成都医学院第一附属医院
甲状腺乳腺外科
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甲状腺手术既往在教科书中包括次全切除、甲状腺部分切除、甲状腺全切除。现在多采用甲状腺腺叶切除或甲状腺全切除。甲状腺次全切除已经较少使用，仅用于甲状腺良性病变、甲亢患者。
甲状腺次全切除，也就是切大部分甲状腺，然后剩余一部分，一般剩不到1/4或者是3g左右。如果是甲状腺腺瘤做手术通常都习惯采用一侧腺叶切除，不会采用次全切除。
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"甲状腺腺叶次全切除术，主要是甲状腺手术的术式，主要用于诊断甲状腺为良性的疾病。甲状腺腺叶次全切除术，主要切除范围可包括腺叶，加上甲状腺峡部切除，主要适用于甲状腺的良性疾病。如甲状腺结节或甲状腺的腺瘤，直径建议小于1.5cm，如果甲状腺的肿瘤已经明确，局限于1个甲状腺腺叶，则建议使用甲状腺次全切除术进行治疗。进行甲状腺腺叶次全切除术的患者，需要在术后定期复查甲状腺功能，如果合并甲状腺功能减退症，则需要终身口服左甲状腺素钠片，补充甲状腺治疗。"
李鑫│东营市人民医院
2019/06/27收听(92281)
"甲状腺次全切除术，有一定的后遗症，临床表现包括进行性呼吸困难、吞咽困难，甚至会出现窒息，常见后遗症是切口内部出血和气管受压，主要是由于手术中止血不完全，或血管结扎线滑脱，会引起吞咽呼吸困难，需要密切观察患者的呼吸，嘴唇颜色和意识表现。如果发现患者颈部压力过大或出血过多、呼吸困难、情绪起伏过大、切口缝线出血，应立即清除血栓，如果病情没有改善，应立即进行气管切开术，患者病情好转后，应将患者送到手术室进行检查和治疗，定期观察切口是否有出血或渗出、切口及周围皮肤是否有红色、切口是否愈合等，甲状腺全切术的后遗症部分会表现严重，需要加以注意。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/09收听(94168)
现在甲状腺手术常见就是甲状腺次全切除术。甲状腺次全切除术风险如下：1、首先甲状腺... 符国宏│海南省第三人民医院 2019/02/18播放(62239)
现在甲状腺手术常见就是甲状腺次全切除术。甲状腺次全切除术风险如下：
1、首先甲状腺...
符国宏│海南省第三人民医院
2019/02/18播放(62239)
次全切除术是一种较为古老的甲状腺手术方式，需切除80%-90%的甲状腺腺体，之前广泛运用于治疗... 李欣│北京大学第三医院 2021/07/26播放(70397)
次全切除术是一种较为古老的甲状腺手术方式，需切除80%-90%的甲状腺腺体，之前广泛运用于治疗...
李欣│北京大学第三医院
2021/07/26播放(70397)
颞骨次全切除术也叫颞骨部分切除术，是一个手术方式，这个手术就是切除中耳的肿瘤，说的比较直观一点... 陈俞│南方医科大学深圳医院 2018/10/30播放(68186)
颞骨次全切除术也叫颞骨部分切除术，是一个手术方式，这个手术就是切除中耳的肿瘤，说的比较直观一点...
陈俞│南方医科大学深圳医院
2018/10/30播放(68186)
颞骨次全切除手术主要适用于中耳癌的患者，中耳癌患者，满足以下条件下才做颞骨次全切，第一个就是病... 陈俞│南方医科大学深圳医院 2018/10/30播放(78374)
颞骨次全切除手术主要适用于中耳癌的患者，中耳癌患者，满足以下条件下才做颞骨次全切，第一个就是病...
2018/10/30播放(78374)
全全甲状腺切除术即切除所有的甲状腺组织，无肉眼可见的甲状腺组织残留。近全甲状腺切除术即切除几乎所有肉眼可见的甲状腺组织(仅保留<1g的非肿瘤性甲状腺组织，...
钱冬伟│陕西冶金医院
2023/10/11阅读(4727)
颞骨次全切除术在鼻喉头颈外科算比较大一点的手术，其手术不但与耳鼻喉相关，还与神经外科相关，也叫... 陈俞│南方医科大学深圳医院 2018/10/30播放(87743)
颞骨次全切除术在鼻喉头颈外科算比较大一点的手术，其手术不但与耳鼻喉相关，还与神经外科相关，也叫...
2018/10/30播放(87743)
甲状腺次全切除是指切除甲状腺体积的90%，留10%甲状腺腺体的治疗方法。甲状腺次全切除，适用于甲状腺良性肿瘤的手术，比如结节性甲状腺肿，如腺体肿大造成压迫，要进行外科的手术的切除。结节性甲状腺肿是良性病变，治疗的理念是将肿瘤切除，但最大程度的保留甲状腺及甲状旁腺的功能，所以选择保留后被膜的切除方法将肿瘤切除，喉返神经及旁线的腺体被保留下来，对患者术后的生活影响比较小。甲状腺次全切除手术，在甲状腺的恶性肿瘤中不适用，因为甲状腺恶性肿瘤需要进行根治性的切除，选择方法常是一侧腺叶切除，或一侧腺叶的近全切除、甲状腺的全切，而不会行甲状腺次全切除手术。
张小丽│首都医科大学宣武医院
2020/03/17收听(55898)
"子宫次全切除术后，一般情况下不会有月经，要了解这个问题要明白月经来潮的原理。正常情况下，在卵巢分泌的雌激素以及孕激素的作用下，子宫内膜会受到周期性的生长以及相应的剥脱，从而产生月经的来潮。由于子宫次全切除术后宫体已经消失，随之月经也就会停止。但是在此时由于做的是子宫次全切除术，宫颈还在，宫颈处会有一些少量的宫颈管黏膜的存在，由于受卵巢的刺激，如果还是处于正常的未绝经状态，宫颈管黏膜可能会受到周期性的雌激素的刺激，而有周期性的少量的阴道出血。"
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/23收听(78446)
甲状腺切除术是针对甲状腺肿瘤而进行的一种手术方式。临床上包括甲状腺部分切除，甲状腺次全切除以及甲状腺全部切除。针对患者病情不同，可选择不同的手术方式。一、如果患者因甲状腺单侧病变，如甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、此时病变属于良性，可以行甲状腺单侧腺体切除、对侧腺体保留。二、如果患者甲状腺两侧多发良性病变，这种情况下，常选用甲状腺次全切除。即在完整切除肿瘤的前提下，尽可能保留正常的甲状腺腺体，有利于患者后期残余甲状腺代偿性分泌甲状腺素，满足机体需求。三、若甲状腺肿瘤属于恶性，此时则需要行甲状腺全切，并且行淋巴结清扫，从而达到彻底根治的效果。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/02收听(73706)
全膀胱切除术指膀胱因恶性肿瘤、膀胱挛缩、膀胱直肠瘘或膀胱阴道瘘等原因，需从人体内去除膀胱及相关... 李鹏│郑州大学第一附属医院 2021/01/19播放(68254)
全膀胱切除术指膀胱因恶性肿瘤、膀胱挛缩、膀胱直肠瘘或膀胱阴道瘘等原因，需从人体内去除膀胱及相关...
李鹏│郑州大学第一附属医院
2021/01/19播放(68254)
"全子宫切除手术是指将患者的子宫体和宫颈切除，保留着输卵管和卵巢。全子宫切除手术主要有开腹切除、经阴道切除、腹腔镜切除。如果患者子宫病变比较大，整个子宫的大小超过怀孕三个月的子宫，或者子宫出现病变时，怀疑有恶性肿瘤的可能性，则需要选择开腹手术切除。如果患者子宫比较小，不怀疑有恶性肿瘤发生的可能性，患者可以选择腹腔镜手术或经阴道手术切除。具体选择哪一种手术，需要根据患者所选择的手术医师而定，手术医师擅长做哪一种手术，就选择哪一种手术，这两种手术方式对患者的身体损伤相对都比较小，术后恢复起来非常快。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(14335)
甲状腺的血供较丰富，切除后护理如下：1、观察切口肿胀情况，如果切口短时间内突然肿胀，... 王文栋│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/06/20播放(78258)
甲状腺的血供较丰富，切除后护理如下：1、观察切口肿胀情况，如果切口短时间内突然肿胀，...
王文栋│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/06/20播放(78258)
甲状腺手术现在是常规手术，分为两大类手术，微创手术以及开放性手术。微创手术用特殊器械，微创手术... 刘长山│宜春市人民医院 2020/02/19播放(75118)
甲状腺手术现在是常规手术，分为两大类手术，微创手术以及开放性手术。微创手术用特殊器械，微创手术...
刘长山│宜春市人民医院
2020/02/19播放(75118)
一般来说是通过腹腔镜手术做全子宫切除，目前有很多种腹腔镜手术方式，如传统腹腔镜一般3个孔或者4... 唐郢│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(77576)
一般来说是通过腹腔镜手术做全子宫切除，目前有很多种腹腔镜手术方式，如传统腹腔镜一般3个孔或者4...
唐郢│重庆市肿瘤医院
2018/11/29播放(77576)
"女性因为患子宫肌瘤或者子宫腺肌症等等妇科疾病，需要行全子宫切除手术，可以选择腹腔镜下全子宫切除手术和开腹的全子宫切除手术。相对来说腹腔镜下全子宫切除手术，手术时间短恢复快。以腹腔镜下全子宫切除手术为例，说明全子宫切除手术的做法是手术在麻醉状态下进行，进入腹腔后，要电凝切断子宫圆韧带。电凝切断双侧输卵管和卵巢固有韧带，打开膀胱反折腹膜，下推膀胱，电凝切断子宫血管后。观察无出血，处理子宫圆韧带切断后下推直肠，用单极电钩切开阴道前后穹窿切除子宫，小心的从阴道取出子宫后，缝合阴道残端。检查腹腔各个残端，有无出血。取出器械，放出腹部气体手术结束。术后常规给予抗炎补液治疗，定期进行复查。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/10/09收听(81651)
"全喉切除术是咽喉科较大的手术，在患者患有喉癌时，尤其是声门上型喉癌、声门下型喉癌及下咽癌时，癌肿侵犯双侧或单侧声带、喉室、梨状窝时，行喉裂开、水平半喉或垂直半喉切除术无法完整切除癌肿时，考虑行全喉切除。术前需气管切开，以颈部做U形切口，游离喉体并摘除。同时，做颈部淋巴结清除，术后在颈部气管造瘘，颈部呼吸，经鼻腔下胃管，经鼻饲管进食。术后一周拆除颈部切口缝线，两周后经口进软质饮食，并拔除鼻饲管，术后三个月可以用电子喉代替发声。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/19收听(52841)
内镜下全层切除术是在内镜下黏膜下层剥离术的基础上发展而来，主要针对黏膜下或向消化道腔外生长的病... 梁彪│广东省第二人民医院 2018/05/25播放(72643)
内镜下全层切除术是在内镜下黏膜下层剥离术的基础上发展而来，主要针对黏膜下或向消化道腔外生长的病...
梁彪│广东省第二人民医院
2018/05/25播放(72643)
"膀胱全切术通常用来治疗肌层浸润型的膀胱癌，有一些间质性膀胱炎、结核性膀胱挛缩，患者有时也会采用这种治疗方法。有传统的开刀手术方法和微创手术治疗两种方式。传统的开刀手术方式采用耻骨上的纵形切口，进入盆腔以后，将膀胱与周围器官组织进行分离，清除淋巴结将膀胱的主要血管以及韧带逐渐结扎、打断，最后将膀胱与尿道连接处切断，整个取出膀胱。切除膀胱以后，由于没有了储尿器官，所以通常采用两种方法来处理尿液：第一、用肠代膀胱，用肠管缝合成膀胱的形状，把它安放在膀胱原来的位置，与尿道、输尿管分别吻合。第二、用肠管连接输尿管，然后在腹部进行皮肤造口，将尿液引出，后一种方法也称为尿流改道，具体的做法有很多种。目前比较流行的腹腔镜微创治疗的方法，或者是机器人辅助腹腔镜微创治疗的方法，就是将膀胱原来的大切口改为4-5个穿孔，然后在这个穿刺孔中用手术器械进行操作，最后切一个小口将膀胱取出，达到切口小、美观、恢复比较快的目的。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/14收听(44577)
宣武医院 贾克宝
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哈医大二院 邓立力
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宣武医院 潘永源
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