北京大学人民医院
妇科
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女性结扎是女性做过绝育术，女性做绝育术后如果不进行再通，通常不能自然怀孕。因为输卵管阻塞后，卵子和精子不能自然会面，而经过试管婴儿可以使女人怀孕，即做完输卵管绝育以后，可以通过辅助生育技术来生孩子，
另外，女性结扎以后，还可以通过手术进行输卵管复通。如果输卵管复通手术成功，输卵管功能良好，同时具备有怀孕的可能性，通常可以自然怀孕。
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结扎之后大部分女性就失去正常生育的能力，但有时通过复通术或者试管婴儿，可以获得再次生育的能力。结扎术属于绝育手术，要切除双侧输卵管的一部分，大部分女性结扎术后就无法再正常妊娠，但如果需要继续妊娠，可以通过复通术将结扎部位切开，然后行两端管腔的端端吻合。有部分女性可以获得再育能力，但很多女性手术失败，可以通过试管婴儿获得一部分的生育能力，一般再获得生育能力的女性占30%-40％左右。
赵晓东│北京医院
2020/07/08收听(47977)
女性结扎之后如果想再次妊娠，可以通过输卵管复通术以及试管婴儿，部分获得再次妊娠的能力。对于希望再次妊娠者，一般首选输卵管复通术，切除输卵管结扎部位，然后将两侧的输卵管做端端吻合，吻合之后一部分女性可以获得再次妊娠的能力，手术成功率报道差异很大，一般从30%-40%到70%-80%都有，大部分情况下受孕率是低于50%的。如果复通手术失败可以选择试管婴儿，当然也可以直接选择试管婴儿，试管婴儿的成功率一般在30%左右。
2020/07/22收听(43010)
结扎在男科应该是指输精管结扎，标准的输精管结扎手术目的就是避孕，结扎是避孕的有效形式，所以结扎... 张志超│北京大学第一医院 2023/07/28播放(62914)
结扎在男科应该是指输精管结扎，标准的输精管结扎手术目的就是避孕，结扎是避孕的有效形式，所以结扎...
张志超│北京大学第一医院
2023/07/28播放(62914)
"男性行双侧输精管结扎手术是绝育的常用方法，结扎后就不能再生育。如果结扎以后有再次生育的要求，则需要行输精管再通手术，重新恢复输精管输送精子的功能。目前显微外科技术十分成熟，这也为输精管-附睾吻合再通，和输精管-输精管吻合再通提供技术支持，复通的成功率较以往也有明显的提高。但总体成功率并不是特别高，很多复通失败的患者仍然需要借助辅助生殖技术，来解决再次生育的问题。"
李刚琴│无锡市中医医院
2020/01/05收听(55598)
"女性如果结扎以后，绝大部分不可以再生孩子，但是个别由于结扎的问题，或者造成输卵管的再通，还是可能会怀孕，但是在临床上发生的比例相当低。如果结扎以后还要计划怀孕，在临床上建议做输卵管的复通手术，这种手术在目前是在外科显微镜下进行的，所以手术效果非常不错。但是最好是在35岁之前完成这种手术，因为女性随着年龄的增长，卵巢的功能会逐渐下降，如果在40岁以后再做输卵管的复通手术，即使手术做得非常好，在临床上怀孕的机会也相对下降，因为卵巢功能在下降，排卵的功能也在下降。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/12收听(34447)
女性结扎的目的是使输卵管局部造成人为的阻塞现象，这样就阻止了精子和卵子结合，所以女性结扎之后基本上不会再怀孕。个别的经过结扎术后几年，输卵管又再通的情况下有可能会再怀孕，宫外孕的可能性相对会比较大。所以对于结扎术后的女性一旦出现停经现象，也建议及时的去医院排除怀孕的可能性。结扎手术采取自愿的原则，在月经干净3-7天去医院做结扎手术。另外，如果结扎术后还有计划生育的要求，建议可以做输卵管的复通手术，在显微镜下将输卵管再连接起来使输卵管通畅，就有怀孕的机会。
2019/08/18收听(38312)
男性进行结扎手术之后双侧输精管都被堵塞，精子不能通过输精管射出体外，也就没有了与卵子结合的前提条件，这样是不能生孩子的。结扎手术完成之后男性属于不育状态，如果想生孩子，只能再次进行输精管再通术，即使进行了输精管再通术，仍然存在一定的失败概率。如果复通之后失败，可以通过睾丸穿刺获取精子进行辅助生殖。男性进行输精管结扎是一种永久性的避孕方式，相对于其他的避孕措施起到一劳永逸的作用，但是存在一定的风险，比如出血、感染、疼痛等，也有可能出现附睾淤积症这种临床症状。
王世平│济南市人民医院
2020/11/02收听(69081)
"女性结扎手术之后如果有再生育的愿望，是可以通过手术使输卵管再次通畅的。女性的结扎手术是指双侧输卵管结扎并且剪断，这是一种永久性的避孕措施，一般都是生育过的女性为了防止再次怀孕而采取的。结扎术后一般都不会有生育的愿望，但是如果有特殊情况，也可以通过开腹手术或者腹腔镜手术使输卵管再通，但是输卵管再通之后，一般都建议做几次输卵管通水术，保证输卵管通畅，防止粘连的发生，并且应该尽快怀孕，防止长时间输卵管出现畸形而引发宫外孕的风险较大。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/30收听(91172)
"女性做结扎手术之后，一般不能自然的受孕生小孩。因为结扎手术是切断双侧的输卵管，输卵管是运送精子、卵子的通道，也是受精的场所。当输卵管切除之后，就不能够正常的受孕，所以结扎手术基本上可以做到终身避孕。如果做了结扎手术的女性还想生小孩，一般有两种方式：1、做输卵管的复通手术，但是做这个手术之后，再次怀孕的概率并不是特别的理想。2、直接做试管婴儿。具体的方法还是根据女性的年龄、身体状况、自身的条件进行决定。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/06/21收听(20310)
女性结扎以后是否能够恢复生... 程娇影│中日友好医院 2021/03/29播放(59176)
女性结扎以后是否能够恢复生...
程娇影│中日友好医院
2021/03/29播放(59176)
有些女性在完成生育之后，采取了结扎输卵管的方法来避免再次怀孕。但通常情况下可能由于分娩的孩子出现意外或再婚等原因，要求做输卵管复通手术。做输卵管的复通手术目前是可以进行的，很多大的三甲医院都在进行这样的手术，但是复通的效果是有很大差异的。复通之后我们常规是以输卵管能否通畅作为一个判断标准，也就是说通过通液或者输卵管造影的方法来判断。但实际上复通的成功主要是指能否顺利的再次妊娠，输卵管结扎复通之后最大的问题还在于容易发生异位妊娠，造成一些生命的危险。
梁旭东│北京大学人民医院
2020/03/31收听(31781)
"女性的避孕方法有很多种，其中最常见的一种就是输卵管结扎术。输卵管结扎之后有一部分人是完全不能够再怀孕的，但是有另外一部分，如果结扎之后出现输卵管复通还是能怀孕的。复通有两种可能性，一种就是当初输卵管结扎不彻底，随后可能会出现意外怀孕，还有一种结扎之后由于子女出现意外或者患者再婚可能会主动要求进行输卵管复通手术。这种复通手术在三级甲等医院多半是可以进行的，复通之后最主要的问题是如果再次怀孕，输卵管异位妊娠的可能性则比较大。"
2020/03/31收听(52846)
"女人结扎之后如果计划怀孕，可以做输卵管的复通手术。一般在月经干净3-7天，化验白带、血常规、凝血时间、心电图均正常的情况下，就可以做输卵管的复通手术。现在临床上做输卵管的复通手术都是在外科显微镜下进行的，所以复通的成功率还是非常高的。但是任何手术都不是百分之百会达到成功的，术后也有一些人输卵管仍然不通，所以也不能怀孕。另外，输卵管的复通手术建议最好是在35岁之前完成，因为随着年龄的增长，卵巢的功能会下降。如果40岁左右再做输卵管复通手术，很可能虽然手术成功，但是不一定怀孕。"
2018/11/13收听(45392)
结扎后的女性如果还想继续妊娠，可以通过输卵管复通术或者试管婴儿解决，但不是100%成功。结扎的女性如果想继续妊娠，首先选择输卵管复通术，将双侧输卵管结扎部位切除，再行两侧的断端吻合，复通术后一部分女性可以获得生育能力，另一部分无效，成功率在50%-60%左右，不同的医院差异较大。如果复通术失败，可以选择试管婴儿，但成功率也比较低，在30%-60％之间，所以结扎的女性还是可以再次获得生育能力的，但不是100%有效。
2020/06/04收听(93212)
女性结扎以后，大部分会丧失自己生育的能力，但部分女性可以通过复通术或者试管婴儿，获得再次生育的能力。结扎术是绝育手术，要切除一段输卵管组织，所以结扎之后很难再获得生育能力。对于希望再次妊娠者，首先选择复通术，将结扎部位输卵管切开，然后做两端的端端吻合。手术成功率报道不一，不同医院、不同医生，手术成功率报道差异很大，从百分之二三十到百分之七八十的都有，但大部分情况下成功率在40%左右。也可以通过试管婴儿绕开输卵管使部分女性获得生育能力，试管婴儿的成功率在30%左右。
2020/07/16收听(67048)
过去女性结扎生育的机会很小，但是现在女性结扎后生育机会很大。过去女性结扎双侧输卵管后，受精卵通... 孙晓光│北京协和医院 2019/07/27播放(82285)
过去女性结扎生育的机会很小，但是现在女性结扎后生育机会很大。过去女性结扎双侧输卵管后，受精卵通...
孙晓光│北京协和医院
2019/07/27播放(82285)
"女人做了结扎手术是不可能再生育的，如果有生育要求，在政策允许的范围内，可以做输卵管的复通手术。目前我们开展的复通手术都是在外科显微镜下进行的输卵管复通，临床上能取得比较好的效果，手术的成功率也会很高，而且再次怀孕的机会也会增加。输卵管的复通手术建议在35岁之前完成，因为卵巢功能尚好，排卵功能也好，可以达到理想的效果。如果年龄超过40岁，请慎重做输卵管复通手术，因为40岁以后女性卵巢功能开始下降，排卵也会下降，所以如果要做输卵管的复通手术，请慎重对待，即使是复通手术成功，也不见得能够达到怀孕的目的。"
2018/09/17收听(58250)
输卵管结扎手术为永久性避孕措施，称为绝育，结扎后一般不能自然怀孕，较少出现输卵管结扎部位复通而... 王少为│北京医院 2021/06/09播放(87990)
输卵管结扎手术为永久性避孕措施，称为绝育，结扎后一般不能自然怀孕，较少出现输卵管结扎部位复通而...
王少为│北京医院
2021/06/09播放(87990)
"女性进行输卵管结扎手术后，可以进行再接回，也就是输卵管复通术，总体成功率在50%以上。这个成功率指的是接通输卵管之后输卵管通的畅性，完全通畅则为成功，但是完全通畅不代表一定能够怀孕。有文献报道输卵管复通术后一年之内累计妊娠率大约为20%，比例相对比较低。对于已经进行输卵管结扎的女性，同时又有再生育的要求、想法，一般建议进行试管婴儿助孕。如果不想接受试管婴儿，一定要进行自然怀孕，可以进行输卵管复通。但是要知道复通手术以后，相对自然怀孕几率较低，尤其是针对年龄相对较大的女性，如年龄35周岁以上，不再建议进行输卵管复通术，可直接进行试管婴儿。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2021/02/06收听(88980)
不是说46岁就不可以生孩子，生孩子受影响的因素太多。因为女性多数在近50岁的时候开始绝经，而且进入40岁、35周岁以后，这个卵巢的功能就开始走下坡路，卵巢的储备功能也逐渐地下降。哪怕是有规律的排卵，可能卵子的质量也不会特别好。同样道理，对于这个年龄阶段的男性来说，精子的质量也是同样下降的，而且超过35岁的女性属于高龄产妇，哪怕是能够顺利的怀上孕，也不一定能够顺利的分娩。因为高龄可能会在孕早期或者孕晚期容易产生流产、早产，甚至一些合并症，如妊娠期糖尿病或者妊娠期高血压等一些合并症的发生。整体从优生优育的角度来说，是不建议这个年龄阶段继续要孩子的。
高翔│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/17收听(82318)
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