太原钢铁（集团）有限公司总医院
烧伤科
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烧伤以后的昏迷一般在临床上是指严重烧伤以后发生休克，严重休克以后出现意识的改变，往往预示着病情比较严重。所以治疗上主要是抗休克治疗，包括给予全身的保暖、尽快的液体复苏、吸氧治疗、生命体征的监护。在快速补液方面，发现上述症状之后的1-2h之内，尽快建立静脉通道，快速补液，成年人大概补2000ml乳酸林格氏液，尽快纠正休克状态。对于小儿的治疗要在1-2h之内给予补入，根据烧伤补液公式计算量的1/3左右的液体，也就是高张2/3张-1/2到2/3张液体大概100-200ml，就可以纠正休克状态。
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"烧伤以后在现场要做妥善处理，对后期伤口愈合有重要的作用。烧伤以后要迅速脱离热源，要将患者用清水、凉水进行反复冲洗，冲洗的时间有的要长达半个小时。因为这样才能使深部热量发散出来，对组织深部的损害会降低。有的人冲洗时只是在表层冲洗一下，然后就结束，这是不正确的。另外，受伤以后对创面要进行很好的保护，对烧伤起的水疱不要刺破，对于创面溃烂要用干净的湿润纱布进行覆盖，然后包扎，及时送往医院进行治疗。在医院大夫会对患者进行清创，对创面进行处理。必要时可以进行植皮等手术来使创伤进行恢复。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/08/02收听(45932)
"如果发现有病人突然晕倒昏迷，首先让患者平卧，然后马上找人拨打120请求医护人员前来帮助救治。拍打病人看有没有意识，如果没有意识，一边触摸颈动脉，一边观察病人有没有胸廓起伏，如果两者都没有，证明呼吸、心跳已经停止，应该马上给病人进行心肺复苏术。心肺复苏术包括胸外按压与人工呼吸，一般先胸外按压30次之后，然后再快速给病人进行两次的人工呼吸。如此交替操作，一般操作五个来回之后停止，快速判断病人心跳与呼吸有没有恢复。如果病人心跳与呼吸是有的，可以手指用力掐病人鼻子下面的人中穴，有开窍促醒的作用，同时要注意给病人保暖，等待医护人员前来救治。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/01/17收听(14873)
"高血糖昏迷的抢救必须要及时，首先，一定要给予患者充分补液，在充分补液时可以先予生理盐水，等血糖逐渐下降以后改成葡萄糖水。在补液的过程中一定要观察患者的心功能以及尿量，严防出现心功能不全以及急性肾功能不全。其次，要予以小剂量胰岛素，通过小剂量胰岛素应用以后让血糖平稳下降。注意血糖下降幅度不可过快，以免导致水肿的发生，同时要严防低血糖的发生。除了充分补液、小剂量胰岛素，还要关注患者的内环境，纠正低钾血症以及代谢性酸中毒、高渗高血糖状态。同时还要注意去除患者的诱因，如患者合并感染时一定要予抗感染治疗，对这种患者一定要加强护理。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/14收听(91991)
高渗性昏迷是一种较为少见的糖尿病的急性并发症，又称为高渗性非酮症性糖尿病昏迷。其治疗的关键为补... 杜志林│黄冈市中医医院 2018/08/17播放(51483)
高渗性昏迷是一种较为少见的糖尿病的急性并发症，又称为高渗性非酮症性糖尿病昏迷。其治疗的关键为补...
杜志林│黄冈市中医医院
2018/08/17播放(51483)
"急性脑血栓患者通常会出现面部瘫痪、失语、一侧肢体瘫痪，严重者可出现昏迷、休克，甚至中枢性的呼吸抑制而导致生命危险。所以，突发脑血栓时要观察患者的意识状态，抢救情况如下：1、患者意识清醒：只是出现瘫痪的症状，应该马上拨打120，请求医护人员前来救助。2、患者能够吞咽：要给其口服阿司匹林，最好是咬碎之后再吞服，可以加快并增强其抗凝的作用。家里备有安宫牛黄丸者也可以口服此药，中医上此药具有开窍的作用，对急性脑中风有一定效果。3、昏迷：必须观察患者的呼吸、心跳情况，如果出现呼吸、心跳停止，应该现场马上心肺复苏术，同时等待救护车前来救援，去到医院之后通常必须马上完善相关的检查以确诊。如果在脑栓6-8个小时之内，通常可以应用尿激酶溶栓治疗，或者用血管介入的方法疏通血管，从而尽量的减少后遗症。"
靳世刚│日照市人民医院
2021/07/08收听(57594)
昏迷多久会死亡没有确定的答案，应该具体问题具体分析。首先依据昏迷的程度，任何昏迷都是意识障碍的一种，若没有积极有效的应对，都会增加死亡的风险，并且昏迷程度越深，死亡的风险越高，随时死亡的可能性越大。考虑患者基础病以及导致昏迷的直接原因，如果是心源性的，例如阿-斯综合征，有可能瞬间毙命。大面积的脑梗、脑出血等情况，也有可能数小时内死亡。临床上还可见农药中毒昏迷的，也有数小时到数天不等导致死亡，所以单纯以昏迷来讨论死亡时间无法确切的评论。
张君实│保定市第一中医院
2018/11/29收听(50883)
高血糖昏迷是糖尿病常见的急性并发症，患者发生高血糖昏迷时，抢救流程主要有以下步骤： 迟骋│北京大学人民医院 2022/02/16播放(54230)
高血糖昏迷是糖尿病常见的急性并发症，患者发生高血糖昏迷时，抢救流程主要有以下步骤：
迟骋│北京大学人民医院
2022/02/16播放(54230)
首先判断导致昏迷的原因，一般急性脑血栓导致昏迷，可能分两种情况，具体如下：1、丘... 杨冬│中日友好医院 2023/05/09播放(68493)
首先判断导致昏迷的原因，一般急性脑血栓导致昏迷，可能分两种情况，具体如下：
1、丘...
杨冬│中日友好医院
2023/05/09播放(68493)
烧伤以后本身不会发生昏迷，烧伤以后的昏迷，往往是指严重烧伤以后发生休克，休克发展到一定程度以后... 明志国│太原钢铁（集团）有限公司总医院 2020/04/07播放(54999)
烧伤以后本身不会发生昏迷，烧伤以后的昏迷，往往是指严重烧伤以后发生休克，休克发展到一定程度以后...
明志国│太原钢铁（集团）有限公司总医院
2020/04/07播放(54999)
"抢救昏迷，失去知觉的伤员，要注意以下几点：一、处于休克状态的伤员，要使其安静、保暖，在平卧体位下将下肢抬高约20度左右，之后确认伤员的生命体征，也就是先检查呼吸，可用掌心或耳朵贴在病人鼻或口前侧感觉，然后再根据情况施救。二、遇呼吸心率停止者，应立即进行人工呼吸及胸外心脏挤压。对创伤性休克伤员，应尽快送往医院进行抢救治疗。在医院医生指导下接受治疗，康复后遵医嘱休养。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/29收听(77459)
"小儿化学性烧伤急性期抢救，如果出现严重的并发症，在家里面是没有办法处理的，必须到医院进行正规的处理。主要有几个方面，一个是要维护生命通道。比如因为食道和气道紧密相连，如果化学性腐蚀性损伤，引起了食道的穿孔，波及到气道，可能会引起气道的损伤，或者是气道和食道的穿孔，互相粘连，那会出现食物反流，呛到气管里面会危及到生命。在医院可能会进行气管切开，甚至是气管插管，维护气道的通畅。其次食道里面的损伤，允许的情况下，尽早进行胃部的清洗，尽早的祛除化学物品在体内的存留。针对不同的化学药品，可能使用的方法和原则不太一样。早期处理，最常用的用生理盐水进行稀释，或者是进行盥洗、冲洗之后，也必须在医院内进行在胃镜，或者是再下胃管进行冲洗，尽量减轻食道的腐蚀和胃肠道的损伤，以免引起传统包括急性急腹症、腹膜炎发生。尤其是早期，一定要防止出现生命体征的问题，出现呼吸困难，胃部或者是食道血管的腐蚀出血的情况。所以一旦出现了食道的化学性损伤，早期的处理必须是在医院进行正规的处理，不能自己在家随便服用药物，或者是中和剂进行处理，以免加重病情。"
杨仁刚│武汉市第三医院
2018/06/01收听(85127)
"烧伤处理方法，Ⅰ度烧伤时，需要立即用流动的冷水或冰水冲洗烧伤的部位，或用冰块外敷，使局部迅速降温。降温后应使用烧伤膏或抗生素软膏等局部涂抹，预防感染，密切观察患者情况即可。Ⅱ度以上的烧伤者分Ⅱ度一型烧伤、浅Ⅱ度烧伤和深Ⅱ度烧伤。Ⅱ度一型烧、伤浅度烧伤者，只伤及皮肤表皮恢复快，具体处理方法和Ⅰ度烧伤一样，需要用冷水或冰水冲洗烧伤部位，立即到医院用专业的应用烧伤膏处理，预防感染。浅Ⅱ度烧伤，伤及整个表皮和真皮乳头层，此时需要立即到医院前往就诊，在专业医生的指导下清创治疗，清创后需要立即应用药物局部涂抹治疗。深Ⅱ度烧伤和Ⅲ度烧伤，在家需要立即用冰水和凉水冲洗皮肤表面，局部不需要涂任何药物，在家中也不要做任何处理，尽量用干湿的网布和干湿的纱布让创口不沾染其他污染物，以最快的速度转移到烧伤医院进行专业化对症治疗，以免后期皮肤留有瘢痕。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/19收听(99114)
抢救昏迷、失去知觉的伤员，需要注意以下几方面情况：1、注意生命体征：如果看到失去... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/24播放(51899)
抢救昏迷、失去知觉的伤员，需要注意以下几方面情况：
1、注意生命体征：如果看到失去...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/24播放(51899)
癫痫患者在大发作时，在场的人往往会感到恐慌、手忙脚乱，甚至不知所措，正确抢救癫痫患者的方法如下... 张小冬│太原市中心医院 2020/02/28播放(51852)
癫痫患者在大发作时，在场的人往往会感到恐慌、手忙脚乱，甚至不知所措，正确抢救癫痫患者的方法如下...
张小冬│太原市中心医院
2020/02/28播放(51852)
"心跳骤停抢救方法，最常用的是心肺复苏术，因为心跳骤停，通常会伴随呼吸马上停止，胸外按压与人工呼吸必须要交替进行。胸外按压通常用双手掌根部重叠后，按压患者胸骨下半部分垂直按压，按压的深度必须要5-6cm，按压频率每分钟至少要100次，才能够产生足够的人工循环，从而把血液供应到全身的各个器官组织。而人工呼吸，通常都胸外按压30次后，马上进行2次的人工呼吸，交替进行。另外如果心电监护仪、除颤仪，提示有室颤、室扑情况下，可用电除颤，利用一定量电流刺激心脏的肌肉，从而令其恢复正常的心跳。其次就是药物复苏术，药物复苏最常用的是肾上腺素，肾上腺素能够增强心肌收缩力，对帮助恢复心跳最有效。通常应用1次后3分钟还没有恢复心跳可再用第2次，最常用能够静脉推注最好，如果不能够马上建立好静脉通道，也可做肌肉注射、皮下注射。"
2019/06/21收听(55695)
烧伤复合中毒时，首先应询问病史，判断是否中毒，并明确中毒类型。随后，结合患者中毒类型，采取相应... 李红明│临汾市中心医院 2018/05/22播放(57668)
烧伤复合中毒时，首先应询问病史，判断是否中毒，并明确中毒类型。随后，结合患者中毒类型，采取相应...
李红明│临汾市中心医院
2018/05/22播放(57668)
对于心肌梗死最主要的抢救治疗是尽早开通闭塞的血管，开通血管的方法主要有以下两种：... 曹邦明│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/26播放(98183)
对于心肌梗死最主要的抢救治疗是尽早开通闭塞的血管，开通血管的方法主要有以下两种：
...
曹邦明│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/26播放(98183)
"对于溺水者的抢救治疗主要分为院前急救和院内急救两大部分。在院前急救过程当中，如果发现溺水者，当即存在着呼吸心跳时，主要是以排除患者肺内和胃内的积水为主，其主要的倒水动作要点在于保证患者头低腹高位进行控水。对于心跳呼吸停止的患者应该立即进行心肺复苏操作，包括胸外按压、开放患者气道以及进行人工呼吸三个部分。在对患者进行开放气道的过程当中，应该注意清理患者的口鼻腔异物，保证患者的气道通畅。在心肺复苏的过程当中，积极的进行呼救，联系进一步的就医处置。在院内急救方面主要是在于维护患者的呼吸道通畅，清理呼吸道的异物，在氧疗处理的同时给予维持患者呼吸循环功能的稳定。同时应该注意复苏后的脑保护和脑复苏，以及维持患者内环境稳定，防治肺感染、肾衰竭及脑水肿等相关治疗。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/03收听(42185)
"脑溢血的抢救方法：1、防止再出血，首先要控制血压，收缩压要小于160mmHg，舒张压要小于90mmHg。2、防止便秘，因为便秘会导致腹压升高，会使颅内压升高，这样会发生再出血。因此，对于脑出血的患者必须要防止便秘，可以口服番泻叶。3、降颅压的治疗，给予甘露醇，或者甘露醇与速尿交替的进行治疗。4、预防应激性溃疡，可以给患者应用质子泵抑制剂，如奥美拉唑等进行静脉点滴。5、及时的吸痰，预防性应用抗生素类的药物，防止发生肺部感染。6、预防褥疮的发生。7、外科的手术治疗，如果患者出现严重的颅内压升高的现象，可以进行去骨瓣减压术治疗。有的患者脑出血破入到脑室，要给予患者进行脑室引流术治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/12收听(52018)
脑梗塞的救治方法取决于是否在时间窗内，具体方法如下：1、超早期：比如患者发病在6... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/27播放(60418)
脑梗塞的救治方法取决于是否在时间窗内，具体方法如下：
1、超早期：比如患者发病在6...
郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/27播放(60418)
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