太原钢铁（集团）有限公司总医院
烧伤科
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电解质失衡的症状包括多项指标：
1、低钠的时候往往组织水肿比较明显，病人口渴不明显，所以在化验时候要及时发现，及时处理。高钠的时候早期口渴明显，进一步加重以后可以出现嗜睡、昏迷、血压下降甚至死亡；
2、低钾的时候主要是肌无力为主，疲乏无力，胃肠道功能差，胃肠道蠕动缓慢。高钾的时候主要是亢奋为主，主要表现在心脏，可以导致房室传导阻滞，甚至心脏骤停；
3、低钙的时候往往出现抽搐，烧伤比较多见的是早期大量补液，导致稀释性低钙。高钙相对比较少见；
4、镁和磷的变化。
总之在临床治疗中，电解质紊乱没有特异症状，要及时仔细的观察病情变化，根据化验指标及时调整。
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"电解质失衡的症状根据不同类型的电解质紊乱，临床表现也有所不同。高钠血症的临床表现通常不典型可以出现乏力、唇舌干燥、皮肤失去弹性、烦躁、不安，严重的患者可以出现幻觉、谵妄、昏迷。低钠血症的患者轻度低钠血症，通常没有明显的症状，中度低钠血症可以出现恶心、呕吐等消化道症状，重度低钠血症的患者可以出现昏迷。高钾血症常表现为神经肌肉的症状，早期可以出现肌肉无力、表情淡漠，对外界反应迟钝，严重的患者可以出现意识障碍、嗜睡。对心血管的影响可以出现严重的心动过缓、房室传导阻滞，甚至窦停搏。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/12收听(84489)
低渗性脱水最容易导致休克，低渗性脱水指患者的脱水中丢钠大于丢水，血浆渗透压及间质液呈现低渗的状... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/25播放(92570)
低渗性脱水最容易导致休克，低渗性脱水指患者的脱水中丢钠大于丢水，血浆渗透压及间质液呈现低渗的状...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/25播放(92570)
透析失衡综合征多见于第一次透析的病人，这部分病人在透析前血肌酐和尿素氮水平很高。如果透析的效率很高，尿素氮和血肌酐在血液中迅速地下降很快被清除，就会引起细胞内外液的渗透压失衡，引起颅内压增快和脑水肿，通常在透析中或透析后早期发生。患者可以表现为恶心、呕吐、烦躁、头痛，严重的时候会出现惊厥、意识障碍、昏迷，甚至危及生命。因此对于第一次透析的患者应该采用低效透析，也就是可以采用减慢血液流速缩短透析时间，采用面积较小的透析器来透析，预防透析失衡综合征的发生。
陈樱花│东部战区总医院
2020/03/24收听(64730)
透析失衡的症状主要包括恶心、呕吐、烦躁、头痛等，导致其出现的原因及处理措施具体如下：<...
透析失衡的症状主要包括恶心、呕吐、烦躁、头痛等，导致其出现的原因及处理措施具体如下：
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/27播放(77508)
"尿毒症患者比较常见的水电解质紊乱多见于高钾血症、低钠及低钙血症等，比较常见的酸碱失衡是因为严重的酸中毒。在临床上导致患者出现水电解质紊乱和酸碱失衡的原因在于患者的水分控制不严格，进而使患者出现稀释性低钠血症。与此同时尿毒症患者往往伴有比较明显的消化道症状，出现恶心、呕吐等相关症状进而导致钠离子的丢失，或者在治疗过程当中大量应用利尿剂进而使患者出现失钠性低钠血症。患者产生高钾血症的原因见于钾的代排泄不足，因为正常情况下90%左右的钾离子从肾脏排泄，在尿毒症阶段患者无尿、少尿均会影响钾代谢，酸中毒时患者可以出现钾离子由细胞内转移到细胞外，或者因为血肿、感染，热量摄入不足等均可以产生高钾血症，在患者出现高钾、低钙、低钠血症的同时患者可能还会伴有高磷血症、低氯血症以及高镁血症等"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/11/16收听(78795)
耳水失衡主要表现为头晕，部分患者表现为眩晕、走路不稳、头昏沉、头胀、头懵等症状。正常情况下，左... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/10/12播放(88905)
耳水失衡主要表现为头晕，部分患者表现为眩晕、走路不稳、头昏沉、头胀、头懵等症状。正常情况下，左...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/10/12播放(88905)
"耳水失衡临床上没有这样的概念，实际上指的是头晕和眩晕。症状临床上主要分为两大类型：第一种，头晕，头晕临床上常见的由于感冒或细菌、病毒感染患者，比如高血压、低血压，有的患者有植物神经功能紊乱，长期休息不好、颈椎病、贫血等等诱因，也可以出现头晕，头晕患者可能伴有恶心等等相关的不舒服。第二种，眩晕，可能跟患者平衡系统出现病有关系。患者多出现天旋地转、步伐不稳、视物旋转、视物摇摆感等等相关的症状，临床常见的疾病有梅尼埃综合征、耳石症、前庭神经炎，甚至包括脑中枢性疾病所诱发的眩晕症等。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/08收听(68169)
"电解质紊乱的一些症状。首先明确电解质紊乱是哪种类型的，是低钠、低氯、低钙、低磷，还是高钠、高钙、高钾、高磷、低钾。不同类型的电解质紊乱出现的临床表现、临床症状也是不一样的，比如当你出现这种低钠型的电解质紊乱的时候，可以出现精神淡漠、浑身乏力，以及可以引起水肿，也可以引起肠道麻痹、四肢肌肉酸软、瘫痪、低钾性麻痹，然后胃肠胀气增多等等这些。当你存在高钾的时候，可以引起心脏不舒服的症状，比如心悸、胸疼、心慌、心律失常，严重的高钾、大于6.5mmol/L的时候，可以引起心脏骤停。而当有低钙的时候，可引起肢体的抽搐，腿部以及四肢肌肉的酸痛。因此，不同类型的电解质紊乱，是有不同的临床症状的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李文芳│聊城市人民医院
2018/05/07收听(89190)
电解质紊乱种类很多，如低钾、高钾、低钙、高钙，都可以有各种各样的症状。假如是低血钾，常表现为四... 郭晓蕙│北京大学第一医院 2019/11/15播放(52171)
电解质紊乱种类很多，如低钾、高钾、低钙、高钙，都可以有各种各样的症状。假如是低血钾，常表现为四...
郭晓蕙│北京大学第一医院
2019/11/15播放(52171)
"临床上常见的电解质紊乱有低钠血症、高钠血症、低钾血症、低钙血症、高钾血症、高氯血症，并不是所有的电解质紊乱均具有特异性的临床症状及体征，具体如下：1、低钠血症可导致食欲减退、失水、体重减轻、肌肉痉挛、恶心、腹泻、头痛。2、高钠血症易表现为精神症状加重、烦躁不安、神志不清、吞咽、发声困难、四肢松弛、晕厥、神经功能失常、心率加快、出汗减少等表现，严重者导致心搏骤停甚至死亡。3、低钾血症可表现为肌无力、发作性软瘫、手足抽搐、表情淡漠、心力衰竭、腹胀、恶心、便秘等症状。总之，由于电解质紊乱为临床抢救常见疾病，当发生可疑症状时应及时完善相关检测。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(19449)
"电解质的紊乱是电解质不在正常范围。临床上查的电解质有血钾、血钙、血钠、血氯，有时候还要查二氧化碳的结合率。对于神经内科，需要强调：第一、低血钙，低血钙会使神经和肌肉的兴奋性增高，病人会出现抽搐，或者是痛性肌痉挛的情况。第二、如果是低钠血症，病人会出现神志淡漠，需要着重强调的是低钠血症，补钠的速度一定要稍微慢一些，一般头一天不要超过10mmol\/L，头48小时，补钠的速度不要超过18mmol\/L，需要警惕脑桥髓鞘中央溶解症。如果补钠过快，病人会出现严重的神经系统的症状。"
程度│郑州大学第五附属医院
2018/06/15收听(36245)
电解质紊乱主要是指体内各种离子的水平过高或过低，出现异常，出现电解质的紊乱。不同电解质丢失或者不同的电解质过多，临床表现是不同的。患者如果有低钠血症，也是一种电解质紊乱，患者可以出现头疼、嗜睡、反应迟钝等表现。血钠如果丢的速度比较慢，患者相关症状就会能够耐受，但是如果有急性的低钠过程，患者甚至可以出现抽搐，甚至昏迷的情况。患者如果有低钾血症，表现在肌肉可以出现软瘫、肌无力。如果累及呼吸肌，甚至会出现吞咽困难、呼吸困难，严重可以危及患者的生命。在消化系统可以出现腹胀、便秘、肠麻痹、肠梗阻等情况，在心血管系统可以出现各种的心律失常。所以，不同的电解质紊乱，主要根据丢失的是哪一种离子，临床表现也是不同的。
高岩│中日友好医院
2019/07/27收听(33467)
"电解质紊乱的症状包括食欲不振、心率降低、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、肌肉无力等，身体中的电解质主要包括镁离子、钾离子、钙离子。其中钙离子对人体本身产生的影响最为重要。如果出现电解质紊乱，钙离子含量降低而出现低钙血症，容易导致肌肉力量降低，引发肌无力，影响到肺部的肌肉就会出现呼吸困难，甚至引发低氧血症导致缺氧，从而出现发绀的症状。如果影响到心脏的肌肉，就会导致心率降低引发低血压而导致头晕眼花的症状。身体中的钙离子含量严重降低，容易导致四肢部位的感觉出现问题，出现局部麻木的症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/18收听(99033)
耳内有平衡器官，有耳石，如果耳石脱落会引起眩晕，也叫做耳石症，也叫良性阵发性位置性眩晕，是常见的外周性前庭疾病。以反复出现的位置性眩晕或者头晕为特征，表现为当头部变化时，处于某一特定位置时，出现短暂的旋转性眩晕或者头晕，伴有特发性的炎症。耳石症是常见的外周性眩晕疾病，男女比例为1:1.2，发病年龄以40岁以上多见，并且发病率随着年龄的增长而增长。主要根据病因分类有特发性良性阵发性位置性眩晕、继发性良性、阵发性位置性眩晕。
王琳│河南省人民医院
2020/08/19收听(29354)
"电解质是在水溶液或熔融状态下能够导电的化合物，电解质能够通过电离产生自由移动的离子，在医学上常说的电解质就是通过生化检测，可以测得的钠离子、氯离子、钾离子、钙离子、镁离子等等。电解质的平衡是维持人体稳态和正常功能所必需的。如果出现了电解质紊乱，轻的可以没有症状，重的则可以危及生命，因此要维持电解质的平衡，常见的电解质紊乱有低钠血症、高钠血症、低钾血症、高钾血症和钙的代谢紊乱等。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/26收听(64026)
"人体的电解质是指人体中含有多种无机物和有机物，无机物以及部分以离子形式存在的有机物通称为电解质，主要包括钾、钠、氯、钙、镁，这些物质都属于机体的电解质。当电解质发生紊乱时机体就会出现一些病症，比如血钾浓度过高、过低，称之为高钾血症或者低钾血症，正常人血钾浓度3.5-5.5mmol\/L。发生低钾血症时主要是由于摄入不足，排出过多，血钾浓度低于3.5mmol\/L时称之为低钾血症。发生低钾血症时需要纠正，因为低钾血症可以引起很多临床症状和体征，包括肌肉、心脏、神经系统都会受到损伤。以此类推，高钾血症、低钠血症、高钠血症都需要调整。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/09收听(77710)
"小儿电解质紊乱的症状主要是血容量不足，表现为脱水和电解质的丢失比例不同，造成相应的等渗、低渗和高渗性脱水。患者多表现有出现眼窝的凹陷、囟门的凹陷、尿少、泪少、皮肤和黏膜干燥、弹性下降，甚至血容量不足引起的末梢循环改变。代谢性酸中毒其发生原因是丢失液体量太多，碱性物质丢失得过多，进食少，吸收不良。造成的表现主要是精神不振、口唇樱红色，还有呼吸深大、吸出的气凉、有丙酮酸的味道，但小婴儿的症状可能不太典型。这就是低钾血症，明显的丢失大量钾，可造成低钾血症，表现为不同程度的缺钾症状，主要是精神不振、乏力、腹胀、心律紊乱、碱中毒。低钾低镁综合征，腹泻的孩子进食少，吸收不良，从大便丢失钙和镁，可以使机体的钙镁减少。活动性佝偻病和营养不良的患儿更加明显，但是脱水酸中毒时，由于血液浓缩、离子钙增多等原因，不出现低钙的抽搐，待脱水酸中毒纠正后出现低钙症状，手足搐溺和惊厥。极少数病人久泻和营养不良，输液后震颤、抽搐，用钙治疗无效时，应该考虑低镁血症的可能。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/03收听(73600)
拉肚子在医学上称为腹泻，通常表现为大便次数增多，伴随大便性质改变以及感染的症状，如大便呈水样或... 冯巨滨│广州医科大学附属第二医院 2019/12/23播放(90481)
拉肚子在医学上称为腹泻，通常表现为大便次数增多，伴随大便性质改变以及感染的症状，如大便呈水样或...
冯巨滨│广州医科大学附属第二医院
2019/12/23播放(90481)
"身体缺少电解质的症状要看身体缺的是什么电解质，如果是钙会出现抽搐，尤其是手、腿的肢体抽搐或者面肌的抽搐。如果缺钾会肢体无力，严重的会出现呼吸肌麻痹、心脏骤停，直接没有生命迹象。如果是低磷血症的患者，一般是慢性过程，很多患者会出现骨软化导致身高缩短、全身骨痛、行走困难。再有就是缺钠，有的患者可能是有疾病，还有患者频繁呕吐或者进食少有时可能会出现血钠低，会出现头昏、乏力、恶心、呕吐的症状。所以关键是看到底缺的是什么电解质，有时候也不一定出现上述症状，可能直接进入昏迷。"
王嘉影│威海市中心医院
2019/11/26收听(10178)
"拉肚子，就是临床上所说的腹泻。腹泻，伴随体内大量电解质的丢失。电解质包括什么？常见的有钠离子、钾离子。钠离子的丢失，会导致神志变差、精神疲乏、乏力等情况。钠离子丢失过多，造成重度低钠，会出现昏迷。钾离子丢失就是低钾血症，对心脏危害是很大的。比如，出现心律失常、心慌，严重的甚至出现心脏骤停。还有，钾离子的丢失，也会导致全身乏力等。所以，拉肚子电解质紊乱的症状，主要是从这两方面分析。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
杨翔慧│阳江市人民医院
2018/04/28收听(10729)
中南医院 孙苏欣
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