婴儿发生巨结肠通常情况下可从以下几个方面进行判断：

1、排胎便时间：婴儿发生巨结肠的情况，应在婴儿出生后就要进行判断胎便，是否在24小时内排出。正常婴儿通常在24小时内就会排胎便，若婴儿超24小时，甚至是48小时均未排胎便，就要引起警惕；

2、排便特征：特征性的表现为婴儿排便时，会有喷射性的粪便流出。通过用手、棉签，或在换尿布时刺激婴儿的肛门，若有压力较高的粪便和气体一起排出，则为发生婴儿巨结肠；

3、饮食问题：如无法喂奶、加奶，或婴儿体重不增长等情况，可帮助判断婴儿发生巨结肠；

4、胃肠道表现：可有腹部的表现，如仅进食些许奶，婴儿腹胀就较为严重，或出现一些呕吐，特别是呕吐酸臭味、味道较臭的液体，在医学上此为肠梗阻的表现。当出现此类情况，应尽快到医院新生儿科就诊，寻找医生进行判断婴儿是否发生巨结肠。