郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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肛管发炎的主要症状就是肛门疼痛，还有肛门不适感，疼痛最主要的就是排便时可能有疼痛，排便过后也会有疼痛。肛门还有其它不适感，比如坠胀感、肿胀感等。肛管炎症常见的就是肛窦炎，另外由于肛裂伴发炎，还有炎性外痔等，不同的疾病会引起几个共同的症状就是肛门、肛管疼痛。
肛裂的疼痛有规律，解大便时会疼痛，便后也会疼痛。具体是哪种原因引起的肛管发炎，需要检查。最常见的检查就是肛门镜检查，通过肛门镜检查就会明确肛管发炎的部位，发炎原因。根据不同的发病部位、原因、疾病，选择不同的治疗方案。
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"肛管发炎，主要的症状表现为以下几方面：1、局部发痒：肛门局部出现红、肿、胀、痛等主要的炎症症状，有时还会出现局部发痒的情况。2、产生渗出液：肛门总是有黏液性的物质，滞留在肛管、肛门周围，有时还会出现明显的臭味。3、便秘：肛管发炎之后容易导致便秘，甚至出现便后出血等一系列的症状。总之，肛管发炎在临床中是比较常见的一类疾病，一定要及时到肛肠科就诊，然后根据病情的严重程度选取抗炎治疗，或者是必要时采取一些手术的方式来进行处理。"
李常月│七台河市人民医院
2021/06/16收听(87862)
"肛管直肠炎症性疾病简称直肠炎，主要属于肛管直肠内的黏膜充血、水肿，症状严重的还可能导致局部黏膜的糜烂甚至渗出出血。临床症状主要是排便时，肛门局部有不同程度的疼痛或者下坠憋胀感。随着大便排出体外时，还会有许多分泌物一同排出肛门外，分泌物呈现出脓性或者黏液状，症状严重时还有可能伴随脓血便。治疗肛管直肠炎，首先需要进行电子肠镜检查以及病理分型，查看是否属于溃疡性直肠炎，进一步进行相关药物的治疗。常见的药物主要选择美沙拉嗪缓释颗粒进行口服，以及肛塞美沙拉嗪栓，还可以配合中药保留灌肠积极治疗，直肠炎患者建议日常饮食不要吃生冷、辛辣刺激的食物。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/06/19收听(69769)
一般肛管有直肠肿瘤会出现便血，还有大便形状的改变，可出现大便变细或者次数增多等等，但是在早期并没有明显的症状，很多患者还会与痔疮、肠炎的症状混淆。后期会出现大便异常、肠梗阻、排便困难，除此之外还可能会出现黏液便或者脓血便，有的患者还会出现肛门疼痛的症状。因为肛管肛周神经敏感，肿瘤初期就可能会出现疼痛感，在大便时疼痛会加重，这个时候患者在饮食上一定要注意，不要吃辛辣、刺激的食物，可以吃一些清淡、容易消化的食物。如果患者病情比较严重，一定要及时去正规医院进行检查和治疗，一般应在医生的嘱咐下用药，不要自己盲目用药。
邢栋│河南中医药大学第一附属医院
2020/06/04收听(84781)
肛管直肠癌是指齿线至乙状结肠交界处之间癌肿，是常见的胃肠道肿瘤，约占胃肠道肿瘤的1/4。肛管直... 王鑫鑫│中国人民解放军总医院 2016/07/11播放(66605)
肛管直肠癌是指齿线至乙状结肠交界处之间癌肿，是常见的胃肠道肿瘤，约占胃肠道肿瘤的1/4。肛管直...
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
2016/07/11播放(66605)
肛管直肠癌是比较常见的消化道肿瘤，大约占消化道肿瘤的四分之一左右，肛管直肠癌又分为肛管癌和直肠癌，是指从齿状线一直到乙状结肠交界部的部分癌症。它的临床表现主要是消化道出血或者消化道梗阻，很多病人因为消化道出血一直被误诊为痔疮治疗，因此耽误了治疗时间。痔疮的病人进行直肠指诊是诊断肛管直肠癌的比较直接的一个方法，它的确诊还是要进行肠镜的病理检查。
2017/07/10收听(29719)
"由于肛管肿瘤的早期症状与内痔、肛裂、肛瘘等疾病相似，都有便血、肛门异物感或排便时疼痛。临床上常把肛管早期肿瘤误诊为以上常见的良性疾病，采取错误的治疗，延误诊断。肛管肿瘤早期一般主要表现为肛门部的持续性疼痛，便后加重，早期有少量便血。随着病情的发展，便血逐渐增多，排便习惯改变，便次增多，有排便不尽的感觉。常有肛管皮肤上呈真菌感染样生长，有的呈慢性肛瘘的形态出现在外口上。约半数的肛管肿瘤可以累及肛管括约肌，也可以侵及阴道，形成直肠阴道瘘。患者如果出现上述症状，建议到当地正规的肛肠科进行直肠指检或内镜检查。必要时取活检，明确病理，给予早期对症处理。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/26收听(37318)
先天性直肠肛管畸形为肛门直肠狭窄疾病之一，因患儿胚胎时期的发育不良导致。患者主要表现为便秘、肠... 吴文江│广州中医药大学深圳医院 2018/07/17播放(53052)
先天性直肠肛管畸形为肛门直肠狭窄疾病之一，因患儿胚胎时期的发育不良导致。患者主要表现为便秘、肠...
吴文江│广州中医药大学深圳医院
2018/07/17播放(53052)
肛管在肛门口的里端，是消化道的最尾端，是齿线到肛缘的部位。肛缘平常也叫肛门口，属于消化道的最低界限。齿线距离肛门口有2.5cm左右，所以肛缘到肛门口平均长2.5cm。肛管对人体起着重要的作用，如果人体没有肛管就会增加感染的几率，会形成局部的溃疡。肛管以及直肠的周围有较丰富的血管和淋巴、脂肪等疏松的组织包绕着，这些组织就会被周围的提肛肌、筋膜以及肌束分割成为不同的间隙。肛门直肠交界处也就是肛管的起始部位，一直终止到肛门的外界，是指肛门壶腹部下端一直到肛门之间最狭窄的部位。肛管的前壁比后壁略微短，肛管是鳞状上皮的反折。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/11/21收听(10284)
"在临床上，我们针对肛管囊肿的患者，是否采取手术治疗主要取决于患者自身症状。假如通过专科检查发现肛管有囊肿，囊肿边界比较清楚，无特殊异常，而病人又无特殊的压迫疼痛症状，可以暂时观察，不需要特殊处理。假如囊肿随着时间推移进行性增生增大，并且出现压迫症状、肛管疼痛不适或者有排便疼痛，建议患者最好采取手术的方法把肛管囊肿整个剥离切除，这样会比较好。"
任伟涛│厦门中医院
2018/11/12收听(55105)
"肛门里边2cm，解剖学上这一段距离叫肛管。外科学的肛管就是从肛门往里边4cm的地方，把这种叫做外科学的肛管。首先找肛管的时候一定要找到肛门的位置，然后从肛门的位置往里边，也就是两个指节，用手指头去量两个指节的位置，这一段就是肛管所在的位置。它上面和直肠相连，下边和肛门口的皮肤相接，这就是肛管。肛管好发的疾病就是痔疮、肛窦炎、肛瘘，这些疾病都发生在肛管、肛门周围。"
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/01收听(62037)
肛管息肉治疗比较好的方式，主要是通过手术治疗。肛管息肉大多数属于良性病变，主要是由于长期受到炎症刺激而引起。如果息肉较小，没有引起明显的症状，可以暂时观察，不用特殊处理，定期复查。如果引起发炎，药物治疗虽然有一定改善，但是容易引起反复发作，不能够根治；如果在短期内生长速度比较快，一般怀疑有恶变，需要及早手术切除，建议去正规的公立医院肛肠科治疗，术后要送去病检，排除恶变更放心。平时要注意肛门的清洁卫生，每天擦洗，更换内裤。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/16收听(76622)
"肛周脓肿是常见的肛周感染类疾病，有时候肛周脓肿是肛门周围皮肤的表浅感染，但是更多的情况是由于肛内的一些组织、器官，堵塞、污染而产生的感染。比如肛窦炎，由于肛窦本身的解剖特点，其形成的浅窝容易积存大便，而肛窦内的肛腺容易被大便堵塞而产生感染，在这种基础上肛周脓肿、肛瘘就非常容易发生。为了预防肛周疾病，大多数情况通过饮食控制，保持大便通畅，并适当应用一些痔疮类药物以及消炎类药物，这种感染是可以早期控制。如果脓肿已经形成，甚至形成了肛瘘，通过上述疗法大多是无效。只有通过外科手术进行充分引流，甚至是将肛瘘切除，才能彻底治愈肛周的感染。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/22收听(88869)
肛管直肠炎一般采取保守治疗，如患者程度不是很严重，可予以痔疮栓或美沙拉秦栓，使其回家规律用药；... 李涛│山东第一医科大学第一附属医院 2019/06/01播放(53459)
肛管直肠炎一般采取保守治疗，如患者程度不是很严重，可予以痔疮栓或美沙拉秦栓，使其回家规律用药；...
李涛│山东第一医科大学第一附属医院
2019/06/01播放(53459)
一般早期肛管腺癌患者术后5年生存率... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/10播放(99469)
一般早期肛管腺癌患者术后5年生存率...
2023/04/10播放(99469)
肛管排气的方法，主要分为按摩排气法和灌肠排气法两种。按摩排气法主要是让病人平躺或者采用感觉比较舒服的姿势，按摩者在双手搓暖后轻轻的从患者上腹部开始，成顺时针或者逆时针不断按压腹部。边压，边嘱咐患者做深呼吸、深吸气，可以促进肠道内气体的不断蠕动，从而使气体缓慢的从肛管内排出体外。灌肠排气主要在肛管上涂抹润滑剂，然后缓慢的从肛门插入直肠。由于局部润滑剂的作用，可以促进直肠内粪便、分泌物的排出，从而使肛管内的气体排出体外。肛门排气法仅适用于直肠和梗阻位置比较低的患者，高位梗阻的患者不适用此法。
2020/01/08收听(94191)
"着床多发生在排卵后一周左右的时间，受精卵着床成功一般会出现容易疲倦，几乎所有的女性会感觉到精疲力尽，这是因为怀孕以后体内会大量分泌一种黄体素的激素，这种激素会让女性感到疲惫不堪，所以在孕期女性应该多加注意休息，如果感觉到乳房有胀痛、柔软，在受孕之后会出现这种情况，也是女性可能着床成功的一种表现。另外，在受精卵着床以后，女性还会出现反胃或者想吐的感觉，这种害喜症状代表受精卵成功着床的表现。而女性如果出现肛管排气多，可能是由于胃肠道功能紊乱所引起的腹胀，所以肛管排气多并不是着床成功的症状。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/07/16收听(33232)
"肛管直肠环是由肛门内括约肌、直肠纵肌、肛门括约肌深和浅两部、部分的肛提肌，共同形成一个环状的肌肉环，它的功能主要是控制排便。一般在高位复杂性肛瘘、高位肛周脓肿的手术中，如果处理内口，不能完全把肛管直肠环切断，因为这样很有可能导致肛门失禁，一般都用橡皮筋挂线，利用橡皮筋的弹力逐渐切割橡皮筋底下的肛管直肠环，一边切割一边给后面的组织生长的时间，这样不会突然的切开肛管直肠环而导致肛门失禁，是一种比较安全的做法，另外也说明肛管直肠环对于排便的重要性。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/15收听(51995)
"内痔长在肛管和直肠的交界部位，此部位是环形，宽1.5厘米左右的海绵状结体组织，含有血管、平滑肌纤维和结缔组织。这些组织可以起到闭合肛管、控制排便的作用，正常情况是固定在肛管壁上，排便时被推向下，排便后又缩回到肛管内。组织可以封闭肛管，防止粪便、气体溢出。如果这些组织发生移位，或者出现病理性改变，即形成内痔。内痔主要表现为出血、脱出，多为便后滴血或者喷血。早期脱出患者可自行还纳，后期多需要用手还纳，严重者用手还纳后，在腹压增加时又会出现。如果没有发生血栓、嵌顿、感染时，患者没有疼痛，部分患者会感觉排便困难。内痔患者没有症状时不用治疗，如果出现临床症状，可以选择保守治疗，或者进行手术治疗。"
2020/07/28收听(60969)
"肛管鳞癌又称鳞状细胞癌，是发生在肛管黏膜的一种上皮性恶性肿瘤，通常与病毒感染、炎症刺激等有关系，其形态和生物学行为与唇癌相似，是一种生长缓慢的角化型鳞癌，晚期可以转移至腹股沟淋巴结，男性多于女性，通常表现为排便困难、肛门坠胀不适、大便次数增多，甚至有便血等症状。在肠镜下肉眼大体观察黏膜糜烂、粗糙、有溃疡性改变，或者出现结节状、息肉状的肿物，切面灰白、实性、略硬。在临床中要想明确诊断，通常取病变组织活检做病理检查，从而指导临床规范性的治疗。患者一般首选手术治疗，根据其病变的类型、浸润深度、扩散与转移的情况，决定后续的治疗方式。患者一定要养成良好的生活习惯，避免辛辣饮食，保持肛门部清洁，增强自身免疫力。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/13收听(28698)
"肛管息肉癌变的特征，主要体现在以下几个方面：第一、肛管息肉如果在短时间内出现增生、增大，肿物生长比较快，一定要高度引起重视，要进行手术切除，明确病变性质，防止恶变的可能。第二、肛管息肉如果出现增生、增大，表面糜烂、出血、溃疡或有质硬区等，要重视防止发生癌变可能。第三、肛管息肉如果手术切除伴有异型增生，尤其重度异型增生，容易发生癌变。因此，建议患者手术后一定要密切随诊，定期复查，避免吃辛辣、油腻、刺激性食物，防止不良因素的刺激。"
2020/12/05收听(48697)
中日医院 施爱群
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