膝关节翻修术后感染怎么办

2021-10-08 14:22播放 :

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膝关节翻修术后再次发生感染首先可以先用细菌敏感的抗生素进行控制,但如果抗生素控制不佳,这时就只能再次取出,等待下次进行人工关节再翻修手术。

膝关节翻修手术是二次手术,翻修原因就是第一次手术出现假体松动,或出现人工膝关节置换术后感染,或患者不能接受的不明原因疼痛,这些情况需要再翻修。第二次手术如果再发生感染问题就非常严重,因为人工关节置换术后感染被称为灾难性并发症。因为本身就是很复杂的二次手术,而且使用的关节通常是比较复杂的关节,称为CCK带柄关节,如果再感染还需取出,这时取出很困难,还可能导致骨的进一步缺损,并且想把里面的骨水泥取出也很困难,对医生手术技术要求很高。

一旦发生感染以后需要卧床禁止活动,还要面临二次手术再翻修、再框置,所以从医生角度特别担心和害怕出现翻修手术再感染,但是又无法避免,因为本身翻修手术手时间长、手术比较大、对软组织损伤比较多,如果患者基础条件不好,这时有可能再次发生感染。

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膝关节术后感染怎么办

膝关节术后的感染是一个比较严重的问题,感染严重的会导致灾难性后果,会导致手术失败。感染可以分为早期感染,术后三个月以内的感染属于早期感染,三个月到两年之内的属于慢性感染,两年以后的感染可以称之为晚期感染。早期的感染需要从患者的症状、查体、实验室的检查以及X光、核磁等辅助检查来确定患者是否存在感染。如果感染比较轻,可以通过保守治疗,通过输液、冲洗等方法。如果感染比较深,持续时间比较长,严重影响了患者的功能,有可能需要去除假体,进行骨水泥间隔物,同时进行抗感染治疗。一般间隔物要放半年到一年的时间以后,再做第二次关节的翻修术。膝关节置换术后一般要求复查,是三个月、六个月、一年,一年以后。如果患者膝关节的情况比较稳定,膝关节置换术后终身随诊,以后每年来医院复查一次,照一次X光,与医生进行一些交流,在医生的指导下进行康复。如果方便可以要求患者术后头三个月每个月都来医院检查,由医院的医生了解患者的情况,进行X光的检查,指导患者进行康复锻炼。三个月以后患者基本上能进行正常的行走,那么下一次复查的时间就可以到半年,如果没有特殊的情况,可以到一年,也就是12个月的时候,再来医院进行复诊,同样的再进行X光的照片,以后可以每年来医院一次。

语音时长03:13''

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