肝内胆管细胞癌的危害有哪些_有来医生

侯森林
主任医师

河北医科大学第二医院

普通外科（胆胰内镜外科）

肝内胆管细胞癌的危害有哪些

2020-03-06 19:05播放 :

手机浏览

视频内容

肝内胆管细胞癌从定义上而言，是起源于肝脏二级胆管以上的胆管的上皮细胞肿瘤。该病发病比较隐匿，起初并无症状，有文献报道肿瘤长到6-8cm，患者仍无临床症状，一般于体检时才发现肝脏存在病变。
肝内胆管肿瘤恶性程度比较高，而发现则比较晚。所以要早期发现，因此需及时查体。在查体过程中如果发现肝脏内存在占位性病变，一定要再进一步进行检查，如做增强CT、核磁共振、超声引导下穿刺、病理组织活检等方法以进行诊断。
肝内胆管细胞癌患者可出现上腹胀痛、皮肤发黄等症状，转移发生较早，恶性程度较高。患病生存率低于3年，因此需尽早发现并治疗。

分享:

367

相关推荐

什么是肝内胆管细胞癌

肝内胆管癌是肝内胆道系统常见的一种恶性肿瘤。肝内胆管癌发生的病因较多，如部分患者是由于胆道系统...

崔龙久│上海东方肝胆外科医院

2018/08/31播放(84065)

什么是肝内胆管细胞癌

肝内胆管细胞癌，为来源于肝脏内胆管细胞上皮的一类肿瘤，在医学上称为ICC。其恶性程度较高，且较...

谢峰│上海东方肝胆外科医院

2018/09/30播放(50210)

肝内胆管细胞癌是怎么引起的

"目前肝内胆管细胞癌的病因仍然是不明确的，但是有诱发因素是值得关注的。首先第一点就是胆道系统的感染，胆道系统的感染会导致胆道的慢性炎症，这种慢性炎症的刺激是胆管细胞癌发生的病理基础。第二个要比较关注的疾病是寄生虫感染及肝内胆道结石，寄生虫或者它的代谢产物或者结石存在胆管内，会对胆管造成长期的刺激，会导致胆管内皮细胞增生，时间久了会导致胆管细胞癌的发生。除了以上几个因素之外，还有一些其他的因素跟肝内胆管细胞癌的发生是有密切联系的，像自身免疫性的疾病，如溃疡性结肠炎或者原发性硬化性胆管炎、先天性胆管囊肿，这些病人发生胆管细胞癌的风险明显高于一般人群。"

语音时长01:13''

陈逢生│南方医科大学中西医结合医院

2018/06/22收听(25308)

什么是肝内胆管细胞癌

肝内胆管细胞癌是原发性肝癌的一种类型；原发性肝癌包括两个主要类型，一种是起源于肝的肝细胞癌，约...

郑大勇│南方医科大学中西医结合医院

2018/06/21播放(56655)

肝内胆管细胞癌是怎么引起的

引起肝内胆管细胞癌的病因尚不明确，易导致胆管上皮癌变的相关因素主要包括：1、先天性的胆总管囊肿...

郑小林│武汉市中心医院

2018/03/26播放(96851)

什么是肝内胆管细胞癌？

"肝内胆管细胞癌是指起源于肝内二级胆管及其分支以上的上皮腺癌，发病率占肝脏原发恶性肿瘤的10%到15%，但是肝内胆管细胞癌目前来讲治愈效果较差，主要源于肝胆管细胞癌是一种乏血供的肿瘤，主要的治疗方法还是采用原发性肝癌相同的手术切除的办法，而术后辅助化疗仅仅能够使很少一部分患者获益。所以对于肝内胆管细胞癌的患者而言，应该首先推荐的是手术切除。"

语音时长00:57''

刘伟│北京大学肿瘤医院

2017/08/31收听(13133)

胆肝内胆管细胞癌的危害有哪些

"肝内胆管细胞癌作为一种恶性肿瘤，它的危害是非常大的，除了会引起各种消化道的症状、黄疸等这些症状之外，随着病情的进展，它会转移到身体各个器官，会引起相应器官的功能障碍甚至衰竭。晚期的肝内胆管细胞癌患者，很多会出现恶病质，表现为非常的消瘦、食欲非常差，可能要长期卧床。同时有些患者还会出现腹水、双下肢水肿等。随着病情的进展，患者出现了整个肝功能的衰竭之后，可能会出现肝性脑病等表现，患者可能会逐渐昏迷、血压下降、呼吸消失，最终导致患者出现生命的危险。"

语音时长01:00''

陈逢生│南方医科大学中西医结合医院

2018/06/22收听(24423)

肝胆管细胞癌怎么治疗

"肝胆管细胞癌是发生于二级胆管以上的恶性肿瘤，是原发性肝癌的一种病理类型。肝胆管细胞癌一旦明确诊断，首先，应当考虑进行手术治疗，根据肿瘤的部位、大小，选择肝叶或肝段切除术。根治性手术切除可以明显延长患者的生存期，行姑息性外科切除也可以取得一定的治疗效果。部分肿瘤体积较大的患者，通过化疗还有可能使肿瘤的直径缩小、降期，从而获得手术切除的机会。不过，肝胆管细胞癌对于化疗并不敏感，并不推荐常规应用，只适用于已经出现肝外转移或者其他治疗措施并没有效果的患者。目前经过研究认为，肝移植与传统的手术没有明显差异性，术后复发率也无明显降低，因此并不推荐使用。"

语音时长01:10''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/01/15收听(34287)

肝内胆管细胞癌生存期

肝内胆管细胞癌即肝内胆管癌，生存时间依据患者病情早晚、是否规律进行积极治疗，进行客观分析，具体...

温暖│湖北省中西医结合医院

2021/08/18播放(74401)

肝内胆管细胞癌的症状有哪些

肝内胆管细胞癌的症状根据病程早晚具有不同的表现，早期没有明显的症状，随病变发展可能出现肝区的疼...

郑小林│武汉市中心医院

2018/03/26播放(94096)

肝内胆管细胞癌不能吃什么

肝内胆管细胞癌往往表现为肝内胆管的阻塞或者排出不畅，有的时候会出现黄疸、疼痛、全身发热。因此，...

刘培民│河南省中医院

2018/12/06播放(51047)

肝内胆管细胞癌是如何分期的

"肝内胆管细胞癌的分期主要根据肿瘤的个数、肿瘤是否有侵犯到周围的血管或者肝外的组织，以及肝外胆管的组织有没有发生淋巴结转移、远处器官的转移，来进行综合的分析。如果肿瘤只是单个、在肝脏内，它可能就是早期；如果肿瘤已经侵犯到了血管，还有肝外的组织，这时候分期为中期；如果肿瘤已经侵犯到肝外的胆管组织，甚至淋巴结还有远处的器官，这个时候是晚期。"

语音时长00:46''

陈逢生│南方医科大学中西医结合医院

2018/06/22收听(20706)

肝内胆管细胞癌的症状

"肝内胆管癌的症状根据病程的早晚，具有不同的表现，如果疾病早期发现，也许没有任何的症状。如果病变发展到一定程度，有可能就逐渐会出现，比如肝区的疼痛、厌食、纳差、乏力、消瘦，甚至盗汗这些表现。如果病情进一步的发展，肿瘤破坏了肝脏，可以导致肝功能的衰竭，这个时候有可能会出现黄疸、腹水、浮肿等等。如果肿瘤出现了远处的转移，比如转移到骨头，就会相应的区域疼痛，甚至病理性骨折。转移到肺部，也许会出现呼吸困难、咳嗽等等。假如病人出现了上腹不适，一定要想到肝脏会不会出问题，及时到正规的医院进行相应的检查。"

语音时长01:20''

郑小林│武汉市中心医院

2018/04/23收听(34051)

肝内胆管细胞癌是如何分期的

目前全球规范的肝内胆管细胞癌分期方法是TNM，T是指原发肿瘤，N是指区域内淋巴结，M是指远处脏...

戎冬文│山西医科大学第一医院

2020/09/01播放(86816)

肝内胆管细胞癌存活率

肝内胆管细胞癌，可以发生于肝内任何一级胆管，约占原发性肝癌的20%，一般是发生于老年人。其患者的生存率通常是与疾病的临床分期、病理类型、患者机体状态以及疾病的严重程度等密切相关。通常肝内胆管细胞癌，早期患者有时症状不明显或没有症状，往往容易被忽略。但是如果在早期经过手术性的根治性切除术，其预后非常好，患者五年存活率较高。但是，许多患者随着疾病的发展，其在中、晚期被发现，则患者的存活率比早期相对要差一些，预后较差。通常肝内胆管细胞癌可以累及任何部位的肝内胆管，发生于较小胆管者称为外周型胆管细胞癌，通常灰白、实性、质韧，有时可以向腔内生长为主或凸向腔内形成息肉样肿物，绝大多数情况下表现为肝内灰白色结节，切面常见有坏死和疤痕。在显微镜下，多数为分化不同程度的腺癌，可以分为高分化、中分化和低分化，其低分化患者预后较差，存活率较低。除腺癌外，肝内胆管癌也可以有其他组织学类型，如腺鳞癌、黏液癌、印戒细胞癌等。建议患者一定要早发现、早治疗，其早期治疗效果较好，存活率较高。

语音时长02:59''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/09/30收听(34248)

肝内胆管细胞癌能活多久

根据肝内胆管细胞癌患者的病理类型、生物恶性程度，其生存时间存在较大的差异。部分患者的生存时间可...

谢峰│上海东方肝胆外科医院

2018/09/30播放(92456)

肝胆管细胞癌怎么治疗

肝胆管细胞癌一般推荐以手术为主的综合治疗，肝胆管细胞癌分为肝门部胆管癌和肝内胆管细胞癌。根据不...

梁帅│中南大学湘雅医院

2021/06/23播放(96204)

肝内胆管细胞癌奇迹

肝内胆管细胞癌实际上是胆管细胞性肝癌，也是原发性肝癌的一种类型。相比于肝细胞性肝癌，胆管细胞性肝癌发生的机率相对较少，但是更容易造成胆管梗阻引起黄疸的症状。胆管细胞性肝癌目前临床治愈率也较低，即使给予根治性的手术切除，也有可能出现早期的复发和转移。由于胆管细胞癌是一种乏血供肿瘤，术后给予介入栓塞化疗的效果相对较差，因此其5年的生存率也不超过30%。另外，目前研究也发现胆管细胞性肝癌并不适合进行肝移植。如果能够及早的发现胆管细胞性肝癌，比如小肝癌或者微小肝癌，给予根治性的手术切除，也是能够获得较好的生存期。即使复发，如果能够给予再次根治性切除，5年的生存率也能超过50%以上，也有少数患者能够存活超过10年，甚至20年。因此临床上一旦确诊肝内胆管细胞性肝癌，还是应当给予积极正规的治疗，以获得良好的生存期和生活质量，也有可能有奇迹发生。

语音时长01:23''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/03/04收听(27559)

肝内胆管细胞癌怎么治疗？

"外科手术是延长肝内胆管细胞癌生存期的首选治疗方法。根治性手术切除范围取决于癌肿的部位及大小。根治性手术切除术可以明显延长患者生存期，而行姑息性外科切除、保守治疗及未治疗患者没有五年生存。肝内胆管细胞癌具有淋巴侵袭性，易发生淋巴结转移，所以肝内胆管细胞癌术后复发率较高，血管侵犯、淋巴转移提示手术复发率的可能性较大，而肿瘤大于5cm、肿瘤数目、血管侵犯以及周围神经侵犯则提示容易早期复发；单纯的化学药物治疗应用于肝内胆管细胞癌的效果不佳。因为肝内胆管细胞癌是乏血供肿瘤，癌灶很难达到有效的药物浓度，术后辅以化疗要比单纯手术效果更好。病人术后化疗并无明确标准，R0切除或未发现明确转移者，可以不用化疗。"

语音时长01:07''

刘伟│北京大学肿瘤医院

2017/08/30收听(40499)

肝内胆管细胞癌如何分级

"肝内胆管细胞癌分级，通常根据美国癌症联合会AJCC分级法，具体的怎么分级，根据肝脏原发肿瘤的情况、淋巴结是否有转移、是否有远处转移这几个因素来进行分级。一般按照病情的早、晚分为四级，Ⅳ级是比较晚期的，Ⅳ级又分为ⅣA、ⅣB，ⅣB期是更晚期的。如果有淋巴结转移或者远处转移，统统地归结于ⅣB期。分期如果越早，肯定相对治疗效果越好，同时治疗方法也相对更简单。如果分期越晚，治疗效果就更差，然后相应地也许手术的范围就更大。比如Ⅰ期，如果肿瘤很局限，没有侵犯到肝脏里面的血管，只要做局部切除就可以。如果肿瘤侵犯到重要的肝脏的血管，甚至要进行大范围的肝切除，才能彻底的清除病灶，手术的难度、创伤以及风险就会明显的增加。所以肿瘤强调要早期发现，早期治疗。越早，治疗效果越好。"

语音时长01:50''

郑小林│武汉市中心医院

2018/04/23收听(71521)

相关视频

01:36

肝胆管癌早期症状

浙医二院　朱锦辉

播放次数：4.05万

01:06

肝胆管细胞癌可以靶向治疗吗

湖南省脑科医院　李小兵

播放次数：4.14万

02:40

肝细胞癌和肝内胆管细胞癌鉴别诊断

新华医院　施宝民

播放次数：4.49万

01:40

肝内胆管癌手术后多久复发

山西省人医　张彧

播放次数：2.03万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫426次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved