多囊卵巢综合征并非仅胖子才可患有，仅50%以上的患者有肥胖且体重指数>25%。肥胖常呈腹型肥胖，与高雄激素血症、游离睾酮比例增加、胰岛素抵抗等有关。肥胖型多囊卵巢综合征患者在治疗上应减肥控制体重，同时应降雄治疗，给予口服短效避孕药或同时口服二甲双胍，改善胰岛素抵抗，改善卵巢多囊样改变。

部分患者不肥胖但确诊为多囊卵巢综合征，非肥胖型患者临床上也表现为月经稀发或闭经，还有高雄激素血症的临床表现，如多毛、痤疮、不孕、黑棘皮症等，B超监测卵巢呈多囊样改变。上述三项表现中有两项即可诊断为多囊卵巢综合征，所以多囊卵巢综合征的诊断不能以是否有肥胖为标准，而是以上述三项临床标准诊断。

对于非肥胖型患者，临床上多囊卵巢综合征的治疗应调整月经周期，高雄激素血症的患者可口服短消避孕药，胰岛素抵抗时口服二甲双胍。降低胰岛素抵抗、调整月经周期，使卵巢排卵的功能恢复，从而提高受孕率。对于有生育要求的女性，可促排卵治疗，促排卵同时需进行B超卵泡监测，并指导同房以提高受孕率。