孕9周如何判断胎儿活着

范翠芳
主任医师

武汉大学人民医院

产科

孕9周如何判断胎儿活着

2023-06-12 10:10播放 :

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视频内容

孕9周要判断胎儿是否存活，需要通过超声进行判断。孕9周时胎动尚未出现，胎心通过多普勒传导，从母亲腹部听到胎心的概率较低。

孕9周主要通过超声进行判断，如果超声多普勒精确度较高，也有少部分通过腹部传导可以将胎心传导出来。

孕9周时胎儿已经形成，胎盘也已经形成，这时进行检查，不仅要检查胎儿是否存活，也可以了解整个胚胎的发育过程是否完善，可以监测胎儿的顶臀径，同时在11-13周+6天时开始做NT的测量。

孕9周时除了明确胎儿是否存活，还要对孕妇进行一系列检查，比如血尿常规、肝肾功能、心电图等检查。母亲怀孕早期，一般只能进行总体的评估，如果都很正常，可以继续妊娠。

孕10周如何判断胎儿活着

"怀孕10周的时候宝宝还在母体盆腔内，虽然宝宝在宫腔内有活动，但是，孕妈妈并不能感觉到，这个时候想要判断宝宝在宫腔内是否存活，需要借助医学检查方式才能确定。一般情况下进行超声检查是一种比较方便、准确、可以重复、没有明显副作用的检查方法，通过超声检查可以观察到宝宝在母体宫腔内的活动情况及体格发育情况。只要宝宝在宫腔内的胎心搏动是正常的，有规律的胎动出现，就说明宝宝是存活的。怀孕16周以后宝妈们才能通过自己对胎动的感觉，判断胎儿是否存活。"

语音时长01:18''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/05/17收听(17702)

02:10

如何自己检查胎儿活着

如何检查胎儿是否生存与怀孕时间有关，具体如下：

1、早孕期间：胚胎在生长发育，属于...

程娇影│中日友好医院

2021/03/26播放(58427)

如何自己检查胎儿活着

"检查胎儿活着最简单的方法就是注意胎儿有没有胎动，如果有胎动存在，说明胎儿是存活的。每次产前检查，医生都会嘱咐孕妇要自己数胎动。如果胎动减少或者增多很多，要及时的返回医院做检查，但是胎动一般在18-20周的时候才会自己感觉到。在18-20周之前如果想确定胎儿有没有活着，就是自己注意一下肚子有没有逐渐的长大，想确定就必须要去医院做彩超，做彩超可以听到胎儿的心跳，就可以确定胎儿是存活的。比较简单的方法用胎心检测仪来听胎心，如果听到胎心，能代表胎儿也是存活的，但是胎心仪在宝宝出盆腔以后才可以听得到，一般是在12周以后，所以12周以前用胎心仪一般是很难听到胎心的。"

语音时长01:29''

宋杰│海南省人民医院

2018/08/27收听(44120)

如何自己检查胎儿活着

"在怀孕早期，因为孕妇还不能自己感觉到胎心、胎动的情况下，只能通过自身的临床症状大致判断，如果没有腹痛、出血，同时伴有早孕反应，一般情况下考虑胎儿是存活的。但是只能初步判断，并不能完全确定，需要定期复查彩超，观察胎儿的生长发育指标。在怀孕中后期，一般怀孕16-20周，孕妇就可以自觉有胎动，可以根据胎心、胎动的情况，判断胎儿是否存活。胎儿正常的胎心率每分钟120-160次之间，属于正常的胎心率。胎动是每小时3-5次，12小时之内大于30次，属于正常的胎动。如果胎心率和胎动都在正常范围内，基本提示胎儿成活，同时也要做好常规性的产检措施。"

语音时长01:36''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/08/20收听(44884)

如何自己检查胎儿活着

"在怀孕四个月之前，由于患者不能感知到胎动，所以想要判断胎儿是否存活主要依靠患者的临床症状。如果患者本身有恶心、呕吐等早孕反应，但是早孕反应突然消失，这种情况提示胚胎可能有死亡的风险。此外，如果患者出现肚子痛、小腹下坠，或者阴道流血的情况，提示胚胎有死亡的可能性。但是通过临床症状并不能准确的判断出胚胎是否存活，最终还是需要依靠彩超做诊断。如果患者怀孕四个月之后，一般能够感觉到胎动，所以这一时间患者主要是通过观察胎动，判断胎儿是否存活。只要胎动正常，一般提示胎儿比较安全，不需要太担心。如果胎动异常或者消失，提示胎儿有异常情况，或者有发生死胎的可能。"

语音时长01:20''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/11/14收听(29635)

孕9周胎儿大小正常值

"怀孕9周胎儿大概有25mm左右，胎儿轮廓开始逐渐清晰，胎头比身体大，各器官开始逐渐分化成型，胎盘也开始出现。胚胎在子宫壁附着，引起胎盘没有完全形成，胚胎在子宫壁附着不是太牢固，如果不注意，容易引起胚胎组织脱落导致流产。怀孕9周做B超检查，可以看到孕囊占满整个子宫腔，可以看到胎芽、胎心，如果看不到胎芽、胎心，说明胚胎发育不良，需要配合医生做进一步检查，比如抽血检查血HCG和孕酮，确诊是否有内分泌不足，引起胚胎发育不好，避免引起流产。每个孕妇体质情况不同，摄取营养不一样，胎儿发育情况也不同，怀孕9周胎儿在宫腔的大小会有差别，只要看到胎心、胎芽，胎儿基本发育良好。"

语音时长01:17''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2020/01/08收听(72913)

01:41

怎样自测胎儿是否活着

如果是在怀孕20周以后来判断胎儿是否存活，主要是通过对于胎动感受，一般怀孕20周也就是五个月以...

毛滢│北京医院

2021/02/19播放(92090)

9周胎儿有多大

孕9周一般胎芽长度在2.5cm左右，孕9周如果要终止妊娠，是人流不同方式的一个分界点。孕9周以内一般可以直接做人流，通过负压吸宫，将孕囊、胚胎以及周围的蜕膜组织吸出干净。孕9周以上一般不建议直接人流，如果直接用负压吸宫，常常堵塞吸管导致手术困难，增加术中出血，也增加术后残留的可能。对于孕9周以上人流，一般建议先用药物药流，等孕囊排出之后再手术清宫，清除胎盘以及蜕膜组织。

语音时长01:14''

赵晓东│北京医院

2020/04/11收听(56394)

9周胎儿有多大

"孕龄九周的胎儿长度大约在2.5-3cm，大小差不多和一粒葡萄一样。器官开始分化，神经系统、心脏、眼、嘴、内耳、消化系统、手脚开始发育。眼帘可以遮住眼睛，面峡、下颌以及耳廓发育，颜面部开始接近于人脸，手部在手腕处有弯曲，两脚开始摆脱蹼状的外表，脚踝和手臂开始发育。臂弯处，肘部形成。在超声下还不能辨认性别，但是胎儿的生殖器已经开始分化。在妊娠九周的阶段，头颅开始钙化，胎儿的整个身体中头部显大，几乎占身体的2\/3的部分。皮肤是透明的，可以通过皮肤清楚的看到正在形成的肝、肋骨、皮下血管、心脏、胃、肠等。自身的血液循环开始发育，肾脏也逐渐发育，已经有了输尿管，骨骼和关节尚未形成。在妊娠九周的时候，胎儿的长度大约是2.5-3cm。"

语音时长01:59''

王少为│北京医院

2020/06/25收听(55631)

孕9周孕酮多少正常

"孕9周孕酮正常范围是要看孕酮单位，如果是大单位，25-51ng\/ml之间是正常的。如果是小单位，78-160nmol\/L之间是正常的。怀孕时间是从末次月经第一天算起的，如果没有不良妊娠史，早孕期也没有出现腹痛、阴道流血的情况，在孕期可以不必常规检查孕酮以及血HCG。孕7周左右通过B超检查判断胚胎发育情况，正常的情况下可以在孕11-13+6周之间复查。如果早孕期出现腹痛、阴道流血，考虑出现先兆流产、胚胎发育不良或停止发育等可能的情况。需要结合末次月经时间、B超检查、孕酮以及HCG检查后决定是否需要保胎。"

语音时长01:27''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/08/13收听(57768)

01:52

孕9周孕反应消失正常吗

怀孕9周时早孕反应消失，比正常人群早孕反应消失时间稍有提前，但并不能提示为不正常现象。如果孕产...

于荣│首都医科大学宣武医院

2021/07/27播放(87300)

怀孕9周胎儿多大

"如果怀孕9周，胎儿的大小是从头到脚大概5cm左右，可以清晰的看到头颅、四肢、躯干部。如果要继续妊娠，建议一定要定期的给予复查。在怀孕九周以后，绝大部分由于体内的激素水平上升的没有那么快，所以部分女性早孕反应会慢慢的减轻。在临床上，除了要加强营养之外，也要去医院做相应的检查，再怀孕12周左右可以去医院建孕妇保健卡，如果是临床上想终止妊娠，这种情况只能是住院做药物流产加无痛清宫才能达到目的。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/09收听(52819)

怀孕9周胎儿多大

怀孕九周的胎儿的大小一般只能通过B超来测定，在B超观察下，头臀长度大概在22-25mm左右。这个时间段做B超，对于月经不太规律的病人还是比较合适的，这种病人都要求在孕最早期做B超，比如在七周左右做B超，目的是实际判断受孕的时间，这样来推算出实际末次月经的时间，能够更好的预测预产期。这种情况对于月经不太规律的病人是非常有必要的，因为排卵的时间不同，所以跟停经和受孕是不同步的，所以只能通过B超来进行判断。经常对月经2-3个月一次的人，通过B超判断预产期，发现B超实际的受孕时间和末次月经能相差十天，甚至半个月以上。所以通过怀孕九周B超就大概能够推算末次月经是多少，能够准确的判断预产期，这十分有必要，否则就有可能造成过期妊娠。

语音时长01:44''

周齐│首都医科大学宣武医院

2020/04/20收听(34359)

孕9周头晕严重是怎么回事

"在怀孕九周的时候，属于孕早期，患者如果出现头晕严重，原因有很多方面。要注意头晕发作的形式，以及伴随症状，进行分析，具体如下：第一方面，患者如果出现头晕伴有周身乏力，以及眼睑、手指甲的苍白，要考虑可能是贫血引起的。如果患者头晕的时候伴有恶心、呕吐，也有可能是妊娠反应导致的。第二方面，患者睡眠不佳、心情比较差、情绪焦虑，或者因为妊娠反应导致饮食减少，也容易导致患者有头晕、恶心、脸色苍白、疲惫等症状。第三方面，患者如果是在头的位置变化时出现头晕，伴有视物旋转，发作的时间不超过一分钟，要考虑是耳石症引起的。第四方面，患者如果头晕严重，伴有肢体的浮肿，还要考虑是高血压引起的，要及早就诊，到医院完善检查，明确病因，然后进行相关的治疗。"

语音时长01:29''

杨立平│大庆市中医医院

2020/12/10收听(52694)

孕9周出血怎么回事

怀孕九周属于早孕阶段，早孕阶段出现阴道出血，有可能是生理性的，也有可能是先兆流产引起的出血。在孕早期由于激素水平变化比较大，子宫内膜有可能受到激素的波动，而出现过度增生、脱落的情况，表现为少量的阴道流血，颜色比较深，呈褐色，并且不伴有腹痛的情况。彩超检查胚胎发育也是正常的，此时是可以暂时观察，不用特殊治疗的。如果是胚胎发育不良、黄体激素分泌过低而引起的先兆流产，有可能出现早孕期间阴道流血量大、颜色鲜红，出血时伴有腹痛、腹部下坠感等情况，应该及时的进行保胎治疗。

语音时长01:11''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/01/16收听(64178)

孕9周肚子隐隐作痛

怀孕九周出现肚子隐隐作痛，首先到医院做彩超，看一下胚胎发育情况，是否有先兆流产情况发生。如果肚子疼很明显，这个时候应该到医院抽血，看一下孕酮和血HCG数值以及体内激素水平情况。只有体内激素水平在正常范围内，一般不会有问题，所以怀孕九周肚子隐隐作痛，如果彩超提示有先兆流产情况，这个时候如果孕酮低，一般可以采用保胎对症治疗，需要卧床休息。所以怀孕九周肚子疼，还是考虑有先兆流产情况可能性大，这个时候可以根据检查结果保胎对症治疗。一定绝对卧床休息，然后头3个月内禁止性生活，如果有特殊情况发生，一定到医院及时治疗。

语音时长01:08''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2019/08/28收听(54255)

01:55

孕9周为什么是流产高发期

流产的高发期并不就是孕9周左右，认为怀孕的前3个月是流产的高发期。流产的主要原因如下：

伍绍文│首都医科大学北京妇产医院

2020/02/26播放(74403)

怀孕9周胎儿稳定了吗

"怀孕九周胎儿肯定还是不稳定，怀孕九周仍然属于怀孕的早孕期，胎儿刚着床生长发育不久，所以这个时期还是不稳定。孕妇一定要注意多休息，不要太劳累，千万不要做剧烈运动和同房，而且要注意放松自己的心情，规律作息，不要熬夜。很多外界因素会影响到胎儿，所以孕妇一定要注意避免接触有毒害的物质，而且要注意吃上叶酸，预防胎儿神经管缺陷畸形。在饮食上，应该适当增加营养，多吃些新鲜的蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶、肉类等，做到营养全面、均衡、科学搭配才是对胎儿生长发育最好。"

语音时长01:06''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/03/12收听(10854)

怀孕9周胎儿稳定了吗

"怀孕9周只有60多天，这个阶段属于怀孕的3个月之内，处于胎儿不太稳定的阶段。由于胎儿比较小，孕妇感觉不到胎动，不好通过自身的症状判断宝宝发育的情况。因此，在怀孕的前3个月之内，是发生胚胎停育常见的时期。建议在这个阶段要注意休息，避免重体力劳动，同时要清淡饮食。不管是用药还是做治疗都要慎重，都要在医生的指导下进行。到怀孕12周左右，可以去做小四维测量NT的厚度，还要抽血进行早期的唐氏筛查。"

语音时长01:12''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/07/10收听(34058)

怀孕9周胎儿稳定了吗

孕九周属于早孕期，孕十二周以前都属于早孕期。早孕期是属于比较谨慎、小心的时期，孕九周之后相对会好很多，但是不等于胎儿绝对稳定了，孕早期还是要小心的。少活动、增加营养、多休息、规律生活。但是不是到孕九周以后胎儿就绝对稳定，因为整个孕期都存在很多不稳定的因素，如进行重体力劳动，受到外伤碰撞等，所以无法说胎儿稳定不稳定，早孕期十二周以前都要小心生活规律，注意休息，增加营养。

语音时长01:12''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/13收听(65134)

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