上海市第十人民医院
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月经该来还没有来，小腹一直隐隐作痛，这种情况要引起重视，要先分析一下，先排除是不是和妊娠有关。如果和妊娠没有关系，是不是和炎症性疾病有关系。
1、妊娠：以往如果月经非常规则，这次月经推迟了没有来，而且伴有下腹隐隐作痛，如果有性生活，这个时候要排除一下妊娠相关的情况，比如月经推迟又有性生活，这时又有下腹的隐痛，这个时候要排除是不是有异位妊娠的一种可能性，要引起注意；
2、炎症性疾病：妊娠因素已经被排除，是不是有些妇科的炎症导致下腹隐隐作痛，比如附件炎、盆腔炎症等，也会引起小腹一直隐隐作痛。
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月经没来小腹隐隐作痛，可能的原因有：1.子宫内膜已增厚，雌孕激素已经下降，即将要来月经，所以小腹会隐隐作痛。2.月经推迟，在排卵期前后有性生活，没有采取避孕措施，目前已经怀孕，所以小腹会隐隐作痛。如果担心怀孕，可以到医院化验尿或血hcg，检查是否怀孕。如果怀孕有小腹隐痛的感觉，最好再做一下B超，除外宫外孕。但宫腔里可以看到孕囊，也需要到停经40天左右。如果做B超，子宫内膜比较厚，化验尿妊娠试验为阴性，那么有可能很快来月经，可以观察几天。
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/16收听(74551)
月经没来，小腹隐隐作痛，首先得看一下有没有性经历。如果有性经历，该来月经的时间没来，肚子疼，必须做早孕试纸检测，看看是不是怀孕了。有的人怀孕会出现先兆流产，会出现小腹隐隐作痛。如果早孕试纸显示一条杠，不是怀孕，月经没来肚子疼，是不是要来月经，如果要想知道具体情况，可以到医院做彩超，看子宫内膜厚度，可以判断大概来月经的时间。如果快来月经，经血下不来，引起腹部痛，可以吃点益母草颗粒或者是乌鸡白凤丸、气血和胶囊来调理。如果不是这种情况，早孕试纸是显示两条杠，如果打算要孩子，可以到医院做血清绒毛膜促性腺激素检测和孕酮检查。如果血HCG分泌很好，说明孕酮很好，胚胎很好。如果怀孕是阳性，肚子疼，有先兆流产，可以用点保胎药。所以，月经没来，肚子隐隐作痛，必须到医院做相应检查，然后根据检查结果，选择相应的药物来对症治疗。
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/09收听(450)
"月经没来小腹隐隐作痛，是月经来之前的预兆。月经来前，子宫内部会提前做好准备，所以身体都会出现如小腹隐隐作痛、乳房肿胀等之类的信号，这种情况是正常的生理现象。有一些妇科炎症比如附件炎、宫颈炎等，会导致月经推迟，此时小腹也会出现疼痛，妇科炎症可以采取药物治疗的方法，小腹疼痛的情况会逐渐减轻。如果正好在月经该来的时间里，出现小腹疼而没有来月经的情况，考虑是月经不调导致的妇科内分泌的紊乱，经期受到寒冷刺激、精神压力过大等因素都会导致内分泌失调。如果近期有性生活史，也需要考虑是否怀孕的情况，要尽快检查。还可能是胃肠道的炎症引起，胃肠道炎症会引起胃肠痉挛导致腹痛，此时连带着小腹也会有一阵一阵的疼痛感。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/15收听(45002)
"通常情况下，如果是临近于月经来潮，常常小腹的隐痛的原因是和个人的情绪紧张、周围环境的改变、饮食不当引起的营养不良，或者是妇科炎症、内分泌失调等等密切相关，需要注意休息、避免劳累，可以喝一点热水或者是红糖姜水，腹部可以考虑用艾灸或者是热水袋热敷。如果月经推迟超过十天没来，就需要去医院检查，首先要除外妊娠相关疾病，是不是怀孕了，因为怀孕就会闭经，而且怀孕引发的早期先兆流产等等症状，也会有腹痛。除此之外，还有一个就是异位妊娠的可能，所以月经推迟比正常的月经推迟超过10天，一定要到医院去做系统的检查，去除外妊娠的一个相关性疾病。如果除外了相关性疾病，要考虑是不是有其他的疾病，比方说宫腔的粘连、子宫内膜的损伤，或者是内分泌失调等等因素，特别是实质性的宫腔内粘连和宫颈内口的粘连，经血排出不畅也会有下腹的隐痛。如果是有这种情况，首先要看月经没有来，是正常的月经周期还是月经推迟。如果是正常的月经周期，通常和情绪、气候变化、营养等等密切相关。如果是推迟了10天以上，一定要除外妊娠相关疾病，更要除外宫腔粘连等等疾病。"
王少为│北京医院
2020/04/15收听(19807)
女性如果出现月经没来而腹部隐痛，通常考虑为生理性原因或病理性原因所致，具体如下：... 黄帅│北京医院 2021/08/16播放(73955)
女性如果出现月经没来而腹部隐痛，通常考虑为生理性原因或病理性原因所致，具体如下：
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黄帅│北京医院
2021/08/16播放(73955)
"如果在月经周期正常的情况下，没有月经来临，而且伴有腹部隐隐作痛等表现，首先要明确是否是由于怀孕所引起的临床表现。如果在怀孕的早期，体内激素会有明显的升高，也会引起腹部隐隐作痛。如果已经明确怀孕诊断，这种疼痛出现逐渐加重，尤其是伴有阴道流血的病情发生时，不排除先兆流产或者流产等发生，需要及时去当地公立医院的妇产科进行诊治。如果在排除怀孕的情况下，出现有肚子疼痛的现象，考虑是由于妇科炎症性疾病引起，需要及时进行治疗，控制病情的发展。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(72670)
"女性该来月经的时间没有来月经，生育年龄妇女要用早孕试纸检测一下，看是否怀孕，早孕试纸显示两条杠说明已经怀孕，出现小腹隐隐作痛应警惕是否有先兆流产或宫外孕。如果不来月经，排除怀孕，小腹隐隐作痛考虑是快来月经的可能性大。如果不放心可以到医院做彩超看子宫内膜厚度，判断大概来月经的时间，如果子宫内膜厚度提示快来月经，这时小腹隐隐作痛可以吃活血化瘀的调经药对症处理，绝大多数对症治疗是能够好转的。小腹隐隐作痛也可能是在来月经前出现的子宫内膜异位症，从而引发的小腹隐隐作痛，根据内膜异位症对症治疗。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/10收听(70891)
小腹一直隐隐作疼可能的原因，具体如下：1、膀胱炎：除了小腹隐隐约约的疼痛，同时还... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/12播放(65125)
小腹一直隐隐作疼可能的原因，具体如下：
1、膀胱炎：除了小腹隐隐约约的疼痛，同时还...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/12播放(65125)
"小腹隐隐作痛大多是由下消化道炎症感染、肠道功能紊乱、肠易激综合征、便秘、不完全性肠梗阻、结肠炎、着凉、肠道肿瘤等多种原因导致的，千万不要掉以轻心，不当回事，应该及时到正规公立医院消化内科就诊检查明确诊断，查明原因，由专科医生针对病因采取相应的治疗，以免延误病情，使病情加重。同时要加强对自身的调理，注意饮食，保持心情愉悦，避免过度劳累和着凉。如果不是由消化系统疾病引起的，就应该考虑是妇科疾病、泌尿系统疾病、肛肠疾病导致的，应该及时到相关科室就诊检查、治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/30收听(94247)
小腹疼痛的原因有很多，比较常见的原因有：一、女性在非月经期出现小腹隐隐作痛，可能是与女性存在有宫颈炎症、子宫内膜炎、盆腔炎症有关系。二、可能与女性存在卵巢囊肿、黄体囊肿或者慢性阑尾炎发作有关。三、可能是女性食用寒凉食物导致胃肠道不适应，也会出现小腹隐隐作痛。当女性出现小腹隐隐作痛需要注意适当休息，多吃温性食物，如果能够得到缓解可以先观察，若不能够缓解，最好去医院做妇科B超和妇科查体工作，根据具体病因采取药物或者手术治疗，效果比较好，否则会影响身体健康。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/01收听(46874)
小腹中间隐隐疼痛的常见原因如下：1、胃肠功能较差：若患者小腹中间疼痛且伴有腹泻，... 李燕│北京大学肿瘤医院 2021/09/15播放(60662)
小腹中间隐隐疼痛的常见原因如下：
1、胃肠功能较差：若患者小腹中间疼痛且伴有腹泻，...
李燕│北京大学肿瘤医院
2021/09/15播放(60662)
小腹隐隐作痛的原因可能有以下几点：1、小肠病变：小肠有炎症性疾病，如克罗恩病、肠... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/09播放(76840)
小腹隐隐作痛的原因可能有以下几点：
1、小肠病变：小肠有炎症性疾病，如克罗恩病、肠...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/09播放(76840)
"月经该来时没来，伴有小腹疼痛，白带增多，提示盆腔炎症。这时可以到医院做彩超，看盆腔积液多少，如果盆腔积液比较多，并且白带增多，这时考虑有阴道炎合并盆腔炎。可以吃妇炎康、妇科千金片、花红片来对症治疗，一般经过一周的调理就能够治好。如果月经没来，通过彩超可以看到内膜是否增厚，如果内膜增厚，提示快来月经，有的人来月经之前也会有肚子疼的情况。没来月经可能是怀孕了，做早孕试纸明确是否怀孕，是否有先兆流产的情况，必须到医院做B超，在排除怀孕的情况下，绝大多数考虑有盆腔炎症或者快来月经时出现的肚子疼，白带增多的现象。"
2018/06/16收听(40990)
"月经推迟一个星期，小腹隐隐作痛的原因可能有以下几种情况：1、月经推迟一个星期，伴有小腹隐痛，首先确定是否怀孕。如果有正常的性生活而没有采取避孕措施，既往月经规律，月经推迟一周，要做一下血的HCG测定，来判定是否怀孕。如果血HCG升高，伴有小腹隐隐作痛，证明可能是怀孕，要进行一下超声检查来判断妊娠囊是在宫内，还是宫外。如果血HCG升高，同时宫内没有明显妊娠囊，以及小腹隐痛，要考虑是否是宫外孕的可能。2、月经推迟一周、小腹隐痛，临床没有性生活或者血HCG检查是在正常范围之内，排除妊娠的可能。这可能是在月经推迟以后盆腔充血引起的小腹隐痛，临床上需要进行观察。如果疼痛逐渐缓解可以观察，如果疼痛逐渐加重，建议到医院进行系统的检查。3、月经推迟、小腹隐痛还有可能是月经前宫口闭死，宫腔血不能顺利流出也可以出现小腹的隐痛。"
2020/07/28收听(11505)
生育年龄女性出现月经延迟，同时伴有小腹隐隐作痛，可能是异位妊娠所致。异位妊娠患者出现腹腔内出血... 程娇影│中日友好医院 2021/04/09播放(92325)
生育年龄女性出现月经延迟，同时伴有小腹隐隐作痛，可能是异位妊娠所致。异位妊娠患者出现腹腔内出血...
程娇影│中日友好医院
2021/04/09播放(92325)
正常月经实际上是28天来一次，但是个别人提前、错后7天都是正常的。如果月经错后3天且没有症状，不用过于干涉。如果肚子隐隐作痛时担心有问题，一定要到医院排除有没有怀孕，考虑是停经、宫外孕造成的肚子疼。排除怀孕后月经后推3天可以再等待，如果疼痛无法忍耐需要在医生指导下使用药物。如果在前一段时间做了宫腔操作，这次月经没有正式来且后推，考虑有没有宫颈管粘连，需要医生帮助分离。
王扬│中日友好医院
2020/03/27收听(55116)
正常育龄期女性子宫内膜会在卵巢分泌的激素周期性的作用之下，发生周期性的剥脱而形成的出血，这就是月经。如果非孕期的女性发生月经延迟，月经没有来，可能是由于激素调节功能的紊乱，或者是卵巢的不排卵而导致月经的不来。需要检查卵巢的激素水平的分泌有没有正常卵泡的发育和排卵，来进一步诊断月经为什么没有来。还有一种情况就是育龄女性有正常的性生活，并且没有采取避孕措施，而发生的月经推迟，这种情况很可能是怀孕。建议这部分女性可以自行购买试纸条或者是验孕棒，或者是到妇科门诊去进行相应的尿妊娠实验，或血绒毛膜促性腺激素水平的测定，或者是做妇科B超的测定来进一步地诊断宫内早孕的发生。
高珊│中日友好医院
2020/03/25收听(41654)
"引起女性月经推迟的原因非常多，包括怀孕、月经不调、外界环境影响等。因为女性月经本质是子宫内膜的周期性脱落引起，如果是有性生活、怀孕后，子宫内膜就不会出现周期性的脱落，所以如果在之前时有性生活，需要通过早孕试纸或通过血液检测，判断有无怀孕。如果没有性生活或排除怀孕，偶然一次出现月经推迟，可能是外界环境的影响，比如剧烈运动、受凉、情绪的变化等都有可能会对子宫内膜厚度产生影响导致月经推迟。如果平时月经一直不规律，可能是月经不调，一般需要通过B超检查子宫内膜厚度，检查体内激素水平，然后根据检查结果进行适当调理。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/09/17收听(11133)
小腹部有时候会出现隐隐作痛，考虑是炎症或者是感染所导致的，尤其是女性病人，盆腔炎比较多见，甚至还会表现为积液，超声检查可以进一步确诊。病人也会合并有尿路感染，有明显的尿频、尿急、排尿疼痛等症状，也会伴有发热。平时应该注意不能劳累和受凉，在急性发作期应该抗感染治疗，可以应用青霉素以及甲硝唑静脉输入，在治疗期间也要定期复查。另外，有些病人是由于前列腺炎或者前列腺增生所导致的，尤其是老年男性病人，也会出现排尿困难，会有下腹部坠胀感。应该注意饮食结构的调理，注意进行理疗，包括坐浴，严重的情况下，也可以进一步选择手术将前列腺切除，病人症状也能够改善。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(58242)
腹痛对内脏脏器来说，痛在体表并没有明确定位，而左下腹腹痛可能累及的范围与病变比较多，如肠道病变... 刘晓│北京医院 2020/04/05播放(61501)
腹痛对内脏脏器来说，痛在体表并没有明确定位，而左下腹腹痛可能累及的范围与病变比较多，如肠道病变...
刘晓│北京医院
2020/04/05播放(61501)
哈医大二院 邓立力
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