北京积水潭医院
泌尿外科
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男人结扎后可以射出精液，只是精液中没有精子。结扎手术也叫绝育术，把双侧的输精管切断与结扎。输精管结扎后，睾丸产生的精子不能通过输精管排出到体外，无法使女性受孕。
精液不只是包含精子，精子占少量部分，大部分是前列腺液以及精囊、附睾产生的液体。所以，结扎后男性进行性生活的时候可以射出精液。如果进行精液常规化验，无法找到精子。
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"男性一次射精，正常的精液量的参考范围为2-6mL。发现精液量少的时候，应该注意询问收集的方式是否正确，或者鉴别是否有逆行射精。如果收集方法正确，精液量少于0.5mL，为无精液症，0.5-2mL为少精液症，多于6mL为多精液症，无精液症常见于不射精或者逆行射精。少精液症在排除人为因素，比如性生活频率太高，精液收集不完整以后，常见于附属性腺的感染、不完全逆行射精和精囊的发育不全。多精液症常见于附属性腺功能亢进，精液量增加可以造成精子密度降低，而且精液过多可以使阴道内的精液大量流出，并带走大量的精子，干扰精子在女性生殖道内运行，从而导致不育。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/07收听(94384)
"男性在进行双侧输精管结扎手术以后，再次进行性生活不会有任何精子排出，因为精子排出唯一的通道已经离断。如果男性在性生活过后，阴茎尿道外口局部出现液体，液体主要是前列腺液以及尿道腺体分泌的液体成分，当中不含有精子。因此男性不必担心怀孕发生，但是男性进行输卵管离断手术以后，会有一部分情况出现输精管再通，主要是单纯的进行结扎而没有完全离断输精管，应该根据手术具体做的方式明确是否有精子排出。如果怀疑有精子，建议检查精液常规，一般化验检查发现精子就是有精子排出，在手术以后男性常规不会再有精子排出。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/18收听(24789)
结扎之后射精量和射精性状没有特别大的变化，因为精液的构成主要是精囊液以及前列腺液、附睾液等几... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/22播放(84702)
结扎之后射精量和射精性状没有特别大的变化，因为精液的构成主要是精囊液以及前列腺液、附睾液等几...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/22播放(84702)
"男人结扎在临床上指输精管结扎，结扎以后不能够射出精子。男性的生殖系统包括睾丸、附睾、输精管、射精管、前列腺和尿道等，睾丸产生精子，在附睾内进一步的成熟或者是暂时储存。当有性生活、手淫时精子可以通过输精管、射精管随着前列腺液经尿道一同排出体外，输精管结扎是把双侧的输精管结扎，阻断精子的通道，但是前列腺还可以分泌前列腺液，前列腺液是精液的重要组成部分，因此输精管结扎以后仍可以射精，射出精液，但是精液里不含有精子，可以起到避孕的作用。输精管结扎手术也比较简单，一般在门诊局麻下可以完成。"
于忠建│保定市第二医院
2018/12/26收听(36289)
男性结扎手术后，虽然性生活过程中仍有液体射出，但该液体通常为前列腺液及尿道旁腺液，一般不含精子... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2019/10/28播放(62791)
男性结扎手术后，虽然性生活过程中仍有液体射出，但该液体通常为前列腺液及尿道旁腺液，一般不含精子...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2019/10/28播放(62791)
"男性进行结扎手术之后不能够再将精子射出体外，患者虽然不能够射出精子，但是可以射出精液，精液当中不存在精子，仅仅存在精浆，主要是前列腺液和精囊液，患者可以存在正常的性需求，可以进行正常的性活动，达到性高潮，进行射精的动作，整个过程与没有结扎没有两样，只不过阻断了精子与卵子结合的前提条件，不能够形成受精卵，不能够使配偶怀孕。男性结扎是一种避孕方式，在临床上经常应用，但由于它是一种外科操作，存在一定的风险性，相对于避孕套、避孕药、避孕环等也比较复杂，所以目前在临床上应用的越来越少。"
王世平│济南市人民医院
2020/08/04收听(47105)
男性的结扎，若手术成功，男性结扎后，基本不可能再射出精液，有可射精的感觉但不会有精液排出。男性... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/12播放(81484)
男性的结扎，若手术成功，男性结扎后，基本不可能再射出精液，有可射精的感觉但不会有精液排出。男性...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/12播放(81484)
男性结扎以后精液中不含有精子，因为双侧输精管被 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/21播放(89635)
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/21播放(89635)
" 双侧输精管结扎手术是男性绝育的常用方法，该手术术后是不会影响正常射精。只是通过这种手术方法射出的精液当中，并不包含睾丸、附睾液的成分，更不会有精子的出现。 男性射精动作，主要是通过后尿道肌肉的强有力的收缩，迫使精液从尿道口射出，射出体外绝大多数成分为精囊液和前列腺液，以及少量的尿道球腺液，缺少了睾丸附睾液，并不会导致精液量的明显下降，更不会导致射精感觉的明显缺失。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/12/16收听(44468)
"男性结扎手术以后仍然会射精，也有射精的感觉，但是射出的精液当中不含有精子，男性的结扎手术是一种安全、有效、方便的避孕方式，输精管结扎以后，睾丸输送精子的通路被打断，所以射出的精液当中主要含有精浆的成分，但没有精子。精浆的成分主要是大量的水分、无机盐、糖类、酶类等活性物质，主要是由前列腺精囊腺和尿道球腺共同分泌，占精液体积的90%以上。因此结扎术以后射出的精液量并不会明显减少，只是当中不含有精子。值得注意的是刚做完结扎术，由于精囊腺当中还有一些残存的精子，所以最初的几次射精当中，是有可能导致怀孕的，应该做几次精液化验，确定没有精子以后才能安全有效的避孕。"
2020/11/30收听(92847)
男人彻底结扎了一般不能怀孕，结扎就是为了避孕，是进行双侧输精管切断。输精管是精子运送通道，睾丸... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/04播放(74713)
男人彻底结扎了一般不能怀孕，结扎就是为了避孕，是进行双侧输精管切断。输精管是精子运送通道，睾丸...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/04播放(74713)
"男性结扎以后仍然会射精，但是射出的只有精浆，而不含有精子。正常的精液成分主要由精子和精浆构成，精浆占到体积的95%以上，所以缺少了精子并不会显著影响精液的体积。精浆由前列腺和精囊腺分泌，主要含有水分、蛋白质、酶类、活性物质、无机盐、微量元素、糖类物质等等，是促进精子活化和营养精子的成分。结扎术打断了双侧精子输送的通道，所以精子不能从睾丸和附睾运送出来，因此射精中就不会再有精子，这也是男性节育的机理。要注意刚刚做完结扎术，射出的精液当中含有精子，所以要多做几次精液常规分析，确定没有精子了以后才能不采取其他避孕措施。"
2021/01/21收听(25222)
"男性行双侧输精管结扎是一种较常见的绝育方法，其原理为通过结扎切断双侧输精管，阻断睾丸、附睾部位产生的精子从精道射出体外，从而达到避孕的目的。射精则是生殖腺分泌组成的精液从尿道口射出的过程，所以，该手术术后并不会影响射精。由于睾丸附睾液只占精液量的极少部分，精囊液和前列腺液占精液的绝大多数，所以，射精量也不会有较大差别。"
2019/11/27收听(78231)
"男子结扎手术是一种避孕的方式，是将睾丸运输到阴茎的输精管切断，使精子无法进入精液而不排出体外。输精管结扎之后，睾丸功能仍然存在，不会影响男性的快感，仍然会有男性的第二性征和正常的性功能，仅仅是将精子的输出道给予结扎，防止精子射入阴道，但仍然有射精的快感，只是精液里不含有精子，有前列腺液和精囊的液体。所以，结扎了的男性患者可以射出精液，但是不会有精子，睾丸不会因为精子积聚过多而受到损害。睾丸没有损害，它分泌的性激素跟其他男性患者一样，可以维持男子的性功能和第二性征。"
王建│锦州市中心医院
2018/12/12收听(72060)
"一般来说男性刚射出的精液为灰白色、灰黄色，凝固之后呈稠厚的胶冻状态，但是通常在15分钟内会完全的液化，这属于正常现象。精液液化之后呈半透明的乳白色、灰黄色，如果长时间没有排精液的男性，由于精液在体内的浓缩，射出的精液会略带淡黄色。如果是老年男性，精液也会呈暗黄色。如果精液超过60分钟，仍然是胶冻状态，不能正常的液化，称为精液不液化症，容易引起男性不育。引起精液液化的蛋白分解酶主要是由于前列腺所分泌，如果前列腺出现了病变，导致蛋白分解酶缺乏，会引起精液不液化或不完全液化。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/23收听(98734)
射出的精子当中有块状物，考虑精子不液化或者液化不完全的可能，是男性常见的导致不育的原因，常见的病因是慢性前列腺炎。如果该情况是偶尔出现过一次，并没有什么大碍，可以观察一段时间。如果经常出现射精之后排出块状物，同时伴有泌尿系统的刺激症状，比如有尿频、尿急、下腹部的坠胀感、尿不尽感，应该检查前列腺液常规、性激素水平，以及精液常规，来排除有无明确的疾病方面的变化。精液排出体外以后，一个小时以内不液化就可以确诊了，因为前列腺液是导致精子液化的一个重要组成成分，如果前列腺有炎症，就会使这种生理性功能降低，从而导致怀孕的几率也降低，因此临床上发现这种问题，经常会出现而不会有减轻的情况，应该及时进行检查和治疗。
2019/07/24收听(24086)
射出血红色精液考虑存在血精。对于血精需要明确发生的原因，从而对因处理，具体如下：... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(91429)
射出血红色精液考虑存在血精。对于血精需要明确发生的原因，从而对因处理，具体如下：
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韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(91429)
男性进行结扎术后同样可射出液体，因精液有80%由精囊与前列腺液组成。男性结扎属于双侧输精管结扎... 白文俊│北京大学人民医院 2021/09/14播放(62586)
男性进行结扎术后同样可射出液体，因精液有80%由精囊与前列腺液组成。男性结扎属于双侧输精管结扎...
白文俊│北京大学人民医院
2021/09/14播放(62586)
男性进行结扎手术之后，可以存在正常的性欲，可以进行正常的性生活，也可以达到性高潮，完成射精动作，射出精液。男性结扎后射出的精液中没有精子，仅存在精浆，精浆的主要成分是前列腺液和精囊液。男性进行输精管结扎术主要是在阴囊根部游离输精管，然后进行药物堵塞或者手术缝线结扎，手术存在一定的风险，如出血、感染、疼痛等，但是出现这些并发症的可能性比较低。相对于手术，其他的避孕措施可能更加方便，所以输精管结扎术在临床上应用不多。
2020/11/02收听(60139)
男的结扎后可以射出东西，由于精液里主要由精浆和精子组成，精浆还包含尿道球腺分泌的液体以及前列腺液。当进行男性输精管双侧结扎后，精浆和精子就不能排出体外，但尿道球腺和前列腺液分泌的液体，仍然可以通过性生活。通过射精活动将液体射出，这时射出的液体为稀薄状，精液呈水样，没有乳白色液体，做精液检查时，常提示无精症。出现以上异常时，还应及时就诊男科、泌尿外科等科室进行检查，明确后积极治疗，日常应注意个人卫生。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(51496)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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