首都医科大学附属北京安贞医院
心脏外科中心
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起搏器属一种治疗手段，对于治疗手段不应称为后遗症。患者植入起搏器后可出现出血、感染、导线脱落、感染性心内膜炎、导线导致三尖瓣关闭不全等问题；部分患者可出现心律不齐、心动过速、血压不稳、乏力、头晕、腹胀等起搏器综合征，但上述情况总体发生率较低。
起搏器植入具有明确指征，临床植入起搏器的主要作用为防止患者因心率问题危及生命，如传导阻滞、心动过缓、恶性心律失常等。
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"人工心脏起搏器主要用来治疗严重的心动过缓、心脏停搏甚至是影响生命质量的室颤等，适应症越来越广泛，多种病因都可以通过植入永久性心脏起搏器改善症状、提高生活质量。但从起搏器手术本身来看，手术风险影响比较低，安全有效性比较高，但是对老年人来说常常合并多种内科疾病，手术风险、并发症发生率都明显增加。常见的并发症有出血，尤其是对于冠心病需要服用阿司匹林等抗血小板患者，术前需要对冠心病及缓慢性心律失常病情进行综合评估，尽量要在冠心病PCI术后半年以上进行心脏永久性起搏器植入术，并且术前要求停用抗血小板药物至少五个半衰期；尚合并慢性肾功能不全的容易出现术后囊袋血肿，术前、术后均应进行多学科会诊，尽量错开血透时间，血透时可以改用无肝素化，可以降滴减少囊袋血肿及感染的发生率；像老年性的退行性病这样的患者，因为同时存在传导系统、心肌组织、心内膜组织纤维化等病变，所以在选择手术部位的时候也有比较高的要求；再有就是像瓣膜病的，前如果心超提示三尖瓣或者二尖瓣中重度返流，长期瓣膜病变导致心脏结构发生病理性改变，这个时候对术者的水平也是有一定的要求。综合来看，安装起搏器的时候应该根据病因、并发症以及心肺功能、心律失常的类型、经济状况等进行综合考虑。"
宫志华│青岛市中心医院
2019/08/26收听(67310)
安装心脏起搏器后，在1周左右的时间要特殊注意保护手术切口，保证手术切口清洁和无菌。患者手术切口... 李明琰│广州医科大学附属第二医院 2019/11/19播放(91543)
安装心脏起搏器后，在1周左右的时间要特殊注意保护手术切口，保证手术切口清洁和无菌。患者手术切口...
李明琰│广州医科大学附属第二医院
2019/11/19播放(91543)
安装起搏器的患者，基本日常工作和日常家务不受影响，但是有一些特殊方面需要注意，具体如下： 宋俊平│山西省心血管病医院 2020/03/24播放(82083)
安装起搏器的患者，基本日常工作和日常家务不受影响，但是有一些特殊方面需要注意，具体如下：
宋俊平│山西省心血管病医院
2020/03/24播放(82083)
"心脏起搏器的安装是在局部麻醉下进行的，手术全程中患者意识都是清楚的。一般选择锁骨下静脉为穿刺点，建立静脉通路，将起搏器的导线置入心腔内。如果是双腔起搏器，则一根电极置入右心耳，另一根电极置入右心室，从X线下判断电极的植入位置。然后将起搏器的电极与起搏器相连接，最后在胸部切开皮肤，制作囊袋，将起搏器埋入其中后将皮肤缝合。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/09/25收听(66249)
心脏跳动有指挥系统，称为心脏传导系统，如果传导系统出现问题，则会导致心脏跳动出现紊乱，此时需要... 傅国胜│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2021/08/31播放(81703)
心脏跳动有指挥系统，称为心脏传导系统，如果传导系统出现问题，则会导致心脏跳动出现紊乱，此时需要...
傅国胜│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2021/08/31播放(81703)
"心脏起搏器的原理，就是通过仪器把医用的电子仪器放到人体的心脏部位，发放一定形式的电冲脉刺激心脏。这样让心脏激动收缩，就可以模拟正常的心脏冲动形成和传导。可以治疗某些心律失常，有临时性起搏和埋藏式的起搏。临时性的起搏就是将双极的电极经过外周的静脉穿刺，比如通过股静脉沿着静脉线路送入到右心室的心尖部。埋藏式的起搏是将单极的电极导管从头静脉或者是颈部的外静脉，送到右心室的心尖部。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/30收听(28414)
"脑起搏器又称为脑深部电刺激术，是指在脑内特定的神经核团植入电极，释放高频电刺激，干扰目标部位的神经活动，从而起到治疗的作用。脑起搏器分为中枢型脑起搏器和周围型脑起搏器。脑起搏器手术后可能出现的不良反应，包括神经精神性的副作用，包括精神冷漠、幻觉、性欲亢进、认知功能障碍、抑郁、欣快感、声音嘶哑、疼痛、恶心、吞咽困难、困倦等。脑起搏器手术可能带来的并发症，包括脑内出血、脑组织肿胀、嗜睡、定向障碍、颅内感染，以及植入物的排斥、钙化。脑起搏器的不良反应可以通过正确放置电极和校准刺激器，这些副作用是可逆的，一般不会留下后遗症。颅内感染以及颅内出血，这些根据出血的部位以及感染的严重程度，可能会造成相应的后遗症，比如肢体偏瘫、言语障碍、认知障碍等等。"
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/04/07收听(97139)
心脏起搏器能够发放电脉冲，通过电极导线将信号传到心脏，触发心脏搏动，维持人体正常血液循环。所以... 王钦贤│浙江省立同德医院 2020/12/14播放(80103)
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王钦贤│浙江省立同德医院
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安装起搏器以后可以和正常人一样正常生活，所以要放松心情，不要太紧张。当然也有特殊要注意的情况，... 薛嘉虹│西安交通大学第二附属医院 2020/04/07播放(93834)
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薛嘉虹│西安交通大学第二附属医院
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安装心脏起搏器没有明显弊端，患者可能出现相关并发症。起搏器植入术后，常可能出现以下并发症： 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2022/02/10播放(66313)
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周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
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心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器，通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲，通过导线电... 任凤学│中国医科大学航空总医院 2018/03/19播放(99114)
心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器，通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲，通过导线电...
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"心脏起搏器安装后的注意事项主要包括以下几个方面：第一、要注意起搏器电极放置的囊袋位置，有无红、肿、热、痛，甚至电极暴露，一旦发生，要立即到医院检查。第二、起搏器囊袋放置的一侧不要过力的拉伸上臂、做剧烈的运动，比如打乒乓球、羽毛球、网球、篮球等，有可能造成导线断裂。第三、生活中远离电磁干扰，在医院就诊的过程中，要向医生说明有植入起搏器的病史，像手术电刀、口腔科钻牙器械以及核磁检查等，都有可能对起搏器造成影响。"
2018/09/21收听(38677)
安装心脏起搏器后注意事项包括：1、术后1-2天内要平卧，避免肢体剧烈活动，术后3... 颜素娟│北京电力医院 2018/05/23播放(75122)
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1、术后1-2天内要平卧，避免肢体剧烈活动，术后3...
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心脏起搏器安装后的注意事项如下：1、术后应采取平卧位，若使用被动电极，为避免心脏... 王仲华│郴州市第一人民医院 2018/09/19播放(88680)
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1、术后应采取平卧位，若使用被动电极，为避免心脏...
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安装起搏器的时间主要与手术过程、病人身体状态、医师手术熟练程度、对起搏器的位置要求等有密切关系... 薛嘉虹│西安交通大学第二附属医院 2020/04/07播放(92780)
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2020/04/07播放(92780)
一般在心跳太慢或者心跳骤停的情况下，需要安装心脏起搏器，心脏起搏器可以帮助在心脏停跳后几秒钟自... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/13播放(78856)
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安装心脏起搏器的适应症即不可逆的心动过缓，原发原因不明确或原发原因治疗后效果较差；病窦综合征、... 赵益业│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/06播放(52439)
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起搏器安装后的注意事项：1、影响严重不可以靠近的，包括高压线、发电站、电视台、雷达地区、强电弧... 劳钰│广东省第二人民医院 2018/04/28播放(59466)
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2018/03/19播放(85928)
临床上有以下几类患者需安装心脏起搏器：1、心跳慢或心脏出现停搏的患者：是最常见的... 许嘉鸿│上海市浦东新区公利医院 2021/01/25播放(59152)
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1、心跳慢或心脏出现停搏的患者：是最常见的...
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