肝硬化胃底静脉曲张怎么治疗

2020-11-02 15:21播放 :

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肝硬化时患者会出现门静脉高压,进而引起食管胃底静脉曲张。若患者食管胃底静脉曲张没有出血表现,可以采取一级预防,即口服β类受体抑制剂进行治疗。若食管胃底静脉曲张伴有出血,则应该采取二级预防,即除口服药物外,可做胃镜下硬化术和组织胶黏合术,或者服用降低门静脉压力药物,比如生长抑素、特利加压素等。另外,当失代偿期出血严重时,或者肝脏代偿功能较差时,通过医院评估后也可做介入治疗,比如TIPS治疗,通过门体分流作用使门静脉压力降低,从而减少出血风险。当肝硬化出现胃底食管静脉曲张,病情已经相对较为严重,所以应该积极到医院就诊,听从专科医生安排。若患者在肝硬化比如失代偿期出现胃底静脉严重出血,脾功能亢进,还可采取外科手术方式做脾切除、断流,甚至肝移植等。

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张引强中国中医科学院西苑医院

2020/04/17阅读(4955)

肝硬化胃底静脉曲张病人能活多久

"对于肝硬化代偿期的患者,特别是年轻、身体素质好的患者能够存活30年或更长时间,甚至患者的寿命可不受疾病影响。对于失代偿期肝硬化患者,治疗效果好的患者可存活10年甚至以上,治疗效果不好或不配合医生进行治疗的患者,寿命可能在5年之内。胃底静脉曲张既可以出现在肝硬化代偿期,也可以出现在失代偿期。对于代偿期肝硬化患者,如果治疗方法得当,患者的原发病能够彻底治愈或得到有效控制,病情将维持稳定,甚至可以逆转。年轻身体素质好的患者能够存活30年或更长时间,甚至患者的寿命可不受疾病影响,能够回到正常人的预期寿命,约75岁左右。如果患者不进行任何治疗,拒绝配合医生规律服用药物,或导致肝硬化的原发病无法有效控制,肝硬化将会逐渐进展至失代偿期,患者寿命将会缩短。具体要根据个体情况不同综合判断,不能一概而论。对于失代偿期肝硬化患者,尤其是刚进入失代偿的肝硬化患者,如果能够配合医生积极进行治疗,而且其原发病能够有效控制,再辅助以普通治疗,感染者的寿命会得到有效延长。肝硬化胃底-食管静脉曲张的病人需要注意的是要以细软的半流质或者流质食物为主,如面包、鸡蛋羹等,避免坚硬、粗糙的食物,少食用易产气、含纤维比较多的食物,如豆类、芹菜等。另外要注意休息,避免过度劳累。可适当进行运动,但注意不能剧烈运动,以免出现为底静脉曲张破裂。"

语音时长01:30''

康鹏哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/28收听(33132)

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