成都医学院第一附属医院
甲状腺乳腺外科
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如果乳腺纤维瘤比较小，比如1cm以下，超声分类又是3类以下，已明确是良性肿瘤，可以进行观察。如果患者思想顾虑很重，担心会恶变，这一类情况也可以选择微创手术。微创手术是良性肿瘤治疗的首选治疗方法，因为手术创口小，患者恢复也比较快。
一般微创手术多选择3cm以内的结节，而且超声提示是3类的肿瘤。4a类乳腺纤维瘤都一般不建议做微创手术，可以用微创的方式取活检，但是一定要跟患者交代清楚，有可能是存在恶性风险，需要二次手术治疗。
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"乳腺纤维瘤是年轻女性的常见病和多发病，对于年轻女性得了乳腺纤维瘤，做微创好还是传统的切口好，与患者的要求以及乳腺纤维瘤的严重程度有关。年轻女性要求保存乳房外形的情况下，最好采取微创治疗，这样可以最大限度的将瘤体切除后，没有创口疤痕。对于要求乳腺比较完美的女性来说，无疑是一个比较好的方法。但是对于年纪较大，乳腺纤维瘤术前诊断不是很明确，尽量要采取开刀手术切口的办法，除了切除乳腺纤维瘤外，还可以在乳腺纤维术中做快速病理，发现恶性情况下可以直接做根治性手术。因此，得了乳腺纤维瘤的患者，一定要听从医生具体的详细意见，选择适合自己的方式治疗乳腺纤维瘤。"
李常月│七台河市人民医院
2019/01/22收听(28083)
"乳腺纤维瘤是年轻女性临床上常见病和多发病，对于单侧乳腺单发的乳腺纤维瘤，并不主张采用微创治疗方案。微创治疗方案主要适用于双侧多发灶，乳腺纤维瘤小于2cm的肿瘤患者特别适合微创治疗。主要治疗方法是将一个细针在彩超介入引导下，刺入瘤体中心给予一定的能量，通过射频消融将乳腺纤维瘤彻底的杀灭，达到完全治愈的目的。因此，乳腺纤维瘤采用微创治疗方案要选择良好的手术适应症，尽最大可能将多发的瘤体进行彻底的切除。另外，乳腺纤维治疗后一定要局部加压包扎，最大的并发症是容易出现术后出血、疼痛、肿胀。因此得了乳腺纤维瘤，采用何种治疗方案，要到正规的乳腺外科进行相应的咨询和治疗。"
2019/01/08收听(21160)
"对于乳腺纤维腺瘤具体是否做微创还是开刀，与明确乳腺纤维腺瘤的大小、离乳头的远近、对美的追求，以及是否有恶变的倾向等都有关。所以需要先评估再治疗，尽快先去乳腺专科或普外科完善相关检查后再控制。如果是离乳头比较近，不管是哪种类型、多大，都是要进行开刀，因为微创对乳管损伤非常大。如果离乳头比较远，则可以考虑进行微创，因为有些对美的追求非常高，所以需要注意和重视，一般好好控制可以恢复。治疗期间还需加强营养，多吃含蛋白高的食物，少食油炸、油腻，特别是不要吃一些辛辣、刺激的食物，以免诱发乳腺纤维腺瘤的复发，那样就比较麻烦。之后调整心态，穿宽松的内衣，保持愉悦的心情，控制就行，一般是不用担心，积极干预就可以了。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/04收听(65480)
一般来讲乳腺纤维腺瘤做微创采取局麻的方式，局麻的就是指用局部的麻药，注射在预计作切口的部位以及要切除的瘤体周围，打在瘤子的上方以及下方的腺体后。麻药从一个点慢慢的扩散成一个面，大概需要1-2分钟的时间，在推注麻药的过程中可能会有一点疼痛，主要还是以酸胀为主。如果需要切除多个瘤子的话，那可能需要在多个瘤子周围分别的注射麻药，总的来说如果切除的部位比较多，可能注射麻药的过程就会比较长，这个疼痛主要还是在注射麻药的过程中，当手术的时候就没有任何疼痛的感觉了。如果实在是接受不了局麻，也可以采取全麻的方式，一般来讲就一点疼痛都没有了。术后在1-2个小时之内，麻药还没有过去的时候一般不会有疼痛，回家的第一个晚上，麻药过去以后会有小的刺疼、隐疼，但是第二天就会缓解了。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/21收听(99665)
"乳腺纤维瘤是常见的一类良性肿瘤，乳腺纤维瘤的特点是生长比较缓慢、边界比较清楚、有完整的包膜，以及不会出现扩散和转移。通过手术治疗，大部分病人可以治愈。乳腺纤维瘤的手术分为传统的手术切除方法和微创手术的治疗方法，微创手术主要是创伤比较小，病人恢复比较快。但是，万一是恶性肿瘤，微创手术的病人容易发生种植性转移。所以微创手术治疗的病人一定要有病理诊断，确诊是良性肿瘤，才能够进行微创手术治疗。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(17238)
"乳腺纤维瘤是一种发生在乳腺组织比较常见的良性肿瘤，并不是所有的都需要手术治疗。比如直径在1-2cm以下的乳腺纤维瘤，也就是比较小的乳腺纤维瘤，可以不给予治疗，定期复查乳腺彩超看有没有长大即可。如果患者心理压力比较大，对于这种2cm以下的乳腺纤维瘤，做微创手术创伤可能会小一点，但是这个费用还是比较大的。因为微创手术只是外面的切口小，但是里面对于乳腺腺体可能创伤比传统的开刀还要大一些，或者和传统的开刀差不多。对于传统的小切口开刀，其创伤也不是太大，一般都可以接受。所以根据患者自己的美观需求而言，选择微创手术或者开刀都可以。但是对于比较大的乳腺纤维瘤来说，还是建议做开刀手术，这样创伤也不是太大，而且切除的范围更广一点，对于术后防止残留或者复发可能更好一点。"
孙伟│六安市人民医院
2019/02/11收听(52527)
目前临床上治疗乳腺纤维瘤的微创手术为超声引导下负压真空旋切术，相比开放手术，微创手术具有以下优... 汪唐顺│北京中医药大学东直门医院 2017/10/13播放(50655)
目前临床上治疗乳腺纤维瘤的微创手术为超声引导下负压真空旋切术，相比开放手术，微创手术具有以下优...
汪唐顺│北京中医药大学东直门医院
2017/10/13播放(50655)
"乳腺纤维瘤是常见的一类良性肿瘤，主要的特点是生长速度比较慢，边界比较清楚，有完整的包膜，治疗乳腺纤维瘤主要的方法是手术切除和微创手术切除。微创手术切除主要的方法首先是在胸部隐蔽的位置上打一个小洞，通过医疗器械在这个小洞里面，向乳腺纤维瘤的方向打一个通道。其次通过这个通道利用器械在纤维瘤的位置有一个旋转的刀头，可以将纤维瘤粉碎。粉碎以后的纤维瘤组织通过吸引器将粉碎的组织吸引到体外，从而起到消除纤维瘤的效果。"
2020/05/28收听(61082)
乳腺纤维瘤开刀和微创两者相比，微创手术更好。开刀手术在体表会有伤口、瘢痕，手术后患者乳房美观会受到影响，微创手术近几年逐渐开展，在局部皮肤切口非常小，伤口愈合后没有瘢痕，不会影响乳房整体美观，微创手术费用要贵。开刀手术1000院左右就可以，微创手术要8000院左右。微创手术伤口疼痛感很轻、伤口很小，基本上患者没有疼痛，开刀手术伤口会有疼痛，伤口会出现脂肪液化。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/08收听(34729)
骨折后的治疗方法因人而异，每种治疗方法均存在适应证，如果骨折未明显移位或是经过手法复位后能达到... 郭树章│天津市第三中心医院 2021/09/18播放(99387)
骨折后的治疗方法因人而异，每种治疗方法均存在适应证，如果骨折未明显移位或是经过手法复位后能达到...
郭树章│天津市第三中心医院
2021/09/18播放(99387)
"纤维瘤体直径＜5cm就可以做微创手术，因为纤维瘤对任何药物和物理疗法都没有敏感性，所以唯一的治疗方法就是手术切除，而且该病在哺乳期和妊娠期会迅速增大，所以一旦发现需要早期手术切除。在发现瘤体直径在5cm以下的时候，可以进行微创手术，这样手术造成的伤口比较小，对美观的影响比较小，而且术后感染发生的可能性较小，有助于伤口恢复。但是乳腺纤维瘤通常发现的时候就比较大，波及范围比较广泛，常常累及整个乳房，所以只能进行常规手术。所以，女性应该每年都进行1-2次乳房体检，积极预防乳房疾病，防止出现治疗延迟，导致后遗症严重的情况。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(27883)
"宫外孕的治疗方法有药物保守治疗和手术治疗两种方法。手术治疗有微创手术治疗和开腹手术治疗两种方式。药物保守治疗需要符合以下几种条件：一、没有药物保守治疗的禁忌症。二、宫外孕的病灶没有破裂。三、宫外孕的病灶直径≤4cm。四、血绒毛膜促性腺激素值≤2000IU/L。五、没有明显的内出血。主要的禁忌症为：一、生命体征不稳定。二、异位妊娠病灶破裂。三、宫外孕的病灶直径≥4cm，或病灶直径≥3.5cm，伴有胎心搏动。药物保守治疗一般是采用全身用药，全身用药常用甲氨蝶呤，抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。但药物保守治疗时间比较长，最少半个月左右，而且不一定治疗成功。微创手术治疗的好处是，住院时间短，一般3-5天，而且治疗比较彻底。是否选择微创手术治疗，还是保守治疗，需要自己慎重考虑决定。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/24收听(59793)
乳腺纤维瘤的好发年龄是15-25周岁，目前国情15-25岁的女性并没有结婚生育，都有美观需求。... 马小斌│西安交通大学第二附属医院 2021/03/19播放(60262)
乳腺纤维瘤的好发年龄是15-25周岁，目前国情15-25岁的女性并没有结婚生育，都有美观需求。...
马小斌│西安交通大学第二附属医院
2021/03/19播放(60262)
乳腺纤维瘤微创手术一般不疼，纤维瘤指乳腺肿瘤质地偏硬且边界清楚，年轻女性发病率较高。较小纤维瘤2厘米左右采用微创手术，微创手术一般不疼，体表伤口较小，大约2-3毫米左右，乳腺内部插入穿刺针，通过在医生指导下进行边旋切边吸引的方法，把纤维瘤完整切除。切除后标本需要送病理检查，创面需要加压包扎，纤维瘤切除后创面内部有渗出、渗血，需要通过加压，让伤口尽快的愈合。
2020/05/08收听(91829)
乳腺纤维腺瘤在3厘米以下可以做微创手术，微创手术指纤维腺瘤旋切手术，在乳房表面做小切口，插入旋切刀，边旋切边吸引将肿块完整切除。较小纤维腺瘤做旋切手术是非常好的，比如1厘米或2厘米较合适。纤维腺瘤太小旋切手术难度较大，在超声定位下可能定位不准。较大纤维腺瘤不能采用微创手术，比如5厘米左右要采用传统手术将其切除，在乳房表面会有伤口，完全愈合后有瘢痕，影响到乳房整体美观。
2020/05/08收听(75719)
"乳腺纤维腺瘤微创费用，主要是决定于腺瘤有多大。如果乳腺纤维腺瘤＜3cm，只需要用到麦默通刀，费用大概在4000-5000块钱。如果肿瘤比较大或者是多发的，可能会需要用到多个刀头，每个刀头大概4000块钱，如果是比较大，需要有2个刀头，差不多8000-9000块钱。总的来讲，微创的费用一般都是一个刀头解决，如果是多发的或者肿瘤比较大，不建议做微创，因为微创弄不掉也有可能。术后再根据病七七八八算起来4000-5000块钱。"
彭进│南京鼓楼医院
2018/05/22收听(36635)
乳腺纤维腺瘤手术分为开放性和微创手术两种。目前，开放性手术单侧的手术费用在3000元左右；如果... 高铭泽│常德市第一中医医院 2018/05/21播放(66899)
乳腺纤维腺瘤手术分为开放性和微创手术两种。目前，开放性手术单侧的手术费用在3000元左右；如果...
高铭泽│常德市第一中医医院
2018/05/21播放(66899)
乳腺纤维瘤微创手术一般1-2天就能够出院，纤维瘤微创手术就是旋切手术，在体表上非常小，大约只有3mm左右，但是伤口内部可能有创伤，主要是根据纤维瘤的大小来决定的。部分患者在手术以后，伤口内部可能会有渗出或渗血，一般要加压包扎24小时，重点是观察伤口内部出血的情况。如果伤口没有出血或少量出血，24小时以后已经止血，患者就可以考虑出院，当然如果患者伤口内渗血或出血偏多，必要时要延长加压包扎的时间，比如要加压2天左右，等到出血停止就可以考虑出院。
2020/05/12收听(46322)
"对于乳腺纤维腺瘤具体手术方式的选择要明确原因、性质，特别是与年龄、是否需要美观，以及离乳头的远、近有关，需要先评估，因为乳腺纤维腺瘤属于乳腺比较常见的良性病变，属于最常见的实性病变，一旦出现最主要的治疗方法就是手术，需要先去乳腺专科或普外科做B超、钼靶，必要时需做穿刺病理。根据结果再控制，如果是年轻人、离乳头比较远，可以尝试微创，因为对乳管损伤小，伤口瘢痕也小。如果离乳头近，不管是多大年龄需要进行手术，以免造成乳管损伤，影响哺乳比较麻烦。最重要、最核心的是要预防乳腺纤维腺瘤复发，特别注意饮食、定期复查和控制就可以。"
2020/05/01收听(29846)
"乳腺纤维瘤是青年女性以及中年女性当中一种比较常见的，也是一种比较多发的乳腺良性肿瘤。针对乳腺纤维瘤的治疗要分两种情况，第一种情况是小于一公分以下的乳腺纤维瘤，我们一般是建议定期复查，每三个月到六个月左右查一个乳腺彩超即可，不需要特殊的处理。第二种情况就是大于一公分以上的或者是疼痛症状比较明显的乳腺纤维瘤，一般是建议外科干预。针对于乳腺纤维瘤的微创费用，现在基本上是做乳腺纤维的旋切术，手术费用大概是10000—15000元左右。"
何杨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/09/30收听(19049)
浙江省肿瘤医院 丁小文
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