07/19播放(54540)
梅核气一般具有气滞、痰凝的表现,气滞一般指气机不畅,气不往下排而往上走,出现气上逆的表现导致打...
霍则军│北京大学第三医院
2021/07/19播放(54540)
梅核气是中医说法,西医叫做慢性咽炎,是感觉嗓子里面卡着一个核桃,无法咽干净,也无法吐出来,临床... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/18播放(76672)
梅核气是中医说法,西医叫做慢性咽炎,是感觉嗓子里面卡着一个核桃,无法咽干净,也无法吐出来,临床...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/18播放(76672)
"梅核气是一种中医的病症名,可以出现咽喉部的刺激症状,所以可能会出现打嗝。这样的患者有的可能也会出现反流性食管炎的症状,比如咽喉部不适、反酸、烧心。可以对症的使用咽炎片,以及奥美拉唑等抑制胃酸分泌,对这种不适的症状有一定的缓解作用。有咽喉部不适,或者是反酸等症状的患者,采取中医中药调理。症状持续不改善,最好做胃镜,以及喉镜检查明确是咽喉炎、反流性食管炎或者胃炎引起,根据结果才能够有效的对症治疗。平时也要注意饮食控制,不吃辛辣刺激食物,餐后适当活动,能够减轻症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/22收听(35373)
梅核气主要通过药物和非药物治疗,如: 霍则军│北京大学第三医院 2021/06/28播放(97564)
梅核气主要通过药物和非药物治疗,如:
2021/06/28播放(97564)
治疗梅核气的代表方剂有半夏厚朴汤,该方剂是专门治疗梅核气的古方,需要医生开处方,但并不是所有的... 冯淬灵│北京大学人民医院 2020/04/06播放(98241)
治疗梅核气的代表方剂有半夏厚朴汤,该方剂是专门治疗梅核气的古方,需要医生开处方,但并不是所有的...
2020/04/06播放(98241)
"梅核气的治疗建议给予口服中药治疗。现代女性工作压力较大,多会有情志不畅的情况,肝气郁结,与有形之痰互结出现咽喉部位如有异物卡阻,咳吐不出,吞咽不下、多还伴有胸部满闷,这类病症,中医称之为梅核气,形象的描述为如有一颗梅核卡在咽喉。治疗方面,应当同时进行疏肝理气和化痰治疗,建议给予口服中药治疗,组方可选择厚朴、生姜、半夏、香附、川芎、茯苓、苏叶、郁金等,中成药可选择半夏厚朴汤等,有效的进行行气化痰、降逆散结,多可在短时间内改善梅核气症状。患者应进行有效的情绪管理,避免情志抑郁,再次出现梅核气的病症。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/16收听(30656)
梅核气多久能够好转主要取决于病情的严重程度。梅核气是通过中医的理论来描述的病症,属于西医的慢性咽炎急性发作或者急性咽炎。这个时候,患者会出现有咽部的异物感,有咽痒或者咽痛、咽部刺激性的咳嗽等症状,甚至伴随有干呕、恶心、呕吐的症状出现。大多数急性的咽炎通过规范的治疗和护理,能够在一周左右好转。如果属于慢性咽炎,很可能随时会发生症状频繁的发作,一般在临床上,规范的治疗、平时护理和个人生活方式的改善,一部分患者大多数能够快速好转。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/13收听(87298)
"梅核气是中医上的一种说法,多发于女性,特别是更年期的女性,多是由于精神压抑,情志郁结,导致肝气郁结,痰气凝滞,结于咽喉。所以在的咽喉部位感觉就像有梅核,咳之不去、咽之不下,产生阻塞的感觉。相当于西医所讲的慢性咽炎,但是这种病情是不影响进食的,没有明显的器质性病变,所以可以服用中成药来缓解症状。例如玄麦桔柑茶、黄连上清片、半夏厚朴汤、柴胡疏肝丸以及润喉含片,草珊瑚含片、金嗓子喉宝。"
2018/06/15收听(37018)
"梅核气是中医的一种理论上的疾病,多发生于更年期的女性。由于情志郁结,肝气凝结于咽喉,形成梅核气,就像一个梅核卡在咽喉中,咳之不出,咽之不下,有吞咽困难和咽部异物感,相当于西医中的慢性咽炎,但是并没有伴随明显的器质性病变。这不是一种特别严重的疾病,因为没有明显的症状或者没有明显的疾病反应。平时可以服用柴胡疏肝丸、半夏厚朴颗粒以及润喉含片来缓解症状。"
2018/06/19收听(15826)
北医三院 王雪梅
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