肛周湿疹吃什么药_有来医生

孙松朋
主任医师

北京中医药大学东直门医院

肛肠科

肛周湿疹吃什么药

2021-09-01 18:35播放 :

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视频内容

患有肛周湿疹后，建议患者局部应用治疗肛周湿疹的软膏，如冰黄肤乐软膏、肤痔清软膏等，西药软膏有曲安奈德益康唑乳膏、氢化可的松软膏等激素类药物。如果局部治疗效果不好，可以口服药物进行治疗，可以应用抗过敏药物，比如扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等。

如果患者药物治疗效果不好，要考虑可能是其他原因引起的疾病，比如长期接触的过敏原没有进行隔断，此时需要清除过敏原，湿疹自然可以好转。肛周湿疹病因比较复杂，有各种各样的原因，既可能来自于系统性疾病，也可能是肛门疾病引起的继发症状或者是肛周皮肤的疾病、过敏导致的局部表现。因此患者要明确病因，进行有的放矢的治疗。

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肛周湿疹用什么药？

"肛周皮肤属于伴黏膜区域，皮肤比较娇嫩，所以在外用药的使用上，应该避免注意避免刺激。部分患者对于肛周湿疹的认识存在一定的误区，会认为肛周湿疹是由于清洁不够造成的，所以会过度的采用一些清洁洗剂，甚至采用一些消毒剂来清洗局部的皮肤，反而造成过度的刺激，这对肛周湿疹的治疗是非常不利的。因为认识到这块的皮肤黏膜非常的娇嫩，所以在采用外用药的治疗上，一定要选用温和而少刺激的药物。糖皮质激素是临床上比较常用的一种外用药，但是用在黏膜区域的时候，应该选用弱效的糖皮质激素，而且使用的时间也不宜过长。其它也有治疗湿疹的外用药，我们可以选择一些性质比较温和的药物。这几年临床上还采用了一些钙调磷酶免疫调节剂，这些调节剂可以用在黏膜的区域或者是面部的皮肤，但是具体使用的时候尽量请咨询专业医师。"

语音时长01:44''

刘青云│中国中医科学院西苑医院

2017/07/25收听(78427)

肛周湿疹用什么药

肛周湿疹要根据它的急性、亚急性和慢性进行治疗。如果急性时期红斑糜烂、渗出、流水、瘙痒很严重，一定要给用抗组胺药。另外，局部加强乳酸依沙吖啶的湿敷，可以外用派瑞松。如果是亚急性的，可以外用他克莫司、吡美莫司等。如果是慢性的，也可以用他克莫司、吡美莫司、派瑞松，甚至卤米松，也可以配合口服中药湿毒清片和四妙丸清热、利湿、祛风、止痒。症状严重的，我们也需要口服皮质类固醇激素，一般情况下无需用系统的激素治疗。

语音时长01:09''

白彦萍│中日友好医院

2019/08/28收听(79010)

肛周湿疹用什么药最好

肛周湿疹可以应用复方醋酸地塞米松乳膏或者地奈德乳膏，能够起到减轻炎症反应的作用。如果出现继发感染，也可以应用红霉素软膏，同时应该祛除诱发湿疹的形成因素，有很多病人是由于药物过敏或者食物过敏，应该注意远离。肛周感染也会继发湿疹的出现，原来如果有痔疮疾病，也会合并有湿疹的存在。平时应该注意局部卫生，可以坚持应用盐水进行局部的洗浴，并且可以预防感染，促进愈合。如果合并的痔疮反复发作，应该及时选择手术治疗。对于长时间卧床的病人、老年患者，合并有免疫力低下，也容易有湿疹的出现，应该积极的治疗原发疾病。

语音时长01:11''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/02收听(72613)

肛周湿疹用什么药最好

肛周湿疹临床上比较常见的就是伴有比较明显的渗出和渗液，发炎比较明显。建议首先是局部的湿敷治疗，可以选用雷夫诺尔湿敷或者选用庆大霉素溶液湿敷，控制局部的炎症和感染。在这个基础上可以使用具有拔干功能的搽剂，比如炉甘石洗剂，每天可以用2-3次，让局部保持干爽。如果患者痒的比较厉害，建议配合口服抗组胺药物，比如二代、三代的抗组胺药物，左西替利嗪或者是氯雷他定、依巴斯汀等等。因为瘙痒能够比较好的控制，也可以减少患者的搔抓，搔抓减少对于局部皮疹皮损部位的修复，还是非常有好处的。所以患者也要有这种意识，要克制自己，尽量不要去搔抓。

语音时长01:25''

冯爽│天津市人民医院

2018/03/23收听(77028)

肛周湿疹用什么药好

"肛周湿疹指的是局限于肛门周围皮肤，少数可以累及会阴部，奇痒难忍，经常表现为潮湿、皮肤浸润、肥厚，可以发生皲裂，任何年龄都可以发病。在治疗方面，我们可以选用抗组胺类药物止痒。对于急性或者亚急性的泛发性湿疹，可以静脉滴注溴化钙、葡萄糖酸钙等。对于广泛感染者，可以配合应用有效的抗生素治疗。另外就是维生素B族、维生素C族以及营养神经功能的药物也有作用。糖皮质激素的口服或者注射一般不予使用，因为激素对于消炎止痒作用比较快，但是停药以后很容易复发，长期应用还会引起许多的不良反应。对于外用疗法，我们可以使用糖皮质激素栓剂，这是药物治疗。另外我们一定要注意避免各种外界刺激，避免挠抓，避免对患者敏感的物质的接触。另外就是要避免容易导致过敏和有刺激性的食物，比如鱼、虾、浓茶、咖啡等。"

语音时长01:25''

马春花│聊城市第二人民医院

2018/05/19收听(30293)

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肛周湿疹用什么药最好

"肛周湿疹是一种皮肤常见的非感染性疾病。按其病程分为急性湿疹，亚急性湿疹和慢性湿疹。急性湿疹皮损的特点是粟粒样的小丘疹、小水疱、基底部潮红。亚急性湿疹皮损的特点是小丘疹、鳞屑和结痂为主。慢性湿疹皮损的特点是局部皮肤增厚、表面粗糙、可伴有皲裂和米糠样的皮屑等。急性湿疹的治疗，可应用5%的硼酸溶液外洗。亚急性湿疹，可应用硼酸氧化锌软膏外涂。慢性湿疹的患者，可应用2%-10%的硫磺煤焦油糊剂等外涂。"

语音时长01:17''

张学诚│承德医学院附属医院

2018/07/12收听(55117)

肛周湿疹擦什么药

"湿疹是由内外多种因素引起的变态反应性皮肤炎症，肛周湿疹往往与局部的潮湿、多汗、清洁卫生不够等有关，所以对于肛周湿疹的治疗，首先是要加强局部的清洁卫生，避免搔抓、烫洗，衣物要宽松、透气，然后根据湿疹的不同、临床类型选择合适的药物。如果是处于急性期，局部有很多丘疹、水疱、糜烂、渗液，考虑先用硼酸液或者是1:5000的高锰酸钾溶液局部湿敷，减少渗出。待皮损好转之后再改用带糖皮质激素的乳膏制剂，比如艾洛松、尤卓尔等外擦。如果是慢性的肛周湿疹，局部皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变，可以选择比较强效的抗过敏止痒药膏，比如卤米松软膏、派瑞松霜等，还可以使用中药制剂，比如复方黄柏液、皮肤康洗液外洗，青鹏软膏、苦参凝胶等局部外擦，也是有治疗效果的。"

语音时长01:49''

吴剑波│武汉大学中南医院

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杨超│银川市第一人民医院

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林洁│广州中医药大学深圳医院

2018/07/11播放(56882)

什么是肛周湿疹？

"肛周湿疹是由各种各样原因造成的，既有内因也有外因。内因就是人体的免疫组织处在不正常的情况之下，免疫组织可能会把皮肤上的一些正常的组织当作敌人进行攻击，这是内因。外因就是肛周的粪便包括了很多的异常物质，有刺激性的东西，粪便的残渣，细菌会使皮肤表面发生破损、感染。在这种内外多重的刺激之下，会表现皮肤的渗出增多、皮面受损、瘙痒、疼痛情况我们把它叫做湿疹。所谓的湿疹，第一个是有疹，有局部的凸起，还有一个湿，它有渗出，就是有高有低的，有的是表现出大片的皮肤的红斑，上面有很多的渗出物，还伴有疼痛、瘙痒，我们把它叫做湿疹。湿疹的情况之下，第一要保持肛周皮肤的清洁，尽量减少对肛周皮肤的刺激，不要用热水或者冰水不停地刺激它，越刺激它的炎性反应越重。治疗起来就越棘手，我们还可以局部用一些药物，比如说锌氧油可以保护皮肤的表面，然后促进皮肤的再生，修复损伤的组织。"

语音时长02:02''

张宇星│武汉市第八医院

2018/01/23收听(78242)

什么是肛周湿疹

"肛周湿疹主要是由于肛周潮湿、汗液刺激以及肛周清洁不及时、粪便刺激造成肛周皮肤的发炎和皮疹。肛周湿疹主要表现为肛周出现皮疹样的丘疹，并可出现肛周的瘙痒不适以及疼痛、坠胀不适、大便的里急后重等症状。对于肛周湿疹的治疗主要有以下几个方面：一、保持肛周的清洁和干燥；二、多食麻油、香蕉、蜂蜜以及石蜡油等，以保持大便的湿软和通畅；三、可用1:5000的高锰酸钾温水坐浴，一日2-3次，一次5-10分钟，以起到收敛和止痒的作用；四、可外用百多邦软膏或金霉素眼药膏，涂抹于肛周湿疹表面，以起到杀菌、消炎的作用。"

语音时长01:21''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/04/21收听(34217)

什么是肛周湿疹？

"湿疹可以发生在身体的任何部位，肛周也不例外，但是由于肛周湿疹是人体的私密处，有些人不太好意思说出来，但又迫切的需要治疗，所以治疗要谨慎。肛周湿疹是一种常见的非传染性的皮肤病，不传染，病变主要是局限在肛门周围的皮肤，也可以蔓延到臀部、会阴部、还有阴蒂，局部可以出现红疹子、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。如果病程比较长，肛门周围皮肤经常会增厚，颜色会呈现这种灰白或者暗红，表面是比较粗糙的，可以导致发生这种皲裂、渗出，伴有瘙痒。它的特点主要就是反复发作，任何年龄也可以发病。肛周湿疹的病因其实比较复杂多变的，分为内外两个因素，内因主要就是病灶的感染、致敏的物质、药物或者接触某些致敏的物品，以及消化功能紊乱等等，都可以诱发湿疹。还有就是受到外界特定因素以及物质的感染，也会诱发肛周湿疹。"

语音时长01:24''

李娟│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/11收听(56988)

什么是肛周湿疹？

"肛门湿疹是一种发生于肛门周围皮肤的非感染性的炎症，偶尔会延及会阴、阴囊、臀部等部位。主要表现为肛周皮肤的潮红、水疱、糜烂、渗液，有的人也表现出肛门皮肤的粗糙、肥厚、色素的沉着或者缺失等等症状，经常伴有肛门皮肤的剧烈瘙痒不适。肛周湿疹病因比较复杂，主要由变态反应、某些疾病的因素、神经功能障碍、内分泌失调等等原因引起的。治疗上，我们现在主要是抗变态反应，激素的应用，同时结合中医中药辨证治疗。"

语音时长00:56''

刘超│首都医科大学附属北京世纪坛医院

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肛周湿疹是怎么引起的

"肛周湿疹的发病原因非常的复杂，有内在的因素与外在的因素相互作用，常常是多方面的。外界的因素，比如生活环境、气候条件等等，均可以影响湿疹的发生。外界的刺激，比如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦、以及各种动物的皮毛、植物、无化学物质等等。有些日常生活用品，比如香脂等化妆品，肥皂、人造纤维等等均可以诱发湿疹。某些食物也可以使某些人的湿疹加重。内在因子，比如慢性的消化系统疾病、胃肠道的一些功能障碍、精神的紧张、失眠、过度疲劳等精神改变，感染病灶，新陈代谢障碍和内分泌功能的失调等等，均可以产生或加重湿疹的病情。所以湿疹主要是由于以上几点引起。"

语音时长01:19''

王之浩│聊城市东昌府人民医院

2018/04/13收听(14920)

什么是肛周湿疹

肛周湿疹是局限于肛周附近的一种皮肤病。常伴有潮湿、奇痒难忍，因为患者反复搔抓局部会出现皮肤增厚...

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