华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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哮喘是一种气道的可逆性的一种痉挛性改变,首先一定要解痉平喘,因为哮喘可能会致命,大家都知道,著名的歌星邓丽君就是死于哮喘。
常用的平喘药有β受体激动剂,如沙丁胺醇,还可以用抗胆碱能抑制剂,比较常见的是氨茶碱、多索茶碱。鼻炎在哮喘中,尤其是在哮喘发作的时候,治疗可以稍稍放在后面,主要以解痉平喘、恢复气道通气功能为主。但是过敏性鼻炎和哮喘如果并发的时候,上下气道同一疾病,一般建议两病同治。可以鼻腔用鼻用糖皮质激素,以及鼻用的抗组胺药。此类药物的有效应用,可以有效缓解哮喘发作时的症状,缩短哮喘发作的病程,甚至可以减少哮喘发作时的用量。
所以,鼻炎如果一旦引发了哮喘。尤其在哮喘发作期,一定要解除呼吸道痉挛,保证生命安全为主。在平时治疗的时候,一定要两病同治。
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"哮喘病在发作的时候,往往需要使用平喘的药物进行治疗。但是,哮喘病发作的时候都是由于诱因所导致的,比如接触冷空气,要赶快把患者转移到温暖的环境中。如果是因为接触了过敏性物质导致哮喘病发作,首先要脱离过敏原,需要使用抗过敏的药物,比如地氯雷他定、氯雷他定、扑尔敏或者盐酸西替利嗪。针对于哮喘病发作的症状,可以使用支气管扩张剂和糖皮质激素一起进行治疗。这个时候可以雾化吸入沙丁胺醇、硫酸特布他林以及布地奈德进行治疗。如果是成人,可以直接吸入信必可缓解哮喘病发作的症状。如果憋喘的现象比较严重,还可以静脉点滴氨茶碱缓解哮喘病发作的症状,效果也是很好的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/28收听(95553)
哮喘发作的治疗措施具体如下:1、避免接触过敏原;2、应用药物治疗。... 董霄松│北京大学人民医院 2021/02/23播放(64036)
哮喘发作的治疗措施具体如下:
1、避免接触过敏原;
2、应用药物治疗。...
董霄松│北京大学人民医院
2021/02/23播放(64036)
自救指的是自己救自己,要求哮喘患者自己和家人有哮喘日常防护和治疗简单的知识,比如夏天打蚊子药,... 周淼│河南中医药大学第三附属医院 2020/06/07播放(86502)
自救指的是自己救自己,要求哮喘患者自己和家人有哮喘日常防护和治疗简单的知识,比如夏天打蚊子药,...
周淼│河南中医药大学第三附属医院
2020/06/07播放(86502)
"哮喘发作时因气道痉挛,常可以导致患者出现明显的喘息、呼吸困难、胸闷等临床表现,其发作可由于过敏原刺激、情绪波动、感染以及不适当的停用相关控制用药等因素所引发。在院外发生哮喘时,可以让患者取坐位,进行适当的休息,打开患者衣领,避免过度紧张,其目的在于尽可能保障气道的通畅,避免因紧张等因素刺激而加重哮喘发作的程度。可以给予口喷短效的β2受体激动剂药物,以扩张患者的气道,改善气道的痉挛,比如较为常用药物为沙丁胺醇。除此之外,可以联合口喷的激素类药物,比如布地奈德等,以达到强化治疗的目的。上述治疗的目的,在于尽快缓解患者的气道痉挛所导致的肺泡通气功能障碍。哮喘的治疗重在预防,积极寻找可能的致病因素,以及科学的药物控制方案选用,是减少哮喘发作的重要有效手段。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/02收听(54525)
哮喘是呼吸内科的一种常见病,主要表现为反复发作的咳嗽、胸闷以及呼吸困难。有一种特殊类型的哮喘叫季节性哮喘。季节性哮喘的特点是平时可以没有任何症状,只有在特定的季节才会出现咳嗽、胸闷等哮喘症状的发作。季节性哮喘往往与过敏有关,其中花粉是最重要的过敏原之一,所以季节性哮喘以春季发作比较常见。季节性哮喘的患者如何做好防护,在哮喘季节来临之前,提前规律的吸入哮喘药物来预防哮喘的发作,如果伴有过敏性鼻炎,还需要同时口服治疗过敏性鼻炎的药物。哮喘患者外出时应当注意戴口罩来避免接触过敏原,预防哮喘的发作。做好以上两点,季节性哮喘的症状往往能够得到明显的改善。
安勇鹏│开封市中心医院
2019/12/05收听(81378)
支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,发病与以下几方面有关:1、遗传,哮喘患者大多... 蒋蕊│山西省人民医院 2020/10/21播放(74589)
支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,发病与以下几方面有关:
1、遗传,哮喘患者大多...
蒋蕊│山西省人民医院
2020/10/21播放(74589)
哮喘发作会出现患者死亡的情况,部分患者是速发性过敏反应,发作比较急促,出现气道持续痉挛,严重的... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/10/27播放(70001)
哮喘发作会出现患者死亡的情况,部分患者是速发性过敏反应,发作比较急促,出现气道持续痉挛,严重的...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/10/27播放(70001)
"如果想防止鼻炎发作,需要多锻炼,增强抵抗能力,避免患者总是感冒。同时可以应用药物控制患者的症状,比如局部喷用曲安奈德鼻喷雾剂,平时用生理海盐水喷鼻腔,也能够有效的预防患者鼻炎发作。尤其是在季节交替的时候,患者可以提前进行预防。生活当中患者一定要多吃新鲜的蔬菜、水果,补充机体所需要的多种维生素,外出的时候戴口罩,都能够有效的避免患者的鼻子接触到刺激性的物质,产生鼻炎的症状。如果积极的按照以上的方法来做,鼻炎的发病几率就会明显降低。如果出现鼻炎的症状,一定要应用药物控制,比如通窍鼻炎片或者鼻渊通窍颗粒。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/29收听(86891)
临床建议哮喘患者长期规范治疗,切勿相信偏方和成份不明的特效药,应积极到专业医院进行诊治,具体治... 李影捷│江门市五邑中医院 2018/08/31播放(51018)
临床建议哮喘患者长期规范治疗,切勿相信偏方和成份不明的特效药,应积极到专业医院进行诊治,具体治...
李影捷│江门市五邑中医院
2018/08/31播放(51018)
"得了哮喘病后首先要了解哮喘病的知识,因为哮喘病是慢性的疾病,是不能根治的。在漫长的疾病过程中,患者的自我管理是非常重要的,而自我管理的基础是对疾病的认知,对疾病知识的了解,在对疾病知识了解后才能够管理好哮喘,并且在哮喘发生症状发生改变时及时就医,了解就医的时机。另外,还需要记录哮喘日记,把哮喘的症状、用药都良好的记录下来,然后在复诊的时候跟医生共同探讨哮喘的治疗方案。再有就是避免危险因素的接触,比如,如果对宠物过敏的,或者是猫、狗过敏,宠物就不能养了,如果是对花粉过敏,就不能养开花的花。还要规范化的用药,而且规范化的治疗,是至关重要的,通过长期规范化的治疗,成人的哮喘可以达到80%的控制率,通过以上的综合处理能够达到哮喘的治疗的目标,也就是长期控制症状,预防未来风险的发生,使用最小的有效剂量药物治疗的基础上,或不用药物能使患者与正常人一样生活、学习和工作。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/26收听(72321)
当帕金森发作时,应当消除紧张、焦虑的情绪,树立战胜疾病的信心,患者要多训练穿衣、系鞋带、系扣子等生活自理能力,要多走弯曲路和石子路,以锻炼自身的协调和平衡能力。饮食上要多吃新鲜的水果和蔬菜,少吃油腻、刺激性的食物,戒烟、戒酒,不要熬夜,保证充分的睡眠。除上述生活和行为方式调整外,患者还应当口服抗帕金森药物治疗,在帕金森发作的早期主要给予左旋多巴以及多巴胺受体激动剂治疗,随着病情的进展,患者可同时服用抗胆碱能药物、金刚烷胺以及神经营养药等。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/04/14收听(41829)
"对于急性发作的焦虑症,像惊恐障碍的患者,可以短期通过自我呼吸调节、自我放松,短期使用苯二氮䓬类药,能够很好缓解这些焦虑症状。对于持续时间比较长,像广泛性的焦虑症,可以使用SSRIs和SNRIs这一类的抗抑郁药,来改善这种焦虑症状。在惊恐发作的时候,患者会出现心慌、胸闷、出汗,以及手足顿挫的现象。在广泛性焦虑的时候,焦虑症状往往持续出现,表现为惶恐不安、提心吊胆,会有肌肉的紧张、酸痛,还会有讲话时全身肌肉的震颤。同时,伴有自主神经功能紊乱的症状,像头痛、头晕、心慌、心悸、咽喉部异物感,以及腹部疼痛、四肢震颤。有的患者会伴有焦虑、恐惧,以及人格解体这些症状。可以使用抗焦虑的药,能够很好改善这些症状,同时可以增加心理治疗,能够增强治疗效果。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/05/24收听(80346)
"心绞痛发作的时候,患者要先冷静下来,不要过于紧张,慢慢坐下来,尽量放松,在能自救的情况下,要口服速效救心丸或硝酸甘油。平时要备好这两种药物,舌下含服,不要用水送服。一般情况下,含服药物3-5分钟,疼痛的症状就可以缓解。如果含服3-5分钟不缓解,需要再次含服,如果再含服3-5分钟还不起效,就要考虑到心肌梗塞,要及时拨打120急救车,到正规医院心内科就诊,进行心电图、血液检查及相关影像学检查。心绞痛患者在日常生活中,要注意在气候交替明显的时候,要注意保暖,在寒冷空气的情况下不要外出,在洗浴或上卫生间的时候不要锁门。要保持大便的通畅,以免用力排便,诱发心绞痛的发作。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/11/29收听(38628)
"冠心病发作的时候要立刻的休息,停止一切的活动,有的病人可以缓解。如果较重的发作不缓解,还可以含服硝酸酯类的制剂,例如硝酸甘油、硝酸异山梨酯片,含服的时候1片\/次即可,这种药物可以扩张冠状动脉血管,降低血管的阻力而且增加血流量。还可以对周围的血管起到扩张作用,能够减轻心脏的负担,减少心肌的缺氧,起到缓解的作用。如果家庭有吸氧装置也可以吸氧,也能帮助缓解。另外可以在前几种措施的同时,酌情的用点镇静剂。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/09收听(98191)
痔疮发作时应尽可能避免大便过于干燥,同时配合应用活血止痛痔疮类药膏或栓剂,多数患者的症状可得到... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/19播放(85369)
痔疮发作时应尽可能避免大便过于干燥,同时配合应用活血止痛痔疮类药膏或栓剂,多数患者的症状可得到...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/19播放(85369)
"如果判断出患者是脑血栓急性发作,首先要做的就是应该立即拨打120,到就近能诊治急性脑血管病的医院就诊。判断脑血栓发作,要注意有以下几个情况,患者出现突发剧烈的眩晕、视物重影,出现口角歪斜、言语笨拙,或者偏身无力、麻木、走路歪斜等。患者如果出现以上症状,首先要判断是脑血管病,但是没有做CT的情况下,尚不能完全区分是缺血性脑血管病,还是出血性脑血管病。所以这个时候首先不要盲目吃药,一定要就近就诊,去查CT,除外了脑出血才可以安心的按照缺血性脑血管疾病去治疗。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2021/07/15收听(32197)
当遇到发生心绞痛时,应先做急救处理,停下手中工作,进行休息,并及时含服急救药物如硝酸甘油、硝酸... 马志刚│银川市第一人民医院 2019/04/12播放(75584)
当遇到发生心绞痛时,应先做急救处理,停下手中工作,进行休息,并及时含服急救药物如硝酸甘油、硝酸...
马志刚│银川市第一人民医院
2019/04/12播放(75584)
"癫痫病发作多数患者症状持续时间3-5分钟后可以自行缓解。如果偶尔出现一次小发作,不需要进行特殊的治疗,如果两次以上发作时,应给予抗癫痫药物治疗,临床上常用的药物有丙戊酸钠、苯巴比妥、乙琥胺、氯硝西泮、奥卡西平、卡马西平、左乙拉西坦以及加巴喷丁等等。如果考虑是癫痫大发作,患者可以出现四肢抽动、双眼上吊、口吐白沫,甚至可能会引起患者跌倒,容易引起脑水肿和脑细胞缺氧,发作时应及时给予对症治疗,可以肌注苯巴比妥,同时应用营养脑细胞的药物,比如奥拉西坦和吡拉西坦,如果患者症状持续时间长,可能会引起脑水肿,可以应用降颅压的药物,常用的有甘露醇和甘油果糖。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/11/12收听(36263)
"患者支气管哮喘发作时会有相关的症状出现 ,像打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼睛痒、流眼泪、咳嗽、喘息、咳痰、呼吸困难、胸闷、心慌等。主要见于夜间或清晨发作加剧,患者出现支气管哮喘时应该尽早进行用药,常用的像沙丁胺醇进行口喷,可以快速止住哮喘的相关症状,特别是针对于呼吸困可以明显的控制。临床上也可以选择其它的药物,像布地奈德福莫特罗粉吸入剂、硫酸特布他林,甚至其他的雾化吸入方式进行治疗,其效果快速、直接。在医生指导下进行相关检查,合理选择抗炎、化痰、平喘药物进行治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/19收听(81598)
"痛风性关节炎急性发作,应当立即缓解关节肿痛等症状,可以选择外用膏药,如扶他林、青鹏软膏等,来消除肿胀和疼痛。如果症状明显,疼痛难耐,可以选择口服药物来控制病情,比如非甾体类抗炎药,如依托考昔、塞来昔布、扶他林等,还可以选择秋水仙碱片来缓解症状。如果对上述药物不能耐受,或症状缓解不明显,患者也可以在医生的专业指导下肌肉注射糖皮质激素,来迅速控制病情。除了药物治疗以外,患者应当抬高患肢,避免剧烈活动,以低嘌呤类饮食为主,来辅助改善症状。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/04/01收听(60834)
北医三院 王雪梅
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